Прикорм комаровский при грудном вскармливании таблица прикорма

Схема прикорма при грудном вскармливании (моя шпаргалка).

Возраст вашего грудничка стремительно приближается к полугоду – скоро вводить первые прикормы. И тут у родителей возникает масса вопросов – зачем вводится прикорм, с чего начать, сколько давать и как? Да и нужен ли он малышу, который кушает мамино молочко? Ведь все говорят, что полезнее ГВ ничего нет…

Чем кормить ребенка?

До полугода все потребности в еде и питье грудничка, в минеральных веществах, витаминах и биологически активных веществах восполняются за счет грудного молока, и никаких дополнительных продуктов вводить не нужно. А вот после полугода организм малыша нуждается в гораздо большем объеме белка, энергии, витаминов и минеральных веществ – железе, кальции, магнии, цинке. Грудное молоко уже не может на все 100% удовлетворить эти потребности, и возникает необходимость в прикорме. Кроме того, примерно к полугоду созревают ферменты и стенка кишечника, становясь непроницаемой для аллергенов и токсинов, что дает возможность правильно усваивать отличную от молока пищу. С этого возраста начинают расти челюсти, а для их правильного формирования надо учиться жевать. Если прикорм запаздывает, могут возникнуть трудности с введением новой пищи и формированием навыков жевания. В прикорме главное не торопиться, но и задерживать надолго его введение тоже не стоит, позже 7-8 месяцев вводить прикорм будет сложно – ребенок будет сопротивляться новому продукту, плохо кушать. Да и новые вкусы пора осваивать, ведь кроме запаха и вкуса маминого молока малыш пока больше ничего не знает. В редких случаях, только по медицинским показаниям, допустимо начать прикорм немного раньше – в 4,5-5 месяцев. Этот вопрос решается только совместно с врачом и консультантом по естественному вскармливанию при условии, что маме не удается наладить полноценное грудное вскармливание.

Признаки готовности к прикорму

Для введения прикорма ребенок должен быть не только подходящего возраста, но и иметь индивидуальные признаки готовности к его приему. Что же это за признаки? 1. Малыш увеличивает частоту кормлений, проявляет признаки голода после опорожнения маминой груди. 2. При ваших попытках угостить ребенка чем-то новеньким, он не выталкивает ложечку языком и не отмахивается от нее. 3. Кроха проявляет интерес к пище взрослых, пытается попробовать еду с вашей тарелки. 4. Малыш может длительно сидеть в стульчике или на коленях взрослого и умеет брать еду руками. Если большая часть признаков у вашего ребенка уже присутствует, можно приобретать комплект первой посуды и знакомить малыша с новой пищей. Прикормы не вводят за 2-3 дня до планируемой прививки и в течение 4-5 дней после нее. Также следует отложить введение нового продукта, если малыш болен или у него режутся зубки, если на улице сильная жара. Если вы планируете поездку, приход гостей, переезд, смену климата, лучше отложить знакомство с прикормом на 2-3 недели.

Правильное начало

Грудничкам все прикормы рекомендуется давать только с ложки – недопустимо использование для этих целей бутылочки, даже если производители указывают, что соска у них специально для прикорма. Ведь знакомство с бутылочкой – это риск отказа от груди и нарушения формирования правильного пищевого поведения. Приобретите в аптеке или специализированном детском магазине специальную ложечку. Она может быть металлической с силиконовым покрытием или пластиковой. Понюхайте и погните ложку. Если она не ломается и не имеет резкого химического запаха, то можно покупать. С началом ввода прикорма заведите пищевой дневник. Таким образом, в случае возникновения неприятных реакций или аллергии, вы сможете отследить продукт, виновный в данных симптомах. В дневнике отмечайте время, вид и количество продукта, которое кушает ребенок, способ его приготовления (варка, на пару, тушение) или фирму-производителя, если это промышленный прикорм. Вести пищевой дневник рекомендуют хотя бы до полутора лет ребенка. Стоит помнить и о характере стула: с введением прикорма он достаточно выражено меняется, что волнует и пугает родителей. Например, овощи за счет клетчатки послабляют стул, поэтому детишкам, склонным к запорам, они будут рекомендованы в качестве первых блюд прикорма. Фрукты действуют на стул неоднозначно – мясистые и водянистые (абрикос, персик, киви, яблоко) обычно слабят, а вот плотные фрукты (груша, банан) – крепят. Первые прикормы активируют работу печени и ферментов, что может вызывать появление в стуле незначительной примеси зелени и слизи. Если при этом самочувствие малыша не нарушается – это нормальная реакция пищеварения, стул нормализуется в течение недели. Кроме того, первое время пюре может выходить из организма почти не переваренным – это тоже нормальная реакция кишечника: ферменты только учатся работать с новой пищей. Не надо стараться ввести ребенку как можно больше продуктов. Часто такая спешка оборачивается категорическим отказом от всех прикормов вообще. Чтобы оценить новое блюдо, ребенку необходимо попробовать его не менее 10 раз, тогда он будет кушать хорошо. Обычно рекомендуется вводить новый продукт не ранее чем через 7-10 дней после введения предыдущего. Если кроха не хочет кушать прикорм, попробуйте пойти на хитрость и развести его с грудным молоком – возможно, так он станет благосклоннее. Дети – ужасные консерваторы и все новое воспринимают с опаской, в том числе и новую еду. Почувствовав знакомый привкус, ребенок более смело будет пробовать новое!

Первый продукт

Многие мамы по совету старшего поколения дают грудничку сок в качестве первого прикорма, что в корне неверно. До конца прошлого века (да и сейчас еще кое-где в глубинке) бытует мнение, что сок не продукт прикорма, а якобы корректирующая добавка, и его можно давать уже чуть ли не с 3-4 месяцев. Однако ребенку на грудном вскармливании никаких соков не требуется как минимум до 9-10 месяцев, а лучше воздержаться от него до года. Раннее введение сока наносит существенный вред здоровью, что подтверждено десятилетними исследованиями педиатров Европы. Соки не содержат в себе полноценных витаминов и минералов (удовлетворяют потребности ребенка в них всего на 1-2%), а железо из яблочного сока не усваивается вовсе. Соки – агрессивный продукт для незрелого пищеварения ребенка, в них много фруктовых кислот, оказывающих раздражающее действие и способных вызвать диарею. В соках слишком много сахара: перебивая аппетит, они не приносят пользы организму. Из-за своей сладости соки могут вызвать отказ от других видов прикорма, обладающих более пресным вкусом. Если вы все-таки решаете давать сок ребенку-грудничку, обязательно разводите его в два-три раза водой. Концентрированный сок ребенку не дается. Так с чего же тогда начинать? Существует две схемы введения прикорма: одна из них рекомендует начинать с фруктов, другая – с овощей и каш. Первая схема в клинической практике не пользуется большим успехом – дело в том, что все сказанное о соке справедливо и для фруктовых пюре. Пюре дается сырым, а значит, также содержит раздражающие фруктовые кислоты, и к тому же есть риск, что после сладких фруктов ребенок не станет есть ни овощи, ни каши, ни мясо. Поэтому большинство современных врачей переходят на схему прикормов, рекомендуемую Всемирной организацией здравоохранения для детей, находящихся на естественном вскармливании.

Советы маме

Грудь во время введения прикорма мы даем после пюре, хотя иногда ребенку удобнее сделать и наоборот. Для первых прикормов выбирайте овощи местные, белого или зеленого цвета, кроме картофеля: он богат углеводами, труден для переваривания и до полутора лет как отдельное блюдо не дается, его используют в смеси с другими овощами (не более 30-50% от общего объема). Первые каши должны быть безмолочными; они варятся на воде и разбавляются сцеженным грудным молоком. Спустя 1-1,5 месяца можно делать из привычных овощей и каш миксы – смешивать два-три вида овощных пюре или два вида каши. В кашу можно добавлять тыкву, а если малыш плохо кушает каши, допустимо добавлять в них для вкуса пару ложечек фруктового пюре. Первые прикормы готовятся без соли, сахара и специй. Если в семье есть аллергики, прикорм рекомендуется вводить еще более плавно, пробуя первые 2-3 месяца только монокомпонентные продукты. Стоит также отметить, что как таковых жестких объемов, до которых нужно довести вводимый продукт, нет. Ведь основная цель первых прикормов – обогатить вкусовые ощущения крохи и научить его пищеварение работать с новыми видами пищи. Ваш малыш может скушать 40-50г прикорма, а может и 150г: все зависит от готовности пищеварения и вкусовых пристрастий, активности ребенка. Не стремитесь накормить ребенка прикормом «от пуза», кормление через силу вызывает отрицательный рефлекс и в дальнейшем грозит проблемами с едой.

Схема введения прикорма детям на грудном и смешанном вскармливании (при суточной доле грудного молока не менее 50-70%), согласно ВОЗ


Схема прикорма при грудном вскармливании (моя шпаргалка).

Примерный график введения

(взято у пользователя Navi с ее разрешения)

примечание:объемы порций вводимого прикорма, приведенные ниже — это объем, учитывающий последующее докармливание грудью!!! Т.е. частичная замена одного кормления. Если же вы хотите полностью заменить одно кормление грудью (или если ваш ребенок на ИВ и вы хотите убрать смесь), то порцию можно доводить до возрастной нормы по тому же принципу.

6 месяцев — овощи

1 раз в день — обед.
1 неделя — кабачок
1 день — 1 ч.л. пюре из кабачка (на воде без соли и прочих прибамбасов (можно добавить грудного молока или пару капель растительного масла (оливкового/кукурузного/подсолнечного))). За неделю прибавляя каждый день по ложке доводим до 50-60 гр. (это 7 ч.л.+- ложка)

2 неделя — цв. капуста
1 день — 6 ч.л. кабачка + 1 ч.л. цв. капусты
2 день — 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. цв. капусты и т.д. в течении недели пока полностью не заменим кабачок на цв. капусту.

3 неделя — картошка
1 день — 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. картошка
2 день — 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки и т.д. в течении недели доводим нашу картошку до 7 ложек, при этом уже введеные овощи чередуем.

4 неделяморковка
1 день — 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. морковки
2 день — 5 ч.л. картошки + 2 ч.л. морковки

3 день— 2 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки + 3 ч.л. морковки и т.д. в течении недели чередуя уже введенные овощи. Морковь доводить до 7 ч.л. не обязательно.

5 неделя — тыква
вводиться по тому же принципу что и морковь.

Вот так в течении месяца мы пробуем овощи!

7 месяцев — каша

1 раз в день — завтрак.

Начинаем как и положено с безглютеновых каш, без соли и сахара. Сначала делаем совсем жиденькие, потом постепенно гуще. (на 100г воды — 2-3 ч.л. крупы)

1 неделя — гречка
1 день даем 1-2 ч.л. на пробу (даем утром). Если нет реакции продолжаем.
2 день — 3-4 ч.л. гречки
3 день — 5-6 ч.л. нашей жидкой гречки
4 день — делаем кашу погуще, сметанной констинценции, только жидкой сметаны, а не домашних сливок и даем 5-6 ч.л. такой гречки.
5-6-7 день, доводим нашу сметанообразную кашу до 80-100г.

Кашу нужно давать только ложкой, никаких бутылок, как бы маме не хотелось чистоты и сократить время кормления.

2 неделя — рис
1 день — 1-2 ч.л. риса+ остальное гречка.
2 день — 3-4 ч.л. риса + остальное гречка

Если реакции нет доводим рис до нормы, при желании можно вводить неделю рис, не мешая его с гречкой, система ввода так же как и у гречки.

3 неделя — кукуруза
вводиться по тому же принципу что и другие каши.

8 месяцев — творог и фрукты1 раз в день — фрукты как второй завтрак, творог на полдник.

1 неделя— творог. (в этом возрасте нужно 30 гр.)

1 день— 1 ч.л. творога(чистого без фруктов и сахара)
2 день — 1 ч.л. творога(чистого без фруктов и сахара)
3 день — 2 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
4 день — 2 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
5 день — 3 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
6 день — 4 ч.л. творога(это как раз около 30 гр.)

2 неделя— яблоко.
также как и овощи начинаем с чайной ложки, за 5-7 дней доводим до 50 гр.

3 неделя — груша (вводим так же как и овощи методом замены)

4 неделя — персик/банан

5 неделя — слива

можно сначала ввести фрукты, потом творог
Таким образом к концу 8 месяцев наше меню выглядит так:
грудное молоко всегда в любом количестве.
9.00 — завтрак — каша
11.30 — фрукты
13.00 — обед — овощи или овощное пюре
16.00 — творог.

9 месяцев — мясо

Мясо вводим в обед как дополнение к овощам. Но суп на мясном бульоне пока не даем.

1 вид мяса — кролик
1 день — 1 ч.л.кролика
2 день — 2 ч.л.кролика
3 день — 3 ч.л.кролика
4 день — 3 ч.л.кролика
5 день — чистые овощи без мяса

2 вид мяса — индейка
1 день — 1 ч.л. индейки
2 день — 2 ч.л. индейки
3 день — 3 ч.л. индейки
4 день — 3 ч.л. индейки
5 день — чистые овощи без мяса

3 вид мяса — телятина

4 вид мяса — говядина (вводим так же как и предыдущие)

в 9 месяцев после мяса пора вводить желток. Начинаем с размера спичечной головки и доводим до полчайной ложки, (мешаем в кашу, даем 2-3 раза в неделю).

также в 9 месяцев можно познакомить ребенка с печеньюсмешивая её с мясом и овощами:

1 раз— 0,5 ч.л.
далее — 1 ч.л. 1-2 раза в неделю

как самостоятельный продукт печень можно давать после года.

10 месяцев — рыба

рыбу вводим в обед как дополнение к овощам вместо мяса, но не более 2-ух раз в неделю.

1 день— овощи + рыба (судак)
2 день — овощи + мясо
3 день — чистые овощи
4 день — овощи + мясо
5 день — овощи + мясо

кефир

кефир даем на ночь.

Начинаем с нескольких капель и доводим до 100г.

меню к концу 10 месяцев

грудное молоко как всегда в любом количестве

завтрак каша — до 100г.
второй завтрак фрукты — 50г
обед — суп или овощи с мясом, раз в неделю вместо мяса рыба, 1-2 раза в неделю чистые овощи — 80-100г
полдник — творог
ужин- каша или овощи около 50-70г, но не менее чем за 2 часа до сна.
на ночь кефир — 100-150г

сок и молоко после года

воду, чай, компот можно начинать давать вместе с началом введения прикорма.Схема прикорма при грудном вскармливании (моя шпаргалка).

www.baby.ru

4 правила введения прикорма | Прикорм детей до года

Введение прикорма ребенку

Введение прикорма ребенку начинают где-то в 4.5 - 5 месяцев. В этом возрасте начинается постепенное приучение ребенка ко взрослой пище. Этим прикорм и отличается от докорма.

Уточню, что понятия докорм и прикорм, это не одно и то же.

Докорм дают ребенку, если материнского молока не хватает. Ребенок докармливается либо молочной смесью, либо донорским молоком, либо молоком сельскохозяйственных животных (коровьим, козьим). Все эти продукты и являются докормом.

Т. е. когда малыш начинает получать докорм, то значит он переходит от естественного вскармливания к смешанному.

А все, что ребенок первого года жизни получает в дополнение к молоку и молочным смесям, — это и есть прикорм. Т.е. ребенка сознательно прикармливают, готовят к взрослой жизни и к взрослой еде. (Доктор Комаровский. Книга "Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников")

4 правила введения прикорма

1. Прикорм начинают с 4,5-5 мес. Первое блюдо прикорма - овощное пюре.2. Прикорм дают перед кормлением грудью и, начав с 1-2 чайных ложек, постепенно увеличивают порцию; через 7-10 дней полностью заменяют прикормом одно кормление грудью.3. Второе блюдо прикорма, кашу, можно дать после привыкания ребенка к овощному пюре, т.е. через 2 недели.4. Если ребенок болен, от введения прикорма следует воздержаться.

Схема введения прикорма. Таблица прикорма

В таблице прикорма приведены сроки введения прикорма при грудном вскармливании и смешанном вскармливании. Введение прикорма при искусственном вскармливании можно начинать несколько раньше, но насколько - нужно уточнять у врача.

Различные виды прикорма вводятся в разном возрасте.

www.mumbaby.ru

Дорогие родители, продолжаем говорить с вами на тему введения прикорма.

И в этой статье поговорим об основных рекомендациях по введению прикорма, дадим пояснения к таблице прикорма по месяцами сравним разные схемы введения прикорма.

Источники информации, где были взяты схемы прикорма и рекомендации для таблицы прикорма по месяцам (эти источники, по моему мнению, давали достаточно квалифицированную, объективную ипродуманную информацию):

(1) Портал журнала «Твой малыш» (http://tvoymalysh.com.ua).

(2) Медпортал (http://medportal.ru).

 (4) Портал Доктора Комаровского (http://lib.komarovskiy.net).

(5) Nutricia клуб (http://club.nutricia.ua).

В таблице приведен подробный план введения прикорма по месяцам, начиная с 6 месяцев и до года. Для каждого месяца приведено, какие продукты и какие блюда прикорма нужно вводить, сколько продукта нужно давать ребенкув начале прикорма,сколько необходимо времени на введение продукта и замену кормления, сколько необходимо съедать ребенку за один прикорм и общие рекомендации по прикорму.

В таблице для сравнения приведены рекомендации из разных источников, и рекомендации часто не совпадают. Тут решения за Вами и Вашим врачом. Вы можете увидеть, например, для 6-ти месячного малыша, одним из источников предлагается для прикорма фруктовое пюре, при этом Журнал «Твой малыш» (1) рекомендуют вводить фрукты в 8 месяцев,  Медпортал (2) вводят фрукты около 9 месяцев.

Вот кусочек таблицы для наглядности. Полностью смотрите тут.

СЛЕДУЕТ ПОМНИТЬ, что данные рекомендации являются общими, точные сроки и последовательность прикорма может определить врач с учётом индивидуальных особенностей Вашего ребёнка!

Кроме того, что схемы прикорма из (4) и (5) источников приведены для сравнения в этой статье и в таблице прикорма по месяцам, также они будут представлены в отдельных статьях: детальная схема введения прикорма по месяцам от Nutricia клуба и схема введения прикорма по Комаровскому. Следите за обновлениями сайта. 

Что еще ценного в этих 3-х статьях (таблица прикорма и 2 подробные схемы) – это возможность скачать БЕСПЛАТНО материалы для личного использования! Скачанные материалы по прикорму, для наглядности и удобства, можно, например, распечатать и повесить у себя на холодильнике. Также вы найдете в статьях пустые бланки, которые также сможете распечатать и вписывать свой вариант введения прикорма и следить за реакцией ребенка на введение нового продукта!

Теперь рассмотрим некоторые общие рекомендации по введению прикорма:

1. Когда кормить ребенка прикормом: до или после кормления грудью (смесью)?

Тут рекомендуют, как до кормления, так и после.

Nutricia клуб (5) и Медпортал (2), например, рекомендуют после кормления прикормом прикладывать малыша к груди или допаивать молочной смесью, если ребенок на искусственном вскармливании. Портал Доктора Комаровского (4) говорит, что, так как детки привыкли к жидкой пище, то они часто отказываются от прикорма из-за того, что им это непривычно, и ожидают взамен молока. Поэтому первое время рекомендуют кормить ребенка сначала грудным молоком (смесью), а затем прикормом. Через месяц или несколько попробовать кормить прикормом в начале или в середине кормления. К этому времени, малыш начнет понимать, что новая пища утоляет голод.

Смотрите, как подходит Вам с малышом!

2. Сколько давать ребенку продуктов при введении прикорма?

Нельзя  давать малышу прикорм, когда он устал или слишком голоден (5).

Если физическое и психическое развитие ребенка в норме, анализы в порядке, то отставание по срокам введения прикорма не так уж и важно (2).

Начинайте давать новый продукт с 0,5 -2 чайной ложечки. Если ребенок отказывается, не настаивайте – попробуйте еще раз через несколько дней.

Если реакция на новый продукт в порядке (нет сыпи, стул нормальный, чувствует себя нормально), на следующий день дозу увеличивают в 2 раза и так далее, в геометрической прогрессии, до 80 — 200 граммов (в зависимости от возраста и того, как кушает ребенок). Если реакция отрицательная – эксперименты в питании прекращаются (1,2). На три дня откажитесь от введения чего-нибудь нового.

Каждый следующий новый продукт прикорма должен быть однокомпонентным (только кабачок, только броколли и т.д.). Вводим новый продукт в течение не менее 5 дней. Блюдо из смешанных продуктов можно давать только тогда, когда ребенок попробовал все продукты по отдельности. В этом случае легче определить причину пищевой аллергии (3, Тедди клуб).

Постепенно увеличивайте порцию (в течение 2-3 недель), пока не замените полностью одно молочное кормление (2).

Фруктовые пюре являются перекусом (докормом) (5). Прикорм и докорм не могут быть в рамках одного кормления, обычно новый продукт прикорма вводится в первую половину дня, а докорм – как полдник.

Порция 1-го перекуса-докорма составляет 40 г, не более (5). Детально о дозировках читайте в таблице прикорма по месяцам.

3. В какое кормление лучше всего давать прикорм?

Лучше всего начинать вводить прикорм во 2-ое утреннее кормление (2). Где-то в промежутке 9-11 часов утра (4).

4. Как правильно готовить продукты, входящие в прикорм?

Нельзя добавлять в пюре ребенка сахар или соль. Нельзя в одно кормление давать разные виды прикорма. Нельзя вводить в качестве прикорма высокоаллергенные продукты (5).

Овощи и фрукты

В первые 6-8 месяцев все фрукты (кроме бананов) и овощи дают в вареном виде (варят на пару или в небольшом количестве воды). Для ребенка постарше (где-то первая половина первого года) можно давать фрукты в сыром виде: яблоки и груши без кожуры (ягоды и виноград без косточек обычно дают не раньше 2 лет) (4).

Если овощи вызывают жидкий стул, перестаньте их давать, а через месяц начните снова давать маленькими порциями (4).

Первые каши делаем жиденькими (на 100 мл воды 1 ч. ложка крупы). Через неделю на 100 мл – 2 ч­ложки муки. Кашка постепенно должна становиться гуще, такая, чтобы она не стекала с ложки (1). Детально, смотрите в таблице прикорма по месяцам.

Можно готовить каши самим, а можно покупать готовые детские.

Нельзя давать ребенку не размельченную (пюреобразную) кашу для взрослых или кашу быстрого приготовления (5).

Каши из смеси круп вводят после того, как ребенок уже попробовал каши с каждой крупой отдельно. Готовую кашу можно смешивать с овощами или фруктами, но только после того, как ребенок попробовал каждый из этих продуктов в отдельности. (3)

Если у ребенка хороший аппетит, давайте картофель на обед ребенку или на ужин вместо каши. Вареный или печеный картофель вводят в рацион ребенка во второй половине первого года (4).

Дети давятся картофелем. Вареный картофель, разбавленный большим количеством молока, будет легче кушать. Вначале давайте ребенку эту полужидкую массу в небольших количествах до привыкания. Можно посолить. Если ребенок продолжает давиться, прекратите его давать забудьте о картофеле, по меньшей мере, на месяц, а затем попробуйте снова.

Если ваш ребенок имеет излишний вес и хорошо кушает и наедается обедом из овощей, мяса, молока и фруктов, то не давайте ему картофеля.

После 9 месяцев пищу ребенку можно уже разминать вилкой, а не протирать. А также оставлять небольшие кусочки (например, морковку, стручок фасоли). Ребенок, может, захочет брать эти кусочки ручками и жевать их (4).

Переход  от протертой пищи к кусочкам должен быть постепенным. Сначала тщательно разминайте пищу вилкой и кормите ребенка очень маленькими порциями, в противном случае, это может привить отвращение к такой пище. Постепенно делайте кусочки все больше и больше. Пусть ребенок сам берет пальцами кусочек пищи и кладет его в рот. Часть еды пусть будет привычной консистенции, пюре, например, а часть – кусочками. Мясо тщательно провертывайте, с куском ребенку будет трудно справиться (4).

Питание после года

С года ребенок должен питаться разнообразно. Желательно кормить грудью хотя бы до года — полутора минимум 1 раз в день. Качественные смеси вполне можно давать и до 1,5 и до 2-х лет — 1 раз в день. На ночь желательно дать кефир, грудное молоко или адаптированную молочную смесь (2,4).

Я с этой точкой зрения не совсем согласна. Есть желание и молоко, кормите ребенка, как можно дольше. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить грудью хотя бы до 2-х лет, а лучше и дольше.

До 2-х лет детям не рекомендовано пить чаи (черный, зеленый, травяной) и кофе. После двух лет нужно избегать употребления чая во время еды (3).

Не рекомендовано давать ребенку цельное неразведенное коровье или козье молоко до 9 месяцев. Разведенное коровье молоко можно использовать для приготовления блюд прикорма. (3). Часто рекомендуют не давать до года, а то и позже. Nutricia клуб не рекомендует готовить каши на разведенном коровьем молоке (5).

Сметану и сливки дают детям старше года - в кашу, к пюре в совсем небольших дозах (3).

Поделитесь своим опытом введения прикорма в комментариях. Какая схема прикорма Вам больше нравится? Что вы думаете о прикорме по Комаровскому?

Удачных прикормов! Здоровья Вам и Вашим малышам!

Сбор и анализ материалов Акопджанян Е.В. (Мама Алена:)).

Источники:

(1) Портал журнала «Твой малыш» (http://tvoymalysh.com.ua).

(2) Медпортал (http://medportal.ru).

 (4) Портал Доктора Комаровского (http://lib.komarovskiy.net).

(5) Nutricia клуб (http://club.nutricia.ua).

happy-people.org.ua

Прикорм детей по Комаровскому. Првила и схема

Всем известно, что грудное молоко – самое полезно и самое лучшее, что может получить ребенок. Но независимо от того, находится ребенок на грудном вскармливании или же искусственник, каждая мама сталкивается с введением прикорма и тут назревает огромное количество вопросов: «когда? как? с чего начать? сколько давать?» и так далее. На все эти вопросы есть ответы у известного доктора Комаровского, ведь сейчас все больше молодых мам прислушиваются к его советам и рекомендациям.

Введение прикорма по Комаровскому

Введение прикорма по Комаровскому содержит пять заповедей, которые так и называются: «Пять заповедей введения первого прикорма»

  • Первая заповедь Комаровского гласит: НЕ ТОРОПИСЬ. Евгений Олегович Комаровский рекомендует начинать введение прикорма не ранее пяти месяцев, оптимальным возрастом для этого Комаровский считает шесть месяцев.
  • Вторая заповедь введения прикорма по Комаровскому: НЕ ИСПОЛЬЗУЙ ОПЫТ БАБУШКИ. Нередко старшее поколение дает советы по поводу введения ребенку прикорма, приводя при этом свои примеры, как их дети ели суп уже с трехмесячного возраста, и ничего, выросли.
  • Третья заповедь доктора Комаровского звучит так: НЕ УВЛЕКАЙСЯ КОЛИЧЕСТВОМ. Действительно, при введении прикорма начинать необходимо с очень маленьких порций.
  • НЕТ НАСИЛИЮ – четвертая заповедь. Данный пункт предполагает отсутствие давления на малыша, задача родителей – вызвать интерес ребенка к новой пище, если же малыш отказывается от какого-либо продукта, не стоит заставлять ребенка, всему свое время.
  • И пятая заповедь Комаровского: НЕТ РАЗНООБРАЗИЮ, согласно которой введение прикорма должно проходить постепенно, то есть каждый продукт вводится отдельно, затем внимательно смотрим на все изменения – аллергии, стул, сон, если все в порядке, даем дальше, если детскому организму что-то не понравилось – стоит отказаться от данного продукта на некоторое время.

Первый прикорм по Комаровскому

Первый прикорм доктор Комаровский советует с нежирного кефира. Для введения первого прикорма детей наилучшим временем Евгений Олегович считает второе кормление.

Первый раз давать нужно совсем чуть-чуть – 2-3 чайные ложки, после чего необходимо докармливать малыша грудным молоком или смесью. При отсутствии подозрительных симптомов в течение дня, на следующий день можно продолжить введение прикорма – порцию увеличиваем в два раза и так далее.

На пятый кефирный день добавляем к уже привычному кефиру одну чайную ложку творога. Таким образом, увеличивая вдвое  порции прикорма, доходим до 150г кефира и 30г творога. Введение первого прикорма завершено, питаемся по такой схеме 3-4 недели.

Замена вечернего кормления происходит посредством введения молочно-крупяных каш. Манную кашу и овощи доктор Комаровский рекомендует вводить после достижения ребенком восьмимесячного возраста.

3

womantip.net

Введение прикорма ребенка по месяцам при грудном и исскуственном вскармливание

Схема прикорма по доктору Комаровскому с 6 месяцев до года

В шесть месяцев доктор Комаровский советует введение в рацион ребенка прикорма по такой схеме:

  • С 6 до 7 утра – молочная смесь либо молоко матери;
  • С 10 до 11 утра – творог 30 мг и нежирный кефир 150 мл;
  • С 14 до 15 дня – смесь для искусственного кормления или грудное молоко;
  • С 18 до 19 вечера – искусственная смесь либо грудное молоко;
  • С 22 до 23 ночи – смесь молочная или материнское молоко.

Допускается введение в прикорм кефира с трех чайных ложек, при сохранении докармливания материнским молоком. Если все прошло успешно, начинаем увеличивать дозу каждый день в два раза. Для получения необходимого объема докармливаем молоком из груди. Творог нужно вводить в количестве чайной ложки тогда, когда вы достигните необходимого нормы употребления кефира. На второй день даем уже две чайные ложки творога и доходим так до 30 г.

Когда ребенок достигает семимесячного возраста, введение прикорма производится по такой схеме:

  • С 6 до 7 утра – смесь готовая для искусственного кормления или грудное молоко;
  • С 10 до 11 утра – творог 30 мг и нежирный детский кефир 150 мл;
  • С 14 до 15 дня – молочная смесь или грудное молоко;
  • С 18 до 19 вечера – молочная смесь либо мамино молоко;
  • С 22 до 23 ночи – каша из крупы на молоке до 200 мл.

Отдавайте предпочтение для прикорма рисовой, гречневой либо овсяной крупам. С первого дня начинаем давать по 3 чайных ложечки, докармливая материнским молоком. Постепенно доводим количество каши до указанного, заменяя кашей полостью одно кормление. С восьмого месяца малыш должен питаться по такой же схеме, только в середине дня (с 14 до 15 часов) вместо молочной смеси (грудного молока) давайте ему пюре или суп из овощей до 200 мл.

Введение прикорма из овощей должно совпадать с появлением хотя бы одного зубика у малыша. Сначала даем на пробу овощной отвар в количестве 30-50 мл и смотрим на реакцию. На следующий день его объем увеличиваем в два раза. Переходим на пюре либо суп, если реакция ребенка хорошая. Постепенно увеличиваем дозу овощей в прикорме. Далее переходим на суп на мясном бульоне. Если все в порядке, то не воспрещено введение в блюдо протертого мяса. Спустя пару дней начинаем вводить перетертый куриный желток в суп: сначала его пятую часть, затем постепенно добавляем больше и больше.

Согласно рекомендациям доктора Комаровского, в возрасте 9-12 месяцев прикорм вводится по той же схеме. Но овощные пюре и супы не воспрещается разнообразить по составу мяса и плодов. Десятимесячному малышу разрешено варить эти блюда на рыбном бульоне. В каши по чуть-чуть добавляем кусочки фруктов. Желательно не убирать кормление грудью матери ребенка до года, а после – биологического смысла оно уже не имеет.

Порядок и последовательность введения прикорма

Лучше всего первый раз дать ребенку попробовать овощное пюре как прикорм. Эта рекомендация важна для детей, которые родились раньше положенного срока, страдают рахитом, проявлениями аллергии, анемией. При последующем введении новых продуктов в прикорм ребенок уже не будет отказываться от овощей. Если же начать с фруктового пюре или каши, то от употребления овощного пюре кроха может отказаться. Если вы будете готовить пюре у себя на кухне, то варите плоды на пару или тушите, добавляя небольшое количество воды. Разбавляйте перетертые овощи кипяченой водой или грудным молоком.

Далее начинаем введение кашек молочных в прикорм. При появлении негативных реакций переходите на каши, сваренные на воде. Для первого знакомства выбирайте блюдо из гречки. Постепенно сдабривайте кашу сливочным маслом в небольшом количестве. С семи месяцев разрешается попробовать нежирный бульон и сухарик из пшеничного хлеба. Бульон и пюре можете заменить супом-пюре. Также добавляйте в рацион перетертое мясо. С девяти месяцев разрешается введение кефира в прикорм. В этом возрасте питание должно быть разнообразным: вводите паровые котлеты, фрикадельки, субпродукты.

Овощи

Введение прикорма из овощей следует начинать по такой схеме:

  • Цветная капуста, кабачок, брокколи. Если такие овощи не понравятся ребенку, то попробуйте тыкву, поскольку она более сладкая. Но этот овощ может спровоцировать аллергию.
  • Зеленая стручковая фасоль, горошек, картофель, кукуруза, шпинат, батат, зеленый болгарский перец.
  • Очень осторожно нужно давать свеклу, морковь и сельдерей, поскольку эти продукты являются аллергенами. В последнюю очередь вводите помидоры в прикорм.
  • Используйте зелень как приправу в прикорме во время тушения и варки, но не добавляйте ее при измельчении овощей в пюре.

Каши

Первая кашка для грудного ребенка должна исключать глютен. Варите вначале гречневую, рисовую кашу, а дальше – пшенную и кукурузную. Манная каша не несет особой ценности и витаминов. Сначала готовьте блюдо из одного вида зерна, исключая соль и сахар, на воде, материнском молоке или смеси для искусственного кормления. Начинайте с маленьких порций, постепенно увеличивая их, если не возникает аллергических реакций.

Если вы ввели кашу как первый прикорм, то одна крупа дается две недели. Спустя это время начинайте пробовать второй вид крупы, затем – третий и т.д. Если до каши были опробованы фрукты либо овощи, то через неделю каши разрешается объединять с плодами. Готовая кашка хранится не более получаса.

Кисломолочные продукты

Традиционно введение прикорма из кисломолочных продуктов осуществляется за счет кефира, йогурта либо творожка. И необходимо выбирать продукты, предназначенные для деток, поскольку в них запрещено использовать ароматизаторы искусственные, сахарозаменители, красители, генномодифицированные ингредиенты, консерванты. Кроме того, требования к использованному молоку гораздо жестче. В качестве и безопасности детских кисломолочных продуктов необходимо быть полностью уверенным.

С таким прикормом не стоит знакомиться ранее полугода. Творог, который насыщает организм кальцием, начинайте давать с маленькой дозы в 5 г, постепенно увеличивая порцию. Йогурт и кефир вводятся значительно позже, нежели творог. Некоторые родители добавляют немного сахара в кефир, поскольку малыш отказывается от него по причине кислого вкуса. Йогурт и кефир начинайте вводить с 30 мл, постепенно увеличивая порцию.

Яйцо

Желток вводится в меню новорожденного гурмана с семи месяцев, а белок – с года. Желток подмешивается в молоко матери или готовые магазинные смеси. С этой целью яйцо отваривается вкрутую, желток разминается в кашицу и смешивается с вышеперечисленными жидкостями. Кроме этого, желток целесообразно добавлять в овощные и крупяные блюда. Сначала дается всего крошка желтка. Одновременно оценивайте реакцию ребенка. После – даем пару щепоток и постепенно объем увеличиваем до половинки всего желтка. Его разрешается давать пару раз в неделю.

Мясо

В меню малыша первым должно появиться мясное пюре одного сорта без каких-либо добавок. Сначала готовьте курицу, говяжье мясо, кроличье, индейку. Постепенно знакомьте ребенка с иными мясными сортами. Начинайте с чайной ложки, но не полной, а половинки, и увеличивайте размеренно до положенной порции для возраста. Мясное пюре, где присутствует несколько сортов мяса, можете давать крохе, если он уже опробовал по отдельности все виды мяса, которые входят в это блюдо.

С восьми месяцев не воспрещается готовить субпродукты. Мясные шарики, котлетки на пару даются ребенку, когда жевание ему дается с легкостью. В качестве прикорма не воспрещается готовить мясорастительные блюда: в их составе могут быть мясо и овощи, а также крупы. Если ваш ребенок страдает аллергией, не стоит добавлять в пюре бульон, соль или пряности. Одновременно пару новых яств нельзя предлагать.

Рыба и морепродукты

Введение прикорма, в который входит рыба, рекомендуется не ранее десяти месяцев, поскольку дары моря считаются сильными аллергенами. Начните давать ребенку новую пищу с чайной ложечки и отслеживайте реакцию. Если переносимость нормальная, то прикорм доводят до 30 г за сутки. Если вы даете рыбу раз в неделю, то ее порцию разрешается увеличить до 70 г. Дальше пару раз в семь дней делайте подмену мясного пюре рыбным при отсутствии негативных реакций. Сначала знакомьте кроху с белыми сортами морской рыбы. Затем разрешается включать речную, например, щуку.

Как вводить новый продукт?

Введение прикорма требует соблюдения некоторых правил:

  • Соблюдение очередности в знакомстве с неизвестной для младенца пищей.
  • Золотое правило – начальная порция должна быть минимальной. Затем объем доводится постепенно до полной нормы, рекомендуемой для определенного возраста.
  • Если вы начали вводить овощи, знакомьте ребенка с незнакомым плодом раз в неделю. Когда опробовано более трех плодов, разрешается приучать ребенка к новым более активно.
  • В один день не вводите в прикорм два новых блюда, иначе вам трудно будет угадать, от чего возникла негативная реакция.
  • Затрагивая тему каш, знакомство следует начинать с гречневой, а если ваше чадо страдает от жидкого стула – выбирайте рисовую.

Во многих случаях мамочек волнует вопрос, готовить малышу самой или покупать смеси, которые предлагают производители в уже готовом виде? Если вы непоколебимо уверены в качестве приобретаемых продуктов, смело готовьте на своей кухне изыски для маленького гурмана. Если же нет, следует обратить взор на баночки на прилавках магазинов. Заранее проверьте производителя, посоветуйтесь с педиатром по этому поводу. Смеси прикорма для крохи должны быть высококачественными, без намека на искусственный состав.

Как изменяется стул после прикорма?

Обычно стул ребенка имеет рыжеватый оттенок до приучения его к новым блюдам. Прикорм плодами с зеленой окраской нередко дает зеленый стул. Вы не должны этого пугаться, обычно испражнения грудничка окрашиваются так же, как и прикорм. В случае привнесения иной пищи окраска стула может быть другой, но с зеленоватым налетом. Это означает, что кишечник ребенка нормально среагировал на новую еду.

Стул малыша может меняться и по густоте. Окрас изменяется на более интенсивный, а консистенция обретает большую густоту. Вы можете заметить появление белых комочков. Этот сигнал свидетельствует о том, что пища введена в чрезмерном количестве для крохи и была переварена частично. Если с пищеварением нет проблем, и прикорм усваивается нормально, стул может стать более редким. Если возник запор, либо стул стал зловонным, чрезмерно жидким, учащенным, обратитесь к врачу.

Как видите, ничего страшного в приучении ребенка к первому прикорму нет, если заранее вооружиться нужными знаниями. Пользуйтесь грамотно полученными сведениями и помните, что любая негативная реакция со стороны ребенка требует отмены новой пищи на ближайшие недели и обращения к педиатру.

Рекомендуемые статьи

mosmama.ru

Рекомендуем почитать