Как правильно вводить смесь при грудном вскармливании

Как правильно организовать смешанное вскармливание?

Как правильно организовать смешанное вскармливание

Очень часто при проблемах с грудным вскармливанием, мамы прибегают к смешанному виду питания ребенка, при котором недостаток молока восполняется молочной смесью, не отказываясь полностью от кормлений грудью.

Виды смешанного вскармливания

Существует 2 способа как можно докармливать ребенка смесью:

1 способ: после кормления грудью, если малыш проявляет признаки беспокойства, желания еще поесть (причмокивает, тянется к груди). При таком варианте кормления вернуться к естественному вскармливанию можно быстрее, так как чаще происходит стимуляция лактации.

2 способ: кормление грудью и докорм смесью происходит поочередно: в первый раз ребенок получает только грудное молоко, в другой - только молочную смесь.

Выбор способа зависит от количества вырабатываемого молока у матери.

Режим кормления при 1 способе смешанного вскармливания

Этот способ следует использовать при незначительном снижении лактации у матери. Режим кормлений остается такой же, как и при естественном вскармливании, то есть по требованию ребенка. Различие только в том, что после прикладывания к груди, ребенка докармливают смесью.

Но как определить, сколько именно ему надо смеси? Ведь предлагая неправильное количество смеси, можно малыша перекормить или недокормить.

Разрешить эту проблему смешанного вскармливания поможет взвешивание младенца до и после каждого кормления грудью в течение дня, так вы определите, сколько молока он получает в среднем за одно кормление. Сравнив с данными из ниже приведенной таблицы, можно определить, сколько необходимо ребенку еще добавить до каждого кормления.

Как правильно организовать смешанное вскармливание1

Отняв от суточной нормы объема кормления примерное количество молока, высасываемого ребенком из груди, и поделив на количество кормлений, получится объем смеси, которым надо докормить ребенку за один раз.

Но при подсчете объема необходимого докорма при смешанном питании, количество воды и соков не учитывается.

Как кормить при 2 способе смешанного вскармливания?

Чередование грудного и искусственного кормлений обычно используется при значительном снижении лактации у матери. При таком питании надо учитывать, что с утра обычно молока прибывает больше, чем после обеда.

Примерный режим питания при 2 способе смешанного вскармливания:

Утро 8.00 – 9.00 – кормление смесью.

День 12.00-13.00 – кормление грудью.

15.00 – 16.00 - кормление смесью.

Вечер 20.00-21.00 - кормление грудью.

Ночь 24.00 – 1.00 - кормление смесью.

4.00 – 5.00 - кормление грудью.

Данный режим может зависеть от состояния груди матери и желания ребенка, но рекомендуют все-таки придерживаться определенного режима, и после кормления смесью выдерживать не 3-3,5 часа, а 4-4,5 часа, так как молочные смеси перевариваются в желудке дольше, чем грудное молоко.

Объем смеси, которую надо дать малышу, зависит от возраста и количества кормлений в сутки (смотреть таблицу выше).

Правила смешанного питания

  1. Использовать смеси в соответствии с возрастом: для 0-5 месяцев - полностью адаптированные молочные смеси (обычно на коробке цифра 1), а для 6-12 месяцев - частично адаптированные (с цифрой 2).
  2. Для докорма использовать ложечку или бутылочку с твердой соской с маленькими дырочками, чтобы ребенок не отказался совсем от груди.
  3. Вводить в рацион новую смесь постепенно, наблюдая за реакцией правила смешанного вскармливанияорганизма: 1-й день - 10 мл 1 раз, 2-й день – 10 мл 3 раза, 3-й день - 3 раза по 20 мл и т.д.
  4. Прикорм начинать вводить раньше – с 4-5 месяцев, согласно всем правилам введения прикорма при естественном вскармливании.

К сожалению, вопрос как правильно организовать смешанное вскармливание, по разным причинам становиться актуальным для молодых мамочек все чаще и чаще. Но так как по данной проблеме очень мало литературы и все очень индивидуально для каждого случая, то при появлении проблем с лактацией, следует обращаться к консультантам по грудному вскармливанию, которые помогут сохранить естественное кормление или разработать правильный режим питания ребенка при смешанном вскармливании.

womanadvice.ru

Ребенок от 0 до 4 месяцев: докорм смесью

Понять, нужно ли докармливать малыша, поможет оценка трех критериев: прибавки в весе за месяц, поведения ребенка в интервале между кормлениями и объем съеденного за день молока. Добавка потребуется только в том случае, если эти показатели не соответствуют норме, при том, что малыш здоров.

- Понять, нужно ли докармливать малыша, поможет оценка трех критериев: прибавки в весе за месяц, поведения ребенка в интервале между кормлениями и объем съеденного за день молока.

- Докармливать малыша смесью нужно только в том случае, если эти показатели не соответствуют норме, при том, что малыш здоров.

- И даже такие проблемы как лактазная недостаточность у малыша, колики или появление небезопасных микроорганизмов в молоке мамы - не повод для введения докорма или замены естественного питания на искусственное.

- Задача заменителей грудного молока - свести к минимуму вред, который может нанести ребенку его нехватка. Поэтому смесь должна быть максимально приближена к «исходнику» по своему химическому составу.

- Вводить ее нужно постепенно, в течение 5-7 дней, начиная с небольшого количества (до 30 г). Если у малыша возникло ухудшение, продукт отменять не надо, просто не увеличивайте его количество, чтобы дать организму ребенка возможность к нему привыкнуть.

Чтобы понять, нужно ли докармливать малыша, требуется оценить три критерия.

- За месяц ребенок прибавляет в весе в среднем не меньше 600 г (считая от веса при рождении) или не меньше 150 г за неделю.

- Интервал между кормлениями составляет не меньше 2,5 часов и в этом промежутке он не выглядит голодным.

- Количество «съеденного» малышом грудного молока соответствует его потребностям: 1/5 от реального веса в возрасте до 1 месяца; 1/6-1/7 - до 5-6 месяцев.

Определить, так ли это, можно, если взвешивать ребенка после еды, причем не раз, а в течение суток и лучше нескольких подряд.

Если все перечисленные требования в вашем случае соблюдены, значит малыш получает необходимое, и до 4-5 месяцев ни докармливать, ни вводить прикорм ему не нужно.

Обнаружив какие-то отклонения от этих требований, первым делом нужно выяснить, связаны ли они с какими-то заболеваниями или нарушениями состояния здоровья малыша (в том числе, с дисбактериозом кишечника, при котором грудное молоко хуже усваивается, из-за чего ребенок не прибавляет в весе), лактационным кризом (это когда после 2-3 дней нехватки грудного молока, оно возвращается в полном объеме), или причиной является его стойкий дефицит (врачи назовут это состояние гиполактией или гипогалактией).

Если грудного молока окажется недостаточно, ребенка нужно будет докармливать смесями - его заменителями. Помните, что такие проблемы как лактазная недостаточность у малыша, колики или появление небезопасных микроорганизмов в молоке мамы - не повод для введения докорма или замены естественного питания на искусственное.

Задача заменителей грудного молока - свести к минимуму вред, который может нанести ребенку его нехватка. Смесь должна быть максимально приближена к «исходнику» по своему химическому составу, чтобы обеспечить потребности малыша в питательных веществах.

В то же время, она должна еще помогать развитию системы пищеварения, содержать необходимые компоненты для размножения полезных бактерий в кишечнике. Этим требованиям отвечают обычные (не лечебные) адаптированные молочные смеси.

Их состав в наибольшей степени приближен к составу женского молока по всем своим компонентам: по сравнению с коровьим, в них снижено общее содержание белка (до 1,4-1,6 г/100 мл), причем он представлен смесью казеина (основного белка коровьего молока) и белков молочной сыворотки (они доминируют в женском молоке) в соотношении 40:60 или 50:50. Эти цифры близки к показателям женского молока (45:55).

Обязательное условие - присутствие в смеси молочного сахара (лактозы), которая составляет значительную долю в грудном молоке.

Хотя все продукты-заменители грудного молока похожи по своему составу, бывает, что организм ребенка не принимает одну смесь, но без проблем усваивает другую того же типа.

Смесь нужно вводить постепенно, в течение 5-7 дней, начиная с небольшого количества (до 30 г). Если у малыша возникло ухудшение, продукт отменять не надо, просто не увеличивайте его количество 2-3 дня, чтобы дать организму ребенка возможность к нему привыкнуть.

Если смесь малышу не подошла, так же аккуратно пробуйте другую. Но, если продукт не вызвал ухудшения, менять его уже не нужно. Поэтому лучше сразу выбирать доступную смесь из расчета, что кормить ей нужно будет долго, возможно, до 1,5-2 лет.

Наиболее распространенные из адаптированных молочных смесей: «Фрисолак» (Фризланд), «Нан» (Нестле), «Нутрилон» (Нутриция), «Хумана» (Хумана), «ХиПП» (ХиПП), «Семпер Беби» (Семпер), «Микамилк», «Агуша».

Существуют возрастные ступени, которые обозначаются цифрой после названия продукта: 1; 2 (смесь для детей от 6 месяцев до 1 года); 3 (от 1 года) и даже 4 (от 1,5 до 3 лет).

Если у малыша есть проблемы со здоровьем (например, колики, запоры, срыгивания), педиатр может рекомендовать ему смесь из категории лечебных продуктов.

Поскольку докорм смесью - это замена естественного питания, здесь действуют те же правила по режиму кормлений, количеству еды и дополнительному питью.

deti.mail.ru

Какая смесь лучше при смешанном вскармливании?

какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Когда по различным на то причинам грудного молока не хватает для полноценного питания ребенка, молодые мамы вынуждены переходить на смешанную форму кормления и волей-неволей задаваться вопросом: какая смесь при смешанном вскармливании лучше?

Какую смесь выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании?

Лучшая смесь для смешанного вскармливания та, которая максимально воссоздает состав и свойства женского грудного молока. Все сухие молочные смеси делятся на:

  • адаптированные (наиболее приближенные к грудному молоку), частично адаптированные (казеиновые) и переходные (для детей старше 6 месяцев);
  • стандартные (для здоровых малышей) и специализированные (для недоношенных детей, детей-аллергиков и т.д.);
  • пресные и кисломолочные.

Какую смесь выбрать для смешанного вскармливания новорожденного? Для малышей от 0 до 6 месяцев выбирайте высокоадаптированное молочное питание:

  • для здоровых деток врачи рекомендуют: Нан, Нутрилон, Хипп, Прехипп, Фрисолак, Хайнц, Бона, Туттели, Пикомил, Хумана, Мамекс и другие;
  • если малыш склонен к запорам: Нан, Нутрилон и Нутрилак кисломолочные, Нутрилон комфорт;
  • при риске развития аллергии на коровье молоко необходимо гипоаллергенное питание: Хипп, Нан или Хумана гипоаллергенные; при уже имеющейся аллергии – лечебные смеси (Фрисопеп, Нутрамиген, Алфаре, Нутрилон пепти тсц и другие аналогичные);
  • в случае лактозной недостаточности выбирайте низколактозные или безлактозные смеси: Нутрилон или Нутрилак низколактозные, Хумана ЛП с пребиотиками, Нан или Нутрилак безлактозные, Мамекс безлактозный и прочие;
  • при непереносимости лактозы и белка коровьего молока будут уместны соевые продукты: Хайнц соя, Нутрилон соя, Тутелли соя, Энфамил соя и другие;
  • упорно срыгивающим малышам необходимы антирефлюксные смеси: Фрисовом, Нутрилон антирефлюкс, Лемолак и т.д.

Если нет финансовой возможности покупать вышеперечисленные продукты можно выбрать более дешевые: Малютка, Малыш, Нестожен, Нутрилак, Симилак, Бабушкино лукошко, Агуша и подобные.

Как выбрать смесь при смешанном вскармливании?

При выборе детского молочного питания необходимо руководствоваться следующими рекомендациями:

  1. Учитывайте возраст малыша. Каждый производитель на упаковке смеси указывает цифровую маркировку и рекомендуемый возраст ребенка.
  2. Обращайте внимание на предпочтения ребенка. Он может наотрез отказываться от дорогой разрекламированной смеси, тем временем как отечественная «Малютка» будет идти «на ура».
  3. При покупке смотрите на состав. Лучшая смесь для смешанного вскармливания содержит оптимально подобранный витаминный и минеральный состав, нуклеотиды, полиненасыщенные жирные кислоты, лактозу, пребиотики, пробиотики.
  4. Всегда покупайте один и тот же продукт.
  5. Не ищите ответ на вопрос: какая смесь для смешанного вскармливания лучшая, ориентируясь только на отзывы более опытных мамочек. То питание, которое отлично подходит одному ребенку, в другого может вызывать аллергические реакции, расстройства пищеварения и т.д. Этот факт не свидетельствует о некачественности смеси, он просто подтверждает физиологическую индивидуальность каждого малыша.

Как поменять смесь при смешанном вскармливании?

Любая новая смесь – это «стресс» для организма ребенка, без острой необходимости (нет набора веса, аллергические реакции) замену проводить не следует. Но если такая необходимость возникла, следующая информация о том, как поменять смесь при смешанном вскармливании:

  1. Процесс перехода на новое питание должен длиться несколько дней.какую смесь выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании
  2. Первый день – 1/3 часть старой смеси, которую обычно выпивает малыш за одно кормление, заменяют новой. Делают так только один раз в день.
  3. Второй день – в одно кормление дают 1/3 старой смеси и 2/3 новой.
  4. Третий день – одно кормление полностью замещают новой смесью.
  5. Четвертый день – два кормления замещают новой смесью.
  6. И так далее, вплоть до полной отмены предыдущего молочного питания.

womanadvice.ru

Как правильно докармливать ребенка смесью?

как правильно докармливать ребенка смесью

Грудное молоко – бесспорно, самое лучшее питание для новорожденного, но как быть, если у мамы возникают проблемы с лактацией? Понятно, что при полном отсутствии молока ребенок автоматически переводится на искусственное вскармливание, но ведь случается и так, что грудное молоко есть, только его недостаточно. Вот тут-то и возникают у молодых мам вопросы о том, как и когда можно докармливать ребенка смесью.

Смешанное вскармливание

Перед тем, как решать, можно ли докармливать грудничка смесью, необходимо навестить педиатра. Только врач на основе взвешивания и осмотра ребенка решит, нужно ли смешанное вскармливание и как правильно докармливать ребенка смесью, чтобы он совсем не отказался от грудного молока. Взвешивание осуществляется до и после кормления грудью. Кроме того, имеет значение суточное количество мочеиспусканий. Если их меньше 12, то ребенок явно недоедает.

Докармливаем правильно

Соблюдая правила введения докорма, вы сможете избежать отказа грудничка от естественного вскармливания. Во-первых, первое, что вы должны предложить проголодавшемуся ребенку – это грудь. Только после полного опустошения обеих грудей можно предложить смесь. Причем смесь надо давать из ложки, потому что сосание через соску быстро войдет в привычку и малыш сообразит, что так есть проще, а от груди откажется. Помните, любая смесь вводится с микродоз, чтобы организм ребенка успел адаптироваться к новой пище.

Выбор смеси

Рекомендовать какую-то определенную смесь всем грудничкам – это утопия. Ее надо подбирать индивидуально, наблюдая за реакцией детского организма. Только опытным путем мама сможет определить, какой смесью лучше докармливать своего ребенка. Педиатры советуют адаптированные смеси, которые по составу наиболее приближены к материнскому молоку: Нутрилон, Нан, Нутриция.

womanadvice.ru

Как совмещать кормление грудью и из бутылочки

Прежде чем дать малютке смесь, предложите ему грудь.

Если грудное вскармливание невозможно, то для питания детей раннего возраста нужно использовать адаптированные молочные смеси, которые обогащены всеми необходимыми витаминами и минералами, а также компонентами грудного молока, такими как нуклеотиды и пребиотики.

У Вас не хватает молока или есть другие проблемы с кормлением малыша грудью?

Не переживайте. Поговорите с врачом. Возможно, Вам посоветуют перейти на смешанное вскармливание - способ кормления малютки материнским молоком и детской смесью одновременно. Чтобы правильно совмещать грудное и искусственное вскармливание запомните несколько простых советов. У Вас всё получится!

Начните с грудного

Прежде чем дать малютке смесь, предложите ему грудь. Даже несколько граммов материнского молока способно принести неоценимую пользу. Это особенно необходимо малышам первых месяцев жизни.

Постарайтесь докармливать с ложечки

Для начала, постарайтесь кормить малютку смесью с ложечки, иначе кроха быстро привыкнет к соске и не захочет брать грудь. Малышей постарше можно кормить смесью из чашки. Если у Вас не получается кормить малютку с ложечки, выбирайте соски с небольшим потоком, чтобы малыш прикладывал усилия для сосания и впоследствии не отказался от груди.

Вводите смесь постепенно

Если Вы прекращаете кормить грудью, начинать кормление малютки детской молочной смесью нужно с небольшого количества. В первый день дайте малышу 10,0 мл молочной смеси и каждый день добавляйте по 10,0 мл, пока не дойдёте до нужного объема. Если же какой-либо объем грудного молока остаётся, докармливайте малыша смесью после кормления грудью.

Следите за реакцией

Даже самая дорогая и популярная смесь может вызвать у малютки нежелательную реакцию. Если малыш часто срыгивает, у него расстройство стула или запор, сыпь на коже – значит, смесь ему не подходит и стоит обратиться к педиатру.

Кормите одной смесью

Нельзя кормить ребенка разными смесями одновременно. Организм малыша ещё не достаточно развит и не сразу привыкает к новому продукту. Если у малютки возникла аллергия на смесь, обратитесь к педиатру. Возможно он посоветует вам другую смесь, но вводить ее нужно постепенно.

Кормите по часам

При смешанном вскармливании, как и при искусственном, малыша уже нельзя кормить «по требованию». Соблюдайте режим и объём кормления, соответственно возрасту крохи.

Не настаивайте

Если малютка отказывается от смеси, не настаивайте, чтобы он продолжал.

Предложите ему смесь попозже. Постарайтесь использовать готовую смесь в течение часа. Если прошло больше времени, нельзя хранить готовую смесь в холодильнике и снова разогревать. Приготовить смесь придется заново. Это не сложно.

Мы будем рады, если наши рекомендации помогут Вам! Но не забудьте посоветоваться с детским врачом о выборе смеси для Вашего крохи. При правильном подходе к кормлению малыша у Вас не возникнет проблем!

Для детей раннего возраста предпочтительно грудное вскармливание. При отсутствии возможности грудного вскармливания или нехватки грудного молока, необходимо использовать адаптированные молочные смеси.

www.2heartsbeatas1.ru

Здравствуйте, дорогие мамы! Поговорим сегодня о первом питании малыша. Какое оно будет и должно быть? Грудное молоко или молочные смеси? А может и то и другое?

Многие кормящие мамы жалуются на качество грудного молока: «его как-то мало», «оно нежирное», «какое-то оно не такое». А со смесью все понятно и ясно, ведь ее состав и качество не меняется в отличие от грудного молока.

После родов для женщины характерна повышенная мнительность. Она является следствием активной работы гормонов и материнского инстинкта, но более всего зависит от психологического настроя женщины и её окружения. Пара замечаний по поводу качества молока и у мамы уже зарождаются сомнения в своих силах и способностях вскармливать грудью новорожденного.

Мама начинает нервничать, что ребенок не наедается и от того плачет и плохо спит и, чтобы, в первую очередь, успокоиться самой начинает докармливать своего малыша молочной смесью. Грудное вскармливание новорожденных постепенно меняется на смешанное.

Какое вскармливание новорожденных называется смешанным? ↑

Если доля смеси составляет приблизительно половину от всего объема питания новорожденного за сутки, значит, он находится на смешанном вскармливании. При этом грудного молока кроха получает примерно 150 мл в сутки.

Когда новорожденного переводят на смешанное вскармливание?

До сих пор у нас в голове заложен стереотип: здоровье малыша напрямую должно зависеть от прибавки в весе. И, зачастую, именно из-за переживаний о том, что кроха плохо набирает вес, его начинают докармливать смесью. Однако есть и другие причины, когда нужно смешанное вскармливание новорожденных:

  • у мамы могут быть проблемы со здоровьем, потребуется лечение лекарственными препаратами, которые несовместимы с грудным вскармливанием;
  • ребенок мог родиться недоношенным, и из-за переживаний за жизнь и здоровье малыша у мамы стало вырабатываться мало молока;
  • также причиной может быть банально-простая жизненная ситуация: маме нужно выйти на работу, причем на полный рабочий день.

Какой режим кормления при грудном и смешанном вскармливании? ↑

При грудном и смешанном вскармливании врачи рекомендуют свободный режим кормления. Конечно, при том условии, что у мамы молоко продолжает прибывать. Вот только пока его не совсем достаточно для крохи. Малыша нужно прикладывать к груди как можно чаще и не ограничивать продолжительность кормления.

Докармливать кроху смесью нужно только в том случае, если после кормления он ведет себя беспокойно и остается голодным. Вы это легко сможете понять по поведению малыша: продолжает искать грудь, причмокивает, плачет.

Докорм или сколько смеси давать при смешанном вскармливании? ↑

При смешанном вскармливании детей докармливают адаптированными смесями, специально подобранными по возрасту. Очень важно правильно рассчитать объем докорма, который нужен малышу. В этом лучший помощник - ваш педиатр.

В течение 2-3-х дней вам придется взвешивать новорожденного до и после кормления, для того, чтобы примерно узнать сколько он съедает грудного молока в сутки. Далее, исходя из нормы объема питания, которая положена малышу по возрасту, вы сможете определить нужный объем докорма.

Вводить смесь нужно постепенно. Начинать желательно с маленьких порций: в первый день по 10 мл 1-2 раза, во второй можно предложить уже 20 мл смеси, таким образом увеличить порции до рассчитанного вами  суточного объема.

Можно ли перейти от смешанного вскармливания обратно к грудному? ↑

Конечно можно! Ведь даже самая качественная и дорогая смесь никогда не сможет заменить грудного молока: того, что создано самой природой. Только представьте, что грудное молоко адаптировано под конкретного ребенка, его состав меняется постоянно: в зависимости от зрелости молока, состояния здоровья кормящей женщины, времени года, а значит качества питания мамы, даже от времени суток. Никогда молочная смесь не будет обладать такими свойствами.

Если вы хотите сохранить грудное молоко и в дальнейшем отказаться от смеси:

  • старайтесь докармливать кроху из ложечки или пипетки. Просто малышам гораздо легче сосать соску на бутылочке и очень часто по этой причине они отказываются от груди в ее пользу;
  • также старайтесь не знакомить малыша с пустышкой;
  • маме нужно обязательно поверить в свои силы и твердо настроиться на грудное вскармливание;
  • повысить лактацию помогут регулярные ночные кормления;
  • докармливайте кроху смесью только после того, как он покушает ваше молочко из обеих грудей;
  • частота прикладываний к груди должна быть не менее 5-ти раз в сутки.

И, напоследок. Если вы начали докармливать своего малыша молочной смесью, не беда. Даже, если у вас не получится сохранить грудное молоко - нет повода для переживаний и комплексов.

Вы же не станете из-за этого меньше любить своего малыша? Скорее, наоборот, еще больше!

Удачи вам в выборе кормления для своего ребенка.

Фото и видео: Грудное и смешанное вскармливание новорожденных

На фото — первые дни новорожденного, mamininteres.ruФотография процесса грудного вскармливания, s-women.ruОсобенности рациона новорожденных детей, mamapapaimalish.ruКормление грудью новорожденного ребёнкаНаведите курсор и подсветите нужное количество цветочков.Польза:

kidbe.ru

Докорм смесью при грудном вскармливании

Когда малышу не хватает грудного молока, мама докармливает ребенка. Докормом называют не расширение дневного меню малыша, состоящего из сока и овощного пюре, а использование вместо или вместе с материнским молоком специализированных смесей согласно возрасту и дозировке. Сегодня поговорим о том, какой прикорм самый лучший, можно ли докармливать младенца с первых дней при наличии своего молока и как определить, сколько еды малышу не хватает?

Когда нужен докорм?

  1. Молодые мамы не доверяют своим ощущениям. Если малыш только что поел и не стал спать, она считает, что ему не хватает молока. А если он через полчаса заплакал, мама делает вывод о том, что молоко нежирное, его мало и поэтому малыш голоден. Но подозрения быстро снимаются, когда ребенка взвешивают. Если вес постепенно набирается и не отклоняется от нормы, маме не стоит волноваться. По желанию можно взвешивать ребенка раз в неделю, если темп набора снижен, посоветуйтесь с врачом, как правильно провести докорм.
  2. Кормящая женщина может заболеть, а когда она принимает лекарства, лучше перевести малыша на искусственное вскармливание и грудь давать только утром, а остальное молоко, содержащее в себе антибиотики, выливать.
  3. Мама не всегда может быть рядом со своим ребенком. Когда она, предположим, выходит на работу, нужно кормить малыша грудью утром, а потом использовать искусственные смеси.
  4. Когда иммунитет матери нарушен (это может быть после рождения двойняшек, после кесарева сечения), докорм проводится с первых дней, чтобы эти обстоятельства не отразились на здоровье малыша.

Чем лучше всего докармливать?

В выборе смеси для докорма ставьте на первое место полезность и усвояемость при нулевой аллергической реакции.

Когда вы остановили свой выбор, не стоит менять смесь в течение следующих 5-6 месяцев – это основное правило докорма.

Если есть в груди хоть немного молока, ребенок должен его получать, ведь только оно позволяет работать защитным силам организма ребёнка.В смесях, близких по составу к материнскому молоку, на упаковке ставят цифру 1. Когда есть аллергия у малыша на лактозу (это проявится в виде сыпей с первых дней), покупают специализированные смеси на основе сои с добавлением пробиотиков. В первые трое суток малыш должен есть около 40 гр. смеси, это пробный вариант, чтобы узнать точно, полностью ли смесь усваивается организмом. Если нет высыпаний, а стул остается прежним, значит, докорм смесью при грудном вскармливании подобран правильно.

Докорм: хорошо или плохо?

Когда грудь слишком тугая, и малыш прикладывает усилия, чтобы насытиться, вполне возможно, что смесь, которая сама по себе льется из соски, будет ему больше по вкусу. Используйте маленькую хитрость: сделайте отверстие для молока в бутылке минимальным, чтобы струйка чуть бежала, тогда ребенок не будет чувствовать разницы между грудью и искусственным вскармливанием.

Детей, которым исполнилось полгода, докармливать лучше из ложечки. Когда малыш не хочет прикладываться к груди, лучше сцеживать молоко и наливать его в бутылочку. Но если часто сцеживать, молоко через какое-то время пропадет. Природа так все обустроила: чем чаще малыш прикладывается к груди, тем лучше будет лактация. Чтобы её не нарушить при докорме объем смеси не должен превышать 1/5 части съеденного за сутки. Не расстраивайтесь, если у вас молока недостаточно, главное, чтобы докорм, на котором вы остановите свой выбор, не вызывал проблем с пищеварением и усваивался без высыпаний на коже. Современные смеси содержат в себе нуклеиды для повышения иммунитета, полиненасыщенные жирные кислоты и лютеин, который есть в желтке и способствует остроте зрения. К сожалению, в грудном молоке, состав которого зависит от дневного меню матери, не всегда есть все необходимые для здоровья компоненты.

pregnote.ru

Малышу назначили докорм. Часть II. Наш ребенок.

12-14 г/кг в сутки.

Все эти способы расчета дают очень близкие результаты. Из-за своей простоты предпочтительнее пользоваться объемным методом. Для определения объема одного кормления необходимо суточный объем питания разделить на общее число кормлений. Например, ребенок в возрасте 2 месяцев должен получать 840 мл молока в сутки. При 7-разовом кормлении объем каждого кормления будет составлять 120 мл, а при 6-разовом кормлении - 140 мл.

Хотелось бы обратить внимание на то положение, что все расчеты объемов питания всегда должны рассматриваться как ориентировочные. Так, например, в приводимых примерах расчета суточного объема питания получены приблизительно одинаковые цифры. Колебания на 10-20 мл в ту или иную сторону вполне допустимы, так как при хорошей лактации реально ребенок высасывает требуемый ему объем молока в пределах расчетного.

К содержанию

Мамины действия при недостаточности питания у ребенка

Маме в первую очередь нужно успокоиться и постараться исправить прикладывание к груди с помощью врача или консультанта, а при их отсутствии попробовать при помощи картинок или видео из Интернета проверить и поправить прикладывание.

Кормить грудью нужно как можно чаще, малыш должен получать грудь по первому требованию, на засыпание и сон, при пробуждении, не реже чем раз в 1,5-2 часа. Если малыш спит больше двух часов, предлагать ему грудь спящему - у крох развиты рефлексы, и они могут сосать даже во сне. Обязательны ночные кормления не реже одного раз в три часа, особенно в интервал с 3 до 8 утра, для удобства лучше организовать совместный сон.

Нужно снизить до минимума посещение людных мест, приход гостей, приглушить свет и убрать шумовые раздражители - попробовать "гнездоваться" с малышом несколько дней с обязательным контактом кожа к коже.

Обязателен контроль количества мокрых пеленок за сутки, проведение взвешивания раз в неделю. Если нет положительной динамики - вес не прибывает и все ваши усилия не дают успеха, - показано введение докорма смесью или сцеженным донорским молоком. Если недобор веса совсем большой - не нужно ждать неделю, введение смеси показано под контролем доктора или консультанта.

К содержанию

Как правильно вводить смесь

Докорм смесью или донорским молоком назначается только тогда, когда ребенку в силу возраста нельзя еще заменить часть молока прикормами - т.е. до 5-6 месяцев. После этого возраста вопрос о докорме решается индивидуально и исходя из имеющегося прикорма.

Врач проведет расчет количества смеси на сутки исходя из объемов имеющегося молока и степени недобора веса. В идеале стоит давать малышу высокогидролизованные смеси, которые не так приятны на вкус, как молоко матери. Тогда они простимулируют кроху к получению им более вкусного молока из груди.

Весь суточный объем смеси разделяется на равные части. Если требуется в сутки докормить, например, 300 мл смеси, то это количество делится на 6 кормлений по 50 мл через три часа (9-11-14-16-18-20 часов) и дается строго в эти определенные часы. А вот грудь дается неограниченно, по требованию, перед докормом смесью обязательно полностью опорожнить обе груди. Ночью, в период с полуночи до девяти утра, докорм не дается - только исключительно грудные кормления по требованию. Таким образом мы стимулируем выработку молока грудью и пытаемся уходить от докорма.

Введение смеси проводится под контролем мочеиспусканий и строго по часам. Если малыш мочится менее 8-10 раз, значит, питания недостаточно - добавляется еще 30 мл смеси. Если мочеиспусканий много, убирается из питания от 50 до 100 мл смеси одномоментно.

Если после груди ребенок не съел весь объем смеси в строго определенный час, ее выливают. Следующий докорм - строго в определенный час, а грудь можно давать и чаще. Если объем докорма небольшой - до 200 мл в сутки, - можно безболезненно убрать одно из кормлений или снизить дозу смеси.

Пока ребенок получает смесь, нужно постоянно проводить оценку достаточности питания, а когда начнется переход от смеси к молоку - достаточно ли он получает молока. Объективными методами оценки количества полученного питания являются только прибавки массы тела. Ребенок в самом начале докорма, первые 2-3 дня, не должен терять массы, а затем его прибавки должны быть более 20 г в сутки. Кроме того, контроль мамой осуществляется при помощи теста на мокрые пеленки. Их в сутки должно быть не менее 8-10.

Каков бы ни был объем докорма, его необходимо давать не из бутылочки. Малые дозы смеси можно давать из пипетки, шприца, чашки или ложечки, а объемы побольше можно попробовать давать с помощью специальных систем. Подробно это описано в статье "Грудное молоко... не из груди. Способы кормления детей в особых случаях".

Когда количество мокрых пеленок достигает 12 и более, на неделю оставляют рассчитанный объем докорма, проводят в конце недели взвешивания и оценивают достаточность питания. Если прибавки удовлетворительны - 125 г и более, врач порекомендует начать убирать смесь. Если же изначально показанием к докорму была выраженная потеря веса - останавливаются на выбранном объеме несколько дольше, до восстановления средних весовых показателей.

Еще раз хочу отметить, что коррекцию питания следует проводить только педиатру или консультанту. Сама мама не должна "на глазок" добавлять или уменьшать смесь, все пересчеты и контроль осуществляют специалисты.

К содержанию

А можно ли назад - на грудь?

Накоплен достаточно большой опыт перехода малышей со смешанного и даже искусственного кормления на полностью грудное вскармливание. Однако это дело не одного дня, и маме нужно проявить настойчивость и сильно захотеть вернуться к грудному вскармливанию. В любом случае, можно попытаться свести к минимуму объем докорма в сутки за счет увеличения доли грудного молока. Сроки возвращения на грудь могут сильно варьировать в зависимости от объема докорма и от ваших с малышом усилий.

При объеме докорма около 100 мл можно безболезненно отказаться от смеси за один-три дня, а иногда можно убрать смесь одномоментно. Объем смеси от 150 до 250 мл в сутки можно в течение недели постепенно отменить либо сократить его до минимального количества с последующей отменой. Объемы смеси 300-650 мл можно постепенно за две-три недели уменьшить наполовину, с дальнейшей тактикой постепенного ухода со смеси еще за одну-две недели.

Кроме поэтапного ухода от смеси необходимо правильное прикладывание ребенка к груди, потому что если он приложен неверно, то и высасывать эффективно молоко и усиливать лактацию мамы не сможет. Почему дети начинают брать грудь неверно? Потому что их кормят из бутылок, дают сосать пустышки. Первым мероприятием, с которого начнется уход со смеси, станет отказ от пустышек и бутылок с сосками. Малышу надо понять, что у него нет альтернативы груди - больше сосать ему будет нечего. Но если объем докорма большой, то как кормить? Мы обсуждали все возможные варианты ранее.

Если останется кормление из бутылки, переход на полное грудное вскармливание станет практически невыполнимым.

Кроме того, необходима активная стимуляция лактации у мамы. Прикладывать малыша к груди в период ухода от докорма нужно очень часто, идеально было бы перерыв между кормлениями сделать не более 1,5-2 часов, а в ночное время не более трех, максимум четырех часов, то есть количество прикладываний достигает 15-20 раз в сутки. Если родителям удобно, лучше всего организовать совместный сон или придвинуть кроватку малыша таким образом, чтобы мама могла контактировать с крохой. Нужно держать малыша у груди максимально долго, если малыш быстро засыпает во время кормления - тихонько будить и предлагать сосать. Производить смену груди по принципу "дежурства" - одну грудь даем в течение 2,5-3 часов, чтоб опорожнить ее до конца, а затем меняем на другую.

Если же ребенок проявляет признаки отказа от груди, не хочет брать грудь или сосет мало, постарайтесь сменить позу, кормить вокруг снов и ночью. Недопустимы допаивание, соски и бутылочки.

Необходимо увеличить контакт мамы с малышом кожа к коже - на помощь может прийти метод "гнездования" или слинг. Во время кормлений маме рекомендуется обнажиться до пояса, а ребенка полностью обнажить и прижать к своему животу. Это дополнительно стимулирует образование молока.

Дополнительным стимулом для лактации могут служить сцеживания. Особенно они показаны при достаточно большом объеме докорма. При сцеживании из груди удаляется дополнительный объем молока, а грудь работает по принципу - чем больше удаляется из груди, тем больше прибудет в следующий раз. В среднем в сутки можно увеличить объем молока на 30-50 мл, а сцеженное молоко можно допаивать ребенку вместо одного из кормлений смесью, если объемы это позволяют. Соответствующий объем смеси можно понемногу удалить из общего объема кормления.

Кроме сцеживаний для стимуляции лактации можно применять и другие методы - тепло на область груди до кормления и во время него, можно принимать контрастный душ. Особых диет для усиления лактации не существует, кушать нужно просто по аппетиту. И избыточное количество жидкости на лактацию никак не влияет. Лактогонные чаи и продукты (мед, орехи) доказанной эффективности не имеют, а вот навредить могут - поэтому использовать их нет надобности.

Вместе с этими мероприятиями раз в неделю проводят контроль питания вместе с доктором по прибавке массы тела, а мама ежедневно контролирует достаточность питания по количеству мокрых пеленок.

Итак, подведем итоги. Докорм назначается исключительно врачом-педиатром исходя из нескольких критериев. Докорм не может начинать сама мать только потому, что ей кажется что "молока мало".

Докорм расценивается как временная мера, и прилагаются все усилия для того, чтобы вновь вернуться к грудному вскармливанию. Объемы докорма корректируются и контролируются врачом еженедельно.

Парецкая Алена по естественному вскармливанию, член ассоциации МАКМАХ,специалист по питанию детей раннего возраста,

www.ourbaby.ru

Рекомендуем почитать