Узи по беременности 1 триместр

1 скрининг. Переживаю. Готовлюсь. Нашла интересную статью.

Скрининг 1 триместра – диагностическое исследование, которое проводится беременным группы риска с 10 до 14 недели.

Оно, являясь первым из двух скрининговых наблюдений, позволяет с большой точностью определить, насколько высок риск рождения больного плода.

Состоит такое обследование из двух частей – сдачи крови из вены и УЗИ. На основании их, с учетом многих ваших индивидуальных факторов, врач-генетик и выносит свой вердикт.

Содержание статьи

  • http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#h2_1
    • http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#h3_2
    • http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#h3_3
    • http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#h3_4
    • http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#h3_5
    • http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#h3_6
    • http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#h3_7
    • http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#h3_8
    • http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#h3_9
    • http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#h3_10
    • http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#h3_11
    • http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#h3_12
    • http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#h3_13

Кому необходимо пройти скрининг 1 триместра


Очень важно, чтобы исследование прошли такие женщины:

  • состоящие с отцом ребенка в близкородственном браке
  • у которых было 2 или больше самопроизвольных аборта (преждевременных родов)
  • была замершая беременность или мертворождение
  • женщина перенесла вирусное или бактериальное заболевание во время беременности
  • есть родственники, страдающие генетическими патологиями
  • у этой пары уже имеется ребенок с синдромом Патау, Дауна или другими
  • был эпизод лечения препаратами, которые нельзя применять при беременности, даже если они назначались по жизненным показателям
  • беременной больше 35 лет
  • оба будущих родителя хотят проверить вероятность рождения больного плода.

Что ищут на первом УЗИ-скрининге при беременности

1 скрининг. Переживаю. Готовлюсь. Нашла интересную статью.
Что смотрят на первом скрининге? Оценивают длину эмбриона (это называется копчико-теменным размером – КТР), размеры головки (ее окружность, бипариетальный диаметр, расстояние ото лба до затылка).

Первый скрининг показывает симметричность полушарий головного мозга, наличия некоторых его структур, обязательных в этом сроке. Смотрят на 1 скрининге также:

Самое читаемое

http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-30-31-nedelya-beremennosti.htmlhttp://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/follikulogenez-ovulyatsiya-po-uzi.htmlhttp://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/biohimicheskiy-skrining-pri-beremennosti.htmlhttp://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-3-nedeli-beremennosti.htmlhttp://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-6-nedel-beremennosti.html

  • длинные трубчатые кости, измеряется длина плечевых, бедренных, костей предплечья и голени
  • находится ли желудок и сердце в определенных для этого местах
  • размеры сердца и исходящих из них сосудов
  • размеры живота.

Какую патологию данное обследование выявляет

Первый скрининг беременности информативен в плане обнаружения:

  • патологии зачатка ЦНС — нервной трубки
  • синдром Патау
  • омфалоцеле – пуповинная грыжа, когда различное количество внутренних органов находится вне брюшной полости, а в грыжевом мешке над кожей
  • синдром Дауна
  • триплоидия (тройной набор хромосом вместо двойного)
  • синдром Эдвардса
  • синдром Смита-Опитца
  • синдром де Ланге.

Сроки проведения исследования

Когда нужно делать первый скрининг?Сроки диагностики 1 триместра очень ограничены: от первого дня 10 недели до 6 дня 13 недели. Лучше делать первый скрининг в середине этого диапазона, на 11-12 неделе, так как ошибка в расчетах значительно снижает правильность расчета.

Ваш врач должен еще раз скрупулезно и досконально, в зависимости от даты последней менструации рассчитать, на каком сроке вы должны сделать пройти первое исследование подобного рода.

Как готовиться к исследованию

Скрининг первого триместра производится в два этапа:

  1. Вначале делается скрининг УЗИ. Если это будет проводиться http://uzilab.ru/mochepolovoy-apparat/transvaginalnoe-uzi.html, то подготовки не требуется. Если же http://uzilab.ru/zheludochno-kishechnyiy-trakt/abdominalnoe-uzi.html способом, то необходимо, чтобы мочевой пузырь был полон. Для этого надо выпить пол-литра воды за полчаса до исследования. К слову, http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/vtoroy-skrining-pri-beremennost.html при беременности проводится трансабдоминально, но подготовки не требует.
  2. http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/biohimicheskiy-skrining-pri-beremennosti.html. Этим словом называется забор крови из вены.

Учитывая двухэтапность исследования, подготовка к первому исследованию включает в себя:

  • наполнение мочевого пузыря – перед 1 УЗИ-скринингом
  • голодание минимум за 4 часа до забора крови из вены.

Кроме этого, нужна диета перед диагностикой 1 триместра для того, чтобы анализ крови выдал точный результат. Она заключается в исключении приема шоколада, морепродуктов, мясных и жирных продуктов за день до того, как вы планируете посетить http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/skriningovoe-uzi-pri-beremennosti.html при беременности.

1 скрининг. Переживаю. Готовлюсь. Нашла интересную статью.

Если вы планируете (а это – оптимальный вариант проведения перинатальной диагностики 1 триместра) пройти и ультразвуковую диагностику, и сдать кровь из вены в один день, вам нужно:

  • весь предыдущий день отказывать себе в аллергенных продуктах: цитрусовых, шоколаде, морепродуктах
  • исключить полностью жирную и жареную пищу (за 1-3 дня до исследования)
  • перед исследованием (обычно кровь на скрининг 12 недель сдают до 11:00) с утра сходить в туалет, затем – или не мочиться 2-3 часа, или за час до процедуры выпить пол-литра воды без газа. Это необходимо, если исследование будет выполняться через живот
  • если УЗИ-диагностика делается вагинальным датчиком, то подготовка к скринингу 1 триместра не будет включать наполнение мочевого пузыря.

Как проводится исследование


Как делают в 1 триместре исследование на пороки развития?

Оно, как и обследование 12 недель, состоит из двух этапов:

  1. УЗИ-скрининг при беременности. Он может выполняться как вагинальным способом, так и через живот. По ощущениям он не отличается от УЗИ в 12 недель. Отличие в том, что выполняют его сонологи, специализирующиеся конкретно на пренатальной диагностике, на аппаратуре высокого класса.
  2. Забор крови из вены в количестве 10 мл, что должно проводиться натощак и в специализированной лаборатории.

Как проходит скрининговая диагностика 1 триместра?Вначале вы проходите http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/pervoe-uzi-pri-beremennosti.html. Обычно он выполняется трансвагинально.

Для выполнения исследования вам будет необходимо раздеться ниже пояса, лечь на кушетку, согнув ноги. Тонкий специальный датчик в презервативе врач очень аккуратно введет вам во влагалище, во время исследования им будут немного двигать. Это не больно, но после исследования на этот или следующий день на прокладке вы можете обнаружить небольшое количество кровянистых выделений.

На видео http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/3d-uzi-pri-beremennosti.htmlна скрининге 1-го триместра.

Как делается первый скрининг трансабдоминальным датчиком? В этом случае вы или раздеваетесь до пояса, или просто приподнимаете одежду так, чтобы открыть для обследования живот. При таком УЗИ скрининге 1 триместра датчик будет двигаться по животу, не причиняя боли или дискомфорта.

Как проводится следующий этап обследования?С результатами ультразвукового исследования вы идете сдавать кровь. Там же у вас уточнят некоторые данные, которые важны для правильной трактовки результатов.

Результаты вы получите не сразу, а через несколько недель. Так проходит первый скрининг беременности.

Расшифровка результатов

1.Нормальные данные УЗИ

Расшифровка первого скрининга начинается с трактовки данных ультразвуковой диагностики. Нормы УЗИ:

Копчико-теменной размер (КТР) плода

При скрининге в 10 недель этот размер находится в таком диапазоне: от 33-41 мм в первый день 10 недели до 41-49 мм – в 6 день 10недели.

Скрининг 11 недель — норма КТР: 42-50 мм в первый день 11 недели, 49-58 – в 6-й ее день.

При беременности 12 недель данный размер составляет: 51-59 мм в 12 недель ровно, 62-73 мм – в последний день этого срока.

1 скрининг. Переживаю. Готовлюсь. Нашла интересную статью.

2. Толщина воротниковой зоны

Нормы УЗИ 1 триместра в отношении этого важнейшего маркера хромосомных патологий:

  • в 10 недель – 1,5-2,2 мм
  • скрининг 11 недель представлен нормой 1,6-2,4
  • на 12 неделе этот показатель – 1,6-2,5 мм
  • в 13 недель – 1,7-2,7 мм.

3. Носовая кость

Расшифровка УЗИ 1 триместра обязательно включает в себя оценку носовой кости. Это маркер, благодаря которому можно предположить развитие синдрома Дауна (для этого и делается скрининг 1 триместра):

  • на 10-11 неделе эта кость уже должна обнаруживаться, но размеры ее еще не оцениваются
  • скрининг на 12 неделе или проведенный на неделю позже показывает, что эта кость – не менее 3 мм в норме.

4. Частота сокращений сердца

  • в 10 недель – 161-179 ударов в минуту
  • в 11 недель – 153-177
  • в 12 недель – 150-174 удара в минуту
  • в 13 недель – 147-171 удар в минуту.

5. Бипариетальный размер

Первое скрининговое исследование при беременности оценивает этот параметр в зависимости от срока:

  • в 10 недель – 14 мм
  • в 11 – 17 мм
  • скрининг 12 недель должен показать результат не менее 20 мм
  • в 13 недель BPD равен в среднем 26 мм.

По результатам УЗИ 1 триместра оценивается, нет ли маркеров аномалий развития плода. Также анализируется, какому сроку соответствует развитие малыша. В конце делается заключение, необходимо ли проведение следующего скринингового УЗИ во втором триместре.

Вы можете попросить, чтобы вам записали видео УЗИ 1 триместра. Также вы имеете полное право получить фото, то есть распечатку того изображения, которое или самое удачное (если все в норме), или наиболее ярко демонстрирует найденную патологию.

Какие нормы гормонов определяет 1 скрининг

Скрининг первого триместра не только оценивает результаты ультразвуковой диагностики. Второй, не менее важный этап, по которому судят, есть ли у плода серьезные пороки, — это гормональная (или биохимическая) оценка (или анализ крови в 1 триместре). Оба этих этапа составляют генетический скрининг.

1. Хорионический гонадотропин

Это – тот гормон, который и окрашивает вторую полоску на домашнем тесте на беременность. Если скрининг первого триместра выявил снижение его уровня, это говорит о патологии плаценты или повышенном риске синдрома Эдвардса.

Повышенный ХГЧ при первом скрининге может указывать на увеличение риска развития у плода синдромокомплекса Дауна. Хотя при двойне этот гормон тоже значительно повышен.

Первый скрининг при беременности: норма содержания в крови этого гормона (нг/мл):

  • 10 неделя: 25,80-181,60
  • 11 неделя: 17,4-130,3
  • расшифровка перинатального исследования 1 триместра на 12 неделе относительно ХГЧ показывает цифру 13,4-128,5 в норме
  • на 13 неделе: 14,2-114,8.

2. Протеин A, ассоциированный с беременностью (PAPP-A)

Этот белок в норме вырабатывается плацентой. Его концентрация в крови растет с увеличением срока беременности.

Как разобраться в данных


Программа, в которую вводятся данные УЗИ-диагностики первого триместра, а также уровень двух вышеуказанных гормонов, рассчитывает показатели анализа. Они называются «рисками». При этом расшифровка результатов скрининга 1 триместра пишется в бланке не в уровне гормонов, а в таком показателе как «МоМ». Это – коэффициент, который показывает отклонение значения у данной беременной от некоей расчетной медианы.

Для расчета МоМ делят показатель того или иного гормона на значение медианы, высчитанное для данной местности для данного срока беременности. Нормы МоМ при первом скрининге – от 0.5 до 2.5 (при двойнях, тройнях – до 3.5). Идеально значение МоМ, близкое к «1».

На показатель МоМ влияет при скрининге 1 триместра возрастной риск: то есть сравнение идет не просто с вычисленной медианой в этом сроке беременности, а с рассчитанным значением для данного возраста беременной.

Промежуточные результаты скрининга первого триместра в норме указывают количество гормонов в единицах МоМ. Так, бланк содержит запись «ХГЧ 2 МоМ» или «PAPP-A 1 МоМ» и так далее. Если МоМ – 0,5-2,5 – это нормально.

Патологией считается уровень ХГ ниже 0,5 медианных уровней: это говорит повышении риска синдрома Эдвардса. Повышение ХГЧ выше 2,5 медианных значений – свидетельствует об увеличении риска синдрома Дауна. Снижение PAPP-A ниже 0,5 МоМ говорит о том, что есть риск в отношении обоих вышеперечисленных синдромов, а вот его повышение – ни о чем не говорит.

Существуют ли риски при исследовании

В норме результаты диагностики 1 триместра заканчиваются оценкой степени риска, которая выражается в дроби (например,1:360 в отношении синдрома Дауна) в отношении каждого синдрома. Именно эта дробь читается так: при 360 беременностях с такими же результатами скрининга только 1 малыш рождается с патологией Дауна.

Расшифровка норм скрининга 1 триместра.Если ребенок здоров, риск должен быть низким, а результат скрининг-теста описываться как «отрицательный». Все цифры после дроби должны быть большими (больше 1:380).

Плохой первый скрининг характеризуется записью «высокий риск» в заключении, уровнем 1:250-1:380, а результаты гормонов – менее 0,5 или более 2,5 медианных значений.

Если скрининг 1 триместра – плохой, вас просят посетить врача-генетика, который решает, как поступить:

  • назначить вам повторное исследование во втором, затем — http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/skrining-3-trimestra.html
  • предложить (или даже настоять) на проведении инвазивной диагностики (биопсия ворсин хориона, кордоцентез, амниоцентез), на основании которой и будет решаться вопрос, стоит ли данную беременность пролонгировать.

Что влияет на результаты

Как и в любом исследовании, бывают ложноположительные результаты первого перинатального исследования. Так, при:

  • ЭКО: результаты ХГЧ будут выше, PAPP – ниже на 10-15%, показатели первого скрининг-УЗИ дадут увеличение ЛЗР
  • ожирение будущей матери: в этом случае повышаются уровни всех гормонов, в то время как при низкой массе тела – наоборот, снижаются
  • скрининг 1 триместра при двойне: пока неизвестны нормы результатов для такой беременности. Поэтому оценка рисков затруднена; возможна только УЗИ-диагностика
  • сахарный диабет: 1-й скрининг покажет снижение уровня гормонов, что не является достоверным для трактовки результата. В этом случае скрининг беременности могут отменить
  • амниоцентез: не известна норма перинатального диагностики, если манипуляция была проведена в течение ближайшей недели до сдачи крови. Надо выждать больший срок после амниоцентеза, прежде чем проходить первый перинатальный скрининг беременных.
  • психологическое состояние беременной. Многие пишут: «Боюсь первого скрининга». Это также может повлиять на результат, причем непредсказуемо.

Некоторые особенности при патологии

Первый скрининг беременности при патологии плода имеет некоторые особенности, которые видят врачи ультразвуковой диагностики. Рассмотрим перинатальный скрининг трисомий как наиболее часто встречаемых патологий, выявляемых с помощью данного обследования.

1. Синдром Дауна

  1. у большинства плодов не видно носовой кости в сроке 10-14 недель
  2. с 15 по 20 неделю эта кость уже визуализируется, но она короче, чем в норме
  3. сглажены контуры лица
  4. при допплерометрии (в этом случае ее возможно провести даже в этом сроке) отмечается реверсный или другой патологический кровоток в венозном протоке.

2. Синдром Эдвардса

  1. тенденция к урежению частоты биений сердца
  2. есть пуповинная грыжа (омфалоцеле)
  3. не видно костей носа
  4. вместо 2 артерий пуповины – одна

3. Синдром Патау

  1. почти у всех – учащенное сердцебиение
  2. нарушено развитие головного мозга
  3. замедлено развитие плода (несоответствие длинников костей сроку)
  4. нарушение развития некоторых участков головного мозга
  5. пуповинная грыжа.

Где проходить исследование

Где делают скрининг 1 триместра?Многие перинатальные центры, медико-генетические консультации и частные клиники занимаются проведением данного исследования. Чтобы выбрать, где сделать скрининг, посмотрите, есть ли лаборатория в самой клинике или рядом с ней. Рекомендуется сдавать именно в таких клиниках и центрах.

Например, в Москве себя неплохо зарекомендовал ЦИР: проводит и скрининг 1 триместра можно пройти в этом Центре.

УЗИ-скрининг 1 триместра: цена в среднем – 2000 рублей. Стоимость первого перинатального исследования (с определением гормонов) – около 4000-4100 рублей.

Сколько стоит скрининг 1 триместра по видам анализов: УЗИ – 2000 рублей, определение ХГЧ – 780 рублей, анализ на PAPP-A — 950 рублей.

Отзывы о скрининге 1 триместра.Многие женщины недовольны качеством произведенного расчета: из случаев, когда поставлен «высокий риск», зачастую отмечалось рождение совершенно здорового младенца. Дамы пишут, что лучше всего найти высококлассного специалиста по перинатальной УЗ-диагностике, который может подтвердить или рассеять сомнения насчет здоровья малыша.

Таким образом, скрининг 1 триместра – диагностика, которая помогает в ряде случаев выявить тяжелейшую патологию плода еще на ранних сроках. У нее есть свои особенности подготовки и проведения. Трактовка же результатов должна проводиться с учетом всех индивидуальных особенностей женщины.



Источник: http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/uzi-skrining-1-trimestra.html#ixzz3MioB61Zl

www.baby.ru

Первое УЗИ при беременности

Первое УЗИ при беременности

Первое УЗИ беременной – это не только чудесная возможность увидеть своего малыша еще до того, как он появится на свет, но и одна из важнейших диагностических процедур при беременности. Особенно важно УЗИ на ранних сроках беременности, так как только в первом триместре можно «разглядеть» тяжелые пороки развития плода и хромосомные отклонения.

Первое УЗИ во время беременности

Гинекологи рекомендуют пройти не менее трех ультразвуковых исследований, по одному в каждом триместре беременности. Однако в некоторых случаях будущей маме делают не одно, а как минимум два УЗИ в первом триместре беременности: при постановке на учет в женской консультации, а также первое плановое УЗИ при беременности (10-14 недель).

Дело в том, что УЗИ на первых неделях беременности позволяет, во-первых, установить сам факт беременности. Это особенно важно, если женщина длительное время не могла зачать ребенка. Во-вторых, ультразвук поможет определить местонахождение плодного яйца, что важно для своевременной диагностики внематочной беременности. Специалист оценит жизнеспособность эмбриона (по его сердцебиению), исключит или, увы, подтвердит развитие замершей беременности.

Кроме того, с помощью УЗИ на ранней стадии беременности определяют возможную угрозу прерывания беременности, а также заболевания или аномалии развития внутренних половых органов будущей мамы (миома матки, опухоли и кисты яичников, двурогая матка и др.).

На первом плановом УЗИ при беременности в 10-14 недель исследуется строение эмбриона и его оболочек (хорион, амнион и желточный мешочек), выявляются возможные хромосомные аномалии (синдром Дауна) или пороки развития (дефекты нервной трубки). Специалист устанавливает гестационный возраст плода, на который и будет ориентироваться наблюдающий акушер-гинеколог при установлении срока родов.

Подготовка к УЗИ при беременности

Готовиться к исследованию нужно в зависимости от того, как делается УЗИ при беременности. При проведении УЗИ на первых неделях беременности особой подготовки не требуется: осмотр производится с помощью влагалищного датчика. Перед исследованием специалист попросит вас опорожнить мочевой пузырь.

Если первое УЗИ при беременности проводится в 10-14 недель, то, как правило, это трансабдоминальное исследование (через брюшную стенку). За пару часов до процедуры выпейте 1,5-2 стакана негазированной жидкости.

Не забудьте взять с собой чистое полотенце или пеленку и презерватив (если проводится трансвагинальное исследование).

Результаты и норма УЗИ на 12 неделе беременности

Процедура УЗИ длится в среднем 10-30 минут. Затем врач заполнит специальный протокол, в который подробно запишет результаты исследования.

Давайте рассмотрим наиболее важные показатели развития плода на сроке 12 недель:

1. Копчико-теменной размер плода (КТР) играет важную роль для определения срока беременности.

Срок, недели 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
КТР, см 0.3 0.4 0.5 0.9 1.4 2.0 2.7 3.6 4.7 5.9 7.2

2. Размеры воротникового пространства. В норме УЗИ на ранних сроках беременностиего величина не должна превышать 3 мм. Увеличение этого показателя может говорить о хромосомных аномалиях плода. Не паникуйте, на основании данных УЗИ диагноз «синдром Дауна» не поставит ни один врач. Вас направят на дальнейшие исследования: тест на альфа-фетопротеин (АФП) (на 15-20 неделях), амниоцентез (изучение околоплодных вод) и кордоцентез (забор крови плода из пуповины).

3. Частота сердечных сокращений плода (ЧСС). В норме сердце малыша на 12 неделе бьется со скоростью 110-180 уд./мин. Уменьшение ЧСС до 85-100 уд./мин. и увеличение свыше 200 уд./мин. может указывать на высокую вероятность прерывания беременности.

womanadvice.ru

Расшифровка УЗИ при беременности – таблицы нормы скрининг УЗИ беременной

Расшифровка УЗИ 2 триместра на 20-24 неделе беременности

Второй скрининг УЗИ беременная должна пройти на сроке 20-24 недели. Этот период выбран не случайно - ведь ваш малыш уже подрос, и все его жизненно важные системы сформировались. Основная цель этой диагностики – выявить, есть ли у плода пороки развития органов и систем, хромосомные патологии. Если будут выявлены несовместимые с жизнью отклонения в развитии, то врач может порекомендовать сделать аборт, если сроки еще позволяют.

Во время второго УЗИ врач изучает следующие показатели:

  • Анатомию всех внутренних органов малыша: сердце, головной мозг, легкие, почки, желудок;
  • Частота сердцебиения;
  • Вес плода, рассчитывается по специальной формуле и сравнивается с первым скринингом;
  • Состояние околоплодных вод;
  • Пол ребенка;
  • Одноплодная или многоплодная беременность.

В конце процедуры врач выдаст вам свое заключение о состоянии плода, наличии или отсутствии у него пороков развития.

Там вы можете увидеть следующие сокращения:

  • Окружность живота – ОЖ;

www.colady.ru

Первый триместр беременности очень познавательный и интересный для  будущих мам и значителен для развития плода. Ниже будут представлены самые полезные и важные аспекты, которые нельзя забывать.

Самочувствие

Сонливость, апатия и усталость являются верными спутниками первого триместра. Помимо этого многие женщины страдают изменениями в работе кишечника. Это характеризуется запорами, поносами, частыми мочеиспусканиями, набуханием молочных желез, вздутием живота и частой сменой настроения.

В первый триместр беременности лучше чаще находиться на свежем воздухе, делать легкие физические упражнения и передышки в работе, настройтесь на хорошее самочувствие.

Питание

Первый триместр характерен изменениями в питании. Любимые прежде продукты могут стать неприятными на вкус, появляется сильный аппетит, а различные пищевые ароматы преследуют вас повсюду. Для того, чтобы иметь минимальные последствия от обильного и неправильного питания следует исключить жирную и тяжелую пищу из рациона, употреблять больше жидкости и отдавать предпочтение фруктом и овощам.

Витамины при беременности. Первый триместр

Лучше всего начать прием витаминов  во время планирования беременности. Но из – за того, что беременность  зачастую является для женщин неожиданностью, принимать витамины необходимо сразу. Витаминно – минеральный комплекс должен подобрать специалист, который сможет определить более подходящий препарат. При первом триместре беременности прием витаминов необходим, потому что они обеспечивают правильное развитие плода. Зачастую у будущих мам наблюдается дефицит витаминов группы B, витамин D и кальций. Недостаточное количество этих веществ может стать причиной потери зубов у матери и рахита у ребенка.

Токсикоз

Первый триместр беременности также сопутствует с токсикозом. У каждой беременной он проявляется разными способами: у кого – то он длится все три триместра, а у кого – то практически незаметен. Это зависит от гормонального фона будущей мамы. Для того, чтобы пережить эти изменения с минимальным ущербом для будущего ребенка и самой мамы следует соблюдать несколько правил: спать не меньше восьми часов в сутки, чаще гулять, употреблять больше фруктов и овощей, заниматься любимыми делами и мыслить позитивно.

Не забывайте о специалисте, ведь он контролирует самочувствие будущей мамы в период беременности.

Анализы при беременности. Первый триместр

С момента установления беременности и до ее завершения женщине необходимо постоянно наблюдаться у специалистов и проходит регулярное обследование.  Для контроля за состоянием будущей мамы и ребенка следует сдать полный анализ крови на гепатит В, гепатит С, сифилис и СПИД, биохимический и общий анализы. Также будет проводиться ежемесячный анализ мочи. Помимо этого врачи могут назначить сдать влагалищный мазок, анализы на цитомегаловирусную и герпесвирусную инфекции, краснуху, хламидийную инфекцию и токсоплазмоз.

УЗИ при беременности. Первый триместр

Первое УЗИ проводится именно на первом триместре беременности, и желательно его делать в период с 10 по 12 недели. УЗИ проводится двумя способами:

- Трансабдоминально – УЗИ брюшной полости.

- Трансвагинально – УЗИ через влагалище.

На первом триместре беременности, с помощью УЗИ определяется истинный срок беременности, исключить замершую и внематочную беременность, число плодов.

Выделения при беременности. Первый триместр

В период беременности под влиянием женского гормона прогестерона, выделения могут усилиться и стать беловатого оттенка. Стоит следить за тем, чтобы выделения не сопровождались зудом, жжением или другими дискомфортными ощущениями, были нормальной консистенции и не имели неприятный запах.

Секс во время беременности

Если нет противопоказаний, установленных специалистом, секс при беременности разрешен.  Беременная, на ранних сроках чувствует себя не слишком хорошо: вялость и сонливость, раздражительность, капризность и скачки настроения. Такие изменения в гормональном фоне не способствуют занятию сексом во время беременности. Не стоит отчаиваться – это состояние скоро пройдет. Мужчине нужно лишь немного потерпеть и помочь своей половинке преодолеть неприятные ощущения.

Боли при беременности. Первый триместр

Боли при беременности возникают не редко и могут быть разнообразного характера.

Чаще всего встречаются боли в животе. Краткосрочные и несильные боли в животе являются нормой, возникают систематически и проходят достаточно быстро. Если же боль имеет тянущий характер и сопровождается кровянистыми выделениями – следует незамедлительно посетить врача. При болях в животе, сопровождающихся коричневатыми выделениями могут говорить о внематочной беременности.

Еще одним дискомфортным ощущением во время первого триместра беременности являются боли в молочных железах. Это абсолютно нормальные ощущения, объясняемые подготовкой молочных желез к кормлению ребенка. Во время беременности происходит увеличение груди, и появляются болезненные ощущения в области сосков.

Первый триместр также обусловлен головными болями. Усиление головных болей при беременности может быть связано с неправильной осанкой, стрессом и изменением распорядка дня. Также головная боль может возникнуть от снижения уровня сахара в крови, большого количества кофеина, обезвоживания и недостатка сна. Старайтесь вести правильный образ питания и жизни, соблюдайте режим работы и отдыха, это очень важно во время беременности.

Будьте здоровы и неотразимы!

DeeEta.ru

Первый триместр беременности: состояние беременной, размеры плода и вес, необходимые анализы и особенности прохождение УЗИ | Baby-Calendar.ru

Первый триместр беременности начинается с желания забеременеть и собственно момента зачатия, а заканчивается официальной встречей с малышом на первом УЗИ. Данный промежуток времени длиться с 1 по 13 акушерскую неделю беременности и несет в себе множество эмоций, ограничений, изменений в привычный образ жизни, требует внимания к себе и зародившейся новой жизни внутри себя.

Плод

Крошечный сперматозоид достигает яйцеклетки и вот уже процесс развития нового организма запущен. В начале 1-го триместра это всего лишь две клеточки, которые к 13 неделе превращаются в маленького человечка, достигающего 9 см в длину и имеющего около 20 граммов веса. Возможно, его тельце еще не такое пропорциональное, но в этом крошечном организме уже имеются закладки всех органов и систем. Начинает формироваться плацента.

С 5-ой недели у крохи уже бьётся сердце. К 8-ой - он совершает свои первые нерешительные попытки подвигать ручками и ножками. А с 11-й недели при помощи ультразвуковых приборов уже можно зафиксировать его дыхательные движения.

Состояние матери

Как правило, до 3-х недель беременности (первая неделя задержки менструации) женщина и не догадывается о своем положении. Ее состояние сравнимо с ощущениями перед началом ожидаемой менструации. Однако,  месячные не наступают, а непривычные новые симптомы все появляются и нарастают:

  • Прихоти в еде;
  • Отвращение к некоторым ароматам и запахам;
  • Нагрубание молочных желез;
  • Сонливость и лабильность настроения.

Наибольший  дискомфорт в первом триместре беременности может принести токсикоз. Тошнота и рвота по утрам доставляет мало приятных ощущений.

Информация Иногда данные проявления токсикоза могут случаться более чем 3-4 раза в сутки. Тогда женщине рекомендуется находиться под медицинским наблюдением для контроля за состоянием до момента выздоровления. Физиологически токсикоз отступает к 12-13 неделе, когда заканчивается процесс плацентации.

Начиная с самого начала 1-го триместра беременности происходят первые изменения в матке, готовящие этот орган к вынашиванию плода. В процессе ее роста, за счет  утолщения и удлинения маточных связок, женщина может ощущать легкое потягивание по бокам внизу живота. К концу первого триместра матка выступает над лонным сочленением. У некоторых будущих мам, если хорошо присмотреться, то можно увидеть округляющийся животик.

Основные анализы и обследования

Дополнительно При планировании беременности рекомендуется подготовить организм женщины к процессу вынашивания ребенка. Необходимо вылечить имеющиеся соматические заболевания, если таковые имеются, и сдать анализы крови на определение группы крови и резус-фактора, коагулограмму.

При постановке на учет в женскую консультацию на 6-7-8 неделе беременности женщина получает список необходимых к сдаче анализов и список консультаций узких специалистов (окулист, ЛОР, стоматолог, терапевт).

К концу 1-го триместра у беременной женщины должно быть пройдено первое скрининговое УЗИ плода. Обычно данное исследование назначают на 12-13 неделе, а в совокупности с двойным гормональным тестом (измерение хорионического гонадотропина человека и плацентарного протеина, ассоциированного с беременностью), оно дает более информативные результаты по определению возможной хромосомной патологии плода.

Так же ультразвуковое исследование в данном сроке беременности позволяет установить:

  • Точный срок беременности;
  • Количество плодов в полости матке;
  • Наличие наиболее грубых пороков развития плода (отсутствие конечностей, тяжелых пороков сердца и др.).

Угрозы и опасности

На всем протяжении первого триместра органы плода находятся на стадии формирования и развития. Поэтому любые негативные факторы (курение, алкоголь, лекарственные средства) могут повлиять на полноценное развитие. Стоит отказаться от всех проявлений неблагоприятного влияния на плод.

При наступлении беременности организм женщины активизирует процесс угнетения клеточного иммунитета для того, чтобы предупредить отторжение плодного яйца. Но пока этот механизм заработает в полном объеме пройдет некоторый период времени, поэтому на ранних сроках в 1-ом триместре высока вероятность раннего выкидыша.

Важно Симптомами выкидыша являются кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота. При возникновении такого состояния, женщина незамедлительно должна обратиться за медицинской помощью.

Питание

Бывает, что полноценное питание в первом триместре беременности ограничивается нарастающими признаками токсикоза. Женщина теряет в весе и недополучает необходимых витаминов и минералов. Чтобы избежать истощения организма, ей следует питаться дробно и часто, принимать легкоусвояемую пищу, разнообразить рацион питания. Это поможет организму получить и усвоить все необходимое.

Секс

От интимных отношений в первом триместре следует воздержаться, так как высока вероятность, спровоцировать угрозу прерывания беременности.  Однако, если этот вариант не устраивает и противопоказания отсутствуют, то сексуальные отношения допускаются, однако их интенсивность должна быть снижена.

Полезные советы и рекомендации

  • Категорически откажитесь от табакокурения, алкоголя и приема любых лекарственных средств;
  • Обязательна постановка на учет в женскую консультацию в сроках до 12 недель;
  • Стоит начать прием фолиевой кислоты и йодида калия;
  • Необходимо провести первое скрининговое УЗИ;
  • Принимать пищу лучше дробно и часто;
  • Исключите непривычные физические нагрузки;

baby-calendar.ru

УЗИ в первом триместре беременности

Что расскажет УЗИ о здоровье будущей матери и ребенка?

Прежде всего, диагностика способна подтвердить саму беременность на сроке в 5 недель, то есть приблизительно на 7-8 день задержки месячных. Для более четкого анализа в настоящее время используется трансвагинальный датчик с очень чувствительным и точным сканером. При этом мощность излучения желательно минимизировать, дабы не нанести вред плоду.

Также во время УЗИ, диагност смотрит на такие показатели:

  • состояние и тонус матки, размеры придатков;
  • показатели развития плодного мешка;
  • частота сокращения сердечной мышцы эмбриона;
  • развитие черепа и головного мозга эмбриона;
  • размер грудной клетки эмбриона;
  • наличие или отсутствие увеличения шейной прозрачности;
  • развитие внутренних органов желудка и кишечника;
  • развитие верхних и нижних конечностей.

Состояние матки и придатков

В первом триместре беременности при нормальном развитии плода тонус матки снижен, повышенный тонус на этом сроке сигнализирует о возможном прерывании беременности и подлежит медикаментозному лечению. Во время УЗИ диагностики яичников хорошо просматривается желтое тело беременности, размер которого колеблется до 3 см. Также подтверждается наличие плодного яйца и эмбриона внутри его, место положения закрепившегося эмбриона. Впоследствии делаются выводы о том, не является ли беременность внематочной.

Состояние плода

Нужно детальное исследование УЗИ? Ищите и записывайтесь здесь - это удобно и дешевле, чем в клиниках:

  • в вашем районе
  • без очередей
  • в удобное время

Специалисты рекомендуют проводить измерения размеров плодного яйца с помощью трансвагинального датчика. В норме, внутренний диаметр плодного яйца должен вырасти от 18 мм кубических при сроке в 3 недели, до 66мм кубических в 11 недель. После 12 недель плодное яйцо увеличивается на 2.5 мм в день.

Для регистрации жизнеспособности плода на первом УЗИ прослушивается его сердцебиение, замеряются размеры. На второй и последующих диагностиках эти данные сравниваются, из чего делается заключение о жизнеспособности и развитии плода. Частота сердцебиение эмбриона колеблется в зависимости от сроков беременности, так при сроке в 5-8 недель эта цифра должна составлять 110-130 ударов в минуту. На сроке 9-10 недель нормальным показателем сердцебиения считается цифра в 170-190 ударов в минуту. Затем показатель снижается до частоты 140-160 ударов и остается неизменной до рождения ребенка.

Развитие эмбриона

При нормальном развитии на сроке в 9 недель у эмбриона можно наблюдать межполушарную щель, становятся четкими контуры боковых желудочков и сосудистые сплетения головного мозга. С 10-11 недель появляются третий и четвертый желудочки мозга, а с 12 недели уже хорошо виден таламус и мозжечок. Сосудистые сплетения, как правило, увеличиваются в ширину в зависимости от срока и к концу первого триместра беременности их размер составляет 5мм.

При нормальном развитии к концу первого триместра грудная клетка эмбриона составляет 24 мм. Длина бедра составляет 9 мм, а бипарентальный размер головы 21 мм. Этот параметр начал использоваться в современной диагностике для установления некоторых хромосомных болезней. В первую очередь речь идет о такой патологии как болезнь Дауна. Именно на сроке до 12 недель в первом триместре беременности установить такой диагноз можно с точностью от 98 до 100%. В дальнейшем установление диагноза является более проблематичным и выполняется через забор крови.

Для определения этого синдрома делаются замеры шейного воротника, по утверждению врачей у эмбрионов с такой аномалией этот показатель увеличен. Также для подтверждения проводятся исследования лицевого скелета эмбриона и других органов. Бывают случаи, когда диагноз, подтвержденный на УЗИ как верный, оказывался неправильным. Это происходит в случаях, когда шея эмбриона обвита пуповиной, из-за чего шейный воротник выглядит больше, чем есть на самом деле.

Начиная с седьмой недели у эмбриона, активно развиваются нижние и верхние конечности, которые становятся похожими на привычные для нас руки и ноги. К концу 12 недели это уже полностью сформировавшийся ребенок, который может двигать руками и ногами, у него уже имеются ногти на пальцах хорошо заметные на УЗИ.

Развитие внутренних органов эмбриона

Желудок можно увидеть, на УЗИ начиная с 10 недели, беременности также в этот период можно посмотреть пищевод, на мониторе он выглядит как две трубочки. Кишечник хорошо просматривается с 14 недели. Мочевой пузырь хорошо виден, в 10 недель, его размеры в этот период не должны превышать 8 мм.

Почки и надпочечники можно смотреть, начиная с 9 недели беременности вагинальным датчиком, а с 13 недели – абдоминальным. При этом частым показателем на УЗИ является повышение эхогенности паренхимы, однако это считается нормальным явлением и к концу беременности все приходит в норму.

Что еще может показать УЗИ в первом триместре?

Также диагност смотрит по УЗИ на количество зародышей и в случае многоплодной беременности проверяется количество хорионов. Важным показателем в первом триместре считается наличие амниотической жидкости между стенками матки, ее количество и цвет. Еще один важный показатель – это не является ли данная беременность внематочной. Для того чтобы будущий ребенок родился здоровым, для будущей мамы важно не только проходить диагностику, но также вести здоровый образ жизни. Ведь в этом случае вероятность родить здорового малыша увеличивается.

загрузка…

DelaiUzi.ru

Агу.su - Узи в первом триместре

Ультразвуковое исследование может дать много полезной информации о том, как протекает беременность и развивается будущий ребенок. На каких сроках это исследование рекомендуется делать в первом триместре и что оно может показать?

Ранний срок - по показаниям

Большинство женщин при задержке менструации покупают в аптеке тест на беременность или идут в медицинский центр и сдают специальный анализ мочи на ХГЧ. Узнав, что предположение подтвердилось, женщина отправляется на осмотр к гинекологу, а тот уже может направить ее на ультразвуковое исследование. Делать УЗИ на совсем ранних сроках - в 5-6 недель - обязательно только в случае, если к этому есть определенные показания.

Такими показаниями являются:

  • угроза прерывания беременности (боли в животе, кровянистые выделения),
  • подозрение на внематочную или неразвивающуюся беременность,
  • беременность при миоме матки,
  • присутствие контрацептивного средства в матке и др.

Ультразвук может показать беременность уже на 2-3 неделях акушерского срока (акушерский срок считается не со дня зачатия, а с первого дня последней менструации), то есть получается, что узнать о беременности с помощью УЗИ можно примерно через неделю после задержки менструации. Врач устанавливает, что беременность формируется в матке, определяет количество плодов, вычисляет копчико-теменной размер эмбриона, смотрит, где располагается хорион - будущая плацента, с 4 недель он может уже увидеть сердцебиение - показатель жизнедеятельности плода.

Существует два основных метода проведения УЗИ:

  • трансвагинальный (когда датчик вводится во влагалище),
  • абдоминальный (когда датчиком водят по животу).

В первом триместре желательно, чтобы исследование проводилось влагалищным датчиком. При таком методе врачи УЗИ могут получить информацию о развитии ребенка на 3-4 недели раньше, чем при абдоминальном.

Во втором и третьем триместрах при исследовании используется абдоминальный датчик, так как плод достигает больших размеров и рассмотреть его через влагалище становится уже невозможным.

6 недель

Ребенок. Длина эмбриона на этом сроке составляет примерно 8 мм, будущий человечек - размером чуть больше рисового зернышка, но его уже видно на УЗИ.

Мама. Вполне возможно, что вас стало тошнить по утрам, а некоторые запахи стали просто невыносимы. Это признаки токсикоза первой половины беременности. Старайтесь есть чаще, но понемногу; утром ешьте, не вставая с постели.

7 недель

Ребенок. Голова маленького человечка намного больше миниатюрного тела. И хотя эмбрион всего 9 мм длиной, у него уже есть четырехкамерное сердце.

Мама. Вы стали чаще уставать, вам хочется больше спать? Виновник такой сонливости - гормон прогестерон, уровень которого во время беременности повышается. Позволяйте себе больше отдыхать и отводите достаточно времени для сна. Если же у вас бессонница, мы предлагаем вам отличный способ заснуть! С помощью медитации!

9 недель

Ребенок. Уже определяются голова и тело, ручки, ножки, просматривается позвоночник. Конечности удлиняются и появляются локти и колени. На УЗИ видны еле различимые движения маленького человечка. Длина его тела - 2 см.

Мама. Грудь увеличивается в размерах и временами может болеть. Подберите новый бюстгальтер, который будет хорошо поддерживать молочные железы.

11 недель

Ребенок. У плода появились пальцы рук и ног и даже обозначились зачатки 32 зубов. Руки выглядят более длинными, чем ноги, ведь они развиваются быстрее. Длина тела - 5 см, а вес малыша - 7 г.

Мама. Возможно, вы заметили, что стали более раздражительной, плаксивой, склонной к беспокойству и тревожности. Виной такому состоянию - гормональная перестройка организма.

Сделать обязательно!

Рекомендованный для всех беременных срок проведения УЗИ в первом триместре - 12-13 недель. На этом этапе будущий ребенок уже достаточно развился, и с помощью УЗИ можно определить, нет ли у него каких-либо серьезных отклонений. В то же время на этом сроке еще не поздно принять решение о прерывании беременности, если вдруг выяснится, что у ребенка есть аномалии в развитии.

Врач УЗИ измеряет копчико-теменной размер зародыша, изучает его анатомическое строение. Очень важно на этом этапе оценить толщину так называемого воротникового пространства. Этот показатель дает возможность диагностировать хромосомные аномалии. Если толщина воротникового пространства более 2,5 мм, то это позволяет заподозрить у будущего ребенка хромосомные отклонения, такие, например, как синдром Дауна. Но данные УЗИ обязательно должны оцениваться в совокупности со специальным анализом крови, который сдается как раз на этом сроке. Вместе вся информация изучается, анализируется врачами и высчитывается риск хромосомных аномалий у плода.

Нужно ли пить воду?

Прежде чем идти на ультразвуковое исследование, позвоните в клинику и спросите, нужно ли приходить с наполненным мочевым пузырем. Пить воду (в количестве 1 л) нужно только в первом триместре, причем если исследование проводится абдоминальным датчиком. Если при ультразвуковом исследовании будет использоваться влагалищный датчик, то пить воду не нужно, наоборот, перед исследованием следует помочиться.

Во втором и третьем триместрах пить воду не нужно, так как околоплодные воды уже служат естественным фоном для проведения исследования.

Подробности

Что врачи могут увидеть на УЗИ в первом триместре с помощью влагалищного датчика:

  • в 4-5 недель длина тела эмбриона составляет всего 2-4 мм;
  • с 6 недель определяется сердце будущего ребенка;
  • после 7 недель можно фиксировать едва различимые движения будущего малыша;
  • с 7 недель различаются голова и тело;
  • с 8 недель виден позвоночник, определяются конечности;
  • с 11-12 недель просматриваются почки, мочевой пузырь, печень, желудок;
  • с 12 недель можно увидеть внутричерепные аномалии;
  • с 14 недель можно получить четкое изображение четырехкамерного сердца.

xn--80ag2c.su

Рекомендуем почитать