Кесарево сечение - это полостная операция для проведения искусственного родоразрешения. Несмотря на стремительно возрастающую популярность такого метода в последние годы, кесарево остается серьезным видом хирургического вмешательства, который требует высокого профессионализма врачей, ответственного подхода всего медперсонала и сознательного отношения к нему самой женщины.
Поэтому вполне естественно, что беременных (или готовящихся стать матерью впервые либо повторно) женщин интересует, сколько раз можно делать кесарево сечение. Давайте попробуем выяснить этот волнующий и крайне важный вопрос.
Поскольку разрез при кесаревом сечении всегда делается в матке, как правило, в одном месте, то вполне логично предположить, что осуществлять такую манипуляцию бесконечное количество раз может быть опасным. Наибольший риск состоит в расхождении швов - такое состояние представляет жизненную угрозу не только для плода, но и для женщины.
Поэтому на вопрос, сколько раз можно делать кесарево сечение, акушеры-гинекологи всегда отвечали однозначно: кесарево сечение для одной женщины может быть произведено дважды на протяжении жизни без существенных рисков. В некоторых случаях, по показаниям, возможно третье кесарево. Но это должны решать специалисты, а не женщина. И после третьих кесарских родов врачи всегда рекомендовали стерилизацию.
Более того, между первой и второй такой операцией должно пройти по меньшей мере 2 года. Вот почему врачи не рекомендуют женщине, которая пережила кесарево, беременеть в ближайшее время (и роды, и аборт одинаково опасны в этот период). Впрочем, эта же рекомендация актуальна для всех: организму после родов необходимо восстановиться, на что требуется продолжительное время.
Однако современные будущие мамы и врачи-гинекологи не столь осторожны, как прежде. Многие женщины решают прибегнуть к хирургическому вмешательству при родах безо всяких показаний - только из-за страха или других соображений. И следует признать, что нередко гинекологи поддерживают их в таких намерениях.
Более того, сегодня врачи уже не настаивают на ограничении кесарских операций. Многие женщины видят в этом исключительно коммерческий интерес, но медики объясняют новую позицию иначе. За многие годы развития акушерской гинекологии сделаны серьезные шаги вперед. Сегодня разрез брюшины и матки в большинстве случаев производится коротким поперечным надрезом внизу живота, а не продольным иссечением от пупка к лобку, как раньше. По новейшим методикам производится и наложение швов с применением нитей, которые ускоряют процесс заживления и в целом сокращают период восстановления после кесарева сечения.
Все это в совокупности привело к тому, что кесарево стало возможно проводить практически неограниченное количество раз, и зарубежная практика подтверждает это красноречивыми примерами. Но, конечно, всегда следует учитывать состояние здоровья роженицы и плода, течение беременности, состояние швов и наличие рубцов после предыдущих операций, переносимость женщиной наркоза и операции в целом.
Между тем хочется напомнить всем женщинам о том, что естественные роды все равно остаются лучшим способом появления малыша на свет, как для него, так и для вас, если к этому нет никаких медицинских противопоказаний. Кроме того, если первые роды были произведены при помощи кесарева из-за неправильного расположения плода в матке или его крупных размеров, а никак не из-за патологических нарушений в организме матери, которые присутствуют и во вторых родах, то естественные роды после кесарева сечения вполне возможны и даже желательны.
Мы искренне желаем вам успешных родов, независимо от их вида и количества по счету. Помните, всегда решающим фактором в развитии малыша является ваша к нему безусловная любовь! Но собственным здоровьем и жизнью рисковать, все же, не следует. Любые решения принимайте взвешенно.
Любви вам и радости!
Специально для beremennost.net Елена Кичак
beremennost.net
Пожалуй каждой женщине известно, что кесарево сечение — это полостная операция для проведения искусственного родоразрешения. В последнее время наблюдается стремительное увеличение популярности данного метода. Именно поэтому многие молодые мамочки интересуются вопросом по поводу того, сколько раз можно делать кесарево сечение.
Данный вопрос является актуальным сегодня. Ведь далеко не каждая женщина морально и физически готова перенести все трудности, связанные с рождением ребенка через естественные пути.
Разрез при кесаревом сечении делается в стенке матки, как правило, на одном и том же месте. Поэтому понятно, что проводить подобного рода операцию большое количество раз очень сложно. Самым главным риском, связанным с повторным кесаревым, является расхождение швов, наложенных на ткани матки. Данное явление чревато сильным маточным кровотечением, что может привести даже к летальному исходу. Поэтому большинство опытных акушеров сходится во мнении, что проводить кесарево можно не более 2 раз. При этом необходимо чтобы промежуток между 1 и 2 второй операцией родоразрешения был не менее 2 лет. Поэтому женщину, перенесшую кесарево, еще в роддоме предупреждают о том, что нельзя беременеть в течении указанного времени.
Можно ли проводить кесарево много раз?Как известно, медицина не стоит на месте, и на сегодняшний день многие западные специалисты допускают многократное проведение кесарева сечения. При этом возникает закономерный вопрос: так каково же максимальное количество кесаревых сечений, которые женщина может перенести за свою жизнь?
Многократное проведение подобной операции стало возможным благодаря изменению тактики проведения родоразрешающей операции. Так, разрез брюшины и матки в большинстве случаев производится коротким поперечным надрезом внизу живота, а не продольным иссечением от пупка к лобку, как это делали ранее. По новейшим методикам производится наложение швов с применением таких нитей, которые ускоряют процесс заживления и в целом сокращают период восстановления после подобной операции. Все это в совокупности привело к тому, что кесарево стало возможно проводить практически неограниченное количество раз, и зарубежная практика подтверждает это своими красноречивыми примерами. Так известно, что жена Роберта Фитцджеральда Кеннеди перенесла 11 кесаревых сечений!
Однако, безусловно, необходимо при этом учитывать и состояние здоровья как самой женщины, так и плода, особенности течения беременности, наличие рубцов от предыдущих операций на репродуктивном органе, а также анестезиологическую нагрузку, которую испытывает организм при общем наркозе.
Кроме того, женщина должна всегда помнить, что естественные роды являются наилучшим способом родоразрешения, и обеспечивают быструю адаптацию маленького организма к новым условиям среды. Также, если проведенные с помощью кесарева первые роды были из-за неправильного расположения плода в матке, а не из-за патологии в организме беременной, которая имеет место при вторых родах, то в таком случае роды через естественные пути возможны.
Таким образом, однозначного ответа на вопрос, касающийся того, сколько раз можно делать кесарево сечение женщине, дать нельзя. Все зависит от множества факторов, которые учитывая в совокупности врач и принимает решение о возможности проведения повторной операции. В целом же, количество подобных операций ограничено лишь состоянием здоровья самой женщины, наличием рубцов на матке, а также состоянием плода.
womanadvice.ru
www.baby.ru
Каждая женщина, которая вынашивает младенца, частично уже дала ему жизнь: возможность развиваться у себя в животике. Но после сладких (а иногда и тяжёлых) девяти месяцев перед мамочкой предстоит ещё один ответственный этап – это роды.
Они не проходят безболезненно, так устроен наш физический мир. Эту боль можно снизить до минимума: на протяжении всей беременности заниматься собой – это зарядка, йога, плавание, дыхание, релаксация, медитация. Каждый ищет своё. Но что же делать, если услышан приговор: «кесарево!»?
Возможно, эта операция и не есть приговором? Почему многие женщины, перенёсшие боль восстановления после операции считают себя белыми воронами? Почему многие заливаются слезами в унылой депрессии? Нет! Подумайте, почему врач пошёл на такой шаг – да, вероятно перестраховка, но в большинстве случаев он спасает от летальных исходов. И если вы одной рукой придерживаете ноющий живот в шраме, а другой прижимаете маленький клубочек к сердцу – просто поблагодарите Бога, абсолюта, случай (во чтобы вы не верили) за сокровенный дар, неважно каким путём он вам достался.
Естественный вопрос молодой женщины, которая хочет не одного малыша, а несколько: сколько можно делать кесарево сечение? К недавнему времени наши врачи советовали не больше двух. Но, как известно, они всегда перестраховываются, ибо их ошибки налицо. Как гласит мировая практика, кесарево сечение не ограничивается ни двумя, ни тремя разами. Например, Этель Кеннеди родила одиннадцать детей, пять из которых появились на свет путём кесарево сечения (обратите внимание, это было в 70-ые годы). В наше время хирургия на новом, высшем уровне. Певица Виктория Бекхем ложилась беременной на операционный стол четыре раза. Это известные люди. А сколько таких, имена которых и не слышали! То есть, конечно, эта статья не пропагандирует кесарево сечения, а отмечает о его безопасности при правильном выборе врача и больницы.
Обсуждение на форуме Сколько раз вы морально готовы сделать КС?
Если есть возможность родить естественным путём – сделайте это. Не потому что так все говорят, безопасно, модно. Так заложено самой природой. Но, давайте подсчитаем за и против:
- нет возможных разрывов в промежности;
- при плановой операции нет чувства боли от схваток;
- минимизируется кровотечение после родов;
poslekesareva.ru
Рождение малыша - это, пожалуй, самый долгожданный, важный, трепетный момент в судьбе каждой представительницы слабого пола. Появление младенца может происходить естественным путем или посредством кесарева сечения. Последний вид родов в настоящее время приобретает все большую популярность. Данная статья расскажет вам о том, сколько раз можно делать кесарево сечение. Стоит отдельно рассмотреть каждую сторону этого вопроса и сделать вывод. Также вы выясните, что говорят врачи по поводу того, сколько раз можно делать кесарево сечение женщине.
Данная манипуляция еще несколько столетий назад приводила к необратимым последствиям и гибели женщины. Все дело в том, что медики не зашивали полость матки, а соединяли лишь верхние ткани. Новоиспеченная мама умирала в течение нескольких часов от сильной кровопотери.
Сейчас же все изменилось. Медицина совершила рывок вперед. Многие женщины даже при отсутствии показаний желают, чтобы их малыши появились на свет именно таким способом. Процедура производится под анестезией, применяется один из нескольких типов обезболивания. Во время манипуляции врач разрезает нижнюю часть брюшины, открывает матку и извлекает младенца. Позже все раны ушиваются слоями.
Мнение врачей по этому вопросу неоднозначно. Скорее, все зависит от индивидуальных особенностей и состояния организма будущей мамы. Одни дамы легко переносят процедуру и решаются провести третье, четвертое и пятое рождение малыша таким путем. Другие же представительницы прекрасного пола слишком тяжело восстанавливаются после операции и понимают, что им достаточно одного раза. Рассмотрим разные стороны данного вопроса.
Во время операции всегда используется анестетик. Наркоз может быть общим или эпидуральным. В первом случае женщина спит и ничего вокруг не видит. Эпидуральная анестезия же позволяет все понимать, видеть и слышать, но совершенно не чувствовать боли. Сколько раз можно делать кесарево сечение, если речь идет о наркозе?
Медики утверждают, что ни одно обезболивание не проходит бесследно для здоровья человека. Один наркоз в среднем отнимает около пяти лет жизни. Именно поэтому врачи и анестезиологи настоятельно не рекомендуют использовать такое обезболивание более 5-6 раз за всю жизнь. Исключением становятся лишь те случаи, когда наркоз является жизненно важным.
Сколько раз можно делать кесарево сечение? Женская матка устроена таким образом, что за всю жизнь способна выносить и воспроизвести на свет порядка 5 детишек. Однако многие женщины имеют по 7-13 малышей и благополучно рожают всех последующих.
Медики же считают, что шестой ребенок - для женщины уже большой риск. Со временем детородный орган растягивается и теряет свою эластичность. Впрочем, с возрастом это происходит со всеми мышцами человеческого организма. Особая опасность возникает тогда, когда матка имеет несколько рубцов. С каждой последующей беременностью растет риск того, что детородный орган попросту разойдется раньше времени.
Сколько раз можно делать кесарево сечение, чтобы не навредить здоровью? Данная процедура является хирургическим вмешательством, после которого новоиспеченной маме нужны длительное восстановление и реабилитация. Также женщине необходимо как можно скорее набраться сил, чтобы проявлять заботу о малыше. Все это довольно трудно.
С каждой последующей операцией восстановительный период лишь увеличивается. Именно поэтому женщине становится все труднее реабилитироваться и вернуться к своим обязанностям. В среднем здоровая представительница слабого пола способна перенести 3-4 такие операции.
Относительно того, сколько раз можно делать кесарево сечение, отзывы акушеров, хирургов и гинекологов сообщают следующее: манипуляцию не стоит проводить более двух или трех раз. Все из-за сложности операции и риска для женщины.
Дело в том, что во время кесарева производится разрезание не только слоев брюшины, но и области детородного органа в определенном месте. Медики не могут при каждой операции выбирать новый сегмент. Врачам приходится аккуратно вскрывать уже сшитое отверстие. Все это является большим риском как для самой женщины, так и для ее последующих детишек.
Некоторые дамы после третьей операции производят ушивание маточных труб. Это является надежным способом предохранения и гарантией того, что больше не придется никогда ложиться на операционный стол для проведения кесарева сечения.
Сколько раз можно делать кесарево сечение собаке? Ветеринары и хирурги не дают особых ограничений. Если животное молодое и у него нет проблем со здоровьем, то можно проводить процедуру при необходимости. Большинство собак рожают самостоятельно после проведенной операции. Редко возникает необходимость в повторном кесарево.
Итак, из всего вышесказанного какой можно сделать вывод? Сколько раз можно делать кесарево сечение женщинам?
Если нет определенных показаний, то от манипуляции лучше вовсе отказаться и рожать естественным путем. Однако бывают случаи, когда у женщины есть проблемы со здоровьем, и медики не разрешают ей естественные роды. В этом случае операцию лучше проводить не более двух или трех раз за всю жизнь. При этом обязательным условием является достаточный перерыв между манипуляциями. Медики говорят о том, что после операции беременность должна наступить не ранее, чем через два года. Чем больше будет перерыв, тем крепче будет шов на матке во время вынашивания ребенка, а следовательно, меньше риск возникновения осложнений.
Помните, что ни одно кесарево сечение не проходит бесследно. Всегда планируйте свое будущее и держите женское здоровье под контролем.
fb.ru
Вы боитесь рожать и хотите сделать кесарево сечение, но при этом муж настаивает на троих малышах. Как же быть, сколько раз можно делать кесарево сечение не повредив своему организму?
При помощи кесарево сечения, путем хирургического вмешательства, извлекают новорожденных детей из брюшной полости. Послед плода, вынимается при этом таким путем, то есть путем разрезания стенок матки. Данная операция, является одной из самых сложных в акушерстве.
Это связано с тем, что на данный момент таким способом рожают очень много женщин. Так сколько раз можно делать кесарево сечение женщине в период своего жизненного пути? Этим вопросом озадачиваются многие будущие мамы. Вот мы и рассмотрим все нюансы поподробнее.
Наибольшее число рожавших, прибегнули к такому способу лишь потому, что ранняя диагностика беременности выявила некие нарушения, связанные с состоянием ребенка. Ведь то же УЗИ может дать достаточные основания, потому что исследование помогает определить своевременно массу плода, его предлежание, расположение плаценты и различные плодные отклонения.
Так, например кесарево сечение показано при: узком тазе и затруднительном выходе из него плода; отслоении плаценты ее кровоточивости или неправильного предлежания; нехватке кислорода ребенку; повышенном давлении у женщины, критического статуса; при наличии таких болезней беременной как астма и порок сердца, а также при наличии близорукости внезапного отслоения сетчатки глаза; неизлечимом токсикозе.
Причем происходят такие роды, как по медицинским показателям, настоянию врача, так и по собственному желанию женщины. Но прежде чем соглашаться на такие роды по желанию, стоит знать как минимум все за и против.
Также запланированное кесарево может быть назначено по многочисленным показаниям, например, если роженице более 30 лет, а сам ребенок уже переношенный или слишком крупный. Такая ситуация может негативно повлиять и на саму женщину и на ее ребенка.
Также назначением такого вида родов врачом. Может быть вызвано большим количеством перенесенных абортов роженицей ранее.
Связано это с тем, что после абортов в полости матки, как правило, протекают воспалительные процессы и дистрофические изменения. Что в итоге может привести к беременности с плацентарной недостаточностью или гипоксией плода.
Операция кесарево занимает по времени не более часа, если делается впервые, все последующие сечения занимают больше времени. Проводят операцию с анестезией, то есть под наркозом. Он бывает двух видов. При первом делается укол в пространство спинного мозга в области поясницы, и роженица не чувствует боли, но находится в сознании и может контролировать происходящее.
При втором виде наркоза, женщина находится без сознания, потому что ей вводят в дыхательное горло трубку, сквозь которую подается кислород с частью азота. Этот вид наркоза недопустим, если у беременной имеются легочные заболевания или астма.
Надо заметить, что наркоз получаемый матерью частично действует и на ребенка, поскольку он связан с ней пуповиной. В связи с этим норма наркоза, дается роженице минимальная, чтобы не навредить малышу.
Полную анестезию можно делать только в том случае, если ребенка уже отделили от матери, но появились внезапные осложнения, требующие увеличения дозы наркоза.
Более того. Стоит предупредить мам, рожающих под наркозом в сознании, что малыш может закричать не сразу, так как он тоже находится под действием наркоза. Это не должно вас пугать.
Также все-таки стоить напомнить об исследованиях психологов, которые в ходе них установили, что ребенок, родившийся путем кесарево сечения, в большинстве случаев становится эгоистом во взрослой жизни и ждет, что все ему будут обязаны за что-то.
Ребенок же, появившийся на свет естественным путем, как правило, пробивает себе дорогу в жизнь своими силами. Таким образом, не спешите просто по желанию соглашаться на такую операцию, если нет никаких врачебных рекомендаций. Лучше дайте своему ребенку возможность стать успешным и самостоятельным в этом мире, и тогда возможно он станет великим человеком.
Вообще допустимое количество раз кесарево сечения равняется трем, более обычно врачи делать не берутся.
Вот теперь Вы и узнали сколько раз можно делать кесарево сечение. Не пренебрегайте рекомендациям врачей.
Всем удачи!
womens-love.ru
Конкретного ответа на вопрос о количестве возможных кесаревых не существует. Бытует мнение, что оптимальное число родов посредством операций равно двум. Но это далеко не так. Все зависит от многих индивидуальных факторов роженицы. Главным образом, число последующих родов при помощи кесарева зависит от состояния маточного шва. Дело в том, что наибольший риск несет в себе его возможное расхождение, что представляет потенциальный риск для жизни женщины и плода. Кроме того, всегда проводится оценка здоровья состояния роженицы, последствий предыдущих операций, переносимости наркоза.
Современные методики позволяют производить наложение швов с применением нитей, ускоряющих процесс заживления и сокращающих период восстановления после операции. Швы, наложенные таким способом, менее заметны и более эластичны по сравнению с теми, которые оставались у женщин еще десятилетие назад.
Некоторые предполагают, что если предыдущая беременность у женщины не разрешилась естественным путем, то при последующей беременности необходимо планировать повторное кесарево сечение. Это не всегда верно. В случае отсутствия у беременной абсолютных показаний к кесареву сечению, единственным фактором, существенно влияющим на его проведение, является состояние рубца на матке. Его неполноценность несет опасность для будущей матери и ребенка, увеличивающуюся с каждой последующей беременностью.
В случае третьего кесарева возможны и осложнения в ходе проведения операции, вероятность которых при первом вмешательстве была минимальной. Речь идет о маточном кровотечении или повреждении близкорасположенных внутренних органов (кишок, мочевого пузыря, мочеточников). Такая опасность возникает в результате возможного нарушения анатомической связи органов в результате спаечного процесса в месте маточного рубца.
По наблюдениям международных специалистов наибольший риск для женщины достигается после проведения пятого по счету кесарева сечения. Если же речь идет о третьем или четвертом медицинском вмешательстве при родах, то количество успешных операций в таких случаях в разы превосходит операции с серьезными осложнениями.
В мировой практике известно большое количество случаев успешного проведения многократных операций кесарева сечения.
Виктория Бекхем, известная модель и певица, родила своему мужу Дэвиду Бэкхему четверых детей при помощи кесарева сечения.
Этель Кеннеди, жена америнского политика 70-х годов Роберта Кеннеди, родила 5-ых своих детей с помощью кесарева сечения. Всего же у четы Кеннеди было одиннадцать детей (некоторые источники ошибочно утверждают, что все 11-ть появились на свет при помощи кесарева сечения, но это недостоверная информация).
В любом случае следует помнить, что кесарево сечение не должно являться заменой естественным родам без существенных показаний. Это сложная операция, имеющая, как и любое медицинское вмешательство, серьезные риски.
2013-06-12www.nopy.ru
Стоит сказать, что кесарево сечение не является препятствием для последующих беременностей. Если в прежние времена врачи не рекомендовали делать кесарево сечение более трех раз и настаивали на стерилизации после третьих родов, в настоящее время никаких ограничений не существует. Это стало возможным, так как прогресс касается и медицины, а это значит, что усовершенствуются и методы проведения операций, и шовные материалы, и ведение самой беременности. К тому же в настоящее время возможно более тщательно следить за состоянием беременной женщины и ее малыша, поэтому сколько вам хочется, столько и рожайте детей с помощью кесарева сечения.
Иногда решение о необходимости проведения кесарева сечения принимается уже в течение родового процесса, но чаще всего операцию готовят планово по медицинским показаниям. Показаниями к плановому кесареву сечению являются: • Несоответствие размеров таза женщины и размеров ребенка («узкий таз») • Предлежание плаценты — плацента располагается над шейкой матки, закрывая пути выхода для ребёнка • Механические препятствия, мешающие проведению естественных родов, например, миома в области шейки матки • Угрожающий разрыв матки (рубец на матке от прежних родов) • Заболевания, не связанные с беременностью, при которых естественные роды представляют угрозу для здоровья матери (заболевания сердечно-сосудистой системы, почек; отслойка сетчатки в анамнезе) • Осложнения беременности, создающие угрозу жизни матери при родах (тяжелый гестоз — эклампсия) • Тазовое предлежание или поперечное положение плода • Многоплодная беременность • Генитальный герпес в конце беременности (необходимость избежать контакта ребенка с половыми путями) Как видим, показаний к кесареву сечению очень много, но, помимо этих показаний, существуют и экстренные показания, которые возникают во время родов. Такими показаниями являются: • Вялотекущая родовая деятельность или ее полное прекращение • Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (прекращается снабжение плода кислородом и возможно смертельно опасное кровотечение) • (Угрожающий) разрыв матки • Острая гипоксия (нехватка кислорода у ребенка)
Современная медицина считает возможными последующие естественные роды после проведения кесарева сечения. Естественные роды рекомендуются не раньше, чем через три года после кесарева сечения. Тем не менее, это должен решить врач, наблюдающий беременность.
udoktora.net
Как известно, кесарево сечение является хирургическим вмешательством, которое проводится для извлечения плода и детского места путем разреза стенки матки. Сейчас такая процедура занимает одно из лидирующих мест среди акушерских операций. Очень многие женщины прибегают к родам путем кесарева сечения. Причем, если раньше данная операция проводилась только по медицинским показаниям, то сейчас женщины по собственному желанию просят делать кесарево.
После операционного рождения ребенка, многие мамы задаются вопросом – сколько раз можно делать кесарево? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Но, чтобы понять, от чего зависит количество раз, нужно рассмотреть операцию детально.
Кесарево сечения – это достаточно важная операция, которая требует предельной внимательности врачей. С течением времени, разрез, который делали вдоль посередине живота, заменили на небольшой поперечный разрез, заживающий очень быстро и практически не заметный. Шов после операции требует внимательного к себе ухода.
Шов на матке, является главным показателем в том, что часто кесарево делать нельзя. Все дело в том, что разрез делается на определенном месте, для удобства извлечения ребенка за голову. Врачи запрещают повторную беременность менее чем через два года после проведения кесарева. Это может повлечь за собой расхождение рубца на матке, что приведет к гибели женщины.
После проведения кесарева сечения, возможны естественные роды в том случае, если нет для этого противопоказаний. Одним словом, если первые роды были при помощи хирургического вмешательства по причине заболевании матери, тогда и последующие родоразрешения будут также посредством кесарева сечения. Если же операция была проведена в экстренном порядке, тогда следующие роды будут зависеть от состояния рубца на матке.
Всего можно делать два кесарево за всю жизнь. Однако многие женщины не ограничиваются этим и увеличивают данный показатель. Все зависит от состояния здоровья матери, от ее переносимости к операциям и способность к быстрому заживлению ран. Хотя врачи не рекомендуют проводить больше трех операций по извлечению ребенка за всю жизнь.
Женщинам, которые хотят прибегнуть к кесареву, необходимо знать, что ребенок может иметь некоторые трудности в развитии или проблемы с дыханием. Без необходимости не нужно обманывать природу, все должно проходить естественным путем.
2012-07-30novorozhdennyj.ru