Рубец после кесарева сечения

Шрам после кесарева сечения

шрам после кесарева сечения

После кесарева сечения многих молодых женщин начинает беспокоить достаточно неэстетичный вид шрама на животе. Видя свежий послеоперационный шов, мамочки начинают паниковать, думая, что таким рубец останется навсегда. Однако поспешим успокоить наших читательниц – постепенно шрам после кесарева сечения будет становиться менее заметным, и в конечном итоге, приобретет слабовыраженную окраску и малоприметный вид.

Но разные показания и условия проведения операции оставляют на теле женщин и разного вида рубцы. У одних пациенток это небольшие тонкие швы и полоски, у других – довольно большие утолщенные образования. Шов после кесарева в каждом конкретном случае заживает неодинаково, и впоследствии выглядит по-разному.

Этапы и сроки заживления рубца после кесарева сечения

Врачи выделяют три стадии заживления послеоперационных шрамов с последующим формированием рубца:

  1. Начальная стадия заживления шрама после кесарева сечения составляет 6-7 дней и заканчивается образованием первичного рубца. В этот период шрам от кесарева, как правило, имеет ярко-розовый цвет с четко обозначенными зашитыми краями и следами нитей.
  2. Процесс заживления продолжается – шрам после кесарева еще болит, но уже уплотняется и приобретает красно-фиолетовую окраску. Этот период длится приблизительно три недели после операции и характеризуется прекращением или уменьшением болей в районе шва.
  3. Окончательная стадия формирования рубца, когда отмечается усиленный рост коллагена, в результате чего первый нежный коллаген замещается последующим прочным и жестким. Соединительная ткань и эпителий заполняют разрез шва, и образуется уже окончательный плотный рубец. Этот период длится более года и после этого срока удаление шрама после кесарева становится непростой задачей.

Как убрать шрам после кесарева сечения?

Следует сразу предупредить молодых женщин, что бесследно убрать шрам от кесарева не удастся никаким способом. Это физиологически невозможно, и не стоит поддаваться на уловки рекламы и пронырливых продавцов «чудо-средств». На сегодняшний день существует несколько эффективных методов борьбы с послеоперационными шрамами с целью сделать их менее заметными.

Пластическое иссечение шва

Заключается в повторном рассечении рубца и удалении наросших сосудов и грубого коллагена. Проводится под местным наркозом и может сочетаться с абдоминопластикой – удалением лишней кожи с формированием нового ровного контура живота. Самая эффективная и результативная процедура, требующая, однако, немалых материальных затрат и физического соответствия по здоровью.

Лазерная шлифовка рубца после кесарева сечения

Метод имеет ряд противопоказаний и проводится неоднократно. Для полного цикла может понадобиться от 5 до 10 процедур, в зависимости от того, сколько прошло времени после операции и как выглядит шрам после кесарева на данный момент. Во время процедуры лазерный аппарат слой за слоем снимает рубцовую ткань с поверхности кожи. После окончания цикла потребуется применение антибиотиков для исключения очага инфекции в районе шрама.

Шлифовка шва оксидом алюминия

Более щадящий способ по сравнению с двумя предыдущими. Принцип действия похож на лазерную шлифовку, только в этом случае в качестве отслаивающего инструмента используют микрочастицы оксида алюминия. Всего проводят 7-8 процедур с десятидневным интервалом между ними.

Поверхностный и глубокий пиллинг шрама после кесарева

Метод заключается в поверхностном обработке ороговевших участков кожи рубца фруктовыми кислотами (поверхностный пиллинг) с последующим глубокой чисткой кожи химическими веществами (химический глубокий пиллинг). Способ менее эффективен, чем предыдущие, но менее затратен и помогает добиться неплохих результатов.

Тату на шраме от кесарева сечения

Многие женщины не удовлетворены внешним видом рубца даже через несколько лет после кесарева. Часто это бывает, если вовремя не приняты меры по удалению косметических дефектов послеоперационного шва вышеуказанными методами. И все чаще молодые модные мамочки прибегают к услугам салонов татуажа, предлагающие нанесение тату на шраме от кесареваразличных узоров в области рубца.

Татуировка на шраме от кесарева действительно помогает скрыть недостатки и слишком большие размеры шва, однако гарантировать безопасность данного метода никто не может. Следует осознавать всю степень риска процедуры, ведь вероятность занесения инфекции или недобросовестности мастера достаточно велика. Отнеситесь к этому вопросу с максимальной ответственностью, ведь от этого может зависеть ваше здоровье, а возможно и жизнь.

Каким бы ни был шрам после кесарева сечения, помните – главное в вашей жизни то, что вы родили прекрасного ребенка, и операция помогла вам выполнить главное женское предназначение.

womanadvice.ru

Лечение шрамов после кесарева сечения

Kelo-cote – выбор №1 пластических хирургов и гинекологов в борьбе против рубцов

Многие из нас не придают рубцам особого значения, но они могут быть уродливыми и отталкивающими, являются причиной зуда, болевых ощущений, нарушений сна, беспокойства, депрессии и препятствовать нормальной активности.

В результате проведенных исследований было выявлено, что 45% пациентов психологически подавлены и 27% чувствуют себя физически неполноценными из-за наличия рубцов.

Рубцы образуются в процессе заживления ран. Но стоит помнить и том, что в среднем 15% хирургических операций влияют на неправильное формирование рубца. Необходимо знать тип кожи или возможную генетическую предрасположенность к развитию неправильных рубцов.

Заблаговременно начатое лечение может уменьшить вероятность ненормального формирования рубца. Современная медицина предлагает всевозможные варианты лечения, что может вызвать замешательство и непонимание, какой из методов применим в том или ином случае.

Лечение гипертрофических и келоидных рубцов включает в себя их хирургическое иссечение и инъекции стероидов, вызывающих весьма болезненные ощущения и дискомфорт. Силикон, силиконовые повязки значительно улучшают рубцы, и рекомендуются ведущими мировыми специалистами в области хирурги и косметологии.

В соответствии с Международными клиническими рекомендациями по терапии рубцов (International Clinical Recommendations on Scar Management) силикон был рекомендован как первая линия терапии для всех видов рубцов и обязательный элемент для лечения и предотвращения линейных гипертрофических, келоидных и обширных гипертрофических рубцов, полученных вследствие ожога. Силикон – это единственное, научно-доказанное и рекомендованное средство для неинвазивного лечения рубцов и предотвращения их неправильного развития.

Двадцатилетние исследования доказали эффективность силикона для лечения шрамов и предотвращения образования гипертрофических рубцов. Силикон стал золотым стандартом в терапии рубцов. Силикон, входящий в состав Kelo-cote®, для лечения рубцов – это выбор пластических хирургов во всем мире и первое клинически доказанное эффективное средство с использованием силикона для лечения рубцов.

Kelo-cote® моментально высыхает, образуя на поверхности кожи воздухопроницаемую, эластичную и водонепроницаемую пленку. Гель надежно связывается с эпидермисом и образует барьер против химических, физических и бактериальных воздействий, обеспечивает поддержание нормального уровня влажности кожи. Микросреда, образованная пленкой геля, нормализует процессы синтеза коллагена и не позволяет рубцу разрастаться, а также улучшает вид самого рубца.

Kelo-cote® уменьшает покраснение, зуд и болезненные ощущения, а заодно смягчает и выравнивает заметно разросшийся рубец. Kelo-cote® можно применять при комплексном лечении, например, при дермабразии или в лазерной терапии, в процессе заживления шрамов от кесарева сечения.

Запатентованная формула Kelo-cote® является наиболее удобной и эффективной формой силикона для лечения рубцов. Это было доказано клиническими исследованиями при участии более чем 1800 пациентов.

Доказанная эффективность в постхирургической терапии:

Постхирургическая терапия с использованием Kelo-cote ® начинается в момент снятия швов. Это значительно уменьшает риск формирования гипертрофических рубцов.

При лечении гипертрофических и келоидных рубцов с использованием Kelo-cote® значительно уменьшаются все ключевые показатели рубцов по Ванкуверской шкале оценки рубцовой деформации.

 Эффективность подтверждена проведенными клиническими исследованиями, в исследовании участвовало 1522 пациента8.

Эффективность оценивалась путем измерения типичных характеристик рубцов: различия в цвете рубца, эластичность, степень возвышенности над кожей, зуд, болезненные ощущения, чувствительность.

Врачи оценили эффективность лечения как «очень хорошая» или «хорошая» в 86,2% случаев, пациенты дали оценку «очень хорошая» или «хорошая» в 81,4%.Врачи отметили переносимость Kelo-cote® как «очень хорошую» или «хорошую» в 98,7% случаев, пациенты дали оценку «очень хорошая» или «хорошая» в 98,2% случаев, чем сошлись во мнениях.

Kelo-cote® в виде спрея!

Удобная, революционная форма геля Kelo-cote в виде спрея была специально разработана для пациентов, страдающих от неприятных болезненных ощущений, при чувствительных, труднодоступных или разросшихся рубцах, полученных вследствие хирургического вмешательства, ожогов или травм.

Kelo-cote® Spray применяется для лечения рубцов после: – Абдоминопластики – Липоэктомии живота – Двусторонней пластики молочных желез – Коррекции плечевых мышц – Рваных ран – После кесарева сечения Kelo-cote® Spray идеален для стационарного клинического использования, в педиатрии, после липоэктомии, для лечения ожоговых ран, а также для любого типа рубцов.

При использовании Kelo-cote® Spray нет необходимости соприкасаться с пораженной зоной, как если бы это был гель. После распыления спрей высыхает в течение 4-5 минут. Использование спрея полностью совместимо с компрессионной одеждой, лишь необходимо дождаться полного высыхания спрея в распыляемой области. Соприкасаясь с кожей, происходит химическая реакция, позволяющая активным компонентам преобразовываться в гибкий, воздухопроницаемый и водонепроницаемый слой силиконового геля, который прочно связывается с эпидермисом и нормализует процесс синтеза коллагена.

Преимущества Kelo-cote • имеет запатентованную формулу, • прозрачный силиконовый гель без запаха, быстро высыхает, образуя невидимую, воздухопроницаемую пленку в течение 4-5 минут, • смягчает и сглаживает рубцы, уменьшает покраснение, зуд и дискомфорт, • не вызывает мацерацию и раздражение кожи • становится «вторым слоем» кожи, обеспечивая 24-часовую эффективность, • после высыхание возможно нанесение косметики и солнцезащитных средств, • используется для лечении рубцов у детей5, беременных женщин6 и людей с чувствительной кожей и на любых участках кожи, даже на лице и для любых размеров рубцов.

www.baby.ru

Матка после кесарева сечения

Матка после кесарева сечения

Значительные изменения после родов происходят во всей половой системе мамы, а больше всего - в матке. После рождения малыша женский организм еще длительный период времени приходит в норму. В первые послеродовые недели матка напоминает огромный растянутый мышечный мешок. Постепенно все внутренние механизмы и органы восстанавливаются. Но следует понимать, что продолжаться этот процесс может несколько месяцев и даже год-два. Поэтому правильный уход, ежедневная гигиена, контроль гинеколога-акушера и оптимистичный настрой должны стать вашим повседневным правилом.

Не всегда женщине удается родить ребенка естественным путем. Сегодня количество рожениц, которые дали жизнь малышу с помощью кесарева сечения, увеличивается. Эта операция уже не является сложной, хирургическое вмешательство может осуществляться с помощью как полной, так и частичной анестезии. Но после кесарева женщине придется набраться терпения, ведь восстановление ее организма, особенно матки, займет не одну неделю.

Состояние матки в послеродовой период

Сразу же после родов матка у каждой женщины увеличена в объеме, растянута в размерах и напоминает сплошную кровоточащую рану. Ее дно находится примерно на 4-5 см ниже пупка, а диаметр составляет 10-12 см. Постепенно маточные сокращения способствуют ее уменьшению и заживлению внутренней поверхности.

Как после естественных родов, так и после кесарева сечения сокращения шейки матки очень слабые и усиливаются вплоть до конца послеродового периода. Впрочем, у женщины, которой сделали хирургическую операцию, матка восстанавливается медленнее, вес ее уменьшается постепенно. Еще некоторое время из матки наблюдаются незначительные послеродовые кровянистые выделения, которые по-научному называются лохиями.

Послеродовой период после кесарева сечения продолжается до 60-ти дней. Почему матка не спешит сокращаться? После операции нарушается целостность мышечных волокон матки, ее сосудов и нервных окончаний. Именно поэтому темп сокращения, или инволюции (именно так этот процесс называют врачи), замедляется. Если есть необходимость, то женщине назначают специальную медикаментозную терапию. Лекарства должны простимулировать сократительную активность мускулатуры матки, а также уменьшить кровоточивость из поврежденных при разрезе сосудов.

Матка сокращается медленно, поэтому женщина идет на поправку не очень быстро. Это может стать причиной того, что маму с ребенком после кесарева сечения выпишут из роддома чуть позже. Дома же возникает другой дискомфорт: женщине трудно перевернуться на бок, больно кашлять и чихать, вставать на ноги, ходить. Мучают кишечные газы, живот пучит, иногда появляется острая боль. Такой дискомфорт приводит к трудностям при грудном вскармливании, ведь найти удобное положение крайне затруднительно.

Возможные осложнения после кесарева сечения

Если во время естественных родов женщина теряет до 300 мл крови, то в течение операции кесарева сечения объем кровопотери увеличивается в среднем до 500-1000 мл. В первом случае организм мамы самостоятельно восстанавливает потерянный объем крови, во втором же справиться с проблемой собственными силами он не может. Именно поэтому во время и после операции женщине вводят кровезаменяющие растворы.

Следует понимать, что кесарево сечение - такая же операция, как и другие, и после нее возможны некоторые осложнения:

  • нарушается целостность брюшины кишечника;
  • возникают спайки - сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Это и вызывает боль в животе, дискомфорт при сидении, ходьбе, любых других движениях;
  • эндомиометрит - воспаление матки. Во время операции происходит непосредственный контакт полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться сложно. Для профилактики эндомиометрита после операции маме назначают антибиотики;
  • субинволюция - нарушение сокращения матки. В таком случае врач назначает 2-5-дневную терапию, направленную на улучшение сократительной способности матки.

Восстановление матки после кесарева сечения

Каковы бы ни были роды, в любом случае их можно сравнить с тяжелой работой, после которой женский организм нуждается в хорошем отдыхе.

После операции мама в течение первых суток находится в специальной послеродовой палате. За роженицей постоянно наблюдают врачи. Медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическим раствором, меняет повязки. На живот маме кладут пузырь со льдом: это стимулирует матку сокращаться и помогает остановить кровотечения. Также женщине прописывают обезболивающие средства, способствующие сокращению матки, и препараты для восстановления функции желудочно-кишечного тракта. Мама должна помнить, что ее организм должен полностью восстановиться, а на матке должен образоваться прочный рубец. Поэтому возобновлять половую жизнь после кесарева сечения врачи рекомендуют через два-три месяца после операции. Планировать следующую беременность лучше через год или два, но не ранее. Считается, что рубец окончательно формируется к концу первого года после кесарева сечения и дальше не изменяется.

Посетите своего гинеколога, сделайте УЗИ, дабы убедиться, что процесс восстановления организма протекает нормально, спросите о приемлемых способах контрацепции. Если вы планируете еще одну беременность, то врач посоветует вам сделать гистерографию - рентгеновские снимки в прямой и боковой проекциях, полученные после введения в матку контрастного вещества. Также можно пройти гистероскопию - это визуальный осмотр и изучение рубца на матке, который проводится с помощью эндоскопа, введенного в полость матки через 8-12 месяцев после операции.

Восстановление матки после операции во многом зависит и от того, как протекала беременность, от возраста женщины, телосложения и даже условий, при которых проходила операция. К сожалению, каждая мама, которая рожала с помощью кесарева, должна быть психологически готова к тому, что некоторое время придется терпеть боли. Неприятные ощущения могут возникнуть из-за внутренней раны и сокращений матки.

Шов на матке после кесарева сечения

Во время родов с помощью кесарева сечения врачи используют несколько разрезов матки. В настоящее время их существует три вида:

  • поперечный разрез матки. Наиболее часто практикуется и производится длиной в 10-12 см в нижнем сегменте. Он менее травматичен, с меньшей кровопотерей, к тому же облегчает заживление раны, снижает риск послеродовой инфекции. На последующие беременности рубец почти не влияет, а роды могут происходить естественным путем;
  • классический разрез. Осуществляется вертикально в верхней части матки, где располагается огромное количество кровеносных сосудов, поэтому и сопровождается сильным кровотечением. По этой причине врачи делают его редко;
  • вертикальный разрез. Выполняется лишь в крайних случаях, при некотором неправильном развитии матки и преждевременных родах.

Не менее важной является операция по наложению швов на матку после разреза

Разрез на матке обычно зашивают однорядным или двухрядным швом без прерываний. При этом врачи используют специальные материалы, которые на протяжении от нескольких недель до 3-4 месяцев полностью рассасываются самостоятельно. Это может быть дексон, монокрил, викрил, капроаг и другие шовные нити. После родов врачи контролируют процесс заживления раны и следят, чтобы шов после кесарева сечения не воспалился.

Дольше будет заживать послеоперационный рубец: до шести месяцев, а у некоторых женщин - и до года. Опять же, это длительный процесс, и связан он с тем, что при проведении операционного разреза была нарушена целостность нервных окончаний.

После операции несколько суток следует принимать обезболивающие препараты, так как шов доставляет болевые ощущения. Кожный рубец формируется примерно 6-7 дней, поэтому самостоятельно душ принять женщина сможет только через неделю. Чтобы облегчить неприятные ощущения, женщинам советуют перевязывать живот пеленкой или носить специальный послеродовой бандаж.

Физические нагрузки можно начинать не ранее, чем через 2-3 месяца после родов. Упражнения должны быть не тяжелыми и безболезненными. И помните, что после кесарева сечения вам нельзя поднимать никаких тяжестей! Если вы перенапряжете мышцы брюшного пресса, это может повлиять на процесс заживления послеоперационного рубца, вплоть до образования грыж. Берегите себя и своего малыша!

Специально для beremennost.net Надежда Зайцева

beremennost.net

Шов после кесарева сечения - как ухаживать чтобы быстрей зажил

Предстоящая встреча с долгожданным ребенком приносит много переживаний и волнений. Больше всего будущая мамочка нервничает из-за скорых родов. С учетом определенных медицинских показателей, врач назначает проведение кесарева сечения, которое оставляет шов. Поэтому многих женщин волнует вопрос, насколько заметным остается шов после кесарева сечения и как долго он заживает? Такое беспокойство понятно, но большая часть страхов чрезмерна.

Виды швов после кесарева сечения

Принимает решение о проведении кесарева сечения только врач. Кесарево назначается, если при естественных родах существует прямая угроза для жизни матери или ребенка. Главными показаниями к проведению операции считаются:

  • большие размеры плода;
  • неправильное расположение плода в матке;
  • угроза жизни матери.

Шов после кесарева сечения может быть:

  • горизонтальным – разрез выполняется в нижней части брюшной полости в форме дуги;
  • поперечным – разрез выполняется немного выше, чем при горизонтальном;
  • вертикальным – разрез выполняется от пупка и до лобковой области.

На протяжении последующих 7 суток после проведенной операции, разрез находится в процессе заживления. В это время осуществляется необходимая обработка – на рану наносятся специальные антисептические препараты, каждый день выполняется обязательная смена повязок, роженице назначается прием обезболивающих препаратов (практически всегда вводят внутримышечно).

Спустя неделю врач снимает швы, после чего женщина сможет спокойно вставать и передвигаться, принимать водные процедуры. Но на протяжении последующих двух месяцев запрещены большие физические нагрузки. Дело в том, что в это время возможно расхождение швов. Передвигаться по палате женщина сможет еще до того, как будет проведено снятие швов, но очень осторожно и после разрешения врача.

Осложнения на швах

mosmama.ru

Шрам после кесарева сечения

После кесарева сечения у некоторых женщин остается некрасивый рубец на животе. Он может причинять психологический дискомфорт, вызывать недовольство своим телом. Врач-дерматолог подскажет эффективные пути избавления от послеоперационного шрама.

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.

Статьи по теме:

Спрашивает катя:

добрый день!мне месяц назад сделали операцию по не в маточной беременности,отрезали левую трубу. шов отлично начал затягиваться,после трех недель выступил пузырек гноя,теперь когда чуть-чуть нажимаю вытекает гной.

23 сентября 2011 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Екатерина! Гнойные выделения из послеоперационного шва должны насторожить пациента и заставить его обратиться за очной консультацией к оперировавшему хирургу или, в Вашем случае, к гинекологу по месту жительства. Может понадобится курс терапии, которая может быть назначена только после осмотра шва, анализа показателей крови и общей оценки Вашего состояния. Берегите здоровье!

Спрашивает Вера:

Здравствуйте!! У меня 7 лет назад было кесарево, остались большие спайки, сейчас 2-3 недели беременности, в низу живота тянет и боли похожие как режут ножом . Врач сказал что 50% это так растягиваются спайки , а 50% внематочная беременность. Скажите пожалуйста чего ждать. Спасибо.

17 июня 2011 года

Врач акушер-гинеколог первой категории

информация о консультанте

Необходимо исключить внематочную беременность.(УЗИ, ан. крови на ХГЧ, тест на внематочную беременность). Боли могут быть при угрозе прерывания беременности. Поставте вибуркол в свечах, по 1св. в прямую кишку 2раза в день, принимайте фолиевую кислоту 0.5 в сутки. Ограничить физическую и психическую нагрузку, если нервничаете попринимайте валериану в таблетках. Нужно наблюдение к врача.

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте!У меня 14 января 2010 года было экстренное кесарево-сечение.Шов сделали горизонтальный косметический.Через 2 месяца после операции образовался лигатурный свищ на шве, вытащили нитку длинной около 6 см.В мае снова открылась дырочка на шве, нить до сих пор не могут найти, 2-ой месяц хожу с дыркой в животе.Хотелось бы узнать, может ли она затянутся если нить так и не найдут.?можно ли при помощи узи увидеть, как много нитей нерассосалось?и не опасно ли это(открытые дырочки в животе)?

09 июля 2010 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Ольга! Лигатурные свищи образуются в результате индивидуальной непереносимости организмом шовного материала. Пока все нити не будут удалены на полное и окончательное заживление свища надеяться не приходится (это может занять довольно продолжительный промежуток времени). Второй вариант – пластическая операция с удалением рубцовой ткани вместе с нитками. Берегите здоровье!

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте! Первое кесарево -продольное- было 16,5 лет назад. Две недели назад по мед.показаниям (патология плода) прервали долгожданную беременность на 20-й неделе малым кесаревым. Мне 38 лет, по женски здорова., все анализы чистые.Когда я могу запланировать последнюю беременность? Врачи говорят 3года, сноха(медсестра) говорит что если шов и здоровье хорошие. то через 1-1,5 года.

16 ноября 2010 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Татьяна! Истина находится по середине – планировать беременность после кесарева сечения можно через 2 года. За это время происходит полное заживление рубца на матке и формирование состоятельного рубца. Все же мы рекомендуем Вам больше доверять врачам – знаний медсестер недостаточно для того, чтобы консультировать больных и отменять показания врачей. Берегите здоровье!

Спрашивает Руслана:

У меня три кесаревых сечения могу ли я выносить и родить 4 ребенка потому, что очень хочу девочку? Я 5 лет пытаюсь забеременеть но ничего не получается что бы это могло быть?

14 сентября 2011 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Руслана! Учитывая количество кесаревых сечений, очередная беременность для Вас нежелательна и даже опасна. Выносить ребенка с тремя рубцами на матке Вам вряд ли удастся, а рождения недоношенного ребенка Вы вряд ли хотите. Сложно сказать, почему беременность не наступает, не смотря на все Ваши усилия, но, поверьте, в Вашем случае бесплодие во благо. Берегите здоровьем!

Спрашивает Александра:

Добрый Вечер мне сделали операцию,внематочная беременность плюс удалили кисту на яичнике.Подскожите пожалуйста, шов сильно болит а сегодня немного припух с боку,(очень переживаю) уже прошло после операции 2-е недели. В больницу немогу обратиться муж в море я дома с маленьким ребенком.

05 января 2012 года

Врач-дерматолог Института дерматокосметологии доктора Богомолец

информация о консультанте

Добрый день. Скорее всего, начинается 2-я фаза созревания рубца (фаза пролиферации). В эту фазу рубец может краснеть,синеть и увеличиваться в размерах. На этом этапе может произойти трансформация рубца в гипертрофический или келоидный (см. http://www.scar.com.ua/metod_lechenija_gipertrof.htm). Пока этого не произошло можно применять крем "Дермофибразе" 3-4 раза в день.

Спрашивает наталья:

беременна вторым уже на 5 мес.,после кесарева сечения.стою на учете,но чем живот больше,тем страшнее.т.к шов косметический,сказали при выписке из роддома не беременнить в течении 4 лет,а пршло всего 1 год и 10 мес.не опасно?

01 декабря 2011 года

Врач акушер-гинеколог, детский гинеколог, к.м.н.

информация о консультанте

Уважаемая Наталья. Сейчас необходимо думать о том, что бы выносить ребенка: для этого необходимо постоянно находится под наблюдением специалиста, четко знать порядок действий при угрозе прерывания беременности, стационар в котором Вам будут проводить кесарево сечение – в этой ситуации все пройдет нормально. Об опасности надо было думать шесть месяцев назад.

Спрашивает Элина:

Здравствуйте.После кесаревого прошло четыре года.Примерно 1.5 года назад под швом появилось небольшое уплотнение.Врачи точно не определили что это,я решила что это спайка.Все было без изменений.А сейчас за эту последнюю неделю оно увеличилось во много раз,при прикосновении и движении очень болит.Спайка ли это или что-то другое?

27 марта 2012 года

информация о консультанте

Здравствуйте. Вам необходимо срочно обратиться к гинекологу! По Вашему описанию все предположения - это просто гадание на кофейной гуще. Не медлите - Вы можете усугубить ситуацию.

Спрашивает Лариса:

Здравствйте. 15 октября у меня было второе плановое кесарево. До сих пор идут выделения. Хотя прошло уже 7 недель. Выделения мажущие светло коричневые. 2дня могут не идти потом опять помажут. Температуры, болей нет.Нормально ли это? Может ли матка после повторного кесарева медленнее сокращаться.? Или влияет то что малыш целый день на руках и буквально висит на груди?

11 декабря 2009 года

Врач акушер гинеколог

информация о консультанте

Лариса, матка хуже сокращается, так как рубец повторный и при кормлении вырабатывается окситоцин, который способствует ее сокращению. выделения могут быть до 2 месяцев-это норма.

Спрашивает Tatyana Moeri:

Zdravstvuyte, Ya rodila kesarevym 10 dney nazad. Sram prakticheski zajil, no vdol nego po verhney linii ostalos uplotnenie tolshinoy 2 sm. Pri najatii na uplotnenie ya nichego ne chuvstvuyu - kak budto ono onemelo.. Vrach skazal, chto eto skoplenie vody i posovetyval nakladyvat grelku po pol chasa v den. Ya perejivayu, ne opasno li progrevat eshe ne vosstanovivshuyusya matku. Stoit li mne bespokoitsya po etomu povodu? Spasibo.

09 июля 2008 года

Врач дерматовенеролог

информация о консультанте

стоит беспокоиться или нет-вопрос к вашему лечащему врачу,я не в праве обсуждать его назначения,поскольку это не коллегиально и ему лучше знать как поступить в данной ситуации.

Спрашивает Елена:

Здравствуйте.У меня 02.12.2010г. было кесарево.Ребенка грудью не кормлю с января.Когда должны начаться месячные и насколько обильными могут быть? Р.S. Была в начале января у гинеколога, посмотрел, вроде бы все хорошо было.А 4 февраля начались выделения(алого цвета), думала началась менструация, но выделения не обильные. Не могу понять что это.

08 апреля 2011 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Елена! Как правило, месячные начинаются через месяц после прекращения грудного вскармливания. Предсказать их обильность не сможет никто. Вполне вероятно, что, несмотря на Ваши сомнения, выделения из влагалища алого цвета и являются первыми после родов месячными. Если есть сомнения - обратитесь очно к гинекологу. Берегите здоровье!

Спрашивает Владимир Костючок:

Добрый день. Можно ли сделать шрам после кессарева сечения менее заметным с помощью кремов или мазей, если да то каких. Операция была 6 недель назад.

22 мая 2008 года

Врач дерматовенеролог

информация о консультанте

возможно,гель с антипролиферативным, противовоспалительным, смягчающим и сглаживающим действием,правда не всега эффективен,это зависит от индивидуальных особенностей кожи.

Спрашивает анна:

у меня 10 месяцев назад было второе КС. Остался очень грубый рубец,по видимому, повредили мышечную ткань, живот надвисает, хотя жировых отложений нет, сохранились очень неприятные ощущения в области рубца, побаливает, и вокруг него не восстановилась полностью чувствительность нервных окончаний. Пресс качать неприятно, втягивать живот тоже. Поможет ли в таком случае пластика или все безнадежно? И если да, какой вид пластики избрать? И восстановятся ли нервные окончания?

07 октября 2010 года

Врач дерматокосметолог

информация о консультанте

Здравствуйте, Анна! Пластика в данном случае возможна.Вы можете проконсультироваться в нашей клинике "Виртус", г. Киев. После повторной опереции, Вы пройдете курс реабилитации на восстановление чувствительности в данной зоне и формирование эстетичного рубчика. Наша клиника успешно занимается послеоперационными и посттравматическими рубцами.

Спрашивает Елена:

Добрый день!Мне делали кесарево сечение,четверо суток были выделения слизистые светло-розовые,а сегодня 13-е сутки и выделения пошли обильнее и темно,темно-бордовые-коричневые.Это нормально или нет?

12 апреля 2010 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Елена! Это ненормально и может быть проявлением воспалительного процесса в полости матки. Срочно обратитесь за консультацией к гинекологу. Берегите здоровье!

всего 10 страниц

olymp.com.ru

Шов, фото швов после кесарева - Зажившие шрамы - Kesy.Ru

Зажившие шрамы

Фото сделано через год после операции, это первое кесарево, при первой беременности. Кесарево сделано в России, г. Новокузнецк, р.д. №1. Возраст 25 лет, рост 164см., вес 52кг.

Фото сделано через 1 год после кесарева. Это было кесарево сечение при первой беременности. Операция сделана в Москве (в Центре акушерства и гинекологии им. Опарина). Возраст матери: 26 лет, рост: 156 см, вес: 51 кг.

Вертикальный шов. Это было первое кесарево сечение при первой беременности. Операция сделана в Белоруси. Возраст матери: 24 года, рост: 155 см, вес: 52 кг.

Фото сделано через 1 месяц после операции. Это было первое кесарево сечение при первой беременности. Произведено в Казахстане. Возраст матери: 23 года, рост: 163 см, вес: 50 кг.

Фото сделано через 7 месяцев после операции. Это было первое кесарево сечение при первой беременности. Произведено в г. Иркутск (Россия). Возраст матери: 26 лет, рост: 162 см, вес: 60 кг.

Фото сделано через 5 месяцев после операции. Это было первое кесарево сечение при второй беременности. Произведено в г. Москва (Россия). Возраст матери: 26 лет, рост: 170 см, вес: 70 кг.

Фото сделано через 7 месяцев после операции. Это было первое кесарево сечение при первой беременности. Произведено в г. Санкт-Петербург (Россия). Возраст матери: 24 года, рост: 170 см, вес: 70 кг.

Фото сделаны через 6 месяцев после операции. Это было первое кесарево сечение при первой беременности. Произведено в г. Брест (Беларусь). Возраст матери: 23 года, рост: 170 см, вес: 75 кг.

Фото сделано через 6 месяцев после операции. Это было второе кесарево сечение при второй беременности. Кесарево сделано в Тамбове (Россия). На фото - шрам после вертикального разреза. Возраст матери: 26 лет, рост: 174 см, вес: 70 кг.

Фото сделано более, чем через 33 дня после операции. Это было первое кесарево сечение. Произведено на Кипре. Первое фото показывает шрам с поднятым руками "нависанием", второе - без удержания "нависания". Возраст матери: 28 лет, рост: 157 см, вес: 70 кг.

Фото сделано через 2 месяца после кесарева сечения. Это было первое кесарево сечение. Сделано в Великобритании. Рост матери: 165 см, вес: 76 кг.

Фото сделано через 11 недель и более, чем через 5 лет после кесарева. Это первое кесарево сечение. Сделано в США. Женщина также имела две последующие беременности, закончившиеся естественными родами (третье фото сделано после естественных родов). Возраст матери: 25 лет, 30 лет(на 3й фото), рост: 170 см, вес: 84 кг, 64 кг(на 3й фото).

Фото сделано через 5 месяцев после кесарева сечения. Это первое кесарево, сделано в Новой Зеландии. Возраст матери: 35 лет, рост: 170 см, вес: 57 кг.

Фото сделано через 3 месяца после кесарева сечения. Кесарево первое, сделано в США. Разрез вертикальный. Возраст матери: 23 года, рост: 168 см, вес: 54 кг.

Фото сделано через 15 недель после кесарева сечения. Кесарево первое, сделано в Великобритании. Шрам боковой: в длину он 15 см, из которых лишь 4,5 см на левой стороне живота, а 10,5 см расположены на правой стороне живота. Возраст матери: 38 лет, рост: 170 см, вес: 84 кг.

Фото сделано через 5 месяцев после кесарева сечения. Это было первое кесарево сечение. Сделано в США. Возраст матери: 22 года, рост: 159 см, вес: 89 кг.

Фото сделано через 1 год после кесарева сечения. Это было первое кесарево сечение. Сделано в Великобритании. Возраст матери: 21 год, рост: 163 см, вес: 67 кг.

Фото сделаны через 5 месяцев после кесарева сечения. Это было первое кесарево сечение. Сделано в США. На первых двух фото женщина поддреживает "нависание" руками, чтобы шрам был виден. Возраст матери: 28 лет, рост: 157 см, вес: 61 кг.

Фото сделано более, чем через 3 года после кесарева сечения. Это было первое кесарево сечение, сделанно при четвертой беременности. Операция сделана в Великобритании. Возраст матери: 50 лет.

kesy.ru

Роды после кесарева сечения

Многих женщин, перенесших кесарево сечение, интересует возможность родить впоследствии ребенка самой, то есть естественным путем, не прибегая к повторной операции.

На данный момент существуют противоположные мнения врачей по этому поводу. Одни акушеры-гинекологи против естественных родов после кесарева сечения, опасаясь повышенного риска разрыва матки и считают, что если женщина родила с помощью кесарева, то последующие роды возможны только с помощью кесарева.

Эта точка зрения не совсем правильная. Каждый случай следует рассматривать индивидуально. Родить ребенка естественным путем вполне возможно, если нет причин, которые привели к операции в прошлую беременность. Такими показаниями к кесареву сечению могли стать тяжелый гестоз, крупный плод или неправильное положение плода.

Следующую беременность после кесарева сечения следует планировать от 2 до 5 лет. Это время необходимо для восстановления организма после предыдущей беременности, перенесенной операции и состоятельности рубца на матке (считается, что полноценно рубец заживает через 2 года после операции).

Основная проблема последующей беременности после кесарева сечения - это прочность рубца на матке. Поэтому, вторую беременность после кесарева сечения настоятельно рекомендуют планировать, т.е. сначала оценить состояние рубца на матке.

Рубец на матке

Оценить полноценность рубца на матке возможно не ранее, чем через год после кесарева сечения. Основным методом диагностики рубца на матке является УЗИ. Если рубец на матке в послеродовый период затягивался без осложнений, не было внутриматочных вмешательств, воспалительных заболеваний гениталий, что способствует формированию неполноценного рубца на матке, то последующая беременность вполне возможна в срок раньше 2 лет после предыдущего кесарева сечения.

Если во время последующей беременности у женщины будет желание родить самой, при удовлетворительном состоянии матери и плода, отсутствии противопоказаний к кесареву сечению и состоятельном рубце на матке роды через естественные родовые пути являются оптимальным методом родоразрешения у женщин с оперированной маткой (при условии нижнего поперечного разреза живота и матки).

К состоятельным относятся рубцы толщиной 2,5 мм и более (толщина стенки матки в области рубца при доношенном сроке беременности от 36 до 40 недель), при отсутствии или минимальном количестве эхопозитивных включений (элементы соединительной ткани), с хорошей васкуляризацией (кровоснобжением).

Чтобы определить состояние рубца проводится УЗИ с допплерометрией, при котором оцениваются: толщина рубца и ее равномерность, структура рубца (количество эхопозитивных включений) и васкуляризация (кровоснабжение) рубца.

Ведение родов у женщин с рубцом на матке

Перед родоразрешением врачами оценивается состояние шейки матки и при необходимости проводится подготовка к родам. Состоятельный рубец на матке не является противопоказанием ни к одному из существующих методов подготовки. При отсутствии показаний к досрочному родоразрешению предпочтительнее спонтанное развитие родовой деятельности.

Естественные роды у беременных женщин с рубцом на матке после кесарева ведутся опытным акушером-гинекологом высшей квалификационной категории, в присутствии анестезиолога и неонатолога, при развернутой операционной, под кардиомониторным контролем за состоянием плода и контролем за характером сократительной деятельности матки.

Анестезиологическое обеспечение родов у беременных с рубцом на матке определяется индивидуально в зависимости от сопутствующей экстрагенитальной или акушерской патологии. Предпочтительней использование эпидуральной аналгезии в активную фазу родов. При развитии слабости родовой деятельности использование окситоцина не противопоказано под мониторным контролем за характером родовой деятельности.

Когда естественные роды после кесарева сечения НЕвозможны?

Согласно письму Минздравсоцразвития России от 24.06.2011 №15-4/10/2-6139 «О методическом письме «Кесарево сечение в современном акушерстве», абсолютными показаниями к повторному кесареву являются:

  • несостоятельный рубец на матке по клиническим и эхоскопическим признакам;

www.kukuzya.ru

Рекомендуем почитать