Профилактика бесплодия

Профилактика мужского и женского бесплодия » Ваш доктор Айболит

  • 0

  Перед зачатием оба партнера должны с особенным вниманием относиться к своему здоровью, а также соблюдать целый ряд рекомендаций. Поскольку женщины обычно узнают об успешном зачатии только по прошествии некоторого времени, фактически этот период охватывает и первые недели беременности.

  Среди причин бесплодия специалисты выделяют 3 важнейшие:

  •  Нарушенная овуляция, наиболее распространенной причиной которой является поликистоз яичников, то есть нарушение гормонального баланса, сопровождающееся образованием в яичниках кист.

  •  Сниженное количество сперматозоидов, либо их недостаточная подвижность, либо необычная форма.

  •  Нарушенная проходимость фаллопиевых труб, нередко являющаяся результатом воспаления органов малого таза.

  К числу прочих причин мужского и женского бесплодия относятся закупорка шейки матки слизью, эндометриоз, прием алкоголя и курение, прием некоторых лекарственных средств, контакты с ядами и пестицидами.

  У многих пар, которые считаются бесплодными, зачатие на самом деле происходит неоднократно, однако оплодотворенные яйцеклетки или же зародыши погибают из-за самопроизвольных абортов или по причине того, что оплодотворенная яйцеклетка оказывается не в состоянии внедриться в стенку матки.

  В подобных случаях успешному зачатию способствует профилактика мужского и женского бесплодия. Ее меры необходимо начинать соблюдать не менее чем за полгода до планируемого зачатия.

    Профилактика женского бесплодия

  •  Лекарственные препараты

Перед приемом любого лекарства необходимо сообщить лечащему врачу о планируемой беременности, так как некоторые препараты могут нанести вред будущему ребенку. Кроме того, доктора необходимо поставить известность перед согласием на рентгенографию.

За 6 месяцев до зачатия и во время беременности не стоит делать прививки живыми вакцинами. Если женщина забеременела после такой вакцинации, ей надо сообщить об этом специалисту.

  •  Питание

Одной из причин женского бесплодия может являться недостаток ряда питательных веществ в организме. Важнейшие из них – фолиевая кислота, цинк, селен, витамины С, группы В, Е, а также незаменимые жирные кислоты.

Кроме того, негативное влияние на детородную функцию женщин и мужчин оказывает кофеин. Его употребление необходимо сократить до 300 мг в день, обычная чашка растворимого кофе содержит 60 мг.

  •  Пищевые добавки

Поскольку нужное количество питательных веществ не всегда возможно получить вместе с пищей, стоит регулярно принимать пищевые добавки.

  •  Фолиевая кислота. Женщинам надо принимать по 400 мкг фолиевой кислоты с первого дня попыток зачатия и до 12-ой недели беременности или же на протяжении всего периода беременности. Тем женщинам, у кого ранее были выкидыши или рождался ребенок с дефектом нервной трубки, дозировку необходимо повысить до 4 мг в сутки.

  •  Железо. Этот микроэлемент является частью состава поливитаминных препаратов для беременных.

  •  Женщинам, которые плохо питаются, имеют недостаточный вес тела, курят, пьют алкоголь, пережили выкидыши, показаны специальные витамины с микроэлементами.

  •  L-карнитин. Профилактика мужского бесплодия включает прием этого химического вещества, родственного витаминам группы В и сходного с аминокислотами. L-карнитин увеличивает количество сперматозоидов и улучшает их подвижность.

  •  Женьшень. Это вещество способствует стимуляции сперматогенеза и повышению количества сперматозоидов.

    Профилактика мужского бесплодия

  Мужчинам, испытывающим трудности с зачатием, стоит прежде всего уделить внимание своему питанию – есть меньше молочных продуктов, мяса, гороха и фасоли, избегать употребления пива, которое содержит эстроген, снижающий количество сперматозоидов, а также отказаться от приема горячих ванн.

  •  Алкогольные напитки

  При избыточном употреблении спиртного вероятность зачатия снижается. Чтобы свести риск алкогольного плодного синдрома к минимуму, необходимо исключить алкоголь.

  •  Физические нагрузки

  Мужчинам необходимо хотя бы 5 дней в неделю давать себе получасовые физические нагрузки.

  •  Курение

  Общеизвестно, что курение не только уменьшает вероятность зачатия, но и повышает риск выкидыша. А курение женщины во время беременности способно оказать влияние на здоровье плода.

  •  Стрессы

  Стрессы могут снижать количество сперматозоидов и подавлять овуляцию. Чтобы этого избежать, стоит воспользоваться методами расслабления и снятия стресса, заняться медитацией или йогой.

  •  Меры предосторожности на работе предусматривает также ряд мер, призванных делать рабочее место человека безопасным.

  •  Мужчины, которым приходится долго сидеть, в особенности положив одну ногу на другую, могут перегреть яички. Это значит, что число вырабатываемых сперматозоидов может сократиться.

  •  Если рабочие обязанности связаны с контактами с ядовитыми веществами или радиацией, должны строго соблюдаться все предусмотренные меры предосторожности.

  •  Условия работы в некоторых помещениях также могут негативно сказываться на детородной функции человека, например, в офисных зданиях нередко наблюдаются недостаток свежего воздуха, повышенный уровень электромагнитного излучения на сверхнизких частотах (от компьютеров и прочих видов электроприборов), повышенная концентрация вредных химических веществ в воздухе, которые могут выделяться из напольных покрытий и облицовки стен.

  •  Бытовая химия

Во многих средствах бытовой химии содержатся химикаты, подавляющие способность к зачатию, поэтому для профилактики бесплодия рекомендуется не вдыхать поры хлорорганических пестицидов и не прикасаться к изделиям, содержащим пестициды, не вдыхать дым от горящего пластика, испарения клеев, растворителей, красок.

www.vashaibolit.ru

Первичное бесплодие у женщин

Первичное бесплодие у женщин  -  это такое состояние, при котором у женщины ни разу не было беременности, причем речь идет о любой беременности (внематочной, самопроизвольном выкидыше, аборте или родах). Распространенность этого патологического состояния неуклонно растет, приводя к серьезным социально-медицинским последствиям. Поэтому необходимо обследовать супружескую пару с целью установления причины бесплодия и проводить целенаправленное лечение.

Причины бесплодия

Первичное отсутствие беременностей в анамнезе может быть связано со следующими причинными факторами:

  • эндометриоз и бесплодие является частым тандемом, так как имеет комплексный механизм нарушения фертильности (он связан с развитием спаечного процесса, иммунными сдвигами, гормональным дисбалансом и т.д.);
  • последствия перенесенных абортов, при которых часто имеет место шеечный и маточный фактор бесплодия;
  • гормональные нарушения, развивающиеся после экстренной контрацепции (постинор является препаратом с большой дозой гормонов, которая предупреждает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки);
  • воспалительные процессы половых органов у женщин;
  • последствия перенесенных операций, которые приводят к непроходимости маточных труб;
  • иммунное бесплодие, которое может быть связано с повреждением яйцеклетки, сперматозоидов или процессов оплодотворения;
  • гормональные нарушения на фоне различных генитальных и экстрагенитальных причин, при которых отсутствует овуляция;
  • идиопатическое бесплодие, при котором установить возможную причину этого патологического состояния не представляется возможным. В этом случае, скорее всего, речь идет об отсутствии полного обследования женщины и мужчины в результате различных причин (несовершенство диагностической базы).

Диагностический поиск при бесплодии

Ановуляция (отсутствие овуляции) является наиболее частой причиной бесплодия. Поэтому диагностический поиск при первичном бесплодии начинается именно с этого причинного  фактора. По этому признаку выделяют три принципиально отличные формы, которые определяют ту или иную лечебную тактику. С этим учетом принято выделять:

  • нормогонадотропное ановуляторное бесплодие – уровень лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом, остается в пределах нормы;
  • гипогонадотропное ановуляторное бесплодие – уровень тропных гормонов гипофиза снижен;
  • гипергонадотропное ановуляторное бесплодие, при котором имеется повышение уровня гормонов, синтезируемых гипофизом.

Поэтому на первом этапе диагностики бесплодия показано определять содержание в крови лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, а также прогестерона и эстрадиола с учетом фазы менструального цикла. Гормональные нарушения обычно имеют связь с определенными клиническими и анамнестическими данными. Это может быть постинор, принятый с целью экстренной контрацепции, нарушения менструального цикла и т.д.

Принципы лечения бесплодия

Лечение первичного бесплодия у женщин зависит от причинного фактора. С учетом основных лечебных тактик целесообразно выделять следующие категории первичного бесплодия:

  • ановуляторное, в том числе постинор-ассоциированное бесплодие;
  • инфекционно-зависимое;
  • эндометриоз-ассоциированное;
  • идиопатическое бесплодие.

Рассмотрим, как выглядит лечение бесплодия в каждой из этих групп. При ановуляторном бесплодии, которое также развивается, если принимается постинор для предупреждения нежелательной беременности, лечение основано на следующих принципах:

  • коррекция имеющихся гормональных сдвигов;
  • после этого проводят стимуляцию овуляции, чтобы созревали несколько яйцеклеток и происходил выход одной из них;
  • поддержка второй фазы менструального цикла, а также при наступлении беременности показано продолжить прием гормональной терапии.

Лечение бесплодия, обусловленного инфекционно-воспалительными процессами, подразумевает назначение следующих препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия с учетом  чувствительности микроорганизмов, являющихся возбудителями;
  • иммуностимулирующие средства;
  • витаминные препараты;
  • гормональные средства, если имеются те или иные нарушения в гормональном фоне, особенно если до этого принимался Постинор после незащищенного полового акта.

В том случае, если имеется спаечная непроходимость маточных труб, то показано проведение лапароскопического вмешательства. Его цель – рассечение спаек, которые сдавливают маточную трубу извне, а также проводится пластическая операция при деформациях маточной трубы. Эффективность проводимого лечения в этом случае зависит от степени спаечного процесса. Чем она выше, тем меньше шансов наступления беременности.

Первичное бесплодие, ассоциированное с эндометриозом, подразумевает проведение комплексной терапии, направленной на устранение имеющихся нарушений. Основными принципами лечения в этом случае являются:

  • лечение гормональных нарушений (могут назначаться комбинированные оральные контрацептивы, чисто гестагенные препараты, агонисты гонадолиберинов, антигонадотропины);
  • рассечение спаек, если они имеются;
  • стимуляция овуляции и поддержка второй фазы менструального цикла, так как практически всегда имеется недостаточность прогестерона относительная или абсолютная.

Однако наибольшие трудности возникают при лечении иммунного и идиопатического бесплодия. Обычно в такой ситуации показано применение методов вспомогательной репродукции.

Профилактика бесплодия у женщин

Большое место в сохранении репродуктивного здоровья женщин отводится профилактическим мероприятиям. К ним относятся следующие:

  • лечение сопутствующих заболеваний у женщин;
  • нормализация менструального цикла;
  • предохранение от нежелательной беременности (постинор не рекомендуется использовать с этой целью, необходимо отдавать предпочтение плановой контрацепции);
  • недопущение абортов (как медикаментозных, так и традиционных), последствия которых в отношении репродуктивной функции крайне негативны;
  • исключение переохлаждения;
  • соблюдение сексуальной культуры, которая уменьшает риск воспалительных заболеваний женской половой сферы;
  • своевременное лечение и наблюдение у гинеколога и других специалистов.

Подводя итог всему вышеизложенному, необходимо отметить, что первичное бесплодие является серьезной проблемой, которая имеет тяжелые медицинские и социальные последствия. Поэтому необходимо как можно раньше начинать диагностический поиск, который позволяет уточнить возможную причину этого патологического состояния. Выяснив фоновое заболевание, возможно в большинстве случаев провести эффективное лечение.

Дополнительный материал

Почему не наступает беременность? Подробно о первичном бесплодии: 1 комментарий

  1. strannik32831.03.2016 в 09:10

    Хочу добавить ,помимо вышеизложенного ,еще одну немаловажную деталь.Совместимость либо несовместимость партнеров. Бывает так что женщина здорова, партнер тоже, и обследования проходят,и соблюдают правила гигиены, верны друг другу, регулярная половая жизнь,а желанной беременности так и нет… Статистика и практика-тоже дело тонкое,и изобилующее фактами… Знаю лично и не одну женщину… жили жили,а она никак… уже и по врачам,и по бабкам…10 лет жили..в итоге разбежались…стоило пару месяцев пожить с новым партнером и вуаля… женщина уже беременна…

hochurodit.ru

БЕСПЛОДИЕ - ПРОФИЛАКТИКА БЕСПЛОДИЯ

Профилактика бесплодия у женщин сводится к соблюдению ряда правил:

  • Необходимо придерживаться гигиены в сексуальной жизни;
  • Правильно питаться;
  • Снизить употребление напитков, содержащих алкоголь;
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Следует помнить, что к бесплодию приводит беспорядочная половая жизнь, частые аборты, несогласованное с врачом принятие противозачаточных средств, частая смена половых партнеров, занятие сексом на протяжении менструального цикла. Важно понимать, что если реабилитационная терапия будет проведена своевременно, шансы на положительный исход лечения возрастут.

Что касается профилактики бесплодия у мужчин, то она должна осуществляться с раннего возраста. Она подразумевает посещение хирурга или уролога с целью выявить заболевания, патологии и своевременно их вылечить. Огромное значение имеет здоровый образ жизни: умеренные физические нагрузки, восьмичасовой сон, прогулки, времяпрепровождение на природе. Необходимо следить за рационом. В обязательном порядке он должен включать зелень, орехи, яйца, рыбу и мясо. Кроме того, не стоит чрезмерно увлекаться банями и саунами, злоупотреблять алкоголем и табаком, нервничать, носить тесное белье. Положительную роль играет регулярная интимная жизнь с постоянным партнером.

(495) 506-61-01 -срочная организация лечения в Израиле

www.rusmedserv.com

Причины и профилактика бесплодия - Клуб Мам

Не всегда планирование ребенка проходит так гладко, как вы себе представляли. Вы можете соблюдать все правила и предписания, но природа организма непредсказуема, и удачное зачатие зависит от целого ряда факторов. Но не стоит раньше времени сдаваться! Запомните: брак считается бесплодным, если на протяжении года регулярной половой жизни без употребления контрацептивов беременность не наступает. Если ваша подготовка к беременности длится меньше этого времени, лечить пока ничего не надо, но обследоваться женщине необходимо и вне беременности, каждые полгода. Иногда зачатию ребенка мешает лишь неправильный образ жизни, и, чтобы справиться с проблемой достаточно, изменить его. Однако если беременность не наступила после года старательных попыток, то стоит обеспокоиться о лечении. При бесплодии симптомы не носят ярко-выраженный характер. По общему самочувствию выявить его практически невозможно, поэтому обращайтесь к врачу.

Кто виноват?

Бесплодный брак наблюдается приблизительно в 10-20% случаев, но если вы попали в эту категорию, не стоит отчаиваться. Сначала нужно правильно оценить ситуацию, выяснив, в чем причина ваших неудач.

Бесплодие бывает:

  • смешанное
  • необъяснимое

В невозможности забеременеть не всегда вина женщины, в трети случаев причиной является нарушение сперматогенеза или других патологий у мужчины. При смешанной форме бесплодие - следствие соединения двух факторов - мужского и женского. Поэтому медицинское обследование должны проходить оба потенциальных родителя. Необъяснимая форма так и называется потому, что ни одной причины бесплодия может быть не выявлено.

Причины бесплодия

Причины бесплодия женщин

Во-первых, стоит иметь в виду, что причинами бесплодия могут быть не патологии, а другие факторы, например:

  • Возраст. Чем старше женщина, тем ниже вероятность забеременеть и выше вероятность выкидыша. В наше время проблема достаточно актуальна из-за падающего интереса молодёжи к традиционному браку: молодые пары оттягивают рождение детей.
  • Неуравновешенное питание. Как и повышенный вес (ожирение), так и недостаточный (дистрофия) препятствуют зачатию, и, кроме того, являются противопоказаниями к беременности.
  • Курение, алкоголизм, наркомания также убивают шансы забеременеть и родить здорового малыша.

Если же со всем этим у вас в порядке, то причина скрывается в одной или в сочетании разных патологий в организме женщины. Бесплодие может быть связано с пороками развития половой системы, повреждением половых органов, эндокринными нарушениями, тяжелыми интоксикациями; психическими, неврологическими расстройствами, хроническими воспалительными заболеваниями половых органов. Определенную роль играют генные, хромосомные и иммунные факторы и их сочетание.

Нарушение овуляции - основная причина бесплодия, встречающаяся в 40% случаев. Овуляция может вовсе отсутствовать, либо она происходит, но яйцеклетка оказывается неспособной к оплодотворению. Эти проблемы могут возникать из-за дисфункции яичников или мозговых структур, контролирующие деятельность яичников.

В 30% случаев причина бесплодия - непроходимость или частичная проходимость маточных труб. Трубы могут быть закупорены (что препятствует встречи яйцеклетки со сперматозоидами) или "испорчены" (например, частые гидротурбации изнашивают реснички, покрываюшие стенки труб, которые передвигают эмбрион в сторону матки). Эти проблемы возникают в основном по причине половых инфекционных заболеваний.

Проблемы шейки матки. У здоровых женщин канал шейки матки полностью заполнен слизью, которая необходима для того, чтобы сперматозоиды смогли легко преодолеть шейку матки и добраться до яйцеклетки. Если ее химический состав нарушен, сперматозоиды застрянут на полдороги. Обычно такое случается в результате половых инфекций, при ухудшении работы слизеобразующих желез, эрозии или воспалении шейки матки. Эрозия шейки матки, полипы канала шейки могут быть единственной причиной бесплодия и требуют обязательного удаления до начала лечения бесплодия.

Эндометриоз. Это заболевание характеризируется появлением аномальных образований слизистой матки (спайков) на яичниках, маточных трубах, органах нижнего таза, мочевого пузыря и влагалища и провоцирует в организме выделение субстанции, препятствующей зачатию.

Патологии матки и поликистоз. К дефектам матки относятся: пороки развития, воспалительные процессы, миомы, фибромы, фибромиомы, полипы и опухолевидные образования - кисты.

Подготовка к беременности и поиск причин бесплодия у женщины должны включать следующие обследования:

  • анализ на половые инфекции;
  • анализ на антиспермальные антитела.

Причины бесплодия мужчин

Есть такое понятие - мужская фертильность, то есть способность к деторождению. На фертильность влияет множество факторов, но основополагающим является сперматогенез (развитие нормальной и зрелой спермы). С точки зрения оплодотворения подвижность спермы так же важна, как и количество сперматозоидов. Мужчины с незначительным количеством сперматозоидов могут быть фертильны при условии, что их сперматозоиды имеют высокую подвижность. Также на фертильность влияет объём семенной жидкости и морфология (строение) сперматозоида. Причинами нарушения фертильности могут быть заболевания половых органов, самое распространенное называется варикоцеле - наличие варикозных вен в яичках. Факторы, провоцирующие появление заболевания:

  • белковая недостаточность питания,
  • травмы яичек,
  • профессиональные факторы.

Существует также иммунологическая форма мужского бесплодия: это когда в организме вырабатываются антитела к ткани яичек или к сперматозоидам. Происходит это из-за травм яичек.

При обтурационной форме бесплодия на пути сперматозоида из яичек в мочеиспускательный канал существует препятствие: киста или опухоль половых или близлежащих органов, спайка, которая осталась после воспалительного или инфекционного процесса, рубец после операции и др.

Обследование мужчины нужно проходить первым этапом при поиске причин бесплодия. Кроме общего осмотра и обследования больного с бесплодием проводится анализ уровня гормонов в крови, спермограмма (анализ эякулята), УЗИ половых органов. Анализ спермограммы делается после 3-5 дневного воздержания и отказа от алкоголя в течение недели.

Другие причины бесплодия

Комбинация нескольких причин

Если у пациентки выявлена какая-либо причина бесплодия, это не исключает наличия у нее других возможных причин бесплодного брака. Комбинация факторов бесплодия наблюдается довольно часто, что должно учитываться в выборе наиболее оптимального метода лечения.

Вина на двоих

Часто причиной бесплодия становится иммунологическая несовместимость партнеров. Реакция женской иммунной системы напоминает аллергию: попадая в организм женщины, сперматозоид воспринимается ее иммунитетом как чужеродный агент. Организм начинает с ним активно бороться, вырабатывая специальные вещества - антиспермальные антитела. В результате этой борьбы сперматозоиды становятся неподвижными и не могут оплодотворить яйцеклетку. Однако это не означает, что из-за несовместимости вам не суждено иметь детей, надо тщательно обследоваться и обсудить с врачом возможные варианты лечения.

Необъяснимое бесплодие

Приблизительно в 10% случаев врачи бессильны назвать точную причину бесплодия и тогда говорят о необъяснимом бесплодии, или о бесплодии неясного генеза. Иначе его называют идиопатическим бесплодием. О нем говорят, когда все анализы и обследования, пройденные парой, показали положительный результат, но зачатие не наступает. Конечно, это очень сложный диагноз, точнее его отсутствие воспринимается психологически тяжелее, чем приговор. И опять же нельзя отчаиваться, современная медицина лечит и необъяснимое бесплодие.

Профилактика бесплодия

С учетом того, что многие факторы бесплодия - не врожденные, а приобретенные, их можно избежать при своевременной профилактике.

Разумеется, первый элемент профилактики - правильный образ жизни. Вы и не представляете, как вредные привычки влияют, допустим, на мужскую фертильность. Неуравновешенное питание, курение и алкоголь отнимают у вас шансы забеременеть.

Нужно регулярно проходить обследование у гинеколога (раз в полгода), предупреждать воспалительные заболевания половых органов, которые могут возникнуть как на фоне перенесенных детских инфекций (скарлатина, корь) или после абортов, родов, операций на органы малого таза.

Профилактикой бесплодия также можно считать гигиену брака. Физиологически организм женщины может быть подготовлен к материнству в возрасте 18-20 лет, но не в период полового созревания. Поэтому ранняя половая жизнь может привести к нарушению всех функций женского организма. Ранняя половая жизнь у юношей - может стать причиной импотенции.

Иногда причины бесплодия могут носить психологическую природу. По разным причинам женщина может испытывать настолько сильный стресс, что нарушаются естественные функции организма. Также у женщины (реже у мужчины) может подсознательно сложиться отрицательное отношение к беременности, а потому организм сам не позволяет совершиться зачатию. Следовательно, элементом профилактики должно стать сохранение эмоционального состояния женщины и осознание ею прелести материнства. Женщине в стрессовом состоянии стоит найти вариант высвобождения энергии, отдыха. Как возможный вариант профилактики - гимнастика для беременных: через физические нагрузки и через компанию будущих мам женщина восстановит душевную гармонию.

Copyright 2010-2011

www.ClubMam.ru

Рекомендуем почитать