Прививка от краснухи перед беременностью последствия

Беременность и прививка от краснухи

Беременность и прививка от краснухи

Любая инфекция во время беременности представляет определенную угрозу для плода и вынашивания. Но среди многочисленных вирусов врачи особенно выделяют вирус краснухи, который является потенциально опасным для будущего ребенка.

Вирус краснухи может проникать к плоду через плацентарный барьер и поражать его, вызывая различные патологии, уродства и приводя к гибели. Поэтому врачи рекомендуют обезопасить себя и будущего ребенка от данной инфекции и заранее пройти вакцинацию, если это необходимо.

Прививка от краснухи перед беременностью

Самый простой способ узнать, есть ли у вас иммунитет к краснухе, это сдать анализ на антитела к данному вирусу. Даже если вам кажется или вы уверенны в том, что не болели краснухой в детстве, у вас могут оказаться выработанные к ней антитела, что будет означать наличие стойкого иммунитета к заболеванию. Нередко краснуха проходит бессимптомно или попросту неправильно диагностируется (то есть в период течения краснухи врач ставит неверный диагноз), из-за чего многие даже и не подозревают о том, что переболели этой инфекцией.

Не исключены также случаи, когда после вакцинации и перенесенной в детстве краснухи иммунитет против болезни не вырабатывается. Тем более, сегодня врачи не скрывают того факта, что вирус постоянно мутирует, и сделанная 20 лет назад прививка уже не является пожизненной от него защитой.

Итак, если вы планируете беременность, то прививку от краснухи следует сделать за несколько месяцев до зачатия. Врачи рекомендуют воздержаться от беременности как минимум в течение 2-3 месяцев после введения вакцины (а лучше выждать полгода). Категорического запрета на беременность раньше этого срока нет, но все же оговаривается, что риск негативного воздействия введенной вакцины на развитие плода не исключен. Кроме того, действие прививки от краснухи несколько отстрочено во времени, то есть иммунитет вырабатывается не сразу.

Врачи утверждают, что своевременное проведение вакцинации защитит не только женщину и не только минимизирует угрозу прерывания беременности по причине инфицирования, но также обеспечит будущего ребенка иммунитетом к краснухе, который он получит от своей мамы.

Прививка от краснухи во время беременности

Понятно, что во время беременности прививаться от краснухи нельзя. Это возможно будет сделать уже только после родов, и в случаях, когда у женщины не обнаружено антител к вирусу краснухи, медики рекомендуют поступить именно так, чтобы передать иммунитет младенцу через грудное молоко. А пока избегайте мест скопления людей, исключите любой контакт с вероятными больными и помните, что чаще всего переносчиками краснухи являются дети. Тем не менее, крайне редко возникают ситуации, когда врачи рекомендуют вакцинироваться беременной женщине (если риск заражения краснухой чрезвычайно высок).

Более того, нередко случается, что по ошибке или по случайности прививка от краснухи вводится на ранних сроках беременности. Это нежелательный вариант, но показанием к прерыванию беременности он не является. Риск поражения плода вакцинным вирусом не превышает 2%, а на практике таких случаев вообще не было зафиксировано. Чтобы удостовериться в том, что с ребеночком все нормально, просто пройдите плановые пренатальные скрининги.

В случае необходимости вас направят на консультацию к инфекционисту и генетику, которые взвесят возможные риски и предложат вам дальнейший план действий.

Что вы должны знать о краснухе и прививке во время беременности

Самым рисковым является первый триместр беременности - до 16 недель. Перенесенная на этом сроке краснуха может быть показанием для прерывания беременности, поскольку вероятность поражения плода вирусом составляет до 80%, и в около 25% случаев развиваются аномалии, если заражение произошло на сроке до 8 недель. Случаи внутриутробной гибели ребенка вследствие перенесенной его матерью краснухи, увы, широко известны. Со второго триместра этот риск заметно снижается, и даже при инфицировании женщине не должны рекомендовать делать аборт. Грубых нарушений у плода вирус краснухи после 16 недели беременности не вызывает, но вероятность осложнений все равно существует. Краснуха во время беременности может быть причиной пороков сердца малыша, развития у него глухоты или слепоты, гидроцефалии, умственной отсталости и прочих нарушений.

Решение о прерывании беременности должна принимать сама женщина совместно с генетиком и инфекционистом после проведенных анализов и пройденных обследований. Врачи говорят, что при невыраженном течении краснухи во время беременности риск развития патологий у плода сведен к минимуму.

Очень часто анализы на TORCH-инфекции показывают наличие вируса краснухи в крови беременной женщины при отсутствии каких-либо признаков заболевания. Имейте в виду, что в норме такое возможно, если незадолго до беременности вы проходили вакцинацию (это обычная реакция).

И еще одно, не менее важное, о чем врачи умалчивают: прививка от краснухи не дает вам гарантии, что во время беременности (да и вообще) вы не подцепите этот вирус. А побочных эффектов и последствий у вакцинации нескончаемый перечень. Но это уже отдельная, так же практически нескончаемая тема… Если же вы поклонница вакцинации, доверяете современным врачам, медицине и фармакологии, то просто учтите, что полагаться можно лишь на тот иммунитет, который вырабатывается после перенесения вируса (да и то не всегда он оказывается пожизненным). То есть в идеале попросту переболеть краснухой еще в детстве. А вакцина стойкого иммунитета от нее не дает.

Специально для beremennost.net - Елена Кичак

beremennost.net

Краснуха перед беременностью

Краснуха и беременность: вопросы вакцинации

Опасна ли краснуха перед беременностьюКраснуха перед беременностью — насколько велик заражения ей будущего ребенка от матери и что будет, если вакцинироваться непосредственно перед зачатием? Все это очень важные вопросы, поскольку последствия краснухи при беременности — это тяжелые пороки развития плода, болезни сердца, неврологические заболевания, слепота и глухота. Особенно тяжелая ситуация складывается при заражении ребенка в первые недели его развития. Тогда он погибает в утробе матери либо рождается инвалидом.

Краснуха, что это за болезнь — должна знать каждая женщина-мать. Очень важно своевременно провести своим дочкам вакцинацию. И не верить мифам о вреде прививок. Вакцинируют от краснухи всех детей в возрасте одного года. Потом, девочкам-подросткам проводят ревакцинацию.

Но иногда возникает краснуха при планировании беременности или уже в процессе вынашивания ребенка у женщины, которая была вакцинирована. Иногда такое случается. Иммунитет формируется нестойкий. А еще, бывает, что женщина думает, что была привита в детстве от этой инфекции. Но на деле это оказывается не так. Поэтому в некоторых случаях обусловлена прививка от краснухи перед беременностью уже взрослой женщине. Естественно, если ранее она не переносила это заболевание, так как после этого формируется стойкий иммунитет. Есть иммунитет или нет, врачи видят по особому анализу крови. Если в нем обнаруживаются антитела IgG — все в порядке, вакцинация не нужна. Если антител не обнаружено — нужно вакцинироваться.

Опасна ли краснуха перед беременностью — такой вопрос волнует женщин, которым сделали вакцинацию. Ведь прививают живой вакциной. Здесь следует оговориться о сроках, после которых можно без опаски зачать ребенка. Мнения российских врачей разнятся. Кто-то говорит о 6 месяцах предохранения от беременности, кто-то о трех. Ну а зарубежные медики уверены, что достаточно 1 месяца. Кстати, российские медики следят за женщинами, у которых беременность наступила менее, чем через 3 месяца после вакцинации. И никаких последствий для плода не было выявлено.

Другое дело, если женщина заразилась краснухой перед беременностью. Тогда с зачатием нужно обождать. После излечения нужно сдать анализ крови. Цель — выявить тип антител в крови. Если есть IgM — беременеть пока нельзя. Если только IgG — можно. Сколько времени примерно нужно ждать? Исчезают антитела класса IgM в течение нескольких месяцев после выздоровления, до одного года.

Напомним, как передается краснуха у детей и взрослых — воздушно-капельным путем. Причем заболевание очень заразное. Не стоит серонегативным женщинам (без иммунитета к заболеванию) рисковать — беременеть без предварительной вакцинации. Особенно тем, которые общаются с детьми, так как они — основные переносчики краснухи.

www.missfit.ru

Беременность без прививки от краснухи...

Девочки, привет! Коротко - была у репродуктолога по поводу эко. У меня нет антител к краснухе, не болела. В клинике это не является обязательным. Я все понимаю, что лучше сделать прививку. Не глупая, осознаю все последствия. Только вот доктор сказала, что после прививки не то что 3 месяца, а целых 6 нельзя беременеть. И привела пример одной пациентки, у которой после прививки уже 8 мес. не "выветриваются" и крови титры M и ее никак не могут взять в протокол. Вопрос вот в чем - кто из вас беременел и благополучно выносил малыша без этих анитетел, не делая прививку.
Прошу не ругаться и не осуждать. Мне лет много, не могу еще год почти терять...
Спасибочки всем, кто откликнется.

www.babyplan.ru

Краснуха при беременности: прививка, анализ, антитела к краснухе

Природой краснухи является вирус, передающийся воздушно-капельным путем. Само заболевание считается острым инфекционным, но довольно не сложно протекает у детей. Для плода беременной женщины краснуха является очень опасным заболеванием, которое приводит к врожденным заболеваниям у ребенка. Вспышками заболевания считаются сезоны весна и осень.

Симптомы краснухи

Заболевание в виде бледно-розовой сыпи на теле, повышения температуры тела и увеличения лимфоузлов проявляется примерно через неделю после инфицирования. Но может пройти и 2-3 недели, пока вирус проявится. Дополнительными признаками считаются першение в горле, боль в мышцах, насморк, кашель.

Обычно сыпь держится на теле до 5 дней и бесследно исчезает. А для облегчения протекания заболевания применяются обычные средства. При этом организм должен выработать антитела к инфекции.

Последствия для плода

Если беременная будет инфицирована вирусом краснухи он обязательно передастся плоду и повредит его. Различные пороки развития плода в утробе зависят от срока беременности матери. Для 1-го триместра характерно развитие пороков на 90 %, для 2-го — на 75 %, а для 3-го триместра — на 50 %. К ним можно отнести поражение органов зрения, слуха, внутренних органов, дефекты костей, неправильное формирование головного мозга, а также умственная отсталость. В 15 % случаев краснуха при беременности дает выкидыш, рождение мертвого ребенка. Поэтому врачи рекомендуют прерывание беременности при любом сроке, если будет выявлено, что женщина инфицирована вирусом краснухи.

Краснуха перед беременностью

Обычно краснухой болеют дети, вероятность их заражения высока из-за посещения детских садов и школ. Но заболеть также может подросток или взрослый человек.

Как правило организм вырабатывает иммунитет после того, как человек переболел. Но это не дает 100 % гарантию, т. к. с возрастом иммунитет может снижаться и вероятность повторного заражения также присутствует, особенно у людей со сниженным иммунитетом.

Вторым фактором наличия антител к вирусу служит прививка, которая обычно делается в детстве. Но и она не служит 100 % гарантией. Поэтому врачи рекомендуют делать прививки тем женщинам, кто планирует беременность. После прививки от краснухи рекомендуется в течение двух месяцев предохраняться, чтобы не забеременеть и чтобы плод не был поражен вирусом вакцины.

Также если женщина перенесет это вирусное заболевание она обязана в течение двух месяцев предохраняться, чтобы не забеременеть. Если все же беременность наступила раньше — это не должно являться поводом к прерыванию.

Прививки от краснухи перед беременностью

Принято считать, что прививка от краснухи может защитить от заражения вирусом в течение 20 лет, который, как и другие вирусы, может мутировать. Так, детям прививка делается в 1-6 или в 14 лет, женщинам рекомендуется делать прививку перед планированной беременностью.

Часто женщина не знает, была она привита в детстве или нет. Также иногда болезнь протекает с разной симптоматикой и может быть неправильно диагностирована. Сделанный анализ на наличие антител к вирусу обязательно прояснит картину.

В любом случае проведение вакцинации за 2-3, а лучше 6 месяцев защитит будущую мать и ребенка от нежелательных последствий. Также выработанный иммунитет перед беременностью в последствии передастся плоду. ­то будет являться 100 % гарантией.

Обычно после вакцинации делается контрольный анализ на наличие антител.

Анализ на краснуху во время беременности

Если беременная контактировала с инфицированным вирусом краснухи человеком или на период ее беременности приходится вспышка заболевания в ее регионе ей следует сделать анализ на выявление вируса в организме.

Также если есть подозрение о заражении, чтобы диагноз был поставлен правильно анализ просто необходим. Подозрением на наличие заболевания может служить любая сыпь на теле беременной, проявление конъюнктивита или фарингита, увеличение лимфатических узлов.

Как подтвердить заражение краснухой при беременности:

  • сделать посев из носоглотки на питательную среду до появления сыпи;
  • сделать анализ крови на положительную серологическую реакцию с антигеном заболевания;
  • определить по анализу крови наличие антигена LqM.

Для подтверждения результатов следует учитывать, что:

  • инкубационный период может длится 2-3 недели до выявления антител в анализе;
  • сыпь может держаться до 7 дней и исчезнет с образованием антител в крови;
  • вирус может еще в течение 2 недель определяться по смазке в носоглотке.

Если есть подозрение на наличие заболевания не рекомендуется беременным вводить человеческий гамма-глобулин с целью профилактики, т. к. это может смазать общую картину выявления заболевания и отсрочить установку диагноза.

Показателем перенесенного заболевания без четкой симптоматики является:

  • наличие вируса в крови и смазке носоглотки;
  • количество титров антител при анализе в 4 раза больше, чем обычно;
  • в крови присутствует антиген LqM, который можно правильно определить через месяц после заражения.

Также следует учитывать, что на ранних сроках беременности поставить диагноз иногда сложно даже в случае сдачи анализа, поэтому требуются повторные обследования.

Для того, чтобы поставить диагноз «краснуха при беременности» используют серологический метод или метод иммуноферментного анализа.

Наличие антител в анализе показывает о стойкости к вирусу краснухи.

Антитела к краснухе

При анализе на вирус краснухи в организме проводится обследование на наличие двух видов антител: LqM и LqG. Антитела LqM выявляются при помощи лакмусовой бумажки и показывают наличие вируса. Они появляются на ранних сроках протекания заболевания, их количество нарастает до 21 дня протекания болезни. Потом их количество еще в течение 2 месяцев будет сохраняться в организме после перенесенного заболевания.

Высокий уровень этих антител говорит об острой форме протекания болезни. Их отсутствие говорит о том, что беременная либо переболела краснухой очень давно, либо не болела вообще. Т. е. их отсутствие говорит об отсутствии иммунитета. Наличие или отсутствие второго вида антител LqG помогает прояснить картину протекания краснухи при беременности. Они появляются через несколько дней после заражения и достигают максимальной концентрации спустя 30 дней. Их небольшое количество после перенесенного заболевания сохраняется в организме примерно 20 лет. Их присутствие и считается наличием иммунитета к вирусу.

Итак, наличие LqM и отсутствие LqG говорит о недавнем инфицировании. Высокая концентрация обоих видов антител говорит об остром периоде протекания краснухи. Их отсутствие говорит об отсутствии иммунитета, потому что беременная женщина ранее не болела.

Отрицательный показатель LqM и положительный LqG говорит о перенесенном заболевании в прошлом и наличии иммунитета к нему.

Иногда можно встретить в медицинской карте такую запись после обследования: «LqG положительный». Она обозначает, что норма антител завышена и человек по-прежнему является носителем вируса. Восстановить клиническую картину помогает лечение. Но для плода такой беременной женщины это не предоставляет опасности.

Категория Беременность 26.08.2016

forsmallbaby.ru

Краснуха при беременности: симптомы, последствия

Краснуха традиционно считается детской болезнью. Но настигает она людей разного возраста, бывает, что заболевают и женщины, ожидающие появления на свет наследника. Чем чреват подобный диагноз? Как предотвратить заболевание и что предпринять в качестве лечения? Ответы на эти и иные вопросы давно найдены в медицинской практике.

Положительная краснуха при беременности — это минус

Далеко не всегда положительный результат — это хорошо. Когда положительным оказывается тест на какое-то заболевание, это всегда повод для беспокойства. Особенно, если болезнь серьезная, а выявлена она у женщины «в положении».

Когда говорят, что анализ на краснуху при беременности подтвердил опасения, значит, в ходе обследования выявлен возбудитель инфекции — вирус рода Rubivirus из семейства Togaviridae.

Типичная форма краснухи являет собой острое инфекционное заболевание с такими проявлениями как красноватые высыпания, лихорадка, набухание лимфатических узлов. Встречается и атипичная ее разновидность, при которой сыпь не наблюдается.

Чаще всего краснухой успевают переболеть в детстве, получив иммунитет на долгие годы вперед. Но если не делались прививки, и болезнь в раннем возрасте прошла стороной, она может «догнать» женщину в самый неподходящий момент: в период беременности. И тогда данный диагноз становится очень опасным.

Как происходит заражение?

Контагиозность вируса краснухи, то есть способность заражать, очень велика. Больной может чихнуть, находясь на расстоянии 50 метров от Вас, и «наградить» вирусом, спровоцировать инфицирование. С неделю болезнь может протекать бессимптомно, потом появится сыпь и иные признаки заболевания. И еще дней семь после исчезновения внешних проявлений, вроде бы, излечившись, уже Вы будете продолжать быть опасными для окружающих.

Положительная краснуха при беременности может быть зафиксирована, даже если женщина переболела в детском возрасте либо была вовремя привита, это тоже говорит о силе вируса. Но в этих случаях ярко выраженного течения болезни не будет, поскольку иммунитет уже наработан. Даже если болезнь в легкой форме и проявится, ребенку никакой угрозы это не будет представлять.

Кроме воздушно-капельного, есть и второй путь попадания инфекции в другой организм — контактный, то есть через вещи, предметы, которых касался больной. Поэтому, если в семье кто-то заболевает краснухой, беременную нужно срочно изолировать, а в доме провести тщательную уборку с дезинфекцией.

Симптоматика и анализ на краснуху при беременности

Розоватые высыпания обычно вначале появляются в области шеи и у корней волос, потом поражается грудь и живот, внутренние поверхности конечностей. Краснуха перед беременностью и во время ожидания ребенка характеризуются одинаковыми симптомами. Помимо сыпи, это повышение температуры тела, на затылке и на шее сзади лимфоузлы воспаляются, заметно увеличиваются в размерах.

На эти симптомы наслаиваются и проявления, характерные для ОРВИ: кашель, неприятные ощущения в горле. Другие признаки — боли в суставах, общая слабость и сонливость.

Но многие из данных проявлений характерны и для ряда других заболеваний, таких как корь, скарлатина или даже вторичный сифилис. Чтобы «отделить зерна от плевел» и не усугубить ситуацию еще и неправильно поставленным диагнозом необходимо лабораторно подтвердить данные анамнеза. В первую очередь, провести исследование  крови на присутствие антител Ig M (так называемых маркёров острой фазы), а также выявить наличие Ig G, свидетельства об иммунитете как реакции на ранее существовавшее заболевание или сделанную прививку.

Лечение, вероятные осложнения и противопоказания к вакцинации

В период беременности никакого иного лечения, кроме симптоматического, не рекомендовано. А это применение жаропонижающих веществ, витаминов, обильного питья. Обязателен постельный режим.

Риски заболевания и осложнений для плода очень высоки в первом триместре, основная нагрузка приходится на срок до 11 недель — до 90% рисков. В то же время вероятность заболеть краснухой в период 13-14-й недель сводится к 26 процентам, а после 17 недель он вообще минимален: порядка 5 процентов.

Вирус краснухи способен приникать через плаценту к плоду. Последствия заражения серьезны: замершая беременность, выкидыш, патологии развития. В списке вероятных осложнений, которые проявятся уже у рожденного малыша, такие серьезные диагнозы, как поражение кровеносной системы в разной форме и стадии, пневмония, задержка роста и умственного развития, порок сердца, катаракта и ряд других заболеваний.

Да и для самой мамы краснуха не проходит бесследно, чаще всего последствия нарушают деятельность нервной системы. Проявляется это в форме энцефалитных симптомов, параличей и других отклонений в состоянии здоровья.

Профилактика: прививка от краснухи перед беременностью

Единственный способ профилактики этой грозной болезни — вакцинация. Стоит ли ее делать, или в организме сохранился иммунитет после перенесенного в прежние годы заболевания, можно проверить, сделав анализ на соответствующие антитела.

Согласно принятому графику прививок, вакцинация по краснухе проводится по достижении ребенком года, а повторяется в 6 лет. Бывает, что и после болезни в детские годы защитная «аура» не возникает. И наоборот, ребенок может перенести болезнь «на ногах», в легкой форме, да еще и без сыпи. Ни сам, ни родители и не успеют понять, что была именно краснуха, а не ОРЗ. А иммунный щит после этого появится.

Прояснить реальное состояние дел поможет этот самый анализ на антитела к краснухе перед беременностью. Так и поступают ответственные мамы, планирующие беременность. Но надо помнить, что иммунитет вырабатывается не сразу, лучше подождать несколько месяцев, а то и полгода, до зачатия.

Осложнениями после прививки порой становится слишком бурная индивидуальная реакция, когда стандартная симптоматика краснухи проявляется достаточно ярко. Противопоказана вакцинация, если у женщины уже выявлены какие-то заболевания в острой форме, в период беременности ее делать тоже не рекомендуется. 

ymadam.net

Краснуха и планирование беременности

Анализы на краснуху не являются обязательными при планировании беременности. Тем не менее, учитывая большую опасность этой инфекции для плода, многие специалисты рекомендуют своим пациенткам сдать этот анализ в частном порядке.

Анализ крови на краснуху входит в комплекс обследований на TORCH-инфекции: это четыре инфекции, которые наиболее опасны для беременных (токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха и герпес). На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Анализ на TORCH-инфекции.

С помощью этого обследования врач сможет определить, есть ли у вас иммунитет к краснухе:

  • Женщины, у которых есть иммунитет, могут приступить к планированию беременности.

  • Если у женщины нет иммунитета к краснухе, то ей рекомендуется сделать прививку от краснухи перед планированием беременности.

Диагностика краснухи на этапе планирования беременности включает анализ крови на антитела к краснухе. Расшифровать результаты анализа на краснуху может лишь специалист, но мы дадим основные подсказки по расшифровке полученных результатов:

  • антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно
  • антитела IgM к вирусу краснухи - отрицательно

Ваш организм никогда не встречался с вирусом краснухи и у вас нет иммунитета к этой болезни. Если вы заразитесь краснухой во время беременности, то последствия могут быть чрезвычайно тяжелы. Чтобы оградить себя и своего будущего ребенка от этой опасности, вы можете пройти вакцинацию от краснухи.

  • антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
  • антитела IgM к вирусу краснухи - отрицательно

Положительный IgG к краснухе означает, что у вас есть иммунитет к этой инфекции в результате перенесенного в детстве заболевания, либо в результате вакцинации. Краснуха не представляет угрозы для будущей беременности, и вы можете приступить к ее планированию уже сейчас.

  • антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно
  • антитела IgM к вирусу краснухи - положительно

Положительный IgM к краснухе означает, что вы заразились краснухой совсем недавно и в данный момент вам нельзя планировать беременность. Проконсультируйтесь с врачом-инфекционистом.

  • антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
  • антитела IgM к вирусу краснухи - положительно

Вы заразились краснухой недавно и в данный момент вам нельзя планировать беременность. Проконсультируйтесь с врачом-инфекционистом.

Прививка от краснухи и беременность

Многие женщины, планирующие беременность, интересуются, обязательно ли делать прививку от краснухи на этапе планирования. Большинство специалистов придерживаются мнения, что это обязательно. Действительно, последствия краснухи при беременности могут быть фатальными, а своевременная вакцинация позволяет свести все риски к нулю.

В то же время, прививка от краснухи обязательна далеко не всегда. Если у вас уже есть иммунитет к краснухе, то вакцинация вам не нужна. Узнать, есть ли у вас иммунитет, можно, сдав анализ на антитела к краснухе (а еще лучше, сдав анализ на TORCH-инфекции).

Получив прививку от краснухи, используйте надежные методы контрацепции в течение минимум 1 месяца, чтобы не забеременеть раньше времени (некоторые специалисты рекомендуют отложить планирование беременности минимум на 3 месяца после вакцинации от краснухи). Прививку против краснухи нельзя делать, если беременность уже наступила.

Краснуха во время беременности

Если вы беременны и ранее никогда не сдавали анализы на краснуху, то ваш врач может рекомендовать это обследование, чтобы узнать, есть ли у вас иммунитет к вирусу краснухи.

Анализ на краснуху при беременности входит в комплексное обследование на TORCH-инфекции. Это четыре наиболее опасные для беременных инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха и вирус герпеса. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Анализ на TORCH-инфекции.

Диагностика краснухи во время беременности включает анализ крови на антитела к краснухе. Расшифровать результаты анализа крови на краснуху при беременности может только специалист, но мы дадим основные подсказки к расшифровке полученных результатов:

  • антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно
  • антитела IgM к вирусу краснухи - отрицательно

У вас нет иммунитета к краснухе, но в данный момент вы здоровы и вашей беременности ничего не угрожает. Однако, если вы заразитесь краснухой во время беременности, то последствия могут быть чрезвычайно тяжелы. Вам необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы избежать заражения во время беременности. Внимательно изучите рекомендации специалистов по профилактике краснухи в конце этой статьи.

  • антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
  • антитела IgM к вирусу краснухи - отрицательно

Положительный IgG к краснухе при беременности означает, что у вас есть иммунитет к краснухе и эта инфекция не представляет угрозы для беременности.

В отдельных случаях, если врач подозревает, что вы заразились  краснухой недавно, либо если у вас появились симптомы краснухи во время беременности, назначается дополнительный анализ на авидность антител IgG. Низкая авидность антител к краснухе (менее 39%) указывает на недавнее заражение, которое может угрожать беременности. Высокая авидность антител к краснухе при беременности (более 60%) означает, что вы заразились давно и это заболевание не опасно для будущего ребенка.

  • антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно
  • антитела IgM к вирусу краснухи - положительно

Положительный IgM к краснухе при беременности означает, что вы заразились совсем недавно и эта инфекция может угрожать вашей беременности. О том, что делать в этой ситуации, читайте ниже, в разделе Что делать, если я заразилась краснухой во время беременности?

  • антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
  • антитела IgM к вирусу краснухи - положительно

Вы заразились краснухой недавно и эта инфекция может угрожать вашей беременности. О том, что делать в этой ситуации, читайте ниже, в разделе Что делать, если я заразилась краснухой во время беременности?

Я заразилась краснухой во время беременности. Каков риск, что я передам эту инфекцию будущему ребенку?

Краснуха при беременности не всегда передается плоду: риск передачи инфекции и последствий тем выше, чем меньше срок беременности на момент заражения.

Если женщина заразилась краснухой в первом триместре беременности (до 12 недели) краснуха передается эмбриону в 85% случаев. Если эмбрион заражен, то нередко случается замершая беременность и выкидыш.

Если заражение краснухой произошло в начале второго триместра беременности (на сроке от 13 до 16 недель), то риск передачи инфекции плоду составляет около 50%. При рождении у ребенка могут наблюдаться симптомы врожденной краснухи.

Краснуха при беременности в конце второго триместра и в третьем триместре (после 20 недели беременности) достаточно редко приводит к заражению плода: всего в 2-6% случаев.

Что делать, если я заразилась краснухой при беременности?

Если во время беременности вы контактировали с больным краснухой и анализы на краснуху подтвердили заражение, то дальнейшая тактика врачей будет зависеть от срока беременности, на котором произошло инфицирование:

  • Если беременная заразилась краснухой на сроке до 16 недель, большинство специалистов рекомендуют прерывание беременности по медицинским показаниям. Так как риск последствий краснухи на этом сроке очень высок, прерывание беременности рекомендуется независимо от того, насколько тяжело или легко протекает заболевание.

  • Если заражение краснухой произошло на сроке до 28 недель, врач так же может предложить вам прерывание беременности. Риск того, что у будущего ребенка разовьется врожденная краснуха, достаточно высок, чтобы беременная серьезно задумалась о том, готова ли она к рождению ребенка с тяжелыми пороками развития.

  • Если беременная заразилась краснухой на сроке после 28 недель, то ей требуется очень тщательное наблюдение со стороны врачей. Так как не существует лекарств, эффективных против краснухи, беременной назначается лишь общеукрепляющее лечение и профилактика осложнений.

Профилактика краснухи во время беременности

Прививку от краснухи нельзя делать во время беременности. Если у вас нет иммунитета к краснухе, либо вы не сдавали анализы на антитела к краснухе и не знаете, есть ли у вас иммунитет, на протяжении всей беременности избегайте любых ситуаций, в которых вы можете заразиться краснухой:

  • Откажитесь от посещений мест, где скапливается большое количество людей и, в особенности, детей.
  • Если вам стало известно, что в вашем населенном пункте идет эпидемия краснухи, старайтесь реже выходить из дома. Посещение поликлиники в этой ситуации тоже может быть опасным, поэтому обсудите со своим лечащим врачом вопрос плановых осмотров.
  • Если вы работаете в детских учреждениях или в инфекционной больнице, переведитесь на другую работу, либо, если это невозможно, избегайте любых контактов с людьми, болеющими краснухой.
  • Если у вас есть дети, не болевшие краснухой, то им необходимо получить прививку от этого заболевания.
  • После родов обязательно сделайте прививку от краснухи. Это можно сделать, даже если вы кормите грудью.

Что делать, если я контактировала с больным краснухой во время беременности?

Если у вас был контакт с краснухой при беременности, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Лучше всего сделать это по телефону и договориться о встрече заранее. Не приходите на прием к врачу, чтобы не подвергать риску заражения краснухой других беременных, ожидающих встречи с врачом вместе с вами.

Через 2-3 недели после контакта с больным краснухой врач назначит посев на вирус краснухи. Если у вас нет иммунитета к краснухе, либо если вы не знаете, есть ли у вас иммунитет, то врач назначит анализ крови на антитела к краснухе. Через 2-3 недели будет необходимо повторить анализ на антитела, чтобы проследить за динамикой изменения показателей. Все эти анализы помогут уточнить, произошло ли заражение краснухой в результате контакта.

Если заражение краснухой не подтвердится, либо если анализы крови на антитела покажут, что у вас уже есть иммунитет к этой инфекции, то никакое лечение вам не требуется.

Если анализы покажут, что вы заразились краснухой, дальнейшие рекомендации будут зависеть от того, на каком сроке беременности произошло заражение (см. Что делать, если я заразилась краснухой при беременности?)

www.mygynecologist.ru

Рекомендуем почитать