Причины отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности

Что такое плацента?

Плаценту называют детским местом. Это очень важный орган, который появляется во время беременности. Она отвечает за нормальную жизнедеятельность плода. При отслоении плаценты происходит ее отслойка от слизистой оболочки матки. Появляется кровотечение, а плод начинает страдать от кислородного голодания.

Если у женщины произойдет отслоение плаценты на ранних сроках беременности, это может привести к выкидышу. Но при своевременном обращении за медицинской помощью беременность можно сохранить. Преждевременная отслойка плаценты встречается довольно часто. Точную причину не сможет назвать ни один врач. Скорее всего, на развитие этой патологии влияют сразу несколько факторов.

Причины отслоения плаценты

Отслоение плаценты на ранних сроках беременности может происходить по разным причинам:

  • повышенная ломкость капилляров;
  • заболевания, которые провоцируют образование отеков, повышение АД и появления белка в моче – сахарный диабет, заболевания почек и щитовидной железы, болезни сердца;
  • наличие хронических очагов инфекции в мочеполовой системе женщины;
  • пороки развития матки;
  • переношенная беременность;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные заболевания, например, красная волчанка;
  • многочисленные роды;
  • гестоз – поздние осложнения беременности, сопровождающиеся высоким АД, массивными отекам и белком в моче.

Отслойка плаценты на ранних сроках может произойти при наличии следующих факторов риска:

  • преждевременное отслоение плаценты при прошлых беременностях;
  • наличие вредных привычек: курение, наркомания, алкоголизм;
  • наличие подслизистой фибромиомы;
  • наличие после операционного рубца на матке;
  • травмы матки в анамнезе;
  • преждевременный разрыв плодного пузыря.

Клинические проявления

Отслойка плаценты на ранних сроках может иметь яркую клиническую картину, а может протекать скрыто. Но все-равно она будет сопровождаться кровопотерей. Кровотечение может быть внутреннем и наружным. Внутреннее кровотечение появляется при отслойке плаценты в центре. Кровь скапливается между маткой и плацентой. Состояние женщины и плода ухудшается, а видимых признаков кровотечения нет. Женщина жалуется на боль по всему животу. Это опасное состояние, которое может привести к гибели самой женщины и ее будущего ребенка. В тяжелых случаях происходит пропитывание стенок матки кровью, нарушается ее сократительная способность. В этом случае женщине срочно проводится операция. Удаляется плод вместе с маткой.

Ссылка на источник love-mother.ru
-->

Отслойка плаценты при беременности: симптомы, признаки

Во время беременности женщина может столкнуться с рядом осложнений. Одним из самых серьезных считается преждевременная отслойка плаценты. При таком состоянии необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как отслоение плаценты представляет для жизни плода большую угрозу.

Отслойка плаценты при беременности: симптомы, признаки

Что представляет собой отслойка плаценты

Патологический процесс, при котором плацента начинает отторгаться от стенок матки, называется отслойкой плаценты. Отслоение бывает полным или неполным, при этом за отделившейся частью начинает скапливаться кровь. Отслойка плаценты при беременности перекрывает малышу поступление жизненно важных веществ и вызывает острую нехватку кислорода. При отслойке плаценты начинается кровотечение, опасное как для матери, так и для ребенка. Отслойка нормально расположенной плаценты повышает риск развития осложнений у плода, а также является одной из самых частых причин мертворождения. Иногда отслойка плаценты протекает незаметно (если отслоение небольшое). Патологический процесс встречается примерно у каждой двухсотой женщины и в основном возникает в первом или третьем триместрах.

Причины отслойки плаценты

Конкретные причины отслоения плаценты при беременности до сих пор не установлены, тем не менее процесс наиболее часто возникает в таких ситуациях, как:

Симптомы отслойки плаценты

Первый симптом отслойки плаценты - открытие кровотечения (достаточно сильного или не очень). Выделения имеют насыщенный оттенок, сгустков обычно не наблюдается. Если кровь накапливается за отделившейся частью плаценты, кровянистых выделений может и не быть. Отслойка плаценты при беременности сопровождается болевыми ощущениями в пояснице или внизу живота. При наличии даже небольшого количества выделений, а особенно если при этом ощущается боль, необходимо немедленно обратиться к врачу, что исключить опасное состояние для собственной жизни и жизни плода. Какие еще бывают симптомы отслойки плаценты:

Материал love-mother.ru
-->

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности

отслойка плаценты на ранних сроках беременностиОтслойка плаценты на ранних сроках беременности является, пожалуй, наиболее часто встречаемой угрозой для преждевременного ее прерывания, - аборта. При этом принято выделять 3 формы данного нарушения: легкая, средняя и тяжелая. Диагноз выставляется в зависимости от того, какой по площади участок детского места отслоился от внутреннего слоя матки.

Из-за чего происходит отслойка плаценты?

Причин для отслойки плаценты на ранних сроках беременности достаточно много. Так, на развитие подобного нарушения оказывают влияние следующие факторы:

Именно правильное определение причины развития подобного нарушения играет ключевую роль при назначении лечения.

Как проявляется отслойка плаценты?

Признаки нарушения на ранних сроках беременности скрыты, поэтому небольшая отслойка плаценты диагностируется довольно редко. Обычно это происходит при очередном, плановом проведении УЗИ-обследования.

Симптомы подобного нарушения, которые должны заставить женщину насторожится и обратиться за врачебной консультацией, обычно следующие:

  1. Выделения из влагалища кровянистого характера. При этом имеется прямопропорциональная зависимость между степенью нарушения плаценты и объемом выделяемой крови, т.е. на начальных стадиях выделения обычно скудные, поэтому женщина зачастую не придает им значения.
  2. Болевые ощущения, преимущественно в нижней части живота, также являются обязательным симптомом данного нарушения. Характер же самой боли довольно разнообразный: от тупой, ноющей, до острой, отдающей в бедро или пах. Такое наблюдается чаще всего при открытии внутреннего кровотечения.
  3. Повышение маточного тонуса также может быть признаком начавшейся отслойки плаценты.

Кроме основных, перечисленных выше признаков заболевания, принято выделять, так называемые дополнительные, среди которых:

При появлении любого из перечисленных симптомов необходимо обратится к врачу за консультацией.

Чем опасна отслойка плаценты и как ее определяют?

Очень важное значение в решении данной проблемы имеет своевременная диагностика нарушения. Осуществляется она с помощью УЗИ. Кроме того, при проведении диагностики врач осматривает влагалище и шейку матки, чтобы установить, не являются ли причиной кровотечения повреждения маточной шейки, наличие опухоли, инфекции и др.

Самым печальным из последствий большой отслойки плаценты на ранних сроках беременности, является гибель плода. Происходит она в результате того, что нарушается процесс газообмена, который осуществляется через маточно-плацентарную систему, причины отслойки плаценты на ранних сроках беременностит.е. наступает гипоксия плода.

Однако при своевременном обнаружении частичной отслойки плаценты на ранних сроках беременности, ситуацию можно спасти. Как правило, женщину помещают в стационар, где она находится под постоянным медицинским наблюдением и получает необходимые медпрепараты.

Таким образом, в большинстве случаев, при обнаружении отслойки на ранних сроках, прогноз для будущей мамы и ребенка благоприятный. При соблюдений всех врачебных рекомендаций и указаний беременность удается сохранить и выносить здорового малыша.

womanadvice.ru

Отслойка плаценты: причины, симптомы, лечение

Что такое отслойка плаценты? Это отделение от матки органа, предназначенного для защиты ребенка и его связи с мамой. Именно через плаценту происходит и питание, и общение двух организмов, соединенных вместе, а также доставка кислорода к плоду. Поэтому преждевременная отслойка плаценты - это диагноз, при котором необходима моментальная госпитализация. Без этого важнейшего органа вынашивание беременности просто невозможно.

Отслойка плаценты: причины, симптомы, лечение

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты или предлежащей «не так» может произойти на любом сроке. В первом триместре это происходит нечасто, но, если случилось, то как раз не так уж и страшно, есть все шансы сохранить ребенка. А вот на более поздних сроках уже критичнее, плацента уже не нарастит нужного слоя для вторичного прикрепления к матке, и придется действовать оперативно, в зависимости от ситуации.

Отслойка плаценты - причины

Когда происходит отслойка плаценты, причины могут быть самыми разными. Есть немало теорий относительно того, какими бывают причины отслойки плаценты. Называют и курение, и сравнительно большой возраст, и недостаток питательных веществ, и отсутствие фолиевой кислоты, но никакими исследованиями ни одна версия не подтвердилась.

Единственное, что врачи знают точно, что провоцирует преждевременную отслойку плаценты гестоз на последних месяцах беременности, травма брюшной области, а также многоводие или многоплодная беременность, но уже во время родового процесса.

Преждевременная отслойка плаценты на ранних сроках: признаки отслойки плаценты

Существуют различные признаки, по которым определяется преждевременная отслойка плаценты на ранних сроках. Признаки отслойки плаценты в каждом триместре будут своими. В первом плодное яйцо вместе с плацентой отслаивается нередко, но сохранить беременность получается, если не зевать и вовремя доехать до больницы. Обычно признаки отслойки плаценты на раннем сроке проявляются как кровянистые выделения, боль в животе и пояснице. Моментально звоните в скорую и езжайте в больницу и в том случае, если даже без кровотечения чувствуете сильную боль.

Отслойка плаценты: симптомы во втором триместре

Если происходит отслойка плаценты, симптомы во втором триместре могут быть следующими. Как правило, отслойка плаценты сопровождается болезненностью и тонусом матки, при пальпации чувствуется боль. А, если плод уже шевелится, и это ощущается, то при отслойке плаценты он будет очень активно напоминать о себе, так как будет испытывать недостаток кислорода. Точно так же нужно немедленно ехать в больницу. При любых, даже малейших кровотечениях, похожих на мазню, лучше перестраховаться.

Ссылка на источник love-mother.ru
-->

Отслойка плаценты: признаки, угроза ребёнку, причины, диагностика, лечение, профилактика

Вернуться к содержанию

Чем грозит ребенку и матери патология

При аномалии нарушается целостность кровеносных сосудов. На отслойка плаценты фото видно, что между стенками образуется гематома. После этого отделение детского места только ускоряется. После образования гематомы может наступить тромбирование маточных сосудов, которое останавливает отделение детского места. Процесс переходит в стадию частичной не прогрессирующей аномалии. Ребенку это мало чем грозит, беременность и роды в этом случае протекают нормально.

При прогрессирующем частичном отслоении процесс отделения продолжается. Увеличиваются размеры гематомы, отслоение приобретает прогрессирующий характер, ребенок ощущает кислородное голодание. При тотальном (полном) отслоении последствия для ребенка фатальны. Нарушается сердечная деятельность и плод погибает.Вернуться к содержанию

Что происходит при преждевременном отслоении детского места

Кровотечение может быть сильным, слабым или же оно полностью отсутствует. Это зависит от места и площади отделения, а также от свертываемости крови. Видимое кровотечение наблюдается при краевом отслаивании. Скрытое (внутреннее) кровотечение происходит при центральном отслаивании.

Тонус матки и болевой синдром наблюдается почти в каждом случае. Боль может быть тупой, может проявляться приступообразно, отдавать в бедра, поясницу и область влагалища. Болезненные ощущения при пальпации матки могут локализироваться в месте отделения, а могут распространиться по всему животу.

С увеличением площади отслаивания и усилением кровопотери начинается кислородное голодание плода. При отделении детского места на ¼ площади появляются первые признаки гипоксии. При увеличении разрыва до 1/3 гипоксия усиливается, а при отслаивании до ½ площади плод погибает.Вернуться к содержанию

Причины патологии

Выяснить, почему происходит отслойка плаценты, науке не удалось. Считается, что патология является мультифакторной. То есть ее появление вызвано сочетанием нескольких факторов. Можно выделить главные причины отслойки плаценты: патология сосудов, серьезные болезни матери, дегенеративные изменения в слизистой оболочке.

Отслойка плаценты причины:

VashaGinekologiya.ru

Отслоение плаценты: причины, симптомы, на ранних и поздних сроках, лечение, течение родов, профилактика - Здоровье

Отслоение плаценты (сокращенно ОП) - одно из самых серьезных и опасных осложнений, с которым можно столкнуться при беременности. При первых же симптомах отслойки будущая мама должна незамедлительно обратиться за врачебной помощью, иначе последствия могут быть самыми непредсказуемыми и печальными.

В следующей статье мы попробуем ответить на все основные вопросы, связанные с данным патологическим состоянием беременных женщин.

Плацента и ее роль при беременности

Плаценту можно назвать уникальным органом, состоящим из соединительной ткани, который появляется в организме женщины только во время беременности. Она связывает маму и ее будущего малыша, а также отвечает за все биологические процессы, необходимые для его жизнеспособности и дальнейшего развития.

Если говорить точнее, то плацента выполняет следующие функции:

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что

без нормального функционирования плаценты развитие и даже жизнь ребенка в материнской утробе просто-напросто невозможны.

Что такое отслоение плаценты и в чем его опасность?

В норме плацента крепится к стенке матки в верхней ее части (у дна, задней и передней стенок), и отделяется от слизистой оболочки в третьем родовом периоде, то есть примерно в течение получаса после появления малыша на свет.

Однако бывают ситуации, когда по тем или иным причинам этот орган начинает отделяться намного раньше, что и называют отслойкой плаценты. Это происходит вследствие нарушения целостности сосудов в месте соединения матки и плаценты - там возникает гематома, начинает скапливаться кровь, из-за чего прилегающий к этому месту участок плаценты сдавливается и перестает функционировать.

Основная опасность данной патологии заключается в том, что она нарушает нормальную работу органа, из-за чего ребенок подвергается серьезной опасности.

К счастью, это неприятное и опасное явление встречается примерно у одной беременной женщины из 120, однако есть здесь и печальный момент - каждый шестой ребенок в такой ситуации погибает.

Классификация отслоения плаценты

В зависимости от сложности патологии выделяют три степени отслоения плаценты:

Кроме того, отслойка может быть не прогрессирующей или прогрессирующей. В первом случае плацента отслаивается от слизистой оболочки на небольшом участке, после чего поврежденные сосуды закупориваются, и дальнейшего отслоения не происходит.

Во втором же отслоение происходит значительном участке, причем размеры гематомы (скопления крови между стенкой матки и плацентой) постепенно увеличиваются, из-за чего страдает и ребенок, и будущая мама.

Причины отслойки плаценты

Точные причины отслойки плаценты пока неизвестны, однако существуют факторы, которые, по мнению врачей, могут способствовать возникновению данной патологии. К ним относятся:

Симптомы и диагностика отслоения плаценты

Перечень симптомов отслойки плаценты включает:

Основным способом диагностирования данной патологии является УЗИ - это исследование позволяет определить площадь отслоившейся части органа, а также размеры образовавшейся гематомы.

Кроме того, пациентке делают коагулограмму (анализ на свертываемость крови), а также КТГ для оценки состояния ребенка.

Лечение отслойки плаценты

Тактика лечения пациентов с отслойкой плаценты зависит от степени сложности патологии, а также от срока беременности.

Например, при незначительном не прогрессирующем отслоении беременной показан постельный режим, спазмолитики, способствующие расслаблению мышц матки, а также кровоостанавливающие и железосодержащие препараты. При доношенной беременности и небольшой отслойке врачи обычно стимулируют роды, которые проходят естественным способом.

А вот в случае обширного, серьезного повреждения обычно встает вопрос о преждевременном родоразрешении женщины путем кесарева сечения. Дальнейшие же действия зависят от состояния малыша и роженицы.

Отслоение плаценты на ранних сроках

Важно отметить, что отслоение плаценты на ранних сроках беременности (примерно до 20-й недели) считается менее угрожающим состоянием, чем аналогичная патология на более поздних сроках.

Связано это с тем, что по мере своего роста, который происходит в первом и частично во втором триместре, орган еще может компенсировать часть своей потерянной поверхности.

То есть, при своевременной постановке диагноза и адекватном лечении женщина имеет все шансы нормально выносить и родить здорового малыша.

Более того, в некоторых случаях беременная даже не замечает, что в ее состоянии произошли изменения, а патология обнаруживается только при плановом УЗИ.

При отслоении плаценты на ранних сроках дальнейшие прогнозы, как правило, благоприятны: плод удается сохранить, а дальнейшая беременность и роды протекают без осложнений.

Отслоение плаценты на поздних сроках

Наиболее опасно для ребенка отслоение плаценты в третьем триместре, когда ее рост уже невозможен, а нарушение работы может привести к серьезным нарушениям развития плода.

В зависимости от сложности патологии, пациентке может быть рекомендовано немедленное родоразрешение или лечение в стационаре.

Течение родов с отслоением плаценты

Процесс родов при данной патологии может быть осложнен сильным кровотечением, поэтому он должен протекать под наблюдением и контролем специалистов.

Если женщина рожает сама, акушер вскрывает плодный пузырь (обычно это останавливает отслаивание), а также применяет щипцы для скорейшего опустошения матки.

Кроме того, плацента в таких случаях удаляется вручную, а полость матки обследуется тщательным образом. Если же после родов кровотечение остановить не удается даже несмотря на гемостатическую терапию и переливание крови, врачи могут принять решение об удалении органа.

Профилактика отслоения плаценты

К сожалению, застраховаться от данной патологии не может ни одна женщина, однако свести к минимуму риск его возникновения будущей матери вполне по силам.

Для этого она должна исключить все факторы, которые могут спровоцировать отслойку плаценты (в частности, отказаться от курения и алкоголя), правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Очень важно еще на этапе планирования беременности пройти медицинское обследование и вылечить все имеющиеся заболевания, а после зачатия своевременно встать на учет в женской консультации, регулярно посещать гинеколога и сдавать все анализы.

Кроме того, после отслойки плаценты женщинам рекомендуется беременеть повторно не ранее чем через год - именно за это время организм сможет полностью восстановиться после осложнения и будет полностью готов к зарождению новой жизни.

mama.neolove.ru

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности | Компетентно о здоровье на iLive

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности является очень тревожным симптомом, который может таить в себе серьёзную угрозу для дальнейшего развития беременности. Отслоение плаценты на ранних сроках беременности может быть лёгкой, средней или тяжёлой формы.

При незначительном отслоении плаценты выраженная симптоматика может отсутствовать, обнаружить такое отклонение можно при проведении планового осмотра и ультразвукового исследования.

При отслоении плаценты средней степени тяжести возникает болевой синдром в области живота, матка становится напряжённой, из половых путей выделяется кровь.

Критическое состояние, возникающее при развитии тяжёлой формы отслоения плаценты, может сопровождаться, помимо вышеуказанных симптомов, тошнотой, рвотой, головокружениями, потерей сознания, тахикардией, у плода возникает нехватка кислорода, нарушается сердцебиение, у беременной наблюдается выраженный гипертонус и асимметрия матки, кровотечение может быть как наружным, так и внутренним.

При любых симптомах, возникающих в период беременности, следует безотлагательно обращаться за консультацией к врачу. В случае развития патологического состояния это позволит вовремя принять необходимые меры и предотвратить негативные последствия.

Причины отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Причины отслойки плаценты на ранних сроках беременности могут иметь связь со следующими факторами:

Симптомы отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Симптомы отслойки плаценты на ранних сроках беременности могут включать в себя следующие проявления:

Сопутствующими симптомами при отслойке плаценты могут быть тошнота, рвота, нарушение сердцебиения, повышенная тревожность, головокружения.

Диагностика отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Диагностика отслойки плаценты на ранних сроках беременности осуществляется при помощи проведения ультразвукового исследования, в процессе которого хорошо различима ретроплацентарная гематома с угнетением или разрушением подплацентарных тканей.

Однако на начальной стадии отслойки плаценты такого образования может не быть и в таких случаях диагностика отслойки плаценты осуществляется путём исключения других заболеваний по следующим параметрам:

При проведении ультразвукового исследования при отслойке плаценты возможно обнаружение за ней кровяных сгустков.

При проведении диагностики врач осматривает влагалище и шейку матки, чтобы установить, не являются ли причиной кровотечения повреждения шейки матки, наличие опухоли, инфекции и др.

При осмотре определяется также, не произошло ли раскрытия шейки матки. В таких случаях может возникать повреждение кровеносных сосудов, что может стать причиной открытия кровотечения.

Лечение отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Лечение отслойки плаценты на ранних сроках беременности при необильной кровопотере состоит в назначении беременной постельного режима, препаратов, способствующих расслаблению матки, спазмолитических средств (папаверин, но-шпа), препаратов, способствующих прекращению кровотечения (викасол), противоанемических средств (препараты с содержанием железа).

При лечении отслойки плаценты осуществляется наблюдение за уровнем свёртываемости крови беременной.

При отслоении незначительной части плаценты и своевременном и грамотном лечении дальнейшее развитие беременности удается сохранить.

Прогноз отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности – явление нередкое, и при своевременном квалифицированном лечении негативные последствия такого состояния можно предотвратить.

При проведении диагностики на результатах УЗИ при отслоении плаценты может просматриваться ретроплацентарная гематома. В случае если такого явления не наблюдается, а отслоение плаценты все же происходит, диагноз может быть поставлен путём исключения других патологий на основе характерных для такого явления, как отслоение плаценты, признаков (вагинальные или внутренние кровотечения, боли в животе, тошнота, головокружения, одышка и др.).

При условии своевременного обнаружения такой патологии и принятии необходимых мер прогноз отслойки плаценты на ранних сроках беременности является благоприятным и патологический процесс удается остановить, обеспечив нормальное дальнейшее течение беременности.

Следует отметить, что даже незначительное отслоение плаценты требует госпитализации пациентки и безотлагательного лечения. При вовремя оказанной помощи и отсутствии осложнений беременность будет нормально развиваться.

Ни в коем случае нельзя игнорировать проявление каких-либо негативных симптомов, возникающих при беременности. Отслойка плаценты – очень серьёзное отклонение от нормы, которое при отсутствии своевременной помощи квалифицированного врача может привести к необратимым последствиям.

Профилактика отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Каких-либо специфических мер по предотвращению развития отслойки плаценты на ранних сроках беременности на данный момент не существует, так как причины, провоцирующие такое состояние, с точностью не установлены. Существуют лишь предположения относительно ряда факторов, которые, возможно, являются предрасполагающими при развитии таких состояний, как отслойка плаценты.

Общая профилактика развития патологий при беременности состоит в регулярном обследовании у врача гинеколога. Беременные женщины должны своевременно сдавать все необходимые анализы, вести здоровый образ жизни, правильно и сбалансированно питаться, избегать стрессов, полноценно отдыхать, высыпаться, чаще бывать на свежем воздухе, поддерживать в норме уровень артериального давления, соблюдать меры предосторожности во избежание различного рода травм. При приёме каких-либо медикаментозных препаратов целесообразность их применения должна быть обязательно согласована с врачом.

Своевременное лечение каких-либо системных заболеваний, если таковые имеются, также расценивается как профилактика развития осложнений при беременности и как профилактика отслойки плаценты на ранних сроках беременности в частности.

Код по МКБ-10

ilive.com.ua

Рекомендуем почитать