Причины мужского бесплодия

Причины мужского бесплодия - мужской фактор, бесплодие у мужчин

Кроме перечисленных причин, есть и иные факторы, смысл которых будет понятен только специалистам, поэтому перечислять их смысла не имеет. Стоит сказать, что самостоятельная постановка диагноза и, тем более, лечение – не рекомендовано. Особенно это касается народных средств, применение которых может повлечь за собой необратимость бесплодия.

Высокие температуры, тепло, жара и бесплодие у мужчин

О данном факте споры продолжаются уже не одно десятилетие. Одни считают, что влияние температуры на репродуктивную функцию мифом, другие боятся даже в баню ходить. Что говорят специалисты? По мнению врачей, высокие температуры действительно влияют на функцию яичек негативно. Возможное последствие перегрева – нарушение естественной работы половой системы. В каких случаях перегрев мошонки может стать причиной столь серьезных последствий?

  • Работа, напрямую связанная с воздействием горячих температур.
  • Злоупотребление отдыхом в банях/саунах.
  • Постоянное использование тесного или термо-белья.

Почему возникает бесплодие у мужчин - истинные причины

  • Повреждение сперматогенного эпителия, вызванное воздействием радиации и пр.
  • Длительное воздействие электромагнитных колебаний.
  • Профессиональная езда на велосипеде (причина – сдавливание промежности).
  • Факторы, снижающие жизнеспособность сперматозоидов.
  • Дефицит витаминов, неграмотный рацион питания.
  • Дефицит сна.

Формы и разновидности мужского бесплодия

  • Секреторная форма. Снижение подвижности сперматозоидов, их количества, патология их строения.
  • Обструктивная форма. Невозможное или затрудненное движение сперматозоидов по семявыводящим каналам. Патология возможна с одной и с двух сторон.
  • Иммунологическая форма. Отклонения от нормы (повышение) концентрации антиспермальных тел.
  • Наличие гипоспадии.

www.colady.ru

Мужское бесплодие - лечение, причины, симптомы

Общая характеристика заболевания

Мужское бесплодие – это не способность мужчины оплодотворить естественным путём женскую яйцеклетку. Бесплодие становится медицинской проблемой, если паре в течение года и более регулярной половой жизни не удаётся зачать ребёнка.

В 30% случаев виной тому мужской фактор бесплодия. 35% составляют проблемы с репродуктивным здоровьем у женщины. В 15% случаев диагностируется сочетанное женское и мужское бесплодие. И оставшиеся 20% приходятся на бесплодие так называемой идиопатической, т.е. невыясненной этиологии.

Причины мужского бесплодия

К причинам мужского бесплодия относятся патологии сперматогенеза (выработки спермы), а также нарушения эрекции и эякуляции. Первая группа факторов мужского бесплодия наиболее распространённая.

Согласно данным ВОЗ причины мужского бесплодия могут быть психосексуального, инфекционного, иммунологического или эндокринного характера. К мужскому бесплодию нередко приводят травмы яичек, варикоцеле (расширение вен в семенном канатике) и следующие патологии сперматогенеза:

  • азооспермия (отсутствие в сперме живых подвижных сперматозоидов),
  • астеноспремия (малая подвижность сперматозоидов),
  • некроспермия (присутствие в семенной жидкости большого количества нежизнеспособных сперматозоидов),
  • тератоспермия (нарушения структуры сперматозоидов),
  • гипоспермия (дефицит эякулята),
  • полиспермия (чрезмерное количество семенной жидкости) и т.д.

Среди причин мужского бесплодия, вызвавших нарушения выработки спермы, называют также гидроцеле или водянку яичка, крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), доброкачественные и злокачественные новообразования яичек.

К факторам мужского бесплодия относят вирусный паротит, называемый в обиходе свинкой. К другим инфекционным заболеваниям, послужившим причиной мужского бесплодия, причисляют сифилис, хламидиоз, трихомониаз и гонорею. Эти болезни, передающиеся половым путём, влияют не только на качество спермы, но могут и спровоцировать проблемы с эрекцией и эякуляцией, а также патологии уретры.

К факторам мужского бесплодия относят прохождение курса лучевой или химической терапии, длительный приём антибиотиков или анаболитических стероидов.

Мужское бесплодие иммунологического характера провоцируют злоупотребление алкоголем и наркотиками, стресс, авитаминоз, систематический перегрев, малоподвижный образ жизни и регулярные чрезмерные физические нагрузки.

Диагностика мужского бесплодия

Мужское бесплодие диагностируется после обследования и консультации у терапевта, уролога, эндокринолога, генетика и сексопатолога. Для постановки диагноза мужчине необходимо пройти общий и урогенитальный осмотр, сдать спермограмму, проверить цитологический состав семенных пузырьков и секрета предстательной железы.

В диагностике мужского бесплодия обязательна проверка на половые инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, вирус герпеса, цитомегаловирус. Пациенту с предварительным диагнозом «мужское бесплодие», в обязательном порядке проводится гормональный скрининг. Мужчина направляется также на УЗИ органов малого таза и щитовидной железы.

В тяжёлых диагностических случаях причин мужского бесплодия рекомендуется почечная флебография, рентгенография или МРТ черепа, а также биопсия яичек.

Лечение мужского бесплодия

В консервативном лечении мужского бесплодия гормональной этиологии применяются препараты гонадотропина, антагонисты эстрогенов, глюкокортикоиды или тестостерон. Выбор лекарственного средства зависит от типа гормональной патологии.

Ретроградная эякуляция, как один из факторов мужского бесплодия психосексуального характера, лечится курсами антидепрессантов. Пациенты с нарушениями выброса спермы, в чьём анамнезе есть операции в области шейки мочевого пузыря, требуют к себе иного подхода. В лечении мужского бесплодия этого типа применяются инъекции коллагена непосредственно в шейку мочевого пузыря

Хирургическое лечение мужского бесплодия применяется при варикоцеле. Операция проводится эндоскопическим методом или открытым способом с чрезбрюшинным доступом. Если причина мужского бесплодия – нарушения проходимости семявыносящих протоков, больному показано проведение вазоэпидидимоанастомоза или вазоорхоанастомоза.

При патологиях эрекции или эякуляции на фоне ненарушенного сперматогенеза возможен медицинский забор спермы для последующего оплодотворения яйцеклетки. Изъятие спермы при мужском бесплодии происходит с помощью пункции из яичка или микрохирургическим путём.

Благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям современным парам удаётся зачать ребёнка даже в случаях самого тяжёлого мужского бесплодия. Желанная беременность наступает в результате внутриматочной инсеминации яйцеклетки или экстракорпорального оплодотворения.

Народное лечение мужского бесплодия

В лечении мужского бесплодия народными средствами широко применяется фитотерапия. К травам, возрождающим мужскую силу, относят любку двулистную, ятрышник мужской, полынь обыкновенную, левзею сафлоровидную, кубышку жёлтую, копытень и т.д. Корни и листья этих растений используются для приготовления целебных отваров.

Очень часто в народном лечении мужского бесплодия применяются семена и орехи: пажитника, спаржи, подорожника, крапивы, пинии, кедра.

Нельзя переоценить роль питания в лечении мужского бесплодия народными средствами. Для нормализации гормонального фона мужчинам рекомендуется употреблять в пищу фитогормоны. Они содержатся в орехах, гранатовом и айвовом соке, щавеле, шалфее.

В качестве ароматерапии в народном лечении мужского бесплодия применяются масла розы, сандалового дерева, герани, жасмина, шалфея мускатного. Их рекомендуется использовать во время массажа или добавлять несколько капель в ванну. Более эффективен массаж в бане с тепловыми процедурами - улучшаются функции сальных и потовых желёз, ускоряется кровоток, кожа становится упругой и элластичной.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:Знаете ли вы, что:

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

www.neboleem.net

Почему не стоит планировать зачатие на лето

Причины

Причины, приводящие к мужскому бесплодию, включают врожденные дефекты и генетические нарушения, анатомические и физиологические изменения половых органов, нарушения гормонального статуса (которые могут приводить к нарушению образования нормальных, жизнеспособных и подвижных сперматозоидов), травмы половых (мошонки) и тазовых органов, оперативное лечение паховой грыжи, водянки яичка и семенного канатика. Острые и хронические стрессовые ситуации могут приводить к временным гормональным нарушениям, приводящим к бесплодию. Нельзя забывать о вредных условиях труда и факторах внешней среды (ионизирующее излучение, работа в условиях гипертермии, на предприятиях химической промышленности).

К урологическим причинам мужского бесплодия можно отнести и хронические воспалительные заболевания мужской половой системы. По данных исследований последних лет хронический простатит (воспаление предстательной железы, встречающееся у 40-60% взрослых мужчин) резко отрицательно отражается на качестве спермы и может стать одной из причин бесплодия.

Непроходимость семявыносящих протоков также может стать причиной мужского бесплодия.

К серьезным проблемам приводит и наличие у мужчин артериальной гипертонии, ожирения, сахарного диабета, нарушения липидного обмена.

Алкоголизм это серьезная проблема в России. Алкоголь оказывает разрушающее действие на здоровье человека и его психику. Под влиянием алкоголя нарушается нормальная работа яичек. Количество сперматозоидов может не измениться, но теряется их подвижность и жизнеспособность.

Увеличение числа бесплодных мужчин связано и с ростом количества лиц с заболеваниями, передающимися половым путем. А это прямое следствие беспорядочных половых связей, очень распространенных и среди лиц среднего возраста, и среди молодежи и даже у подростков.

Вирус, вызывающий эпидемический паротит или свинку, поражает разные железы организма. Прежде всего, воспаляются слюнные железы, но иногда у мальчиков в процесс вовлекаются яички. При очень сильном воспалительном процессе и отсутствии правильного лечения возможно значительное нарушение функции яичек, которое может привести к бесплодию во взрослом состоянии.

Что можете сделать вы

Если в течение года при половом акте ни вы, ни ваша партнерша не применяете никаких методов контрацепции, а беременность не наступает - вам обоим надо обратиться к врачу.

Необходимо исключить все повреждающие факторы (алкоголь, употребление различных лекарств), хронические и острые стрессовые ситуации.

Правильное питание, поддержание нормального веса, достаточной физической активности (но не чрезмерной!) тоже очень важно.

Вы должны соблюдать все предписания врача.

Помните, лечение бесплодия - это длительный процесс. К счастью, современная медицина знает много методов решения этой проблемы.

Что может сделать врач

Врач обязательно тщательно расспросит вас о перенесенных заболеваниях и травмах, назначит необходимые исследования (в т.ч. с целью диагностировать вялотекущие воспалительные заболевания уретры и простаты, определения гормонального статуса), ультразвуковое исследование, определение антиспермальных антител, посткоитальный тест. Затем врач назначит соответствующую терапию, которая прежде всего будет включать лечение инфекционно- воспалительных заболеваний половых органов. При необходимости проведет стимуляцию сперматогенеза. При отсутствии беременности может быть проведена инсеминация спермой партнера (на фоне медикаментозной стимуляции ) в течение 3-4 циклов; а при неэффективности этой процедуры - экстракорпоральное оплодотворение.

Профилактика мужского бесплодия

Помните, что необходимо регулярно обращаться к врачу и проходить профилактические осмотры (диспансеризацию). Своевременно поставленный диагноз и проведенное лечение избавит от многих проблем в будущем.

Мальчиков в детском возрасте надо обязательно показать хирургу, чтобы исключить или своевременно установить крипторхизм (неопущение яичка).

При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, или на простатит следует немедленно обратиться к врачу и провести полный курс терапии до полного излечения.

Ведите здоровый образ жизни, питайтесь правильно. Не курите и не злоупотребляйте алкоголем.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».

health.mail.ru

Все о мужском бесплодии - Полисмед

Бесплодие у мужчин: основные причины развития и современные методы диагностики

Мужское бесплодие – это неспособность мужчины к зачатию ребенка в течение одного года незащищенной половой жизни, при условии, что женщина здорова и способна к оплодотворению. Если у семейной пары возникает проблема с зачатием ребенка, то обследование следует пройти и мужчине и женщине, так как возможно наличие проблем со здоровьем у обоих половых партнеров. См. Все о женском бесплодии.

Основные причины мужского бесплодия – это нарушенное выделение сперматозоидов во время семяизвержения и плохое качество спермы. Некачественная сперма содержит малое количество сперматозоидов, сперматозоиды имеют неправильную форму или плохую подвижность. К мужскому бесплодию могут приводить следующие заболевания: травмы яичек, варикоцеле, гормональные расстройства, воспаление яичек, наличие антител к сперматозоидам и пр.

Основные методы диагностики мужского бесплодия это: анализ спермы (спермограмма), выявление антител к сперматозоидам, анализ крови на гормоны, анализы на инфекции и др. Лечение мужского бесплодия зависит от причины и включает лекарственное лечение или хирургическую операцию. См. Все о лечении бесплодия у женщин и у мужчин.

Как узнать, бесплоден ли мужчина?

Если у семейной пары возникают сложности с зачатием ребенка, а именно, беременность не наступает в течение одного года регулярных  незащищенных половых контактов, то обследование на бесплодие следует пройти и мужчине и женщине. До проведения анализов невозможно уточнить, бесплоден ли мужчина.

Что такое сперма и сперматозоиды?

Сперма – это жидкость, которая содержит большое количество мужских половых клеток,  сперматозоидов. Сперматозоиды вырабатывают в яичках и во время семяизвержения (оргазма) выделяются в мочеиспускательный канал, а затем попадают во влагалище женщины. Далее сперматозоиды самостоятельно передвигаются в направлении яйцеклетки.

Для того чтобы сперма мужчины смогла оплодотворить женскую яйцеклетку, в ней должно содержаться нужное количество здоровых, подвижных  сперматозоидов.

Какие причины могут привести к бесплодию у мужчины?

Мужское бесплодие может быть вызвано множеством различных заболеваний. Большинство этих заболеваний протекают бессимптомно, поэтому часто мужчина даже не подозревает о том, что болен. Бесплодие у мужчин может быть связано с плохим качеством спермы или с тем, что сперматозоиды не выделяются во время семяизвержения.

Бесплодие после травм яичек

Травмы яичек являются одной из наиболее частых причин мужского бесплодия. Некоторые исследования говорят о том, что у 30-40% мужчин, имевших травму яичек, наблюдаются отклонения в составе спермы.

Основные симптомы травм яичек это: сильная боль, покраснение, увеличение размеров мошонки. Даже давние травмы яичек могут стать причиной мужского бесплодия.

Бесплодие после свинки (эпидемического паротита)

Свинка (эпидемический паротит) – этот вирусное заболевание, которое, как правило, переносится в детском возрасте. Основные симптомы свинки это: опухание шеи (околоушных слюнных желез), повышение температуры тела и пр. См. Свинка (эпидемический паротит).

У мальчиков, болеющих свинкой, возможно воспаление одного или обоих яичек – орхит. Двустороннее воспаление яичек при свинке приводит к бесплодию в 75% случаев, а воспаление только одного яичка может стать причиной бесплодия у 25% мужчин.

Бесплодие и ожирение

Избыточный вес и ожирение у мужчины могут стать причиной бесплодия. Это связано с тем, что в жировой ткани тестостерон (мужской половой гормон) превращается в эстроген (женский половой гормон). При недостаточном количестве тестостерона невозможно образование большого количества здоровых сперматозоидов.

Бесплодие и крипторхизм

Крипторхизм – это состояние, при котором одно или оба яичка мужчины находятся не в мошонке, а в другом месте (в брюшной полости, под кожей в области лобка, в паховом канале и пр.) Это связано с тем, что до рождения мальчика яички находятся в брюшной полости, а к моменту рождения или чуть позже, опускаются оттуда в мошонку. Задержка опущения яичек приводит к развитию крипторхизма.

Как правило, диагностика и лечение крипторхизма производятся стразу после рождения ребенка, поэтому случаи крипторхизма у взрослых мужчин крайне редки. Тем не менее, если в мошонке мужчины находится только одно яичко, либо вообще нет яичек, ему следует обратиться к врачу-урологу.

Если в детстве мальчик был прооперирован по поводу крипторхизма, то вероятность того, что он будет бесплоден, очень мала.

Бесплодие и варикоцеле

Варикоцеле – это расширение вен в области яичек, которое нередко приводит к бесплодию. Чаще расширение вен наблюдается в области левого яичка. В большинстве случаев варикоцеле протекает бессимптомно и только в более поздних стадиях могут появиться боли в области мошонки и увеличение половины мошонки.

При варикоцеле у мужчин наблюдаются отклонения в анализе спермы (спермограмме): уменьшение количества сперматозоидов или их отсутствие.

Варикоцеле хорошо поддается хирургическому лечению. После операции у 70% мужчин значительно улучшаются показатели анализа спермы, и они становятся способны к зачатию ребенка.

Бесплодие и венерические заболевания

Некоторые венерические болезни (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, гонорея, сифилис и пр.) могут стать причиной бесплодия у мужчин. Эти инфекции приводят к закупорке канальцев, по которым выделяются сперматозоиды. В этом случае семенная жидкость мужчины не будет содержать сперматозоидов.

Инфекции, передающиеся половым путем, у мужчин  часто протекают без симптомов. Тем не менее, некоторое время после заражения мужчина может испытывать боли и жжение при мочеиспускании и семяизвержении. Если в этот период не начать лечение, то инфекция становится хронической и незаметно для мужчины приводит к бесплодию.

Бесплодие после операций

Некоторые хирургические операции, произведенные в области паха, могут приводить к бесплодию у мужчин. Это связано с тем, что во время таких операций хирурги могут задеть тонкие канальцы, по которым должны выделяться сперматозоиды.

Операции по поводу водянки яичка (гидроцеле) приводят к бесплодию в 5-6% случаев. Также бесплодие может развиться после операции по поводу паховой грыжи.

Бесплодие на фоне других заболеваний и приема лекарств

Следующие хронические заболевания у мужчин могут быть причиной бесплодия: артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление), сахарный диабет, болезни крови (серповидно-клеточная анемия, талассемия), хроническая почечная недостаточность, туберкулез и пр.

Недавно проведенные операции под наркозом, инфаркт миокарда, инсульт, обширные ожоги и другие серьезные заболевания могут приводить к временному бесплодию из-за нарушения выработки мужских половых гормонов. Через 3-6 месяцев, как правило, способность к зачатию полностью восстанавливается.

Лечение хронических заболеваний также может сказаться на способности зачать ребенка. Длительный прием некоторых лекарств может нарушить выработку сперматозоидов и приводить к бесплодию у мужчин. К таким лекарствам относят: амиодарон, спиронолактон, химиотерапия рака (циклофосфамид, метотрексат и пр.), колхицин, аллопуринол, антибиотики (эритромицин, гентамицин, тетрациклин), сульфасалазин, стероидные гормоны и пр. Как правило, через некоторое время после окончания приема этих лекарств способность к зачатию у мужчины полностью восстанавливается.

Бесплодие и импотенция

Сама по себе импотенция (неспособность достигнуть или поддержать эрекцию) не является непосредственной причиной бесплодия. Это означает, что у мужчины, страдающего импотенцией, могут быть здоровые, подвижные сперматозоиды, способные оплодотворить яйцеклетку.

Тем не менее, если мужчина затрудняется произвести половой акт, и у него не происходит семяизвержение, то наступление беременности у его партнерши становится невозможным.

Бесплодие и возраст мужчины

Возраст мужчины, как правило, незначительно сказывается на способности к зачатию ребенка. Некоторые исследования показали, что в сперме пожилых мужчин содержится большее количество «неправильных» сперматозоидов, однако содержание здоровых сперматозоидов достаточно для того, чтобы зачать ребенка.

Как выяснить причину бесплодия у мужчины?

Для того чтобы уточнить причину бесплодия врач может порекомендовать вам следующе обследования:

  1. Анализ спермы (спермограмма) позволяет врачу определить, какое количество сперматозоидов содержится в сперме, а также выяснить форму, подвижность сперматозоидов и множество других параметров, влияющих на качество спермы. См.  Спермограмма: толкование результатов. Нормы и отклонения.
  2. Анализ крови или спермы на антитела к сперматозоидам показывает наличие особых белков, снижающих подвижность сперматозоидов. Такие белки (антитела) могут вырабатываться в организме мужчины после операций на яичках (особенно, после вазектомии – пересечение семявыносящих протоков), травм яичек, воспаления яичек и пр.
  3. Анализ крови на половые гормоны позволяет вашему врачу определить количество половых гормонов: тестостерона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина. Слишком большое или слишком малое количество этих гормонов может приводить к бесплодию.
  4. УЗИ широко используется для диагностики причин бесплодия. УЗИ мошонки позволяет врачу определить состояние яичек, придатков яичек, семенного канатика. УЗИ через прямую кишку (трансректальное УЗИ) может потребоваться в том случае, если анализ спермы показал отсутствие сперматозоидов и ваш врач подозревает закупорку семявыносящего протока.
  5. Биопсия яичек – это исследование под микроскопом участка ткани яичек. Образец для биопсии обычно получают с помощью иглы или через небольшой разрез мошонки (под местным наркозом). С помощью этого анализа врач может выявить заболевания яичек, приводящие к бесплодию.
  6. Вазография  - это метод определения проходимости семявыводящих путей у мужчины. Вазография назначается при подозрении на закупорку протоков, через которые сперматозоиды выделяются во время семяизвержения.

www.polismed.ru

Рекомендуем почитать