Отеки у беременных

Отеки при беременности

Отеки у беременных



Во время ожидания малыша в организме будущей мамы происходит много изменений. Какие из них должны насторожить вас?

отеки при беременностиТо, что беременность часто сопровождается отеками, знают почти все будущие мамочки. Также всем известно, что вне беременности отеки – это симптом какого-либо заболевания, чаще всего сердечно-сосудистого или почечного происхождения. Но что означает, если они есть у беременных женщин? Это – вариант нормы либо патология, требующая лечения?



Диагностика отеков при беременности

Как понять, есть ли у вас отеки? Ответьте на несколько вопросов.

  • Не стали ли в последнее время вам отчаянно жаль любимые разношенные туфли?
  • Обручальное кольцо сжимает палец, оставляя след, с трудом или вовсе не снимается с пальца?
  • Вы стали прибавлять в весе сверх нормы ( больше 300 г за неделю )?

Конечно, явные отеки заметит не только доктор, но и вы. Но бывают и скрытые отеки, или пастозность тканей ( так называемая задержка жидкости в организме ), которые не бросаются в глаза. Их можно заподозрить лишь, если у будущей мамочки наблюдается большая или неравномерная прибавка в весе.

Чаще всего отеки у здоровых беременных, не имеющих сердечно-сосудистой или почечной патологии, появляются во второй половине беременности.

Обычно сначала отекают ноги, затем могут добавиться отеки рук, живота, лица. Последнее особенно огорчает будущих мам. Ведь на лице сильнее всего отекают веки. Это связано с анатомическими особенностями этой области. Там расположена рыхлая клетчатка, которая, словно губка, готова задерживать жидкость.

Утром отеки на ногах менее заметны, ведь ночью жидкость равномерно распространяется по всему телу. А вот днем, когда вы больше времени проводите на ногах, жидкость спускается вниз, скапливаясь преимущественно в области лодыжек, на тыльной стороне стоп, на голенях, где давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку. Кожа при отеках бледная, напряженная и гладкая.



План обследования

беременность: отеки Помимо осмотра врача, какие методики применяются для диагностики?

Взвешивание в динамике

О возможных скрытых отеках говорят излишняя ( более 300 г в неделю ) или неравномерная прибавка в весе будущей мамочки.

Исследования диуреза

Сравнивают количество выпитой жидкости и выделенной мочи ( за сутки ). В норме здоровый человек выделяет ¾ выпитой жидкости. Допустим, если вы за сутки выпили 1000-1200 мл жидкости ( включая супы и чай-кофе ), с мочой должно выделиться не менее 750-900 мл. Остальная четверть жидкости выделяется в виде пота, а также при дыхании.

Измерение окружности ноги на одном уровне в динамике

Увеличение окружности голеностопного сустава на 1 см и больше в течение недели свидетельствует о задержке жидкости в организме.

Волдырная проба

В область внутренней поверхности предплечья тонкой иглой внутрикожно вводится 0,2 мл физиологического раствора. Образуется волдырь, который в норме у здорового человека рассасывается в течение одного часа. Чем больше «отечная готовность» организма, тем быстрее волдырь всасывается.



В чем опасность отеков?

Зарубежные врачи склонны считать отеки беременных физиологическим явлением, не требующим лечения. Правда, с оговоркой, что к отекам не присоединятся белок в моче и повышенное артериальное давление.

Российские акушеры считают: отеки нужно лечить, так как водянка беременных является первой стадией гестоза и 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза.



Как лечить отеки во время беременности?

отеки во время беременностиВ лечении водянки беременных первоочередное значение придается диете с ограничением соли и жидкости, выпитой за сутки.

  • Еда должна быть недосолена, так как соль задерживает в организме жидкость. За сутки допускается употребление соли до 8 г вместо обычных 12-15 г. Из этих же соображений из меню исключаются острые, пряные блюда, копчености. Готовить пищу лучше на пару, можно также отварить или тушить, но только не жарить!
  • Количество потребленной жидкости во второй половине беременности должно быть не больше 1000-1200 мл за сутки. Не забудьте учитывать объем жидкости, содержащейся в супе, в сочных фруктах и ягодах.
  • Помимо диетических ограничений, важное значение имеет укрепление сосудистой стенки и улучшение текучести крови по сосудам. Это не дает жидкости просочиться из сосудов в ткани и соответственно препятствует образованию отеков. Для этого врачи назначают витамины и средства, укрепляющие сосуды.
  • По согласованию с лечащим доктором можно пить фиточаи с мочегонными свойствами ( настои листа толокнянки или медвежьих ушек; полевого хвоща, почечного чая ). Стакан настоя выпивают в течение дня за 3-4 приема ( по 1/3-1/4 стакана за раз ). Курс длительный – 3-4 недели.
  • Мочегонные препараты назначают лишь при выраженных отеках, да и то ненадолго. Самостоятельно принимать это средства нельзя!


Обследование обязательно!

  • Отеки, особенно если они появились до 20 недель беременности, могут быть проявлением какого-либо заболевания, существовавшего скрыто. Иногда беременность – это тот толчок, который скрытое заболевание превращает в явное из-за возросшей нагрузки на больной орган. Именно поэтому при ранних отеках у беременных надо тщательно обследоваться, проверить почки, сердце.
  • Отеки ног могут быть связаны с варикозным расширением вен ног. При этом будущие мамочки обычно жалуются на боль, тяжесть в ногах, быструю утомляемость при ходьбе.

www.missfit.ru

Отеки лица, рук, ног у беременных. Почему появляются, чем опасны и как лечить? Диета, лекарства, народные средства.

Припухлости на отдельных частях тела, характеризующиеся тем, что в тканях собирается излишняя жидкость, называют отеками. В результате гормональных изменений при беременности, под влиянием гормона прогестерона, на уровне тканей стенок сосудов, происходят процессы уменьшающие проницаемость. Таким образом, жидкость начинает просачиваться из кровеносной системы в ткани.

oteki-pri-beremennosti2

Физиологические и патологические отеки

Физиологические отеки практически малозаметны, их можно обнаружить, если слегка по надавливать в местах характерных для такого вида отеков: кистей рук и стоп. При надавливании не должно оставаться ямки, но чувствоваться давление жидкости на ткани, такое явление называется «пастозностью».

Как правило, проявления физиологических отеков происходит на фоне физической нагрузки, употребления излишне соленой пищи, из-за жаркой погоды, особенно летом.

Отеки ног обычно проявляются у беременных с варикозным расширением вен, когда женщина много ходит или стоит в течение дня. Либо оттеки возникают на фоне строения тела, как правило, у невысоких женщин с избыточным весом.

Патологические отеки являются признаками нарушения водно-солевого обмена, что в свою очередь говорит о наличии нарушений со стороны жизнедеятельности некоторых внутренних органов или признаках гестоза.

По тяжести отеки подразделяются на четыре степени: при первой степени отекают ноги, кисти рук, при второй наблюдаются отеки нижней части ног и живота, при третьей степени помимо ног, кистей, живота отекает лицо, при четвертой степени проявляется генерализованный отек, называемый анасарка или водянка.

Отеки лица

Часто отеки во время беременности проявляются на лице. Зачастую именно почечные отеки возникают в виде припухлости век, особенно верхних, делая визуально меньше глаза. Проявлением отека носа может быть так называемый «насморк беременных», носовая слизистая при этом отекает и это на фоне ощутимого зуда и повышенной сухости внутри носа. Такое явление может наблюдаться, например, только ночью или днем, утром и вечером, или только вечером. Начинаться отек носа может на любых сроках беременности, иногда продолжается всю беременность.

Такой отек без каких-либо сопутствующих осложнений и заболеваний, не опасен, но может представлять угрозу для будущего ребенка, поскольку у женщины может быть затруднено дыхание, а значит, меньше поступает кислорода и плоду.

Помимо отека, вышеуказанные признаки могут быть проявлением бытовой или сезонной аллергии, поэтому необходимо исключить эту причину, прежде чем начинать лечиться.

Наряду с отеком носа развивается отек губ, если губы при этом приобретают синюшный оттенок, то необходимо срочно обращаться к кардиологу, возможно, что возникли проблемы с сердцем, особенно если до беременности имелись такие проблемы.

Отеки рук и пальцев рук

Отеки пальцев рук при беременности становятся заметными, когда обручальное кольцо невозможно или трудно снять с пальца. Основной причиной отеков рук могут являться заболевания почек.

Как правило, такие отеки начинаются с отека век и лица, а затем переходят на руки, особенно пальцы, кисти, запястья. Если у женщины до беременности были заболевания почек, то на этот факт следует обратить внимание врача, если же симптомы говорят о появлении таких заболеваний, необходимо сдать анализ мочи и обратиться к врачу. Довольно часто в случае подтверждения диагноза назначается лечение, возможно стационарное.

Еще одной причиной отека запястий рук может быть синдром запястного канала. Проявляется он онемением и болями в запястье, дрожью, зудом, слабостью пальцев, причиной тому защемление срединного нерва. Как правило, это состояние может появиться с третьего месяца беременности на фоне отеков.

Чтобы снять проявления защемления нерва, надо поменять положение тела во время сна, не передавливать ничем руки, потрясти кистями, приподнимать руки повыше, можно положить их в таком положении на мягкую поверхность. В любом случае, обнаружение признаков синдрома является поводом для обращения за помощью к врачу.

Если после родов проявление синдрома не пройдет, то врач может назначить хирургическую операцию, для высвобождения нерва.

Отеки ног

Если отекают ноги при беременности, то это проявления первой стадии. Под давлением силы притяжения жидкость стремиться в нижнюю часть тела, в этом случае повышается вероятность появления варикозного расширения вен. Врачи рекомендуют носить в это время специальные колготки или чулки, либо аккуратно обвязывать эластичными бинтами места появления расширенных вен, особенно на икрах, под коленями.

Чаще всего отеки ног при беременности появляются на последних месяцах. Ступни и лодыжки отекают в течение дня и ближе к вечеру становятся заметны подобные отеки, если за ночь они проходят, но опасаться особо нечего. Врач должен определить, почему отекают ноги при беременности, поскольку это может быть симптомом позднего токсикоза, а это уже повод для серьезного беспокойства.

При преэклампсии или позднего токсикоза характерно помимо отеков, повышенным артериальным давлением и наличием белка, обнаруженного в моче. Насторожить должны отеки ног, при которых отекают пальцы рук, а затем и лицо, все эти симптомы уже говорят о наблюдаемой третьей степени и грозящем позднем токсикозе, от которого плод может погибнуть.

Отеки ног, появившиеся до срока двадцати недель, тоже представляют опасность для матери и не родившегося ребенка.

Причины

Причин появления отеков достаточно много. С развитием беременности матка постепенно увеличивается в размерах, давит на окружающие органы и ткани, в сдавленных сосудах нарушается кровоток и как следствие появляются отеки при беременности.

Причины изменений толщины стенок сосудов состоят в нарушении кальциевого обмена и как следствие - стенки истончаясь, пропускают жидкость в ткани. Находясь без движения продолжительное время, женщина провоцирует скопление жидкости в одном месте, кровоток замедляется, и в результате появляются отеки.

Причиной появления отека с последующим покраснением, болями, особенно в ногах или одной ноге может быть началом тромбоза.

Причиной также могут быть заболевания сердца, при беременности может возникнуть декомпенсация в работе сердца, в этом случае требуется экстренная госпитализация.

Из-за злоупотребления соленой пищей или физических нагрузок, могут появиться отеки физиологической природы.

Патологические отеки, заканчивающиеся водянкой, бывают вызваны различными факторами: это и генетическая предрасположенность и нарушение нейроэндокринной регуляции, перенесенный стресс.

Симптомы

Первыми симптомами отеков может стать припухлость век, особенно если под глазами появились «мешки», затем стоит обратить внимание на другие части тела. Припухлость пальцев еще называют «симптомом кольца» - это когда кольца становятся малы, и снимая их вечером женщина с трудом стягивает с распухших пальцев, недавно легко снимающиеся кольца, при этом остается заметный вдавленный след, который не скоро проходит.

Особенно заметны такие отеки, когда беременная носит, не снимая, обручальное кольцо, палец настолько опухает, что кольцо врезается в тело, и снять его не представляется возможным. Отеки ног заметны по ставшей тесной обуви, тяжести в ногах после ходьбы.

Диагностика

Скрытые отеки можно определить, если беременная регулярно взвешивается и прибавка в массе составляет больше трехсот грамм в неделю. Провериться на наличие скрытых отеков можно при помощи пробы Мак-Клюра - Олдрича. Если врач назначит такую пробу, то подкожно введут четвертую часть мл физраствора, через сорок пять минут раствор должен полностью рассосаться, если это не произошло, значит есть скрытые отеки.

Еще можно определить по размерам голеностопной окружности, если она увеличивается в обхвате больше, чем на сантиметр в неделю, то значит есть отек.

Определить наличие отеков можно и по количеству выделяемой жидкости, для этого необходимо собрать суточную порцию мочи, измерить и сопоставить с количеством выпитой за сутки. Таким образом, если выделяемая с мочой жидкость составит меньше потребляемой на сто пятьдесят миллилитров или больше, то имеются скрытые отеки.

Когда отеки представляют угрозу

Не опасные отеки наиболее заметны к вечеру, но практически незаметны утром после сна. Но если утром состояние усугубилось, отекли руки, ноги, лицо, голени, живот и бедра, то необходимо срочно ехать к врачу. Чем опасны отеки при беременности?

Обширная область отечности может свидетельствовать о том, что у женщины началась преэклампсия. Либо налицо гестоз. Чем опасны отеки? Первая стадия гестоза не так опасна, но уже на второй появляется белок в моче, поднимается давление, третья переходит в преэклампсию с поражением глазного дна, к признакам же на четвертой присоединяются судороги, старение плаценты и возникает серьезная опасность гипоксии ребенка. Переход преэклампсии в эклампсию чреват гибелью матери и ребенка.

Лечение

Если появились отёки при беременности, лечение может заключаться в основном в профилактике, либо лечении заболеваний являющихся причиной появления отечности.

oteki-pri-beremennosti

Для устранения физиологических отеков необходимо придерживаться бессолевой диеты или ограничить потребление соли до минимума. Кроме того, контролировать суточное потребление воды, в зависимости от сроков это должно быть не меньше двух литров. Поскольку меньшее количество может вызвать обратную реакцию организма и начнется накапливание жидкости.

Если наблюдается гестоз, заболевания почек, то тут уже врач назначает диету и количество потребляемой жидкости, исходя из результатов анализов. Подвижный образ жизни, физкультура помогают, когда появляются отеки при беременности.

Как снять припухлость ног в конце дня?

Хорошим средством считаются прохладные ванночки и массаж ступней. К вечеру на ногах видны отеки при беременности, что делать, как облегчить состояние? Приподнять ноги выше уровня тела и полежать так не меньше пятнадцати минут. Спокойный, размеренный образ жизни хорошо подходит для женщины на любом сроке.

Лекарства

Как таковых лекарств от отеков не существует. Мочегонные препараты категорически противопоказано принимать беременной. Если отечность прогрессирует, то лечащий врач предложит госпитализацию.

Медикаментозное лечение в стационаре как правило заключается в назначении капельниц, витаминов, особенно магния и витамина Е, липоевой кислоты, сосудоукрепляющих препаратов.

Врачи гомеопаты применяют хлорид натрия. Лечение назначается только после сдачи всех необходимых анализов. Поскольку на применение медикаментов влияет наличие у беременной заболеваний жизненно важных органов.

Народные средства

Воспользоваться народными средствами можно только после консультации с врачом, ведь многие лекарственные травы могут иметь противопоказания для применения их беременной женщиной.

  1. Народная медицина рекомендует настои из листов: толокнянки, брусники, медвежьих ушек, хвоща, цветов боярышника, в количестве одной столовой ложки на стакан кипятка, пить не больше месяца. Но подходят эти травы тем, у кого отеки дает слабая работа почек.
  2. Можно применять также настой из корня петрушки, залив на ночь столовую ложку измельченного корня стаканом кипятка.
  3. Кукурузные рыльца заливают кипятком, через два часа настаивания смешивают с ложкой меда и пьют в течение дня по ложке, с перерывами в три часа.
  4. Трава лабазника вязолистного заливается кипятком из расчета - одна ложка на два стакана воды и настаивается два часа, после чего пьется до еды, три раза в день по половине стакана отвара.
  5. Ортосифона продается в аптеках как почечный чай, заваривается также и принимается по половине стакана три раза в день.
  6. Можно использовать для настоя корни и стебли синеголовника. Заваривать одну ложку в течение трех часов и принимать по одной ложке от трех до пяти раз в день.
  7. Корни и листья лесного купыря в количестве трех ложек на пол литра воды заваривают, настаивают два часа и употребляют до еды по половине стакана три раза в день.
  8. Хорошим средством также считается зеленый чай.
  9. Иногда врач может назначить аптечные сборы следующего состава: лист брусники, плоды шиповника и боярышника, корень валерианы и трава пустырника, либо такой сбор: плоды шиповника, листы толокнянки, брусники, семена укропа, валериана и пустырник.

Сборы можно пить не больше двух месяцев, два - три раза в день по половине стакана, можно смешивать с ложкой меда, если нет проявлений аллергии на мед.

Если прием сборов и настоев вызовет плохое самочувствие, усиление отеков, то необходимо прекратить их прием и обратиться к врачу.

Мануальная терапия и в частности иглоукалывание тоже иногда применяется как одно из средств, помогающих при незначительных отеках, но обращаться необходимо к специалисту, имеющему долговременный и положительный опыт практики с женщинами в положении.

Можно попробовать улучшить состояние, по практиковать йогу. Благодаря некоторым техникам, отечность вызванная застоем жидкости по физиологическим причинам, будет снята. Такими упражнениями принято считать: Випарита Карани Мудра, Саламба Сарвангасана, Урдхва Празарита Падасана. Начинать выполнять упражнения лучше на ранних сроках, при наличии положительного эффекта и улучшения состояния, можно продолжить и в следующих триместрах.

Диета

Диета должна быть молочно-растительной направленности. Желательно есть как можно больше свежих овощей и фруктов. Исключать полностью жиры не рекомендуется, лучше заменять животные на растительные, особенно полезны салаты с подсолнечным, оливковым, льняным, тыквенным маслом.

Переходить полностью на питание, состоящее из одних салатов нельзя, поскольку ребенку необходимо много белковой пищи, кальция, иначе можно нанести вред здоровью малыша.

Диета для беременных при отеках предусматривает отказ от следующих продуктов: копченостей, колбас, сыров, в том числе и плавленых, мороженного, тортов, халвы, жареных блюд, всех приправ, полуфабрикатов, кофе, газированной воды, маслин, помидор, семечек, соленых орешков, квашенной капусты, соленых огурцов, селедки.

Еду лучше запекать, готовить в пароварке, увеличив количество белковой пищи, рыбы.

Употреблять выжатые соки - фреши, обычную воду, можно компоты без сахара, отвары шиповника при беременности от отеков, брусничный морс, но только не пакетированные из супермаркета, куда добавляются консерванты, хороша также клюква при беременности от отеков.

Яблоки и творог должны быть практически ежедневно в рационе беременной. Использовать можно и курагу как средство от отеков при беременности, залив ее кипятком, а через десять часов настой выпить перед едой.

Профилактика

Основной профилактикой отеков можно считать равномерность физических нагрузок, обязательные прогулки на свежем воздухе, легкую зарядку.

Укрепление сосудов, стоит проконсультироваться по этому поводу с врачом, который даст рекомендации исходя из срока, имеющихся заболеваний и противопоказаний. О

бязательно контролировать количество выпиваемой жидкости, в первых двух триместрах это количество должно быть около двух литров, в третьем, должно сократиться почти вдвое.

Регулярно взвешиваясь, женщина должна следить за своим весом, прибавка должна быть не более двенадцати килограмм за весь срок. Лишний вес может означать не только накопление жидкости организмом, но и способствует лишнему весу ребенка, а это осложнит роды, кроме того спровоцирует предрасположенность к некоторым заболеваниям у ребенка.

Женщина должна полноценно отдыхать, сон должен длиться около десяти часов в сутки, на последних неделях показан и дневной двухчасовой сон.

love-mother.ru

Отеки при беременности: что делать?

Во второй половине беременности практически у всех женщин может появиться отечность. Связано это с тем, что во время беременности повышается давление и нагрузка на вены стоп, голеней и бедер. Если отеки имеют преходящий характер и располагаются на нижних конечностях, скорее всего, это - физиологические отеки, связанные с набором веса женщиной и увеличенной маткой. Но все же часто отеки при беременности - это симптом различных заболеваний, которые требуют наблюдения и лечения, особенно во время беременности.

Наиболее частые причины возникновения отеков при беременности

  • Варикозное расширение вен нижних конечностей. При этом состоянии на ногах могут появляться незначительные отеки или пастозность.
  • Варикозная болезнь часто сопровождается отеками на ногах. Если у женщины еще до беременности был выставлен этот диагноз, то она может заметить, что отеки при беременности стали больше. Во этот период многие заболевания обостряются, а многие проявляют себя впервые.

    Усиливаются отеки при беременности из-за того, что растущая матка сдавливает крупные сосуды, по которым происходит отток крови от нижних конечностей. Это приводит к застою в них и усиливает вероятность варикозного расширения вен. В случае выраженных проявлений заболевания может понадобиться консультация сосудистого хирурга.

  • Вызвать отечность могут некоторые заболевания сердца
  • Заболевания почек вызывают чаще отеки на лице, особенно выраженные после сна.
  • Однако самая частая причина отеков во время беременности – гестоз беременных. С прогрессированием беременности объем циркулирующей крови в организме женщины возрастает, что связано с увеличением потребностей плода. Гестоз второй половины беременности часто сопровождается отеками, которые связаны с тем, что «дополнительная» жидкость из сосудов выходит в ткани.

Степени отеков при беременности

Степень отеков при беременности различают в зависимости от их распространенности и локализации:

I степень – пастозность или отеки голеней и стоп.

II степень – к отекам голеней и стоп присоединяются отеки живота и лобковой области.

III степень – отек ног, отеки лица и пальцев рук.

IV степень – общая отечность.

Отеки также могут быть скрытыми. То есть жидкость в тканях накапливается, но внешне это слабо проявляется. Сама беременная при этом может даже ничего не заметить, но прибавка в весе более 500 гр. в неделю уже позволяет задуматься о том, что в организме происходит задержка жидкости.

Женщины, которые наиболее подвержены отекам во время беременности

Риск появления отеков возрастает у женщин следующих групп:

1. У беременных младше 18 лет.

2. У женщины в возрасте более 32 лет.

3. При наличии хронического заболевания (сахарный диабет, инфекции, ожирение, пиелонефрит).

4. У беременных, нарушающих режим дня и питания.

В первую очередь, эти группы женщин должны обратить внимание на развитие отеков после 32 недель беременности. Этим беременным обычно назначают профилактические курсы лечения и рекомендуют строго соблюдать режим дня. Если женщина заподозрила у себя отечность во время беременности, она обязательно должна обратить на это внимание своего врача.

Почему необходимо лечение отеков во время беременности?

Во-первых, жидкость задерживается не только в области ног или лица, а и во всех тканях организма, в том числе в плаценте. Плацента – это орган, который обеспечивает дыхание и питание ребенка во внутриутробном состоянии. При отеке плаценты плод будет получать мало питания и кислорода. Это может привести к гипотрофии (задержке роста и развития плода) и гипоксии (кислородному голоданию). Если это состояние сохраняется долгое время, ребенок может погибнуть.

Во-вторых, при отеках из крови в ткани выходит жидкость, что приводит к сгущению крови. Такую густую кровь намного тяжелее прокачивать сердцу. Почки также с трудом фильтруют густую кровь и выводят продукты распада. Страдают все жизненно важные внутренние органы.

В-третьих, на фоне отеков часто повышается артериальное давление. После того, как часть объема циркулирующей крови уходит в ткани, сосуды резко сужаются, что приводит к гипертензии (повышенному давлению). Сердцу приходится качать густую кровь через узкие сосуды.

В–четвертых, вследствие нарушения работы почек женщина теряет большое количество белка с мочой. Это может приводить к белковому голоданию.

В-пятых, отеки могут быть первым «звоночком» такого тяжелого осложнения беременности, как эклампсия. Это состояние проявляется недостаточностью всех внутренних органов и судорогами. Заболевание проявляет себя очень быстро и может привести к коме и смерти, как женщины, так и будущего ребенка.

Что нужно делать во избежание отеков при беременности?

Для начала, каждая женщина должна планировать будущую беременность. Перед тем, как произойдет зачатие будущей жизни, желательно, чтобы оба родителя прошли обследования на возможные заболевания и инфекции. Ещё до беременности заболевания будущей матери нужно если не вылечить, то перевести в компенсированное состояние.

Во время беременности можно избежать отеков, если соблюдать следующие правила:

1. В течение дня женщина должна найти время для того, чтобы отдохнуть и полежать 15 мин. с приподнятыми ногами. Ноги можно положить на небольшую подушечку или свернутое одеяло. Это уменьшит нагрузку и позволит крови не застаиваться в нижних конечностях.

2. По возможности беременная должна в разумных пределах двигаться. Утром можно сделать легкую зарядку, если нет противопоказаний со стороны беременности.

3. Необходимо выпивать достаточное количество жидкости и не ограничивать себя. Однако нужно избегать сладких газированных напитков, которые способствуют задержке жидкости.

4. Каждая беременная должна соблюдать диету. Рацион должен исключать жирную, соленую, пряную и жареную пищу.

5. Еженедельный контроль веса позволит выявить скрытые отеки и начать вовремя бороться с ними.

6. При быстром наборе веса нужно сделать разгрузочные дни - яблочные, кефирные, творожные.

7. Ни в коем случае нельзя бесконтрольно или самостоятельно принимать мочегонные средства. Это может усугубить состояние беременной и плода.

8. Обязательно необходимо обратиться к врачу, если от носков на ногах остаются полоски или с пальца не снимается кольцо.

Принципы лечения отеков при беременности

Беременная должна бережно относиться к своему состоянию и здоровью своего будущего ребенка. Если отеки при беременности вовремя выявить и не медлить с профилактикой и лечением, исход беременности будет наиболее благоприятным. Лечение отеков необходимо начинать с установления причины их появления.

Если отечность голеней и стоп обусловлено варикозной болезнью, то лечение назначает, как правило, сосудистый хирург. Обычно это:

• Медикаментозные препараты общего и местного действия.

• Ношение специальных чулок.

Заболевания почек или сердца диагностируются либо до беременности, либо при постановке на учет в ранние сроки до 12 недель. Женщины с такими заболеваниями должны наблюдаться совместно с узкими специалистами (урологом или кардиологом) в течение всей беременности. Учитывая, что во время беременности возрастает нагрузка на все внутренние органы, это может привести к обострению уже существующих заболеваний. Если заболевание находилось в «спящем» состоянии и никогда не проявляло себя, то во время беременности есть большая вероятность, что симптомы проявятся с новой силой.

Гестоз – самая частая причина отеков во время беременности. Для уточнения диагноза необходимо провести перечень исследований:

1. Общий анализ крови. При гестозе возможно изменение количества эритроцитов и тромбоцитов.

2. Свертываемость крови.

3. Биохимический анализ крови с определением белка, креатинина, мочевины, билирубина и печеночных ферментов.

4. Анализы мочи: общий, суточный диурез, по Ничипоренко.

5. Контроль артериального давления каждые 3 часа на обеих руках.

6. Контрольное взвешивание в одно и то же время суток.

7. Ультразвуковое исследование и допплерография плода.

Лечение отеков при гестозе зависит от тяжести заболевания. При легких отеках или пастозности голеней лечение ограничивается коррекцией диеты:

  • Пища должна быть богата белком.
  • В рацион включаются свежие овощи и фрукты.
  • Исключается соленые, жирные и жареные продукты.
  • Благотворно на лечение отеков влияют разгрузочные дни (рисовые, творожные, яблочные).
  • Жидкость ограничивается до 2 л. в сутки.

При всех остальных степенях отеков помимо диетотерапии назначается медикаментозное лечение в стационаре. В специализированном стационаре обычно назначают:

1. Терапию, направленную на разжижение крови – аспирин, препараты гепарина.

2. С целью улучшения циркуляции крови между плодом и матерью –пентоксифиллин, актовегин.

3. Препараты, нормализующие артериальное давление.

4. В некоторых случаях - «мягкие» мочегонные средства.

5. Лечение сопутствующих заболеваний.

6. Постельный режим.

В случае, если заболевание не поддается лечению, беременную и ребенка подготавливают к бережному родоразрешению.

Гестоз при беременности может иметь очень тяжелые последствия для плода и для будущей матери. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

Течение беременности - это начальная ступень жизни ещё не родившегося человека. Даже такое, на первый взгляд, незначительное проявление, как отеки, может быть признаком начинающегося тяжелого осложнения беременности, которое может отложить отпечаток на здоровье и, возможно, жизни маленького человека.

Поэтому будьте внимательны и не пропустите начала отеков при беременности, а что делать при их появлении – вы теперь знаете.

moymalush.ru

Как снять отёки при беременности? Как предотвратить отеки?

Отеки - это один из трех основных признаков гестоза (он же поздний токсикоз). Обычно он проявляется в третьем триместре, но возможно и индивидуальное развитие ситуации.

4 степени тяжести позднего гестоза

Первая, самая легкая, водянка беременных ("водянка" устар., более распространено –"гестоционные отеки") жалобы на усталость, недомогание, симптомы: отеки, либо патологическая прибавка веса.

Вторая степень - нефропатия беременных (отеки + белок в моче + давление). Если в наличие все 3(!) признака - есть угроза для здоровья. Если нет – лечение симптоматическое.

Третья степень –преэклампсия– нефропатия + симптомы со стороны глазного дна и мозга.

Четвёртая степень –эклампсия (судороги). Грозит это, прежде всего, переходом в более тяжелую степень позднего гестоза – раз, "старением" плаценты и гипоксией плода – два.

Моя беременная зарядкаВо время беременности я много двигалась, и каждый день утром минут 20 делала зарядку, а потом обливалась холодной водой. Вот какие упражнения я делала каждый день, вплоть до последнего дня беременности:

Отличить "зерна от плевел" - очень просто, нужно провести тест Макклюра-Олдрича, который заключается во введении 0,25 мл физраствора внутрикожно (как Манту в детстве) и засекания времени рассасывания папулы. В норме, время рассасывания папулы 35-45 минут, если рассасывание задерживается – значит, в организме переизбыток воды, и водянка, в самом деле, есть. Или совсем простой вариант: надавите пальцем на кожу, если кожа быстро выровнялась, то все в порядке, а если осталась ямка, то скорее всего это отеки.

Отеки во время беременности: норма и патология

Если отекают только ноги, то это нормально. Как правило, нехватка жидкости и постоянная жажда происходит из-за увеличившейся потребности организма. Если не только ноги отекли, а бедра, голени, передняя брюшная стенка, то бегом к врачу. Запомните, если не лечить, то это может привести к нарушению маточноплацентарного кровообращения и гипоксии плода, в тяжелых случаях даже прерывают беременность по медицинским показаниям.

Не сокращайте потребление воды, т.к. это может вызвать прямо противоположный эффект. Когда вы сокращаете жидкость, то организм попытается ее задерживать, соответственно увеличатся отеки. Пейте не менее 1,5 л воды (просто воды!) в день супы и фрукты не считаются. Старайтесь чаще поднимать ноги к верху. Постарайтесь поменьше находиться в жарком месте. Старайтесь не злоупотреблять солью и специями, а также сладкими и газированными напитками, тормозящие вывод жидкости из организма. Прежде всего, врач должен определить причину возникновения отеков.

Акушеры-гинекологи считают токсикозом ряд состояний, которые могут наблюдаться у женщины в первом триместре беременности. Кроме тошноты и рвоты, которые иногда называют утренней болезнью беременных, токсикоз может проявляться кожными изменениями, доброкачественной желтухой, насморком, костной патологией.

Как предотвратить отеки?

  • не ограничивать количество выпиваемой воды;
  • колечко обручальное снять и до родов больше не одевать;
  • выпивайте на ночь стакан горячего молока, один день в неделю на яблоках и соке и попробуйте заваривать курагу на ночь, а с утра первым делом выпивать из нее воду и следующие 30-40 минут ничего не есть и не пить;

Что пить, если у вас отеки?

  • обычный чай с лимоном без сахара или просто вода с кусочком лимона;
  • брусничный компот;
  • почечный чай и остальные травяные сборы только по рекомендации врача;

Как снять отеки при беременности? 

  •  гель от отеков (напр. AVENT);
  •  прохладная вода (ноги в тазик на 20 минут, а потом поднять выше уровня головы);
  • массаж ступней (растирать хорошо мочалкой);
  • мочегонными таблетками категорически пользоваться нельзя;
Также по теме

detochka.ru

Беременность и отеки: причины и лечение. Чего и сколько пить? Здоровье беременных

Почему? Раньше он был ограничительным: будущей маме предписывалось употреблять всего 1-1,5 л жидкости в сутки, включая супы и компоты. Но потом исследования показали, что такое ограничение неполезно: оно ухудшает состояние венозной стенки, влияет на количество и качество крови матери, на ее свертываемость. Ведь во время беременности объем крови увеличивается, и если его не поддерживать на нужном уровне, не избежать образования тромбов и прочих проблем.

Как на практике? Наиболее распространенная рекомендация - будущей маме нужно выпивать 2,5 и даже 3 л жидкости ежедневно. В это количество входит любая жидкость, включая ту, что содержится в жидких блюдах, в свежих сочных овощах и фруктах. Вода должна составлять не менее 1,5 л в сутки, и ее нужно выпивать не разом, а маленькими глотками, по чуть-чуть, но часто. Вода должна быть негазированная.

Важно: При гестозе лучше пить не воду, вымывающую из организма многие соли и микроэлементы, а чай с молоком, сладкие соки и морсы, которые "оттягивают" воду из тканей и тем самым снижают отечность.

К содержанию

Осторожнее с мочегонными средствами

Почему? Лекарства при беременности могут навредить не только будущей маме, но и малышу. Поэтому и прием любых лекарственных и даже натуральных растительных мочегонных препаратов нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Как на практике? Обычно будущим мамам прописывают гомеопатические средства, а также травяные сборы со слабовыраженным мочегонным эффектом - толокнянку, брусничный лист, отвар петрушки.

Важно. Вместе с жидкостью из нашего организма вымывается калий, который, в частности, важен для правильной работы сердечной мышцы, для здоровья маминых костей и зубов и для строительства скелета малыша. Поэтому калий нужно восполнять - диетой или приемом соответствующих витаминных комплексов (о том, какой именно выбрать, нужно также спросить лечащего врача).

К содержанию

Давать ногам отдыхать

Почему? У 40% женщин во время беременности проявляются те или иные признаки варикозной болезни. Один из ее симптомов - отечность ног, которая, к счастью, наиболее безобидная и не требует особого лечения.

Как на практике? Отдыхая, приподнимите ноги относительно положения тела. Например, сидя за компьютером, поставьте ножки на подставку. Можно взять пример с американцев и положить ноги на стол (или стул, стоящий рядом, если иное неуместно). В положении лежа нужно, чтобы ноги находились на возвышении высотой до 30 см. Это положение обеспечит подложенная под матрас высокая подушка или валик из одеяла. Есть кровати, в которых высоту изножья и изголовья можно варьировать.

Важно. "Варикозные" отеки уменьшаются и при помощи кремов с экстрактами конского каштана или орешника.

К содержанию

Лежать на левом боку

Почему? У 80% женщин во время беременности развиваются так называемые физиологические отеки. Они считаются нормой, поскольку, в отличие от отеков патологических, проходят будто сами собой после устранения причин (а ими может быть нарушение диеты или быстрая прогулка в жаркий день, вызвавшая повышенное потоотделение). Основное "лекарство" - дать себе отдохнуть, полежать.

Как на практике? При положении лежа на левом боку почки испытывают наименьшую нагрузку, работают наилучшим образом и быстрее прогоняют мочу по выделительной системе.

Важно. Если отекает лицо, пальцы из-за чрезмерной пухлости сложно сжать в кулак, невозможно нагнуться из-за отека поясницы и брюшной стенки - немедленно к врачу. Такие выраженные отеки - признак гестоза беременных, очень опасного и коварного осложнения.

К содержанию

Двигаться

Почему? Риск скопления жидкости в ногах уменьшается, если женщина много (но посильно!) двигается. У активной мамы шансы развития отеков снижаются примерно вполовину!

Как на практике? Прогулки пешком (только по парку, а не по загазованной улице) - активность, доступная и полезная почти всем будущим мамам. В день нужно гулять не менее 40 минут, а еще лучше - 2-3 часа. Помогут и специальная гимнастика для беременных, и плавание с аквааэробикой, и йога с танцем живота (всем этим заниматься лучше под контролем специалистов).

Важно: Если работа преимущественно сидячая, делайте "динамические паузы" каждый час - по 5-10 минут крутите стопами в разные стороны, вставайте на полупальцы и на пятки. А вот сидеть нога на ногу не рекомендуется категорически!

К содержанию

Специальное белье

Почему? Специальным поддерживающим бельем нужно обзавестись не позднее середины беременности. Бандаж разгрузит спину, поддержит живот, облегчит нагрузку на вены нижних конечностей. Компрессионные чулки и колготки предотвращают развитие варикоза - а значит, снимают чувство тяжести и отеки в ногах. Белье, разработанное специально для будущих мам, оберегает сосуды от чрезмерного скапливания и застаивания жидкости в них.

Как на практике? Бандаж нужно выбирать по размеру, и обязательно следует отрегулировать его так, чтобы он не сдавливал, а именно поддерживал. Степень компрессии колготок (слабую или сильную) подскажет врач-флеболог, изучив проблему.

Важно:Бандажи, компрессионные чулки нужно надевать лежа, чтобы нагрузка распределялась правильно.

Лечиться, если нужно

Почему? Гестоз, проблемы с почками и сердцем - очень серьезные отклонения, которые требуют лечения в стационаре. Гестоз чреват преэклампсией и эклампсией - смертельно опасными состояниями для мамы и малыша. Почки и сердце могут не выдержать нагрузки и отказать. В общем, если врач по результатам наблюдения и анализов спешит выписать направление в стационар - не сопротивляйтесь: специалисту виднее.

Как на практике? Сердечные отеки никогда не возникают на руках и лице, и сопровождаются некоторыми другими симптомами (стойким сердцебиением, одышкой, синюшным окрашиванием слизистых оболочек). Почечные отеки возникают при некоторых заболеваниях почек. Появляются одутловатость лица, мешки под глазами, позже - отеки ног и рук. Обычно женщина знает, что почки - ее слабое место, и сможет распознать специфические отеки, чтобы обратиться к нефрологу или урологу.

Важно: При возникновении или обострении таких заболеваний во время беременности лечение проводится только в условиях стационара - самолечение и надежда на авось недопустимы!

Обширные физиологические отеки почти всегда сопровождают беременность двойней или крупным плодом. Но даже такие отеки после родов очень быстро сходят на нет: жидкость, накопленная за беременность, покидает организм (а это почти 8 лишних литров!). А если припухлость осталась на месте и через несколько дней после рождения малыша, то это либо лишний вес, а не отеки, либо причина этих отеков - совсем не в беременности.

www.7ya.ru

0

Описание симптомов

наверх

Отеки у беременных и как с ними бороться

Чаще всего отеки у беременных появляются во второй половине беременности, это связано с давлением матки на тазовые вены. А если имеется избыток воды, то он скапливается в отек. Когда у беременной отекают ноги, она замечает это сама, труднее надевается привычная обувь и ноги кажутся толще. Отеки рук у беременных также нередкое явление. Если стало невозможно снять с пальца кольцо - вы имеете с ними дело.

Отеки у беременных бывают четырех стадий:

  • Отеки ног (стопы, голени).
  • Присоединение отеков рук у беременных, а также лица.
  • Общий отек.
наверх

Когда нужно «бить тревогу»?

До определенной степени отеки у беременных, причины которых мы выяснили, являются нормой. Но могут быть и признаком осложнений беременности. Если кроме отеков, в моче обнаружен белок, а также наблюдается повышенное артериальное давление - это свидетельствует о гестозе. Возникновение этого осложнения требует постоянного контроля врача, так как четвертая степень гестоза может вызвать «старение» плаценты и удушение малыша.

Всех интересует вопрос: как избавиться беременной от отеков? Для начала нужно выяснить, есть ли отек.

наверх

Выявляем отек

Надавите пальцем на кожу, в случае если остается след от надавливания - это отек, если же кожа быстро пришла в норму - все в порядке. Беременной чаще хочется пить, и это нормально в ее положении, так как увеличились потребности организма в жидкости. Поэтому отек ног у беременных к вечеру вполне естественное явление. Такие отеки проходят утром, когда будущая мама хорошо отдохнет.

Но если отекать начинают пальцы рук, а отеки на ногах наблюдаются круглосуточно, появилась «одутловатость» лица, нужно задаться вопросом: как убрать отеки у беременных, так как возможно развитие гестоза.

наверх

Лечение отеков у беременных

С проблемой появления отеков беременная должна немедленно обратиться к доктору, который ее наблюдает. Так как отеки, особенно появившиеся на ранних сроках беременности, могут свидетельствовать о наличии какого-нибудь скрытого заболевания.

Случается, что именно беременность помогает «разоблачить» это заболевание в виду появления дополнительной нагрузки на страдающий орган. Такая ситуация потребует тщательного обследования, особенно таких органов, как сердце и почки. Кроме того, проблема может быть связана с наличием варикозного расширения вен. В любом случае, молчать об отеках не следует, нужно поставить в известность доктора, который примет решение, как снять отек у беременной.

ztema.ru

Рекомендуем почитать