Определение срока беременности

Определение срока беременности

Определение срока беременности

Текущий срок беременности - основной аспект, который необходимо знать гинекологу для правильного и качественного ведения беременности. Ведь на основании результатов определения срока беременности врач назначает все необходимые анализы, следит за внутриутробным развитием малыша и имеет возможность своевременно выявить возможную патологию в развитии беременности. Кроме того, определение срока беременности позволяет с точностью до одного дня вычислить дату будущих родов, а также определить дату выхода женщины в декретный отпуск. Ну и конечно, самой беременной очень интересно знать срок своей беременности и родов для того, чтобы подготовиться морально к родам и приобрести все необходимые малышу предметы.

Давайте рассмотрим, какими способами определяют срок беременности в наше время.

Определения срока беременности методом расчета по дню зачатия и дате последней менструации

Всем известно, что день зачатия малыша совпадает с днем овуляции менструального цикла. Поэтому, чтобы самостоятельно определить предполагаемый срок беременности, можно воспользоваться таким расчетом: начиная с первого дня даты последней менструации, отсчитываем 14 дней и получаем предполагаемую дату овуляции. Составляет 32-35 дней, предполагаемая дата овуляции приходится на 17-18 день с первого дня последней менструации. Данный расчет подходит для женщин, у которых менструальный цикл длится 28 дней. Кроме того, для вычисления овуляции можно использовать специальные домашние тесты на овуляцию или измерять базальную температуру.

Важно учесть, что определение срока беременности по дню полового акта считается ошибочным, так как сперматозоиды, попавшие в матку и маточные трубы способны жить до 7 дней, ожидая выхода яйцеклетки из фолликула. Поэтому, лучше определять по дню овуляции, ведь яйцеклетка после выхода из яичника существует всего лишь сутки. Таким образом, чтобы забеременеть, следует планировать зачатие за несколько дней до овуляции, чем опоздать даже на один день.

Определение срока беременности методом УЗИ-диагностики

Одним из самых достоверных способов определения беременности считается метод УЗИ-диагностики. Уже начиная с первых недель беременности, по УЗИ можно рассчитать размер плодного яйца по среднему диаметру и определить срок беременности. Оптимальным для определения срока беременности считается исследование УЗИ до 24 недели беременности.

Определение срока беременности путем обследования у акушера-гинеколога

Самым объективным определением срока беременности в первом триместре является обследование женщины у акушера-гинеколога, во время которого врач вручную определяет размер матки. Дело в том, что при наступлении беременности, матка увеличивается и становится округлой. Поэтому, начиная с 5 недели беременности, врач достоверно определяет срок беременности по размерам матки.

Определение беременности по первому шевелению плода

Часто многие женщины определяют наличие беременности только на поздних сроках, почувствовав не свойственное ранее шевеление плода. Движение ребенка можно ощутить с 18-20 недели беременности, иногда с 16 недели. Этот метод определения беременности конечно, нельзя относить к точным, но многие беременные узнают о своем интересном положении именно так.

Исходя из вышесказанного, мы пришли к выводу, что самым оптимальным методом определения срока беременности является обследование акушера-гинеколога или УЗИ-диагностика. Поэтому, чтобы быть уверенной и не терзать себя сомнениями, при первом подозрении на беременность обращайтесь к врачу. Успехов вам!

Специально для beremennost.net - Ира Романий

beremennost.net

Определение срока беременности

Высчитываем срок беременности в неделях

срок беременностиПри первом же визите в женскую консультацию будущей матери, врач-гинеколог ставит ей срок беременности. Это очень важный показатель. Зная точный срок беременности ( высчитывается он в неделях), врач сможет лучше контролировать весь процесс: вовремя направлять женщину сдавать анализы, проходить обследования и, что самое главное, следить за внутриутробным развитием ребенка и установить предполагаемую дату родов. Думаем, что женщине также будет интересно знать такие подробности. Существует несколько способов установления срока беременности. И применяются они «в комплексе».

Итак, определение срока беременности возможно по: дате зачатия, уровню хгч, дате овуляции и первого дня последних месячных, ктр ( копчико-теменному размеру плода) и другим данным узи, первому шевелению, размеру ( длине) матки. Рассмотрим подробнее все эти методы.


Первоначальная установка срока

В течение всей беременности ее срок будет устанавливаться много раз. Первоначально, количество недель определяет гинеколог по первому дню последних месячных и размеру матки ( выявляется при осмотре, и чем раньше он проведен — тем достовернее будет результат). Продолжительность последней менструации роли не играет, важна только дата ее начала. Но основе этого будет впоследствии установлена и дата родов по формуле Негеле. К первому дню последних месячных прибавляем 7 дней и отнимаем 3 месяца. К примеру, последние месячные начались у женщины 15 марта + 7 дней = 22 марта — 3 месяца = 22 декабря. Именно этот день и является предполагаемым днем родов ( ПДР). Нормальная беременность длится 40 недель. Так что, определение более-менее точного срока беременности теперь не составит проблемы. Необходимо только учитывать и то, что данная формула «работает» лишь для женщин с регулярным менструальным циклом, продолжительность которого составляет 28 дней. Если цикл длиннее, то и срок родов может быть немного отсрочен, а срок настоящей беременности — меньше.

Длина матки в сантиметрах примерно равна сроку беременности в неделях. То есть при беременности 12 недель длина матки составляет примерно 12 см. Измеряется длина матки врачом при помощи обыкновенной сантиметровой ленты. Женщине необходимо лечь на кушетку и выпрямить ноги. Предварительно рекомендуется опорожнить мочевой пузырь ( чтобы избежать погрешности при измерении). Измерять длину матки вам будут при каждом вашем визите к гинекологу. Таким образом можно судить о развитии плода, вовремя заметить задержку развития.

Более точно можно определить срок беременности по зачатию, точнее, по дате овуляции. Но вряд ли многие женщины знают день, когда произошел «тот самый» половой акт.


Медицинские обследования

Срок беременности можно установить по уровню ХГЧ ( хорионического гонадотропина) в крови. Так, на сроке 1-2 недели содержание ХГЧ в крови 150 мЕд/мл, а на 8-ой неделе уже 70000 мЕд/мл. Небольшие погрешности в ту или иную сторону допускаются. Но если уровень ХГЧ не соответствует сроку, то это может быть признаком какой-либо патологии, свидетельствовать о «замирании» беременности или имплантации плодного яйца вне матки ( внематочной беременности).

Очень точно можно поставить срок беременности при помощи УЗИ обследования. Самый точный результат получается при проведении УЗИ на ранних сроках, так как уже с 10-12 недель каждый ребенок развивается индивидуально. При постановке срока врач обращает внимание на размеры плода, а именно ктр ( копчико-теменной размер).


Первое шевеление

Известно, что первое шевеление ребенка первородящие женщины ощущают на сроке в 20 недель, а беременные не в первый раз дамы — в 18 недель. Дата первого шевеления обязательно записывается в обменную карту беременной, она учитывается при определении срока беременности и родов.

Часто приходится слышать от женщин, что они почувствовали шевеления чуть ли не в 12 недель. В такое поверить довольно сложно. Конечно, встречаются случаи, но они очень редки. Обычно такой сверхчувствительностью обладают женщины хрупкого телосложения. В большинстве же случаев, это не шевеления, а просто работа кишечника. Почти все беременные страдают чрезмерным газообразованием...

Как видите, рассчитать срок беременности совсем несложно. Намного сложнее определиться с датой родов. Ведь далеко не у всех беременность длится ровно 40 недель. И правильно поставленный срок беременности еще не гарантия того, что вы родите в указанный в вашей мед. карте день.

www.missfit.ru

Определение беременности на ранних сроках

Определение беременности на раннем сроке: основные методы

Определение беременности на ранних срокахОпределение беременности на ранних сроках — дело довольно затруднительное, в случае, если диагностика осуществляется в домашних условиях. Какие существуют методики диагностики беременности небольших сроков?

В домашних условиях

1. Тесты на беременность. С ними знакомы, наверное, все современные женщины, живущие половой жизнью. Они достоверно показывают наличие или отсутствие беременности с первого дня задержки менструации. Однако, для многих дам очень важно определение беременности на ранней стадии, еще до вероятной задержки месячных. Можно ли использовать тесты раньше, чем рекомендуют производители?

Да, многие женщины об этом знают и начинают скупать тест-полоски уже через 10 дней после овуляции и вероятного зачатия. Нужно знать, что через 10-11 дней после зачатия достоверный результат могут показать только тесты с высокой чувствительностью (не больше 25 mUI). Потому, внимательно отнеситесь к выбору фирмы-производителя. Но не всегда даже с очень высокой чувствительностью тесты показывают беременность малого срока, и дело тут, скорее даже, не в качестве теста, а в том, что зачатие может произойти не в день овуляции, а на 2 дня позже. А имплантация яйцеклетки в стенку матки (день, с которого начинает вырабатываться гормон ХГЧ, на который реагируют тесты) может произойти и на 5 день от зачатия, и на 10-ый. В первом случае раннее определение беременности возможно, а во втором нет. Тесты бывают нескольких видов (стрип, струйный, планшетные, электронные) — цены на них разные, самые дешевые — стрип-полоски, однако они не менее достоверны остальных перечисленных, если выполнять их в точном соответствии с инструкцией.

Ошибочные результаты могут возникать на ранних сроках беременности, если брать для диагностики не утреннюю мочу (в утренней самая большая концентрация ХГЧ) или при оценке результата раньше или позже рекомендованного срока. Если есть сомнения в правильности результата, лучше повторить тест через несколько дней.

На заметку.

Положительный тест очень редко бывает ошибочным, только в тех случаях, когда у женщины имеются тяжелые заболевания, онкологические, к примеру, или, если дама принимает лекарственные средства, содержащие гормон беременности.

Отрицательным тест может быть и при беременности на ранних сроках, и при внематочной беременности. Если задержка длительная, а результаты отрицательные, в любом случае следует обратиться к врачу.

Сомнительные результаты (слабая вторая полосочка) чаще встречаются при определении беременности на ранних сроках. Однако иногда такая реакция возникает из-за некачественного теста, по причине слишком длительного анализа результата. Часто слабая вторая полосочка является только лишь плодом воображения женщины, страстно желающей стать мамой.

2. Базальная температура. Изначально данный метод использовался для определения овуляции, но есть женщины, которые при помощи показаний градусника пытаются понять в положении ли они. Делается это следующим образом. Утром, сразу после пробуждения, не совершая лишних движения и тем более не вставая с постели, необходимо простым ртутным градусником или электронным — кому как удобнее, измерить температуру в заднем проходе. Если используется ртутный градусник, то измерение займет 5 минут, если электронный, то гораздо меньше. Очень важно накануне не пить лекарственных средств (без большой необходимости), не пить алкогольные напитки и не заниматься сексом. Кроме того, измерение будет точным только в том случае, если минимум 3 часа до него женщина находилась с спокойном лежачем состоянии и не вставала. Таким образом возможно определение беременности на ранней стадии — если температура выше 37 градусов, скорее всего, зачатие состоялось. Но температура в 36,9 градусов также не может 100% рассматриваться как отрицательный результат, в принципе как и быть 100% положительным при значении 37 градусов.

Медицинское обследование

1. Гинекологический осмотр. Основные признаки, которые берет во внимание врач-гинеколог: размер матки, напряжение, набухание молочных желез, цианоз влагалища и шейки матки (определяется при осмотре с использованием зеркал). Но только лишь по результатам осмотра врачи не ставят беременность на очень ранних сроках, так как лишь с 5-6 акушерских недель матка начинает потихоньку увеличиваться в размерах.

2. Ультразвуковое исследование. Плодное яйцо можно обнаружить в матке также в 5-6 акушерских недель (акушерский срок считается на 2 недели больше реального — эмбрионального). То есть, приблизительно через 1-2 недели после начала задержки менструации, врач сможет увидеть на мониторе вашего малыша, который имеет размер пока несколько миллиметров. Однако, для того чтобы осуществить определение беременности на раннем сроке узи не всегда применяется. Только, если у врача-гинеколога есть сомнения относительно расположения плодного яйца (внематочная беременность) или относительно развития плодного яйца (замершая беременность). В остальных же случаях предлагается сделать анализ крови на ХГЧ, а первое УЗИ, как правило, проводится в конце первого триместра, на сроке 12-14 недель.

3. Анализ крови на ХГЧ. Да, да, определяется тот же гормон, что и при тесте на беременность. Только клинический анализ крови помогает выявить беременность намного раньше, чем домашний тест, практически сразу после имплантации яйцеклетки. То есть через 10 дней после овуляции (вероятного зачатия) уже можно идти сдавать кровь. При помощи этого же анализа, просматривая тенденции роста ХГЧ (он должен удваиваться каждые 36-48 часов), врач может отслеживать насколько хорошо протекает беременность, не замерла ли он в развитии. При слишком низких показателях врач может заподозрить угрозу прерывания или внематочную. К сожалению, данный анализ до сих пор можно сдать не во всех клинических лабораториях.

Мы перечислили основные способы, при помощи которых осуществляется определение беременности на ранних сроках. Следует знать и то, что гормональная перестройка организма может вызвать различные непривычные ощущения и состояния: может повыситься температура (не только базальная, но и тела), появиться токсикоз, возникнуть беспричинная усталость и бессонница, изменение вкусовых предпочтений и т. д. Все индивидуально.

Внимательно прислушивайтесь к сигналам, которые подает ваш организм, и вы не пропустите начало столь значительного периода своей жизни.

www.missfit.ru

Интерактивный календарь беременности | самый точный интерактивный календарь беременности | определение сроков беременности

16 нед.

Исключение риска синдрома Дауна и дефектов нервной трубки

18 нед.

Первое ощущение шевелений плода у повторнородящих женщин

20 нед.

Первое ощущение шевелений плода у первородящих женщин

22 нед. УЗИ 2

Определение состояния плода по органам

24 нед. Допплер 1

Допплерометрическое исследование кровотока плаценты. Исключение риска развития плацентарной недостаточности.

26 нед. Тест О'Салливан

Глюкозотолерантный тест. Исключение гестационного диабета

28 недель

Конец второго триместра. Дородовой отпуск у беременных двойней. Риск гестоза и пиелонефрита.

30 недель Три четверти позади. Дородовой отпуск у большинства беременных.

32 нед. УЗИ 3 Определение состояния плода и плаценты

38 недель

Доношенная беременностьШаг III. Определение срока беременности по данным УЗИ (I триместр).На ранних сроках беременности измерение длины зародыша позволяет с большой точностью определить срок беременности. Для вычисления даты зачатия следует отнять от полученной цифры 2 недели.

forumok.ru

Определение срока беременности

Подтвердив свои догадки тестом на беременность и анализом крови, беременная женщина задумывается о сроках.

Сроки беременности важны для определения даты родов, а также для отслеживания правильного внутриутробного развития плода.

Многие женщины пытаются рассчитать дату родов по дате зачатия и делают это не совсем верным способом, прибавляя к предполагаемой дате зачатия стандартные 9 месяцев.

Нужно хорошо усвоить, что реальный срок беременности будет отличаться от «акушерского срока», принятого в медицинской практике и рекомендованного для расчетов во Всемирной организации здравоохранения.

Как рассчитать срок беременности

Срок реальной беременности - это длительность беременности, рассчитанная со дня зачатия (который в подавляющем большинстве случаев совпадает с днем овуляции). Иногда этот срок еще измеряют в эмбриональных неделях.

Медики же считают акушерские недели беременности. Именно они используются и в календарях беременности, доступных в сети Интернет. Врачи считают беременность с момента вашей последней менструации. Длится беременность порядка 40 акушерских недель (10 акушерских месяцев по 28 дней).

Ориентация на день полового акта не дает никаких практических сведений по срокам беременности, ведь сперматозоид может находиться до нескльких дней в маточных трубах в ожидании яйцеклетки и оплодотворения.

Реальные и акушерские сроки беременности никогда не совпадают. Их отличие примерно на две недели. Например, когда по тестам вы увидели две полоски и врач поставил срок 5 недель - это означает, что имплантация (а значит и фактическое начало беременности) произошла около 3 недель назад.

УЗИ ранней беременности

Наиболее достоверным способом подсчета реального срока беременности является комплекс медицинских обследований, в основе которого лежит УЗИ ранней беременности. Здесь идет работа со сроками до 12 недель, ведь в этот период зародыш развивается у всех женщин одинаково и по его размеру можно очень точно рассчитать возраст.

Пройдя УЗИ на ранних сроках, можно узнать срок своей беременности с минимальной погрешностью - с точностью буквально до одного дня.

Любые другие способы определения сроков беременности, проводимые позже 12 недель, дают менее точный результат в виду большого количества индивидуальных факторов развития ребенка в утробе матери.

Определение срока беременности по дате последней менструации

Приходя на консультацию к гинекологу по поводу беременности, первый вопрос, который услышит женщина, касается дат последних месячных.

Для определения срока беременности (и даты предполагаемых родов) вполне достаточно даты начала менструации. Именно с этой даты и начинается акушерский срок беременности.

Определение сроков по результатам гинекологического осмотра

Опытный гинеколог при личном осмотре половых органов пациентки сможет определить ранние сроки беременности довольно точно, начиная с 3-4 недель беременности.

В первую очередь гинеколог обращает внимание на размер и форму матки. Факт беременности можно установить по форме матки – она становится шаровидной (у небеременных здоровых женщин грушевидная форма матки). Сроки беременности устанавливаются исходя из размеров матки.

Определение даты родов

Одна из самых простых формул, которой пользуются сами гинекологи для прогнозировани даты родов - это формула Негеле (Naegele). Для того чтобы рассчитать по ней приблизительную дату родов, необходимо от первого дня последней менструации отсчитать три месяца назад и прибавить 7 дней.

Формула Негеле основывается на том, что в среднем у женщин менструальный цикл длиной 28 дней с овуляцией на 14-15 день цикла.

Этот метод определения даты родов отличается не очень высокой точностью, ведь менструальный цикл у женщин может отличаться от 28 дней в ту или другую сторону. http://www.mamapapa.su/ Соотвественно, овуляция может происходить чуть ранее или чуть позднее даты, на которую ориентируется формула Негеле.

Особенно высока погрешность расчетов в случае нерегулярного менструального цикла, а значит, использование формулы расчетов будет нецелесообразным.

Помните, что сроки нормальной беременности могут различаться у разных женщин. Рассматривайте назначенный рассчитанный срок родов как приблизительный и ожидайте рождения малыша в течение плюс-минус две недели до или после этого срока. Около 70% детей рождаются в пределах отклонения 10 дней от назначенного срока, и лишь 4% точно в назначенный расчетный день.

www.mamapapa.su

Определение срока беременности

Способы определения срока беременности

1. По дате последней менструации

Таким способом определяют так называемый акушерский (гестационный) срок беременности, которым руководствуются врачи-акушеры, ведущие беременность. За точку отсчета берут дату наступления последней перед зачатием менструации. По акушерскому сроку длительность беременности составляет 40 календарных недель ( 280 дней).

Однако каждый плод развивается по индивидуальному графику, срок развития может составлять от 37 до 42 недель, что зависит от ряда факторов, в том числе и генетических. Исходя из акушерского срока беременности, врачи рассчитывают предполагаемую дату родов (ПДР) с помощью формулы Негеле. Для этого к дате начала последней менструации добавляют 7 дней и отнимают 3 месяца. Но этот способ расчета применим исключительно к женщинам с регулярным менструальным циклом продолжительностью 28 дней.

2. По дате зачатия или овуляции

Таким способом определяется точный возраст плода или истинный срок беременности. Но воспользоваться методом можно только в том случае, если известна точная дата зачатия или дата овуляции, что зачастую проблематично и в основном, возможно при запланированной беременности.

3. Определение срока беременности по уровню гормона ХГЧ

На этом методе основаны домашние тесты на беременность, однако они определяют только наличие ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в организме женщины, что свидетельствует о наступившей беременности. Срок же можно определить исходя из уровня ХГЧ в крови, растущего с увеличением срока, опираясь на данные таблицы соответствия уровня ХГЧ сроку беременности. Кстати, израильские ученые обнаружили, что у женщин, которые вынашивают девочек, уровень содержания гормона ХГЧ в крови намного выше, чем у мамочек мальчиков.

4. Определение срока беременности по данным УЗИ

Этот метод считается самым точным. Срок беременности определяется по КТР (копчико-теменному размеру) плода. С целью определения или уточнения срока беременности лучше проводить УЗИ до 12-й недели беременности, поскольку дальше каждый плод развивается индивидуально, соответственно полученные данные будут менее информативны.

5. По данным гинекологического осмотра

Врач-гинеколог может определить срок беременности путем простого гинекологического осмотра, исходя из размера матки. Информативен способ только на первых неделях беременности (до 8-й недели), поскольку дальше размер матки у разных женщин, даже находящихся на одном сроке, будет отличаться.

6. Определение срока по первому шевелению

Этот метод определения срока беременности весьма спорен. Как правило, первородящая женщина ощущает первое шевеление плода с 20-й недели, а рожавшая ранее – с 18-й недели. Эти данные учитываются при определении примерной даты родов, однако часто зависят от индивидуальной чувствительности женщин, а также их телосложения (худощавые женщины могут почувствовать шевеления раньше пышнотелых будущих мам).

Каким бы методом не рассчитывался срок беременности, точное определение даты родов весьма проблематично. Вероятность того, что женщина родит именно в день, записанный врачом в обменной карте невысока, поскольку начало родовой деятельности зависит от организма женщины, развития плода и ряда других сопутствующих факторов.

mama12.ru

Определение срока беременности и даты родов - Причины, симптомы и лечение. МЖ

На сегодняшний день существует множества способов для определения  сроков беременности и даты родов.

Как определить срок беременности

Итак, если сделав тест на беременность или посетив врача-гинеколога, вы убедились, что действительно беременны, то вы можете посчитать срок беременности по дате последней менструации. Учитывайте тот факт, что считать нужно с первого дня последней менструации. Возьмите в руки календарик и посчитайте, сколько недель прошло с первого дня последней менструации – это и будет срок беременности.

Как определить дату родов по дню последней менструаци

Для того, чтобы узнать срок родов, используют формулу Негеля. От первого дня последней менструации отсчитывают 3 месяца назад и прибавляют 7 дней.

Также можно к первому дню последней менструации прибавить 280 дней, то есть 10 лунных месяцев -это и будет срок родов. При подсчетах не забудьте, что один лунный месяц равен 28 дням, то есть 4 неделям. Но чаще в акушерской практике для удобства используют формулу Негеля.

Следует знать, что вышеуказанный метод может быть использован только у женщин с регулярным менструальным циклом. Если цикл нерегулярный, то возможны погрешности в подсчетах.

Ниже дана таблица, которая поможет Вам быстро рассчитать дату предполагаемых родов по дате последней менструации.

Таблица определения вероятного дня родов

Необходимо найти дату 1-го дня последней менструации в красной строке таблицы. Цифра в желтой строке таблицы под найденной датой означает вероятный день родов.

Например: дата менструации 11 января, вероятный день родов 18 октября. Дата менструации 13 июня, вероятный день родов - 20 марта.

Определение срока беременности и даты родов по дате овуляции

Посчитать срок беременности можно также по дате овуляции. Как известно, овуляция происходит в середине менструального цикла (приблизительно на 12-16 день цикла, если считать с 1-го дня менструации). Именно в этот период происходит зачатие. С этого момента отсчитывают срок беременности, прибавив 2 недели. То есть, если овуляция или зачатие произошло 14-15 марта, то срок беременности нужно считать с 1-2 марта.

Чтобы определить дату родов по овуляции, необходимо от даты овуляции/зачатия отнять 3 месяца и 7 дней. Либо можно к дате овуляции/зачатия прибавить 38 недель.

Данный метод идеально подходит женщинам, которые забеременели искусственным путем при помощи  экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или при помощи инсеминации спермой партнера. Поскольку искусственное оплодотворение проводят в дни овуляции, то женщина точно знает день зачатия и ей более легко и точно можно рассчитать срок беременности и дату родов. 

Определение по УЗИ

Определить сроки беременности и даты родов можно также по данным ультразвукового исследования (УЗИ) . Для этого проводятся измерения размеров плода, которые соответствуют определенному сроку беременности. Метод более достоверен в первом триместре беременности. Во 2-м и в 3-м триместре возможны погрешности в определении точных сроков беременности, поскольку каждый плод имеет свои личные конституциональные  особенности. Помимо этого, у матери или у плода могут быть различные патологии (к примеру, сахарный диабет у матери или гипотрофия плода), которые будут мешать нормальному росту и развитию плода или, наоборот, способствовать его чрезмерному росту и развитию.

Другие методы определения срока беременности и даты родов

Определить срок беременности может гинеколог по данным осмотра беременной на кресле. При влагалищном исследовании определяют величину матки, которая увеличивается постепенно во время беременности.

На более поздних сроках, когда матка хорошо прощупывается через живот , нет необходимости проводить влагалищное исследование для определения срока беременности. Для этого достаточно измерить сантиметровой лентой высоту стояния дна матки над лоном и объем живота.

Следует отметить, что в отдельных случаях этот метод не всегда бывает достоверен. К примеру, если у беременной имеется миома матки, то матка будет больше по размерам, чем должна быть при положенном сроке. Также матка может быть больше нормы при многоводии и при многоплодной беременности. И, наоборот, при гипотрофии плода, маловодии, неразвивающейся беременности- размеры матки будут отставать от положенных.

Рассмотрим метод определения срока беременности и родов, который реже применяется, чем вышеперечисленные, в силу развитости дополнительных методов исследования. Однако этот метод имеет свое практическое значение, и служит верным признаком здоровья малыша.

Это определение срока беременности по первому шевелению плода. Первое шевеление плода будущая первородящая  мама ощущает в 20-21 неделю беременности. Повторнородящие ощущают первое шевеление плода, начиная с 18-19  недель беременности.

Для того, чтобы посчитать дату родов, необходимо к дате первого шевеления плода прибавить 5 лунных месяцев в том случае, если предстоящие роды первые. Если роды повторные, то к дате первого шевеления плода необходимо прибавить 5, 5 лунных месяцев.

И в завершении немного общей и полезной информации касательно продолжительности беременности.

Среднестатистическая беременность длится  10 лунных месяцев, то есть 40 недель, если делать отсчет с первого дня последней менструации. Большинство женщин рожает именно на 40 неделе.

Но так бывает не всегда. В норме ребенок может родиться в промежутке от 38 до 42 недель и он будет считаться доношенным и абсолютно нормальным. Поэтому изначально нужно знать, что дату родов нельзя посчитать абсолютно точно день в день. Врач может определить только предполагаемую дату родов, исходя из анамнестических данных, данных осмотра и дополнительных методов исследования. 

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос

Если Вам это близко, выговоритесь. Поделитесь с товарищами по несчастью, и Вас обязательно поддержат!Обратите внимание: врачи на вопросы в комментариях не отвечают. Рекламные сообщения не размещаем.

Имя (обязательное)

www.medicalj.ru

Определение срока беременности и даты родов

По материалам: Акушерство. Национальное руководство. Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой 2009г.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ И ДАТЫ РОДОВ

Определение срока беременности производят на основании анамнестических данных, по результатам объективного обследования:

· По дате последней менструации.

О сроке беременности можно судить на основании учета времени, прошедшего с первого дня последней менструации до момента, когда определяется срок (при условии регулярного менструального цикла). Для вычисления срока родов нужно от даты последней менструации отнять 3 месяца и прибавить 7 дней (правило Негеле).

· Определение даты родов по овуляции.

При известной дате зачатия для вычисления срока родов нужно отнять 3 месяца и отнять 7 дней (модификация правила Негеле) или прибавить 266 дней (38 недель). Кроме того, условно дату зачатия можно определить по подъему базальной температуры, по дате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или искусственного осеменения, по данным ультразвукового мониторинга овуляции.

· По первой явке в женскую консультацию.

Учитывают данные анамнеза и осмотра при первом осмотре беременной.

· Определение срока беременности и даты родов по дате первого шевеления.

При определении срока беременности и родов учитывают время первого шевеления плода, которое ощущается первородящими с 20й недели беременности, повторнородящими — примерно на 2 нед раньше. Однако это ощущение субъективно и его значение ограниченно.

Для определения срока родов у первородящих к дате первого шевеления плода (20 нед) прибавляют 20 нед, у повторнородящих – к дате первого шевеления (18 нед) прибавляют 22 нед.

Для быстрого подсчёта срока беременности и родов по дате последней менструации и по первому шевелению плода выпускают специальные акушерские календари — гравидометры.

· Определение срока беременности по данным УЗИ, проведённых в разные сроки беременности.

До визуализации эмбриона срок беременности определяют по среднему внутреннему диаметру плодного яйца, вычисляя среднее значение из его продольного, переднезаднего и поперечного размеров (ультразвуковой датчик позиционируют так же, как и при определении размеров матки). С появлением эмбриона и сердцебиения плода определяющим критерием становится его копчикотеменной размер (КТР); датчик располагается таким образом, чтобы ультразвуковая волна проходила сагиттально через позвоночный столб эмбриона. После выполнения измерений данные сверяют со среднестатистическими значениями из специальных акушерских таблиц и определяют, какому сроку беременности соответствуют размеры плодного яйца и эмбриона. К концу первого триместра диагностическую ценность получает определение окружности головки и живота плода, измерение расстояния между теменными костями (бипариетальный диаметр). Во втором триместре беременности выполняют развернутую фетометрию — измеряют указанные параметры плода, а также длину трубчатых костей (бедра, костей голени, плеча, костей предплечья), стопы, размер мозжечка. Сверяя полученные значения с фетометрическими таблицами, делают заключение о том, какому сроку беременности соответствуют размеры плода.

Наиболее точно отражает срок беременности УЗИ, выполненное в первом триместре при наличии КТР. С увеличением гестационного срока размеры плода всё больше отражают состояние плода и его наследственные особенности (особенно при сроке, превышающем 27 нед).

Кроме того, срок беременности можно определить исходя из данных объективного обследования.

В 4 нед отмечается незначительное увеличение матки. В этот срок достоверное определение беременности неинструментальными методами невозможно.

В 8 нед размер матки увеличивается в 2 раза и приблизительно соответствует размерам женского кулака.

В 12 нед асимметрия матки исчезает, дно её доходит до верхнего края лонной дуги.

Начиная с 4го месяца беременности дно матки пальпируют через переднюю брюшную стенку и о сроке беременности судят по ВДМ (табл. 9-2). Важно помнить, что на ВДМ могут влиять размер плода, избыточное количество ОВ, двойня, неправильное положение плода и другие особенности течения беременности. Поэтому ВДМ при определении срока беременности учитывают в совокупности с другими признаками (последняя менструация, первое шевеление и др.). ВДМ над лоном измеряют сантиметровой лентой.

Таблица 9-2. Высота стояния дна матки при различных сроках беременности

www.MedSecret.net

Календарь зачатия, рассчитать календарь зачатия, календарь беременности, срок беременности

Срок беременности Врачи определяют срок беременности по первому дню последней менструации (акушерский срок беременности) или по дню зачатия (эмбриональный срок). Это предполагаемая дата беременности. Точную дату ставят при ультразвуковом обследовании (УЗИ). Акушерский срок беременности обычно бывает длиннее эмбрионального срока приблизительно на 14 дней.

Роды В таблице указана предполагаемая дата родов. Следует учитывать, что если вы ожидаете двойню, то беременность будет длиться несколько короче, чем у тех, кто ожидает одного малыша. Некоторые патологии могут задержать роды, увеличивая срок беременности. У большинства женщин роды не наступают точно в назначенный день. Вы можете родить немного раньше или немного позже.

УЗИ 1, Двойной тест Эти мероприятия позволяют обнаружить патологию развития плода в ранние сроки. На сроке беременности 10-13 недель проверяются: свободная -субъединица хорионического гормона человека (св. -ХГЧ) и PAPP-A (pregnancy associated plasma protein A).

Тройной тест Наиболее часто используемый тест, это тройной тест. Определяются: общий ХГЧ или свободная -субъединица ХГЧ, -фетопротеин (АФП), свободный (неконъюгированный) эстриол. Данный тест проводится на сроке 16 – 18 недель беременности.

Тройной тест (возможные сроки) Не смотря на то, что тройной тест наиболее желательно назначать на сроке 16-18 недель, считается возможным провести его в сроки от 14 до 20 недель беременности.

УЗИ 2 Второе УЗИ проводят на сроке около 22 недель беременности. На этом сроке врач может по возможности сказать будущий пол ребёнка, а также оценить состояния околоплодных вод, плаценты, и общее развитие плода.

Допплер 1 Допплеровское исследование является абсолютно безвредной и достаточно информативной процедурой. Первый Доплер назначается на сроке 23 – 24 недели беременности. Очень часто это обследование назначается только при необходимости.

Тест О'Салливан Тест О'Салливан или 3-х часовой оральноглюкозотолерантный тест назначается на сроке 24 - 28 недель беременности. Этот тест считается дополнительным методом обследования и назначается по показаниям, особенно если женщина входит в группу риска. Основное назначение теста - выявления риска развития сахарного диабета.

Определяем срок беременности по данным УЗИ

Срок беременности определяется по данным УЗИ 1 триместра. С помощью УЗИ оцениваются полученные в процессе исследования размеры плода.

Длина зародыша (КТР): мм (от 3 до 84 мм)Срок беременности (по Смиту):Срок беременности (по Виссеру): ± 5 дней (IC 95%)

Беременность традиционно считается по неделям, и весь срок делят на триместры. В норме беременность заканчивается родами на 37-40 неделе. Если роды наступают после 41 недели, говорят о переношенной беременности, если роды наступают до 37 недели, то такие роды называются преждевременными.

Готовитесь стать родителями? Пора ! На нашем сайте Вы можете найти рейтинг, где можно добавить самое красивое имя для ребенка. Добавляйте имена, голосуйте и выбирайте имя для своего ребенка!

Сервис проверен врачом гинекологом Созиновой Анной

www.budumamoi.ru

Рекомендуем почитать