Норма т4 при беременности

Норма ТТГ при беременности

норма ттг при беременности

Норма гормона ТТГ при беременности определяется при анализе крови и является важным фактором для оценки состояния матери, развития плода и наличия возможных патологий. ТТГ способствует полноценной работе щитовидной железы, поэтому за уровнем ТТГ при беременности необходим постоянный контроль.

Тиреотропный гормон

ТТГ представляет собой гормон передней доли гипофиза. Тиротропин контролирует развитие и работу щитовидной железы, в частности выработку трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), которые регулируют работу сердечной и половой системы, принимают участие в обменных процессах, а также влияют на психоэмоциональное состояние.

Показатель ТТГ зависит от уровня гормонов Т3 и Т4. Так, при нормальной выработке Т3 и Т4, которые подавляют ТТГ, содержание его в организме понижается. Уровень гормона колеблется в диапазоне от 0,4 - 4,0 мЕд/л, при этом норма ТТГ у беременных может несколько отличаться от стандартных показателей.

Как правило, показатель ТТГ у беременных несколько ниже обычного, особенно при многоплодной беременности. Стоит отметить, что низкий ТТГ может показать только тест с высокой чувствительностью, в противном же случае показатель гормона будет нулевым. С другой стороны немного повышенный ТТГ во время беременности также не является отклонением от нормы.

Уровень ТТГ при беременности постоянно изменяется, поэтому норму гормона определить достаточно трудно. Наиболее низкие показатели отмечаются на 10 - 12 неделе, но в некоторых случаях низкий ТТГ сохраняется на всем периоде беременности.

ТТГ ниже нормы при беременности

Если при беременности ТТГ понижен, поводов для беспокойства нет – как правило, это нормальный показатель. Но в некоторых случаях низкий ТТГ может быть симптомом следующих отклонений:

  • нарушение работы гипофиза;
  • синдром Пламмера;
  • доброкачественная опухоль щитовидной железы;
  • послеродовой некроз гипофиза;
  • высокий уровень гормонов щитовидной железы;
  • нервное перенапряжение.

Симптомами низкого показателя гормона ТТГ при беременности ниже нормы является головная боль, высокая температура, частое сердцебиение. Также на снижение ТТГ указывает высокое давление, расстройство желудка, эмоциональное возбуждение.

ТТГ выше нормы при беременности

Если анализ показал, что уровень ТТГ при беременности слишком повышен, медики назначают несколько дополнительных обследований, поскольку высокий показатель гормона может свидетельствовать о следующих отклонениях:

  • психические заболевания;
  • нарушение работы надпочечников;
  • наличие опухоли гипофиза;
  • нарушение работы гипофиза;
  • тяжелый гестоз;
  • почечная недостаточность.

Симптомами повышения ТТГ являются: утомляемость, общая слабость, бессонница, низкая температура, плохой аппетит, бледность. Визуально высокий уровень ТТГ можно определить по утолщению шеи беременной. Как правило, при выявлении высокого уровня гормона беременным назначают лечение L-тироксином.

К показателям ТТГ стоит отнестись особенно внимательно, анализ ттг при беременностиведь от нормальной выработки гормонов завит не только ваше самочувствие, но и развитие вашего ребенка, а в некоторых случаях и исход всей беременности. Любое нарушение гормонального фона при беременности может привести к непоправимым последствиям, поэтому анализ ТТГ следует сдавать на протяжении всего периода беременности. Кроме того, если вы заметили один из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Учтите, что самостоятельный прием гормональных препаратов или лечение народными средствами может принести серьезный ущерб здоровью вашего малыша.

womanadvice.ru

Норма свободного т4 у женщин

Норма свободного т4 у женщин

На возможность или невозможность забеременеть влияет множество разнообразных факторов. Немалую роль среди них играет гормональное здоровье пары, особенно женщины. Сегодня мы рассмотрим гормон тироксин, который чаще называет сокращенно гормоном Т4, и определим его нормы, а также узнаем, как он может влиять на беременность.

Что нужно знать о тиреоидном гормоне?

Тиреоидный гормон Т4 (тироксин) так же, как и Т3 (трийодтиронин), является гормоном, который вырабатывается щитовидной железой. Если говорить более точно, то Т4 вырабатывается под контролем тиреотропного гормона (ТТГ) фолликулярными клетками щитовидной железы.

На что влияет этот гормон? Т4 - один из самых важных стимуляторов синтеза белков, который, в придачу, увеличивает потребление кислорода тканями организма. Последнее, в свою очередь, способствует улучшению питания и работы клеток и тканей.

От количества тиреоидного гормона зависит вес человека, ведь он способен увеличивать скорость обмена веществ. Именно Т4 контролирует потребности организма в витаминах, а также помогает выработке витамина А в печени. Кроме этого, среди заслуг тиреоидного гормона - снижение количества холестерина в крови, очищение сосудов от так называемых бляшек, борьба с образованием тромбов, улучшение усвоения кальция организмом, стимуляция работы ЦНС (центральной нервной системы). Доказано, что тироксин свободный положительно влияет на работу человеческого мотора - сердца.

Гормон Т4, как оказалось, очень важный для женской репродуктивной системы. В случае если его показатели отклоняются от нормы в большую или меньшую сторону, то у женщины могут быть трудности в попытках забеременеть или выносить малыша.

Разница между общим и свободным тироксином

Щитовидная железа - орган, внешним видом напоминающий бабочку и весящий около 15-20 граммов. Располагается эта железа снизу на передней поверхности шеи. Большая часть гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, неактивна и находится в связанном состоянии с белком-переносчиком. Но есть определенное количество свободных гормонов. Именно они являются активными и выполняют свои функции. Всего 0,5% Т4 представлено свободной формой.

Как уже отмечалось в данной статье, Т4 связан с транспортными белками, в частности с тироксин-связывающим глобулином. Если количество транспортных белков в крови изменяется, то уровень общего Т4 изменяется, а вот свободного - практически нет. Исходя из этого, уровень именно свободного Т4 свидетельствует о клиническом состоянии тиреоидного статуса.

Норма гормона Т4 в организме женщины

В крови женщин тироксина всегда меньше, чем у мужчин. Правда, во время вынашивания малыша его количество существенно увеличивается, достигая максимальных показателей в последнем, третьем триместре беременности. На протяжении первых сорока лет жизни количество Т4 в организме приблизительно одинаковое. Причем как у мужчин, так и женщин. Уже после 40 лет показатели начинают изменяться в сторону уменьшения.

Максимальное количество данного гормона вырабатывается организмом в утренние часы, а именно: с 8-ми до 12-ти. Соответственно, минимальное - ночью: с 23-х до 3-х. Более того, установлено, что даже времена года влияют на концентрацию Т4 в организме. К примеру, в период между сентябрем и февралем в крови определяются максимальные концентрации тиреоидного гормона, а с мая по сентябрь - минимальные.

Если говорить про установленную норму Т4 в организме женщины, то она составляет от 9 до 22 пикомоль на литр. Тем не менее, эти показатели могут варьироваться, в зависимости от того, какие «неполадки» возникли в работе организма. Не всегда отклонения от нормы - это серьезный повод для волнений. Но иногда, к сожалению, существенные изменения в этом плане могут стать сигналом к принятию неотложных мер, нередко - к медицинскому вмешательству.

Причины повышения и понижения свободного Т4 у женщин

Если у женщины отмечаются тяжелые заболевания, которые никак не связаны со щитовидной железой, то концентрация свободного тироксина останется в пределах нормы. Лишь изредка в подобных случаях она может быть понижена.

Повышению уровня данного гормона в крови женщины может способствовать высокая концентрация билирубина в сыворотке. Также повышенным Т4 будет в случае ожирения. И даже во время процедуры взятия крови из вены свободный тироксин будет вырабатываться в большем, чем обычно, количестве, из-за сдавливания, спровоцированного наложением тугого жгута. Кроме этого, к причинам повышения свободного Т4 относят: токсический зоб, тиреотоксическую аденому, ТТГ-независимый тиреотоксикоз, тиреоидиты, нефротический синдром, послеродовое нарушение щитовидной железы, тиреотоксикоз, хронические поражения печени. Прием некоторых лекарственных препаратов также повышает уровень свободного Т4. К ним относят аспирин, фуросемид, амиодарон, тамоксифен, пропилтиоурацил, пропранолол, левотироксин, даназол, вальпроевую кислоту.

Причинами понижения свободного тироксина могут послужить хирургические операции. Если женщина, страдающая ожирением, очень резко скидывает вес, у нее также будет отмечаться понижение данного гормона. Кроме этого, понижение уровня Т4 возникает в результате воспаления в гипофизе или гипоталамусе, синдрома Шихана, черепно-мозговых травм. У людей, употребляющих героин, принимающих анаболические стероиды, противосудорожные средства, тиреостатики, препараты лития, октреотида уровень свободного тироксина тоже понижен. Также на понижения уровня свободного Т4 влияет прием оральных контрацептивов, недостаток йода, контактирование со свинцом.

Подготовка к сдаче анализов на определение уровня свободного Т4

Для сдачи анализов нужно подготовиться заблаговременно. Во-первых, еще за месяц до проведения исследования необходимо исключить прием любых гормонов, а особенно гормонов щитовидной железы. Во-вторых, за несколько дней до взятия крови на анализ следует перестать принимать препараты, содержащие йод. В-третьих, за день до сдачи крови полностью исключить стрессы и даже минимальные физические нагрузки. Запрет также относится и к приему алкоголя и курению.

Кровь лучше всего сдавать натощак и в утренние часы. Если же возникает необходимость сдать кровь не в утреннее время суток, то придется немножко поголодать. Дело в том, что между последним приемом пищи и сдачей анализов должно пройти не менее 6 часов.

Влияет ли количество свободного Т4 на течение и исход беременности?

Если показатели свободного Т4 находятся не в рамках нормы, это может сказаться и на характере течения беременности, и на ее исходе, и на состоянии новорожденного. Если выявить любое заболевание щитовидной железы своевременно, если вовремя провести коррекционные действия, то беременность можно как планировать, так и продолжать (в случае, если заболевание было диагностировано у беременной женщины).

Если у женщины выражена эндокринная патология, то возможность забеременеть резко снижается. В большинстве случаев такого рода патология ведет к нарушению репродуктивной функции и бесплодию.

Самый частый диагноз, связанный с щитовидной железой, является диффузное увеличение этого органа, более известное под названием «зоб». Но во время обследования врач должен учитывать, что в период вынашивания малыша происходит изменение состояния щитовидной железы. Для оценки состояния данного органа у беременных проводят не только гормональное исследование, но и ультразвуковое, а также тонкоигольную аспирационную биопсию.

Специально для beremennost.net Ольга Ризак

beremennost.net

НОРМЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

*Лабораторные показатели при беременности

При не осложненной беременности в организме женщины происходит целый ряд адаптационно-приспособительных процессов, направленных на обеспечение адекватного течения гестационного периода, роста и развитие плода. Значительная перестройка жизнедеятельности организма беременной сопряжена с изменениями в системах крови, гемостаза, эндокринной, иммунной, биохимического состояния организма. Следовательно, лабораторные показатели беременных и небеременных женщин различны. В настоящее время, среди существующих справочников по лабораторным тестам нет таких, в которых можно найти нормативы физиологического состояния беременных женщин. Хотя, есть разрозненные данные по отдельным параметрам в различных статьях, журналах и монографиях, но назрела необходимость иметь обобщенные сведения. Тем более, как показывает опыт работы, для оценки состояния здоровья и диагностики различных заболеваний беременных, врачи используют нормы, характерные для небеременных женщин, что может привести к неверной интерпретации результатов.   БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ Во время физиологической беременности в организме матери отмечаются выра-женные сдвиги гомеостаза внутренней среды, направленные на сохранение и развитие плода. Обмен веществ у беременных характеризуется преобладанием процессов ассимиляции. Одновременно увеличивается и количество продуктов диссимиляции (углекислый газ, азотистые соединения и др.). Отмечается увеличение объема циркулирующей крови, что рассматривается как защитная реакция организма на предполагаемую в родах кровопотерю и, как результат этого, улучшается кровоснабжение жизненно важных органов, таких как печень, почки, эндокринные железы. Наибольшие изменения происходят в матке в связи с интенсивной гипертрофией и гиперплазией гладкомышечных элементов и ростом плодного яйца. Отмечается увеличение клубочковой фильтрации (начиная уже с 15-17 нед. беременности, которая достигает максимума к 20 –25 нед.). В дальнейшем клубочковая фильтрация стабилизируется на достигнутых величинах и даже несколько снижается. Параллельно изменяется диурез. Большие изменения происходят в эндокринной системе. Гипофиз, особенно его передняя доля увеличиваются. Гормоны гипофиза – гонадотропный, АКТГ, лактогенный играют большую роль в изменении обменных процессов организма беременной. Повышение гормональной функции гипофиза сопровождается нередко умеренными признаками акромегалии. В яичниках вырабатывается эстроген и прогестерон (способствует развитию децидуальной оболочки матки, гиперплазии мышц, снижает сократительную функцию матки – этим обеспечиваются благоприятные условия для развития плода). Выраженной гормональной деятельностью обладает плацента, вырабатывающая прогестерон, плацентарный лактоген, эстрогенный гормон и хорионический гонадотропин. Это высокоэффективные анаболические гормоны, некоторые по своему действию напоминающие соматотропин. Стероидные гормоны влияют на содержание многих компонентов в плазме крови и при беременности, сопровождающейся очень значительным повышением содержания эстрогенов и прогестерона в крови, изменяют концентрацию многих веществ плазмы. Щитовидная железа во время беременности несколько увеличивается. В первой половине беременности отмечается ее гиперфункция, в связи, с чем меняется основной обмен. При этом повышение общего Т4 плазмы связано с увеличением тироксинсвязывающего глобулина, а свободный Т4 остается в пределах нормы. Таким образом, при физиологической беременности мы наблюдаем изменения во всех видах обмена. При беременности снижение общей концентрации белка в плазме крови, по-видимому, обусловлено как частичным разведением, вследствие задержки жидкости в организме, так и понижем концентрации альбумина. Снижение уровня альбумина обусловлено в основном усиленным использованием его на биосинтетические процессы. Однако нельзя исключать, как влияющий фактор, изменение проницаемости сосудистых мембран и перераспределения жидкостей и белка в экстрацеллюлярном секторе, нарушения гемодинамики. Изменение гормонального фона приводит к увеличению содержания многих специфических белков-переносчиков, что сопровождается пропорциональным увеличением содержания связанного с ним соединения. При этом фракция соединения, не связанная с белком, не изменяется, а именно она определяет биологические эффекты. Изменения концентрации белков крови обнаруживаются и на протеинограмме. В первом и во втором триместре беременности отмечается уменьшение альбумина, что связано с физиологической гиперволемией в этот период. В последнем триместре выявляется увеличение альфа-1-глобулиновой фракции, главным образом за счет aльфа-1-антитрипсина (при беременности его уровень может повышаться в 2 раза), aльфа-1-кислого гликопротеида, альфа-фетопротеина. Aльфа-2-глобулиновая фракция может повышаться за счет белков, связанных с беременностью (начинают повышаться с 8 –12 недели и достигают максимума в 111 – триместре ), aльфа-2-макроглобулина, церулоплазмина. Бета-глобулины увеличиваются из-за роста концентрации бета-1-гликопротеида беременности (увеличение этого белка коррелирует с массой плаценты), бета-липопротеидов и трансферрина. В большинстве случаев наблюдается незначительное увеличение уровня гамма-глобулинов. Незначительные изменения СРБ, наблюдаемые чаще в ранние сроки беременности, могут быть реакцией организма на процессы пролиферации. Изменение объема циркулирующей крови и кровоснабжения почек приводит к изменению в азотвыделительной функции почек. Происходит задержка и накопление азотистых веществ, при этом общее количество остаточного азота не изменяется за счет некоторого снижения мочевины, особенно в поздние сроки беременности в связи с повышенной утилизацией белка (положительный азотистый баланс). Снижение креатинина наблюдается максимально в 1 – 11- триместре (концентрация креатинина может снижаться почти в 1,5 раза) и связано с ростом объема мышечной массы матки и плода. Снижение уровня метаболитов азотистого обмена является и результатом повышенного клиренса за счет усиления кровоснабжения почек. Уровень мочевой кислоты чаще снижен за счет преобладания процессов ассимиляции, но даже незначительные нарушения функции почек могут привести к ее увеличению. Усиление белкового обмена сопровождается образованием значительного количества промежуточных токсических продуктов (молекул средней массы) накопление которых приводит к появлению симптомов токсемии. Липидный обмен у беременных претерпевает существенные изменения. Усиливаются окислительные процессы, происходит повышенная утилизация холестерина в надпочечниках, плаценте для синтеза стероидных гормонов, синтеза кальцитриола в почках. Это приводит к компенсаторной транзиторной гиперхолестеринемии. В крови увеличивается количество общего холестерина, холестерина ЛПНП. Уровень холестерина ЛПВП практически не изменяется. Увеличение уровня эстрогенов ведет к гипертриглицериденемии, чему способствует наблюдаемая гипопротеинемия, функциональный холестаз. Наблюдается регионарное отложение жира в молочных железах и подкожно-жировой клетчатке, что связывается также с увеличением перехода углеводов в жиры за счет гиперинсулинемии. При этом в организме накапливаются продукты неполного расщепления жиров. Углеводный обмен значительно повышен в связи с повышением энергоемких биосинтетических процессов. Углеводы хорошо усваиваются организмом, откладываясь в виде гликогена в печени, мышцах, плаценте и дедуциальной оболочке матки. Начинает преобладать аэробный гликолиз. Активизируются гликогенолиз и глюконеогенез, усиливается переход углеводов в липиды, кетогенез. Но у плода преобладает анаэробный гликолиз, что приводит к накоплению молочной кислоты и других недоокисленных продуктов, снижающих буферную емкость крови и ведущее к метаболическому ацидозу, который компенсируется вследствие легочной гипервентиляции респираторным алкалозом. Уровень глюкозы крови при физиологической беременности меняется неоднозначно и может как оставаться на обычном уровне, так и снижаться или несколько повышаться, при этом не достигая уровня гипергликемии. Изменения уровня глюкозы крови у беременной женщины связаны с гормональной деятельностью плаценты (секреция кортизола и плацентарного лактогена, являющихся контринсулярными гормонами) и деятельностью инсулина, в обмене которого при беременности характерно развитие инсулинорезистентности и компенсаторного постепенного роста секреции инсулина. Снижение резистентности периферических тканей зависит от снижения капиллярного кровотока, нарушения трансэндотелиального обмена инсулина с клетками-мишенями и изменением пострецепторного эффекта. Баланс этих процессов и определит уровень глюкозы. Вследствие повышенной проницаемости эпителия почечных канальцев и увеличения скорости клубочковой фильтрации периодически наблюдается кратковременная физиологическая глюкозурия: у 50 – 60% беременных максимальная реабсорбция глюкозы снижена первые 3 месяца, повышаясь затем по мере увеличения скорости клубочковой фильтрации. Наиболее часто сахар в моче появляется при сроке беременности от 27 до 36 недели. Важно отметить, что гликемия у беременных без глюкозурии гораздо ниже, чем у женщин с глюгозурией. Гликозилированный гемоглобин, как маркер контроля метаболизма глюкозы, у беременных не является адекватным. Это обусловлено понижением общего уровня глюкозы крови (примерно на 1 ммоль\л), а также сочетанием со снижением срока полужизни эритроцитов, в виду развития анемического состояния. Газообмен при беременности возрастает в связи с увеличением потребности органов и тканей материнского организма в кислороде, который необходим в больших количествах и развивающемуся плоду. Одновременно происходит накопление углекислоты в крови, что сопровождается усилением легочной вентиляции. Накопление в организме беременной продуктов неполного сгорания белков, липидов и углеводов, задержка углекислоты приводят к нарушению КЩС – развитию физиологического метаболического ацидоза, сопровождающегося нарушением водного обмена. Последний отличается выраженной интенсивностью в связи с повышенной потребностью в воде организма матери и плода. Этому способствует физиологическая гиперфункция гипоталямо-гипофизарной системы. Наблюдается избыточное образование АДГ, не соответствующее осмолярности жидкости. Органы и ткани материнского организма имеют выраженную наклонность к задержке воды и образованию отеков. Особенностями минерального обмена у здоровых беременных по сравнению с небеременными является задержка в организме солей натрия, калия, хлоридов. Наблюдается тенденция к снижению минутной экскреции и клиренса электролитов, как осмотически активных веществ, в связи с падением уровня осмолярности в результате увеличения объема циркулирующей крови. Наблюдается задержка фосфора, тесно связанного с обменом кальция. Изменение обмена фосфора согласуется с повышением активности щелочной фосфотазы, свидетельствующей о повышенном метаболизме костной ткани. Рост активности фермента происходит в основном за счет нарастания термостабильной плацентарной и костной изоформ, однако, некоторый прирост может давать и печеночная изоформа в связи явлениями холестаза, наблюдаемыми во второй половине беременности. Из минеральных компонентов наиболее высока потребность в солях кальция, необходимого для формирования скелета плода и может наблюдаться кальциевый дефицит, т. к. плод расходует кальций костей матери. Кальциевый дефицит у беременной может сопровождаться явлениями спазмофилии, судорожным сокращением икроножных мышц. Гипокальциемии способствует наблюдаемая гипопротеинемия и изменение функции паратгормона, дефицит кальцитреола. Важно оценить уровень кальция и с точки зрения необходимости его для сократительной функции матки, участия в процессах свертывания крови и т.д. В целом, потребность в солях кальция при беременности повышается на 600-7000 мг в день. Можно предположить, что развивающаяся у женщин гипокальциемия связана как с нарушением канальциевого транспорта кальция, так и снижением загрузки нефрона по мере повышенного расходования. Повышенный расход железа во время беременности (об этом свидетельствует снижение сывороточного железа, сывороточного ферритина, повышение обшей связывающей способности) создает предпосылки к развитию анемии у матери. Снижается содержание всех групп витаминов. Таким образом, во время беременности происходит изменение функционального состояния всех систем, что направлено на поддержание жизнедеятельности плода. Данные биохимических показателей у женщин при нормально протекающей беременности представлены в таблице (без учета сроков беременности).

БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ Показатели Женщины (неберемен.) Беременные женщины II – III трим. Белки плазмы Общий белок, г/л 60 – 85 N или снижен Альбумин, г/л (57-67% от общего белка) 35 – 50 28 – 40 С – реактивный белок, мг/л до 6 Тимоловая проба, ед. 0 – 4 Проба Вельтмана, мл. 0,4 – 0,5 Углеводы Глюкоза, ммоль/л: сыворотка венозной крови капиллярная кровь 4,1-6,1 3,5-5,2 3,8-5,7 3,3-5,0 Гликозилированный Hb 4,0 – 6,0 % от общего Hb Пигменты Биллирубин, мкмоль/л: общий прямой (25% от общего) 8,5-20,5 2,1-5,1 Азотистые компоненты Мочевина, ммоль/л 3,3 – 8,3 2,8 – 7,1 Креатинин, мкмоль/л 53 – 97 39,8 –72,8 * Мочевая кислота, ммоль/л 0,16 – 0,4 0,12 – 0,28 Электролиты Натрий, ммоль/л 136 – 145 Умеренно повышен Калий, ммоль/л 3,5 –5,1 4,55 – 6,63 Хлориды, ммоль/л 97 – 108 Кальций, ммоль/л 2,2 – 2,6 2,0 – 2,4 Магний, ммоль/л 0,66 – 0,99 снижается Железо, мкмоль/л 10,22 – 22,0 4,61 – 20,24 Общая железосвязывающая способность, мкмоль/л 44,8 – 76,1 повышается Сывороточный ферритин, нг/мл 28,3 – 97,7 7 – 36,8 Трансферин, мг/100 мл 189,4 – 294,8 263,6 – 418,2 Ферменты Аланинаминотрансфераза (АLT), Ед/л (мкмоль/с. л) 7 – 35 (0,12 – 0,6) Аспартатаминотрансфераза (AST), Ед/л (мкмоль/с. л) 10 – 20 (0,17 – 0,34 ) Амилаза, мг/ с. л сыворотка моча 3,3-8,9 до 44 до 19 нед. после 19 нед. Щелочная фосфатаза (ЩФ) Ед/л (нмоль/с.л) 70 – 260 (278-830) Повышается в 2 раза Липиды Холестерин, ммоль/л 15-19 лет 20-24 года 25-29 лет 30-34 года 35-39 лет 40-44 года 3,08-5,18 3,16-5,59 3,32-5,75 3,37-5,96 3,63-6,27 3,91-6,94 повышается в 2 раза Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), ммоль/л 0,9 –1,9 (не имеет возрастных изменений) Триглицериды (ТГ), ммоль/л 15 – 24 года 25 –29 лет 30 – 34 года 35 – 39 лет 40 – 44 года 0,41 – 1,48 0,42 – 1,63 0,44 – 1,70 0,45 – 1,99 0,51 – 2,16 постепенно повышается * Наиболее выраженное снижение в I и II триместре беременности.

ОСОБЕННОСТИ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ Беременность сопровождается изменениями состава периферической крови. Во-первых, происходит увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК), которое начинается на ранних сроках и достигает максимума в III триместре, увеличиваясь на 30 – 40 %. Прирост объема плазмы опережает увеличение массы эритроцитов, что приводит к снижению уровня гемоглобина и гематокрита. Насыщенность эритроцитов гемоглобином и размеры существенно не меняются. С возрастанием ОЦК связано и изменение СОЭ в сторону увеличения. При нормальной беременности возможно увеличение числа лейкоцитов со сдвигом влево, что в свою очередь обусловлено иммунологической перестройкой организма. Количество тромбоцитов во время беременности меняется неоднозначно, все зависит от индивидуальных особенностей. Уменьшение числа тромбоцитов может быть связано со снижением продолжительности их жизни и повышенным потреблением в периферическом кровообращении. Количество ретикулоцитов при нормальном течении беременности не меняется.   ПОКАЗАТЕЛИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ. Показатели Женщины (небеременные) Беременные женщины II-III трим. Гемоглобин, г/л 115 – 145 112 – 130 Эритроциты, 1012 /л 3,7 –4,7 Гематокрит, % 36 –42 31,2 – 39,4 Лейкоциты, 109 /л 4,0 – 9,0 5,6 – 13,0 Цветной показатель (МСН, пг) 0,86 – 1,05 (24,5 – 39,2) 0,86 – 1,05 (23,8 – 35,0) Тромбоциты, 109 /л 140 – 400 Ретикулоциты, %о 2 – 12 Палочкоядерные нейтрофилы, % 1 – 6 4,5 – 9,0 Сегментоядерные нейтрофилы, % 45 – 70 62,0 – 69,1 Лимфоциты, % 18 – 40 16,2 – 29,2 Моноциты, % 2 – 9 3,7 – 5,6 Эозинофилы, % 0 – 5 1,0 – 2,2 Базофилы, % 0 – 1 СОЭ, мм/ч 2 – 15 12,4 – 35,3 ВСК (по Сухареву) Начало: 1 – 3мин Конец: 3 – 5мин Начало: 30 с – 2 мин Конец: 2 – 4мин

ПОКАЗАТЕЛИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ НА АВТОМАТИЧЕСКОМ АНАЛИЗАТОРЕ Обозначение Показатели Женщины (неберемен.) Беременные женщины RBC Эритроциты, 1012/л 3,7 – 4,7 HCT Гематокрит ,% 36 – 42 31,2 – 39,4 MCV Средний объем эритроцита, фл. 80 – 95 RDW Широта распредеделения эритроцитов по объему (показатель анизоцитоза эритроцитов), фл 11,5 –14,5 PLT Тромбоциты, 109/л 140 – 400 PCT Тромбокрит (количество тромбоцитов от массы цельной крови), % 0,15 – 0,32 MPV Средний объем тромбоцитов, фл 6,2 – 10,0 WBC Лейкоциты, 109/л 4,0 – 9,0 5,6 – 13,0 LYM Лимфоциты (абсол. значение), 109/л 0,72 – 3,6 0,9 – 3,8 GRA Гранулоциты (абсол. значение), 109/л 1,84 –7,38 3,78 –10,6 LYM Лимфоциты, % 18 – 40 16,2 –29,2 GRA Гранулоциты, % 46 – 82 67,5 – 81,3 HGB Гемоглобин, г/л 115 – 145 112 – 130 MCH Среднее содержание Hb в эр-те, пг 24,5 – 39,2 23,8 –35,0 MCHC Средняя концентрация Hb в эр-те, г/л 30 – 36

ИЗМЕНЕНИЯ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННСТИ Важную роль в поддержании нормальной деятельности фето-плацентарной системы играет система гемостаза. Изменения в системе гемостаза беременной являются физиологическими и связаны с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Данный процесс обусловлен различными факторами и представляет собой приспособительную реакцию организма беременной на компенсацию затрат в связи с развитием плода и возможной кровопотерей в родах. Функционирование системы гемостаза обеспечивается тесным взаимодействием сосудисто-тромбоцитарного, прокоагулянтного, фибринолитического звеньев данной системы и звена ингибиторов свертывания и фибринолиза. По мере развития беременности во всех звеньях свертывающей системы крови происходят изменения, направленные на поддержание равновесия в системе гемостаза. При физиологическом течении беременности повышается активность прокоагулянтного звена. Наиболее важным следует считать увеличение концентрации фибриногена – основного субстрата свертывания крови. Его концентрация в плазме крови повышается уже на третьем месяце беременности и достигает максимальных значений накануне родов. Концентрация протромбина в начале беременности не претерпевает выраженных изменений. В конце III триместра беременности отмечается повышение протромбинового индекса, что свидетельствует об активации внешнего пути свертывания крови. Параллельно повышению концентрации фибриногена и активности внешнего пути коагуляции повышается и активность внутреннего механизма свертывания крови, что находит отражение в укорочении ряда параметров: активированного времени рекальцификации (АВР) и активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ). К концу беременности наблюдается резкое снижение фибринолитической активности, но, несмотря на это, по мере прогрессирования беременности повышается содержание в плазме основного фактора фибринолиза – плазминогена. Увеличение концентрации плазминогена возникает в результате снижения активности активаторов плазминогена. Снижение синтеза и высвобождения активаторов плазминогена приводит к снижению фибринолитической активности крови. К концу III триместра беременности в сыворотке крови повышается концентрация дериватов фибриногена – продуктов деградации фибрина и фибриногена, растворимых комплексов мономеров фибрина, что указывает на интенсификацию процессов внутрисосудистого свертывания крови, по-видимому, в маточно-плацентарном кровотоке. Изменения в звене ингибиторов свертывания и фибринолиза отражают процессы, происходящие в остальных звеньях системы гемостаза. К основным ингибиторам относятся антитромбин III, С1-инактиватор, а-антиплазмин, а-антитрипсин, протеин С. Все ингибиторы являются белками, обладающими способностью ингибировать два или более факторов свертывания фибринолиза и систему комплемента. Наибольшей активностью обладает антитромбин III. По мере развития беременности происходит постепенное снижение активности антитромбина III   ПОКАЗАТЕЛИ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА. Показатели Женщины (небеременные) Беременные женщины II-III трим. Тромобоциты, 109 /л 140 – 400 Фибриноген, г/л 2 – 4 2,6 – 5,6 Протромбиновый индекс, % (МНО – международное нормализованное отношение) 80-110 (0,8-1,2; при лечении перораль-ными анти- коагулянтамии 2,0-3,0) 85-115 (0,8-1,2) АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), сек 28-38 28-38 РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы), мг/100 мл 3,38-4,0 до 5,1 ВСК (по Сухареву) Начало:1-3мин Конец:3-5 мин Начало: 30с –2 мин Конец: 2-4мин Активность антитромбина-III (%) 80-120

www.baby.ru

Норма свободного т4 у женщин | Мамуcя!!!

Роль синтезатора белка в женском организме отведена такому гормону как тироксин или Т4 свободный. Он является одним из главных гормонов, которые активируют и поддерживают репродуктивную функцию женского организма. Выделяется он щитовидной железой. Его содержание в женском организме может изменяться без последствий, но чаще всего это требует обязательного обследования, потому что норма свободного Т4 у женщин является прямым показателем нарушений функций щитовидной железы и, как следствие, эндокринного бесплодия у женщин.

Роль Т4 свободного в женском организме

  1. Нормализация веса. Ускоряет обменные процессы. Снижает холестерин.
  2. Отвечая за повышение уровня кислорода в крови, помогает обеспечивать питание клеток тканей организма. Оказывает помощь печени в выработке витамина А.
  3. Снижает риск возникновения тромбоза, очищая от бляшек сосуды.
  4. Отвечает за стабильность работы нервной системы человека.
  5. Положительно влияет на работу сердца.
  6. Помогает в усвоении кальция организмом.

Норма Т4 свободного у женщин

В разное время суток и даже время года у женщин наблюдаются изменения уровня содержания Т4 свободного в крови. Так, например, его максимальное количество можно обнаружить в утренние часы в 8-11. А минимальные показатели обнаружены в период от 23 до 02 ч. ночи. В период беременности количество гормона увеличивается и достигает максимального значения к концу всего срока беременности.

Таким образом, норма Т4 свободного у женщины дает представление о функциональном процессе щитовидной железы.

У мужчин концентрация щитовидного гормона больше, чем у женщин.

Снижение уровня гормона начинается после 40 лет, следствием чего становится возрастное ожирение, которое вызывается повышенным содержанием билирубина в крови, что тоже требует помощи специалистов.

Норма Т4 свободного у женщины : 100-120 нМ/л.

Норма Т4 свободного у беременной в первой половине срока: 110-130 нМ/л, а во второй половине беременности: 120-140 нМ/л.

В основной массе своей тироксин связан с белками в крови, а всего пол процента его имеет свободную форму.

Почему снижается Т4 свободный у женщин?

Снижению тироксина способствуют следующие факторы:

  1. Ожирение или резкая потеря веса.
  2. Низкобелковая диета.

mamusja.ru

Т4 свободный: норма у женщин | LS

  • Избавляемся от варикоза за две недели! Гарантия эффективности

Концентрация Т4 свободного у женщин

Показатель Т4 свободного даёт возможность получить данные о функциональном состоянии щитовидной железы у женщин. Максимальная концентрация Т4 наблюдается с 8 до 12 ч, а минимальная - с 23 до 3 ч. Также его концентрация в организме изменяется и в течение года, в летнее время наблюдается его минимальная концентрация, а в период с сентября по февраль - максимальная.

У женщин концентрация Т4 свободного ниже, чем у мужчин. Во время беременности его концентрация нарастает, достигая максимума к третьему триместру.

В течение всей жизни уровень этого гормона остаётся постоянным, начиная снижаться только после 40 лет. При повышении Т4 в организме образуется большое количество билирубина, возникает ожирение, оно требует медицинской помощи.

Норма Т4 свободного у женщин составляет 100-120 нМ/л. У беременных женщин в первом триместре – 110 – 130 нМ/л. Во 2 и 3 триместре – 120 – 140 нМ/л. Основная доля гормона тироксина связана с белками и кровью, и только 0,5 % Т4 представлена свободной формой.    

Причины снижения Т4 свободного у женщин

К причинам снижения Т4 свободного относятся: при ожирении - резкое снижение массы тела, диета с низким содержанием белка, нехватка йода, новообразования в щитовидной железе, эндемический зоб, первичный и вторичный гипотиреоз, воспалительные процесс в гипофизе, хирургические вмешательства, контакт со свинцом, черепно-мозговые травмы, приём противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов, передозировка лития, тиреостатиков, клофибрата.

Наиболее часто снижение нормы Т4 вызвано состоянием резкого дефицита йода в организме и наличием разных форм гипотиреоза.

Приём антитиреоидных средств, противотуберкулёзных, противовоспалительных и глюкокортикоидных препаратов может также стать причиной уменьшения показателей Т4 свободного в  крови.

Причины повышения Т4 свободного у женщин

Причинами повышения уровня гормона тироксина могут стать:

  1. Послеродовая дисфункция щитовидной железы;

LadySpecial.ru

Норма ТТГ при беременности - как влияет на женщину пониженный или повышкный уровень

В счастливый период ожидания малыша крайне важно следить за гормональным фоном, который естественным образом подвергается изменениям, но не у всегда — в правильную сторону.

Тиреотропный гормон, или сокращённо ТТГ, относится к наиболее информативным показателям гормонального состояния организма беременной женщины.

Особенности выработки гормона у беременных

ТТГ вырабатывается гипофизом и напрямую влияет на работу щитовдки, а также на производство других гормонов, влияющих на основные системы организма.

Так, тиреотропный гормон оказывает стимулирующее действие на выработку и активирование тироксина и трийодтиронина, а те, в свою очередь воздействуют на обмен веществ, работу сердечно-сосудистой, пищеварительной и половой систем.

ТТГ в немалой мере влияет на настроение и психологическое состояние беременной.

С момента зачатия эмбрион начинает выделять особый гормон ХГЧ, который обладает огромным влиянием на организм будущей матери в целом, и в частности, на щитовидную железу, тем самым активируя тиреотропный гормон.

Но поскольку зародыш самостоятельно не может производить гормоны щитовидки, он «забирает» их из крови матери. В организме беременной высвобождается большое количество тироксина, а уровень ТТГ, напротив, резко снижается.

По мере развития эмбриона, когда он уже становится плодом и обзаводится собственной щитовидной железой, ТТГ у будущей матери опять повышается почти до обычного уровня. Таким образом, количество ТТГ неодинаково на протяжении всего срока вынашивания ребёнка.

Узнаем чем полезна боровая матка при планировании беременности, как принимать?

Здесь узнаем как долго можно хранить грудное молока в ходильнике.

О повышенных моноцитах у деток читайте в нашей статье, расскажим о нормах.

Но тем не менее, существуют определённые границы норм, выход за которые может означать неполадки в организме беременной и возможные риски для развивающегося плода.

Врачи: рекомендации и советы

Нормальный уровень ТТГ при беременности - какие границы ТТГ по симестрам?

Достаточная выработка трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) действует подавляющим образом на ТТГ, что снижает его уровень в крови беременной. Стандартным показателем ТТГ является его концентрация от 0,4 до 4,0 мЕд/л, но при беременности он в норме несколько ниже.

По триместрам ТТГ должен находится в следующих границах:
  • 1 триместр — 0,1-0,4 мЕд/л
  • 2 триместр — 0,3-2,8 мЕд/л
  • 3 триместр — 0,4-3,5 мЕд/л
Для того, чтобы будущий ребёнок был обеспечен необходимым количеством гормонов, щитовидная железа беременной работает на полную катушку и производит в 1,5-2 раза больше тиреоидных гормонов, Т3 и Т4, чем до наступления беременности.

Подавление ТТГ при этом может быть выражено в большей или в меньшей степени. И незначительное отклонение от установленных нормой границ не означает сбой в гормональной системе беременной женщины. Тревожный сигнал — это существенное несоответствие нормам.

Повышенный ТТГ при беременности - как заподозрить критическую отметку?

Слишком высокий уровень ТТГ при беременности (больше нормального в 2,5-3 раза) особенно в 1 триместре — опасный признак.

Чаще всего он указывает на гипотиреоз (сниженную функцию щитовидной железы), и если диагноз подтверждается, то женщине в положении назначают приём синтетического гормона тироксина.

Также высокий ТТГ при беременности может говорить о на нарушении работы надпочечников, опухоли гипофиза или гестозе в тяжёлой форме. Скорректировать уровень ТТГ просто необходимо, так как при недополучении плодом гормонов щитовидки от матери велик риск выкидыша на ранних сроках, либо рождения ребёнка с патологиями головного мозга, вплоть до развития кретинизма.

Заподозрить критически высокую концентрацию ТТГ в организме при беременности можно по следующим проявлениям:
  • Быстрая утомляемость и разбитость

MamaVika.com

Норма свободного Т4 (тироксина) в крови у женщин

Свободный Т4, по-другому, тироксин является биологически доступной формой тироксина плазмы. Этот гормон жизнедеятельности производится клетками щитовидной железы и составляет приблизительно 0.02 - 0.04% от общего тироксина в организме человека.

Почему Т4 важен для организма

Практически любой процесс жизнедеятельности организма связан с гормоном Т4, поэтому его недостаток либо избыточное содержание моментально сказывается на состоянии человека. Как свободный тироксин влияет на работу органов? Этот гормон действует следующим образом:

  • Активизирует процессы центральной нервной системы;
  • Оказывает положительное действие на сердечную мышцу;
  • Ускоряет обмен белка;
  • Стимулирует переработку витамина А в печени;
  • Способствует теплопродукции и потребления всеми тканями организма кислорода;
  • Понижает концентрацию холестерина в крови;
  • Содействует активному обмену веществ в костной ткани.

Особенно важен этот гормон для женщин, поскольку нормальная работа их репродуктивной системы зависит именно от него. Под его контролем проходит процесс формирования и овуляции яйцеклетки. Свободный Т4 контролирует массу тела женщины, регулируя обмен веществ, способствует планомерному освобождению сосудов от холестериновых бляшек и борется с тромбами, увеличивает способность организма к усвоению кальция.

Как определить норму гормона Т4

В сравнении с мужчинами, норма свободного Т4 у женщин несколько понижена. Концентрация его в организме зависит от совокупности множества факторов, среди которых упоминается не только время суток, но даже климатические погодные условия и сезоны года. К примеру, с 8 до 12 часов утра у женщин наблюдается более высокий показатель уровня тироксина, а уже, начиная с 23 и заканчивая 4 часами утра, показатель Т4 является самым минимальным. Что касается времени года, то максимальная концентрация гормона наблюдается в организме слабого пола с октября по март, а минимальная наблюдается в летние месяцы.

Нормой считаются следующие показатели:

Т4 свободный = 10,3-24,5пмоль/л.

Т4 общий = 54-156нмоль/л.

Наиболее интенсивно щитовидная железа начинает вырабатывать Т4 в период беременности женщины, самой большой концентрации гормон достигает к III триместру. В то время, как у обычной женщины до 40 лет уровень Т4 доходит до 100-120 нм/л, у беременной показатель тироксина в крови поднимается до 120-140 нм/л. Важно, что показатели нормы гормона в организме на протяжении всей жизни женщины остаются неизменными, и лишь немного снижаются с наступлением климакса, то есть приблизительно после 40 лет. В это время весь организм полностью перестраивается, и потребность в тироксине становится меньшей. Норма свободного Т4 для этой возрастной группы женщин колеблется в пределах от 80 до 100 нм/л.

Отклонения от нормы

Любое отклонение от нормы тироксина в женском организме говорит о наличии заболеваний. Чаще всего это является показателем нарушений в деятельности щитовидной железы.

Понижение выработки свободного Т4 обычно свидетельствуют о следующих причинах:

  • дефицит йода;

healthy-lady.ru

ТТГ при беременности - норма, отклонения от нормы (повышен или понижен гормон) | Baby-Calendar.ru

Содержание:

  • Отклонения

Тиреотропный гормон, или ТТГ, или тиреотропин – гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Главной функцией ТТГ является регуляция работы щитовидной железы (ЩЖ). Воздействуя на специфические рецепторы ТТГ, находящиеся в ЩЖ, он стимулирует выработку и активацию тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые являются важнейшими гормонами роста и отвечают за обмен жиров, белков и углеводов, влияют на работу пищеварительной, сердечно-сосудистой и половой системы в организме, а также отвечают за психическую функцию (настроение, раздражительность).

Между ТТГ и Т4 работает принцип «обратной связи», то есть ТТГ влияет на выработку щитовидной железой Т4 и также Т3, а когда их концентрация в крови возрастает, то они подавляют выработку ТТГ.

информацияТаким образом, уровень ТТГ и Т4 находятся в тесной зависимости между собой. И хотя ТТГ не вырабатывается ЩЖ, его проверяют вместе с гормонами щитовидной железы.

Норма при беременности

Нормой ТТГ при беременности условно можно считать 0,4 – 4,0 мЕд/л, так как в различных лабораториях результат анализа может отличаться от вышеуказанного. Обычно, каждая лаборатория в примечаниях указывает свои нормы.

Уровень ТТГ при беременности меняется в зависимости от сроков. Самый низкий показатель концентрации ТТГ в крови отмечается в первом триместре беременности (находится в пределах 0,1-0,3 мЕд/л), а значит Т4 находиться на уровне, позволяющем малышу нормально развиваться. В зависимости от тест-систем, которые используются для диагностики, уровень ТТГ может оказаться и нулевым, а при многоплодной беременности снижение уровня ТТГ наблюдается в 100% случаев.

Существует ли отклонение концентрации тиреотропного гормона от нормы во время беременности, должен решать врач. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования, например, эхографическое исследование щитовидной железы или тонкоигольную аспирационную биопсию.

Отклонения от нормы

ТТГ повышен

В случае если тиреотропный гормон значительно отличается от нормы, особенно на ранних сроках беременности, и показатели его возрастают в 2,5 и более раза, то это указывает на гипертиреоз, и во многих случаях женщине назначают терапию синтетическим тироксином (L-тироксином).

Заподозрить что что-то не ладно, даже если Вы ранее никогда не сдавали кровь на гормоны и не знаете, что для Вас есть норма, можно обнаружив у себя следующие симптомы, которые характерны для высокого уровня ТТГ:

  • Появление общей слабости (быстрая утомляемость);
  • Нарушение сна (днем испытываете сонливость, а ночью страдаете от бессонницы);
  • Бледность кожных покровов;
  • Плохой аппетит, но при этом происходит набор веса;
  • Невнимательность, апатия, раздражительность, психическая заторможенность;
  • Характерно утолщение шеи.

Конечно, многие из этих симптомов схожи с проявлением беременности на ранних сроках, и, тем не менее, лучше перестраховаться, обратиться за консультацией к врачу, сдать гормоны и затем только успокоиться.

ТТГ понижен

Пониженным обычно считается уровень ТТГ близкий к нулю. Как упоминалось ранее, такое может случаться при многоплодной беременности. Однако, окончательное решение должен принимать врач, а восстановление гормонального баланса должно проводить только под контролем эндокринолога.

Понижение тиреотропного гормона сигнализирует о повышении уровня Т4, что приносит свои особенности в состояние организма. Проявляется следующими симптомами:

  • Учащенным сердцебиением;

baby-calendar.ru

Каким должен быть уровень ТТГ при беременности

-

Проблема патологии щитовидной железы в нашей стране необычайно актуальна. По одним данным каждый третий житель нашего государства имеет проблемы со щитовидной железой, по другим – практически каждый второй, а главное – большинство из них женщины. А по результатам исследования отечественных ученых чуть меньше половины беременных имеет то или иное заболевание щитовидной железы. О том, каким должен быть уровень гормонов ЩЖ и ТТГ при беременности, и расскажет эта статья.

Разрешите представиться: щитовидная железа

Щитовидна железа – орган, производящий выработку гормонов, отвечающих за регулирование практически всех метаболических процессов в организме. Расположена ЩЖ на шее и состоит из трех частей: двух долей и перешейка. Существует два йодсодержащих гормона щитовидной железы – тироксин (Т4) и более активный трийодтиронин (Т3), эти гормоны еще называют тиреоидными. Количество этих биологически-активных веществ регулируется головным мозгом, а точнее его частью – гипофизом, который также может вырабатывать различные гормоны, в частности тиреотропин или ТТГ. Этот гормон обладает свойством при необходимости усиливать работу щитовидки и тем самым увеличивать концентрацию тиреоидных гормонов в кровеносной системе.

Щитовидная железа и начало новой жизни

Беременность для организма женщины всегда особого рода стресс, так как происходит серьезная перенастройка всех органов и систем при помощи изменения гормонального фона. С момента прикрепления к стенке матки эмбрион начинает выделять в материнскую кровь особенный гормон – хорионический гонадотропин человека или сокращенно ХГЧ. Этот гормон обладает различными влияниями на тело беременной женщины, но помимо всего прочего он обладает действием на щитовидную железу, подобным к действию тиреотропного гипофизарного гормона.

Так как зародыш на ранних сроках еще не в состоянии самостоятельно производить гормоны щитовидной железы, в виду отсутствия у него оной, то он их получает из крови матери. Высокий уровень ХГЧ стимулирует активность щитовидки, и она начинает высвобождать большее количество тироксина. Повышение Т4 и Т3 приводит к угнетению выработки гипофизом ТТГ при беременности раннего срока.

Так как периодом максимальной выработки хорионального гонадотропина является первый триместр, то в это время можно зарегистрировать низкий ТТГ при беременности.

К началу второго триместра у плода уже есть собственная щитовидная железа, которая, однако, только «учится» работать и потому не способна покрыть потребности растущего организма самостоятельно.

Интересно:

  • У каждой пятой беременной уровень ТТГ в первом триместре снижается так сильно, что может не определяться некоторыми лабораторными тест-системами.
  • На 10-11 неделе клетки ЩЖ плода способны только к захвату йода из кровеносного русла.
  • На 15 неделе развития в щитовидной железе плода начинают вырабатываться первые гормоны.

Со снижением концентрации в крови матери ХГЧ, со второго триместра беременности ТТГ начинает повышаться до исходного уровня и в дальнейшем его показатели при нормально протекающей беременности остаются в пределах допустимых границ.

VashiGormony.ru

Рекомендуем почитать