Герпес у беременных

Лечение герпеса при беременности

Лечение герпеса при беременности

Герпес - один из самых распространенных в мире вирусов, которым, по разным данным, инфицировано от 60 до 90% людей на планете. Существует два типа вирусов простого герпеса (ВПГ). Возбудителем герпетической «лихорадки», которая, как правило, появляется на губах, является вирус первого типа. В большинстве случаев он находится в нервных клетках в неактивном состоянии. Но стоит только человеку пережить стресс или допустить незначительное ослабление иммунитета, как вирус активизируется и проявляется в виде мелкопузырьковых высыпаний на губах, носу, глазах. Со временем на месте высыпаний образуется корочка, которая через неделю-две отпадает. Вирус второго типа является фактором развития генитального герпеса, заражение которым происходит половым путем.

Беременность - благоприятный период для активизации герпеса. Ведь вынашивание ребёнка - стресс для женщины, во время которого истощаются защитные силы организма. Поэтому при планировании беременности женщина должна пройти обследование на герпес и установить наличие антител к вирусу. Если ВПГ обнаружили у беременной с нормальным уровнем антител, то угроза для здоровья плода минимальна, поскольку вместе с вирусом будущий ребенок получит и антитела к нему.

Для ребенка очень опасно, если, будучи беременной, будущая мама впервые заболела герпесом. Вследствие отсутствия в крови женщины антител вирус способен проникнуть в организм малыша через плаценту. Первичное заражение герпесом вполне может спровоцировать выкидыш или различные пороки развития плода. Особенно опасен при беременности генитальный герпес. Заболевание им может спровоцировать рождение мертвого ребенка, либо ребенка с поражением мозга. Если высыпания образуются незадолго до родов, то кесарева сечения не избежать, ведь в противном случае существует высокая вероятность заражения малыша при прохождении через родовые пути матери.

Лечить ВПГ при беременности нужно предельно осторожно и только под руководством врача.

Для борьбы с герпесом используют противовирусные препараты, гомеопатические и антигерпетические мази (ацикловир, бороментол, салицилово-цинковую мазь). Эти препараты позволяют избавиться от проявлений герпеса за несколько дней. Например, ацикловир следует наносить на пораженные участки несколько раз в день. Смазывать высыпания оксолиновой мазью нужно 2-4 раза в день. Курс таких процедур должен длиться в течение пяти-десяти дней.

Из народных средств бороться с герпесом помогает масло облепихи, шиповника, пихтовое масло (смазывают два-три раза в сутки). Корочку смягчают ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуется пить горячий чай с медом или калиной, протертой с сахаром.

Некоторые врачи советуют употреблять продукты питания, содержащие аминокислоту лизин, которая значительно тормозит размножение вируса герпеса. Она присутствует во фруктах, овощах, курином мясе. В то же время беременным женщинам противопоказано есть изюм и шоколад. Поскольку в этих продуктах присутствует аминокислота аргинин, которая стимулирует развитие вируса герпеса. Кроме всего прочего, назначается комплекс процедур, направленный на укрепление иммунитета (курс витаминов, применение растительных иммуностимуляторов, таких как женьшень, элеутерококк, эхинацея).

И самое главное, во время беременности нужно поменьше волноваться и нервничать. А для профилактики герпеса не забывать заботиться о своем иммунитете, больше гулять на свежем воздухе, употреблять пищу, богатую витаминами.

Специально для beremennost.net - Ольга Зима

beremennost.net

Герпес при беременности

Герпес при беременности

Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека «подавляет» его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, «дремлет». Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно «но»: эту болезнь нереально излечить, ее можно только «усыпить», причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет. К сожалению, беременность - один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.

Что мы знаем о герпесе?

  • Каждый второй человек является носителем этого вируса.
  • Вирус герпеса обычно таится в периферической нервной системе в районе позвоночника.
  • Герпес герпесу рознь. Это мы к тому, что на сегодняшний день различают герпес первого и второго типа.
  • Проявляется герпес высыпаниями в виде пузырьков, наиболее излюбленное место которых - губы или нос (если это вирус 1 типа) или гениталии (в случае 2 типа).
  • Герпес передается 4 путями. Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов).
  • Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости.
  • Вирус проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается.
  • Герпес может способствовать развитию рака шейки и тела матки.

Чем опасен вирус герпеса во время беременности?

Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от «чужака». То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.

Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может «сработать» в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.

Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.

Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, - кесарево сечение. Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем. Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.

Чем лечить герпес при беременности

Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.

Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.

Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.

Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют лечение иммуноглобулинами.

Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.

В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема «неразрешенных» лекарственных средств.

Специально для beremennost.net - Ольга Павлова

Герпес при беременности: отзывы

5/3 Оставить отзыв от Гость прижигать его нельзя, как можно чаще мыться, простым мылом,онно подсушивает раночки и мазать ацикловиром , у меня 8 месяц и высыпания уже не первый расс, обычно проходит за пару дней от Гость Я беременна 4, 5 месяца и все это время у меня герпес и генитальный и на лице (хотя на лице в жизни не было), я выжигаю спиртом, зеленкой, йодом, не помогает. От ацикловира только хуже, еще больше распространяется. А хочу родить естественным путем. Врач у меня дура. Она ничего не знает. Просто буду надеяться на удачу. от Гость Сегодня ходила к гинекологу по поводу этой неприятной болячки (герписа).У меня это уже не первый раз , но при беременности возникло впервые . У меня 14 недель беременности . Врач сказала , что ничего страшного прописала мазь ацикловир и все ! Так что не переживайте в статьях про герпись сильно пугают , я сама начиталась и ночь не спала . от Гость Мне тоже помог этот гель Виру-Мерц при беременности, как и кому то из тех кто тоже оставил комментарий. Купила его по совету знакомого врача, гель действительно помогает, дня за 3-4. от Гость Эта проблема настигла и мою беременность, причем был как обычный, так и половой герпес. Т.к. большинство препаратов опасны при беременности, но лечить герпес надо, врач назначила гель Виру-мерц. Удивительно, но герпес прошел за несколько дней и больше не проявлялся. Роды прошли без проблем. от Гость у меня герпес всегда проявлялся после простуды, и беременность к сожалению не стала исключением, я смазывала пузырьки оксолиновой мазью и ацикловиром, принимала енгистол или афлубин просто для повышения иммунитета а так же очень хорошо помагает масло чайного дерева, только с ним надо осторожно очень, просто ароматерапия и если нет аллергии то можно помазать пораженное место, и много грейпфрутов и апельсинов, а малышку сама рожала мне разрешили Еще отзывы

beremennost.net

Герпес при беременности. Последствия герпеса у беременных | СпросиДерматолога

Носителями вируса герпеса является более 90% жителей нашей планеты. Он поражает людей разного возраста, расы и пола.

Спокойно присутствуя в организме здорового человека, герпес активизируется при снижении иммунитета, что особенно актуально во время беременности.

Перестройка организма будущей мамы сопровождается изменениями работы многих жизнедеятельных систем, в том числе и иммунной.

Поэтому всплеск герпеса у беременных женщин – часто встречающееся явление.

Виды герпеса

Недуг характерен поражением слизистой оболочки, появлением язв, волдырей, отёков. Места локализации: губы, крылья носа, веки глаз, поясница, прямая кишка, гениталии.

Вирус герпеса, как у беременных женщин, так и у остальных людей имеет несколько разновидностей:

  1. Опоясывающий.
  2. Генитальный.

Проявление простого герпеса при беременности и не только обусловлено инфицированием области губ, носа, глазных век и других участков лица.

Имеет 4 ступени развития:

Первая характерна дискомфортом в области локализации инфекции, общим недомоганием, иногда сопровождаемым повышением температуры.

На второй ступени образуется заметная припухлость, появляются болезненные ощущения, усиливающиеся при пальпации.

Третья стадия отличается от предыдущих появлением лопающихся пузырьков, вытеканием из них прозрачной жидкости, образованием ранок.

Во время четвертого периода развития недуга образуются струпья, болезненные при нажатии на них. Иногда они кровоточат.

Вирус опоясывающего герпеса может вызвать у беременной будущей мамы: ветрянку (если он попал в организм впервые) или опоясывающий лишай (герпес) – при повторном инфицировании.

Если женщина переболела ветрянкой до зачатия – беспокойство по поводу последствий заболевания герпесом во время беременности – минимально. Для не переболевших людей источником заражения может быть контакт с инфицированным человеком.

Инфекция выражается высыпанием на разных участках тела таких, как: спина, живот, конечности, грудь, голова.

Генитальный герпес характерен поражением половых органов. Причиной заражения может быть: половой контакт с заболевшим мужчиной, грибковое или инфекционное венерическое заболевание.

Проявляется генитальный герпес, как  во время беременности, так и вне ее, в виде:

  1. Влагалищных выделений в течение недели.
  2. Сыпи и отёка: на наружной части половых органах, шейке матки, стенках влагалища.
  3. Зуда, жжения.
  4. Сильного недомогания, иногда с повышением температуры и головной болью.

Во избежание заражения плода и неприятных последствий при обнаружении одного из перечисленных признаков любых видов вируса герпеса у беременной женщины, она должна срочно обратиться за помощью к специалисту.

Давайте разберемся, чем опасен герпес при беременности.

Последствия герпеса у беременных

Если до зачатия женщина уже имела данное заболевание, её организм выработал антитела, которые защитят плод от инфицирования герпесом при  беременности.

При первичном заражении женщины герпесом во время беременности, вероятность попадания инфекции к плоду составляет 50-60%. Проникновение вируса через плаценту может негативно отразиться на состоянии здоровья новорождённого.

Последствиями заражения герпесом у беременных могут стать нарушения у плода:

  • Зрения.

sprosidermatologa.ru

Как и чем лечить герпес при беременности

Одним из неприятных заболеваний, вызванных вирусами, является герпес. Часто с ним сталкиваются беременные женщины.

Как и чем лечить герпес при беременности на губах и других слизистых оболочках?

Несмотря на широкий выбор препаратов, будущие мамы испытывают трудности с выбором безопасного лечения.

Возможные последствия

Считается, что основная причина всех простудных заболеваний, в том числе и герпеса, во время беременности кроется в снижении иммунитета женщины. Вирус герпеса может проявить себя не только на губах и в ротовой полости, но и на слизистых оболочках половых органов. От очага поражения во многом зависит риск появления осложнений. Особенно опасен для будущего малыша генитальный герпес: шансы заражения при прохождении плода по родовым путям практически 100 %-ый.

Если проблема, как лечить герпес при беременности, не была устранена до родов, то в качестве профилактики врач может назначить кесарево сечение. В остальных случаях уровень угрозы зависит от срока инфицирования женщины. Если заражение вирусом герпеса произошло еще в первом триместре, то вероятность выкидыша и преждевременных родов возрастает в несколько раз. Менее опасен герпес, подхваченный беременной женщиной во второй или третий триместр.

Виды герпеса

Различают две формы проявления герпеса:

  • Вокруг ротовой полости, на губах;
  • На слизистых оболочках половых органов и прямой кишки.

Болезненные пузырьки со временем лопаются и на их месте образуются небольшие ранки. Если не предпринять мер по решению вопроса, чем лечить герпес при беременности, то язвочки будут заживать достаточно долго — около 2-4 недель. Передается вирус воздушно-капельным путем, при поцелуе и бытовом контакте с зараженным. Инфицирование генитальным герпесом происходит при незащищенных половых актах.

Лечение

Универсального лекарства от вируса герпеса, увы, не существует. В случае с беременными ситуация осложняется еще и тем, что большинство лекарственных препаратов небезопасны и могут оказывать негативное воздействие на плод. В таких случаях врачи предлагают наиболее оптимальное решение вопроса, как лечить герпес при беременности — повышение иммунитета при помощи иммуноглобулинов (эхинацея, витамины группы В и женьшень).

В качестве противовирусного препарата беременным женщинам можно использовать ализариновую, оксолиновую мази или «Ацикловир». Курс их использования обычно составляет 7-10 дней. Перед применением этих средств обязательно проконсультируйтесь со специалистом о риске проявления побочных эффектов. А для наилучшего заживления язвочек, оставшихся после герпеса, смазывайте их жидким витамином Е или раствором интерферона 4-5 раз в день.

У народной медицины есть свой ответ на вопрос, чем лечить герпес при беременности. При появлении болезненных пузырьков на губах следует смазывать очаги поражения небольшим количеством пихтового или облепихового масла, пить как можно больше напитков с выскоим содержанием витамина С (чай с лимоном и медом, клюквенный сок, отвар шиповника и т.д.). При генитальном герпесе также полезно смазывать стенки влагалища и половые губы маслом шиповника на протяжении 2-3 недель.

Профилактика

От повторного появления герпеса не застрахован никто. Однако существует ряд мер, которые помогут препятствовать проникновению вируса в организм:

  • Правильное питание;
  • Физическая активность, включая занятия спортом;
  • Прием поливитаминов (весной и осенью);
  • Отказ от вредных привычек.

Однако если вирус по-прежнему досаждает вам, следует обратиться к врачу с просьбой назначить курс приема иммуномодулирующих препаратов.

Узнайте больше по теме
  • Чем лечить генитальный герпес Генитальный герпес – распространенное заболевание, передающееся половым путем. Его возбудителем является вирус простого герпеса 2-го типа. Как и чем лечить…
  • Как лечить герпес в носу Вирус простого герпеса для человека наименее опасен. Очень часто простуда локализуется на слизистой носа, доставляя ее обладателю сильный дискомфорт. Как…
  • Чем лечить герпес у детей По статистике, вирус герпеса присутствует в организмах более 90 % жителей планеты. Однажды попав в организм, вирус сохраняется в нем…
  • Как лечить половой герпес Вирус герпеса поражает не только слизистые оболочки рта и носа, но и половых органов. Зачастую такое заболевание врачи выявляют у…
  • Чем лечить герпес на лице Герпес, появляющийся на губах и других частях лица, считается не опасным явлением. Как ни странно, но его возбудитель живет в…
Разделы

TerapevtPlus.ru

Герпес при беременности: что важно знать каждой будущей маме

Первые проявления генитального герпеса – покраснение кожи, чувство жжения в пораженной области. На 3-7 день начинается период пузырьковых высыпаний. Мелкие пузырьки могут появляться на поверхности наружных половых органов, во влагалище, на шейке матки, в мочеиспускательном канале. На 5 день они лопаются и на их месте образуются болезненные эрозивные язвочки, которые исчезают через 1-2 недели.

В среднем острая форма длится 10 дней. Частота рецидивов может колебаться от 1 раза в месяц, до 1-2 раз в год. Все зависит от состояния иммунитета.

Методы диагностики герпеса при беременности

Выявить первичный герпес при беременности можно с помощью характерных симптомов и лабораторных исследований:

  • анализа крови на антитела;
  • иммунофлуоресцентной микроскопии, ПЦР (быстрые тесты);
  • цитоморфологического исследования по Райту (с окрашиванием).

Рецидив герпеса при беременности

Рецидивирующий герпес у беременных вызывает опасений меньше всего. Если у женщины до наступления беременности уже были рецидивы, то надежную защиту плода обеспечат блокирующие действие ВПГ антитела. Риск заражения новорожденного от матери, страдающей рецидивирующим герпесом, составляет всего 1%.

Чтобы герпес при беременности не принес будущей маме и малышу проблем, следует предпринять ряд мер. В период планирования беременности необходимо ликвидировать очаги хронической инфекции (гастрит, гайморит, больные зубы), избавиться от вредных привычек и пройти курс общеукрепляющей терапии. Анализ на иммуноглобулины Ig G и Ig M — обязателен.

Профилактические мероприятия включают также прием Ацикловира или Валацикловира в сочетании с витаминными комплексами.

Ведение беременности с поправкой на герпес

Герпес при беременности требует динамического наблюдения. Ультразвуковое обследование проводится 3 раза:

  • на сроке 10-14 недель (оценивается толщина воротниковой зоны);
  • на 20-24 неделе (выявление эхографических маркеров хромосомных патологий);
  • на 32-34 неделе (выявление патологий развития позднего проявления).

О внутриутробном заражении могут свидетельствовать такие признаки как наличие взвеси в околоплодных водах, много/маловодие, синдром «толстой плаценты», кисты головного мозга. При подозрительных результатах проводится дополнительное углубленное обследование. С 16 по 30 неделю производится забор крови на АФП и ХЧГ. Анализы на антитела сдаются 4 раза: в каждом из триместров и накануне родов.

Самыми надежными диагностическими методами на сегодняшний день считаются вирусологическое исследование и генодиагностика. Вирусологический анализ подразумевает помещение содержимого пузырьков в куриные эмбрионы или в специальные питательные среды, стимулирующие размножение вируса.

При генодиагностике (чаще всего ПЦР) выявляется присутствие ДНК вируса в выделениях беременной женщины. Преимущество полимеразной цепной реакции заключается в 100% чувствительности и способности отличать вирус простого герпеса от других вирусов. В качестве дополнительных методов используются реакции иммунофлуоресценции (РИФ) и иммуноферментный анализ (ИФА).

Реакции ИФА могут быть 2-х разновидностей: качественные и количественные. Качественные позволяют выявить не только присутствие/отсутствие в крови антител Ig G и Ig M, но и определить тип вируса, вызвавшего заболевание (ВПГ-1 или ВПГ-2). Более того, с помощью этого анализа можно определить, имели ли место рецидивы ранее.

Количественные реакции определяют титры антител, что позволяет врачу оценить общее состояние иммунитета пациентки. Сдавать анализы можно как до лечения, так и во время приема противовирусных препаратов — медикаментозная терапия на результаты тестов влияния не оказывает.

Помимо прочего проводится клиническое обследование родовых путей и вульвы с целью выявления латентных герпетических очагов. За 2 недели до родов женщины из группы риска подлежат госпитализации для забора содержимого цервикального канала.

Лечение герпеса при беременности

Лечение герпеса при беременности преследует следующие цели:

  • ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;
  • ускорение регенерационных процессов;
  • уменьшение выраженности выделения вруса в пораженных очагах;
  • сокращение числа рецидивов.

Терапевтические мероприятия к полному исчезновению вируса не приводят, так как это попросту невозможно. Однако максимально быстро устранить неприятные симптомы и снизить количество повторных рецидивов вполне реально.

Если у женщины до беременности возникали проявления генитального герпеса, то следует проинформировать об этом наблюдающего ее гинеколога. При появлении первых признаков обострения необходимо незамедлительно обратиться за помощью.

Важно помнить, что чем раньше начинается лечение, тем выше его эффективность. Наибольшая продуктивность действия противогерпетических медикаментозных средств наблюдается перед появлением высыпаний или в течение 24 часов после их возникновения.

Основной метод лечения герпеса у беременных — противовирусная химиотерапия (использование специализированных противогерпетических препаратов). На сегодняшний день доказанной эффективностью обладают:

  • Ацикловир (Зовиракс и его производные);
  • Валацикловир (Валтрекс);
  • Пенцикловир (Денавир);
  • Фамацикловир (Фамвир).

Чаще всего используется Ацикловир. Данный препарат активен по отношению к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр, вирусу Varicella zoster и Herpes simplex (1 и 2 типа). В аптеках можно встретить множество препаратов, в которых в качестве базового вещества выступает Ацикловир: Зовиракс, Ацик, Ацигерпин, Ациклостад, Виролекс, Герпевир, Ксоровир, Суправиран, Медовир.

В аннотациях к препаратам можно прочесть о том, что применение оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред. Многих это настораживает. Действительно, экспериментальные исследования доказали, что Ацикловир при пероральном применении преодолевает плацентарный барьер, однако данное лекарственное вещество не может стать причиной прерывания беременности.

Те же самые исследования показали, что применение Ацикловира в виде мази не способно навредить ни маме, ни ее малышу, поскольку при местном воздействии Ацикловир в системный кровоток не попадает. Для смазывания пораженных зон используются также оксолиновая, тетрациклиновая, эритромициновая и теброфеновая мази.

При первичном заражении матери назначается Валацикловир внутрь по 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней.

При рецидивах следует принимать:

  • Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);
  • мази на основе Ацикловира (каждые 3 часа);
  • антибактериальные мази (Видарабин, Риодоксол, Неоспорин);
  • Ксилокаин 2% (при сильном болевом синдроме);
  • сидячие ванны с травами (ромашка, череда) с последующим нанесением подсушивающих составов (цинковая мазь).

Врачи рекомендуют включать в рацион продукты, содержащие лизин. Эта аминокислота сдерживает размножение вируса. Лизин в больших количествах содержится в курином мясе, фруктах и овощах. Необходимо воздержаться от употребления шоколада и изюма, в которых присутствует аргинин, стимулирующий активность вируса герпеса. Здоровое питание, прогулки на свежем воздухе и спокойная психологическая обстановка — тоже важнейшие меры профилактики, которыми не стоит пренебрегать.

Роды после проявления герпеса

Если во время вынашивания ребенка заболевание находилось в стадии ремиссии и никак себя не проявляло, то можно рожать в обсервационном отделении любого роддома. Если же имели место рецидивы, то рекомендуется обратиться в специализированную клинику, в которой за роженицей и новорожденным будет проводиться особое наблюдение.

Что касается метода родоразрешения, то при обнаружении в мазке вируса простого герпеса, их два:

  • естественные роды, предполагающие антисептическую обработку родовых путей (поливидон йод, вокадин, бетадин);
  • кесарево сечение.

Отдельно следует сказать про лечение новорожденных, заразившихся герпесом от матери.

Терапия новорожденных при инфицировании их герпесом

Чаще всего герпес у новорожденных появляется в результате развития генитального герпеса у матери в III триместре беременности. Заражение может происходить:

  • во время вынашивания, через плаценту (трансплацентарно);
  • во время родов – при прохождении через инфицированные родовые пути;
  • после родов (через грудное молоко).

Признаки заражения становятся очевидными спустя 2 недели после родов. На коже, слизистых, конъюнктивах глаз новорожденных возникают пузырьковые высыпания, которые проходят через 10 дней. У недоношенных инфекция проявляется тяжелее — нередко развивается герпетический энцефалит. О поражении головного мозга свидетельствуют следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • судорожный синдром;
  • затрудненность дыхания.

Около 80% недоношенных детей с проявлениями герпетической инфекции при отсутствии врачебной помощи погибают. Своевременное проведение терапевтических мероприятий позволяет сохранить жизнь 50% больных новорожденных. Им назначается Ацикловир из расчета 50 мг/кг веса. Длительность лечения — не менее 3-х недель. При поражении конъюнктивы глаз применяется мазь Идоксиридин.

Для подавления патогенной флоры используются антибиотики, для повышения защитных реакций организма — иммуностимуляторы (Пентаглобин, Цитотек), для улучшения мозгового кровообращения — Актовегин, Инстенон.

Герпес при беременности — не приговор. Многие женщины, страдающие от этого заболевания, благополучно дохаживают положенный срок и производят на свет здоровых детей. Не оставляйте проблему без внимания – не затягивайте визит к врачу и выполняйте все рекомендации.

Здоровья вам и вашим малышам!

См. также:

Надеемся, что наш сайт помог вам найти ответы на интересующие вас вопросы. Однако если этого оказалось недостаточно, то обязательно получите бесплатную консультацию по подбору врача, который бы помог именно в вашей ситуации:

Меню сайта

www.herpes911.ru

Вирус герпеса у беременных – симптомы, лечение

5.Лечение герпеса у беременных

Герпес у беременных – достаточно часто встречающаяся вирусная инфекция, проявляющаяся в виде лабиального герпеса (высыпания на губах) или в более опасном для ребенка виде – в виде генитального герпеса.

Герпес – это широко распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса первого (HSV-1) и второго (HSV-2) типа. Вирус первого типа вызывает герпетические высыпания на губах и области рта, вирус второго типа – генитальный герпес.

Однажды заразившись, человек становится носителем вируса герпеса на всю оставшуюся жизнь, при этом большую часть времени вирус неактивен. Согласно исследованиям до 95% населения Земли является носителями вируса герпеса. Только у оставшихся 5% жителей имеется устойчивый иммунитет к данному заболеванию.

Вирус герпеса у беременных

Во время беременности женщина переживает гормональную перестройку, значительно снижающую защитные свойства ее организма. Если посмотреть с одной стороны, то такое угнетение иммунитета просто необходимо для успешного зачатия и вынашивания плода, который в некотором роде является «инородным телом» для женского организма. С другой – этот факт делает беременных особо уязвимыми перед целым рядом инфекций, среди которых и простой вирус герпеса. Чаще всего вирус герпеса у беременных проявляет себя герпетической лихорадкой на губах, реже – генитальным герпесом.

Основными причинами обострения заболевания являются различные инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, ангина), переохлаждение, стрессовые ситуации и переутомление.

Лабиальный герпес

Вирус простого герпеса первого типа проявляется в виде пузырьков на губах, носу, щеках. Такой вирус герпеса у беременных не вызывает огромных опасений по поводу нормального развития плода. Угроза для здоровья ребенка сводится к минимуму, если в крови у беременной женщины имеется нормальный уровень антител к вирусу герпеса. То есть инфицирование произошло еще до беременности и у матери успели выработаться антитела. Лабиальный герпес проходит четыре стадии развития.

На начальной стадии появляется дискомфорт и зуд в области, где вскоре появится герпетическое высыпание. Могут отмечаться общее недомогание и повышение температуры тела.

Для второй стадии лабиального герпеса характерно появление герпетических пузырьков. Возникает припухлость и болезненность губ (или другого пораженного участка лица). Со временем воспаленный участок расширяется и занимает большую поверхность.

Через 3-5 дней наступает третья стадия герпеса. Герпетические пузырьки лопаются, и из них вытекает прозрачная жидкость. В плане инфицирования третья стадия герпеса наиболее опасная, так как в вытекающей жидкости содержится большое количество вирусных эмбрионов. На месте лопнувших пузырьков образуются язвочки.

Для четвертой стадии характерно образование серозно-гнойных рыхлых корочек на месте ранок. Они достаточно болезненны. При травмировании корочек могут возникать небольшие кровотечения. После того, как корочки исчезают, говорят о том, что обострение герпеса закончилось.

Генитальный герпес у беременных

Первичное заражение женщины генитальным герпесом во время беременности очень опасно. В таком случае возникает существенный риск передачи вируса ребенку через плаценту. Инфицирование в первом триместре беременности грозит самопроизвольным выкидышем или развитием различных пороков в развитии плода, среди них: поражения центральной нервной системы, нарушения слуха и зрения, врожденные дефекты мозга, нарушения общего физического развития. Если заражение вирусом герпеса у беременной случилось во втором или третьем семестре, это так же носит определенную угрозу. Имеет место риск мертворождения или рождения ребенка с поражением головного мозга (микроцефалия, гидроцефалия).

Если заражение генитальным герпесом произошло до наступления беременности, прогнозы намного оптимистичнее. В крови женщины уже имеются антитела к вирусу, которые и будут защищать плод. Иммунитет к заболеванию, полученный ребенком от матери будет сохраняться у него еще в течение двух-трех месяцев.

Симптомы генитального герпеса

Чаще всего инфицирование генитальным герпесом происходит во время незащищенного полового контакта. Поэтому беременным следует быть особо осторожными в столь ответственный для каждой женщины период. Заразиться можно и бытовым путем.

Симптомы заболевания могут проявлять себя по-разному. У тех, кто столкнулся с генитальным герпесом впервые, они выражены ярче и длятся дольше. Типичными симптомами для первичного заражения вирусом герпеса второго типа являются:

- зуд и чувство жжения наружных половых органов. Зачастую эти симптомы являются предвестниками герпетических высыпаний;

- высыпания в области гениталий и ягодиц, а также на оболочке шейки матки и стенках влагалища. Высыпания схожи с высыпаниями при лабиальном герпесе и представляют собой прозрачные пузырьки с жидким содержимым. Лопаются пузырьки через 3-4 дня после появления, а на их месте появляются язвочки, заживающие в течение 1-2 недель;

- незначительные водянистые влагалищные выделения, продолжающиеся около недели. При появлении этого симптома необходимо обратиться к врачу, так как в ряде случаев такие выделения являются единственным проявлением генитального герпеса у беременных;

- головная боль и боль в мышцах;

- общая слабость и недомогание;

- повышение температуры тела.

При первичном инфицировании симптомы могут проявляться в течение нескольких недель. В случае рецидивов обострение герпеса проходит за 3-5 дней, при этом симптомы могут быть выраженными неявно либо вовсе отсутствовать.

Для первичного заражения характерно также поражение мочевой системы. В легких случаях оно проявляется в виде жжения и небольшой боли при мочеиспускании. В тяжелых случаях может привести к задержке мочи, значительной болезненности в области уретры и появлению отеков.

Лечение герпеса у беременных

При проявлении первых признаков обострения герпеса или при первом инфицировании беременная женщина без промедления должна обратиться к акушеру-гинекологу. Чем раньше начнется лечение герпеса у беременной, тем больше шансов на благополучный исход.

Медицинского препарата способного раз и навсегда уничтожить вирус герпеса не существует. Тем не менее, беременная женщина, у которой обнаружен вирус герпеса, должна пройти курс лечения, направленный на рождение здорового ребенка.

При лечении герпеса у беременных могут быть назначены такие препараты как панавир и ацикловир. Также возможно применение алпизариновой, тетрациклиновой, оксолиновой, теброфеновой или эритромициновой мази.

При лечении герпеса у беременных применяют также раствор интерферона и раствор витамина Е, которые ускоряют процесс заживления ранок. Если иммунитет женщины не справляется с инфекцией, дополнительно могут быть назначены иммуноглобулины.

Необходимо знать, что в инструкциях к некоторым препаратам говорится о том, что данные препараты противопоказаны во время беременности. Тогда женщина должна полностью довериться лечащему врачу-гинекологу. Следует понимать, что если врач назначил для лечения герпеса тот или иной препарат, значит вред от его применения значительно ниже, чем вред от герпетической инфекции.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

dolgojit.net

Рекомендуем почитать