Герпес при беременности форум

Герпес при беременности

Герпес при беременности

Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека «подавляет» его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, «дремлет». Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно «но»: эту болезнь нереально излечить, ее можно только «усыпить», причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет. К сожалению, беременность - один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.

Что мы знаем о герпесе?

  • Каждый второй человек является носителем этого вируса.
  • Вирус герпеса обычно таится в периферической нервной системе в районе позвоночника.
  • Герпес герпесу рознь. Это мы к тому, что на сегодняшний день различают герпес первого и второго типа.
  • Проявляется герпес высыпаниями в виде пузырьков, наиболее излюбленное место которых - губы или нос (если это вирус 1 типа) или гениталии (в случае 2 типа).
  • Герпес передается 4 путями. Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов).
  • Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости.
  • Вирус проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается.
  • Герпес может способствовать развитию рака шейки и тела матки.

Чем опасен вирус герпеса во время беременности?

Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от «чужака». То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.

Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может «сработать» в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.

Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.

Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, - кесарево сечение. Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем. Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.

Чем лечить герпес при беременности

Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.

Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.

Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.

Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют лечение иммуноглобулинами.

Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.

В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема «неразрешенных» лекарственных средств.

Специально для beremennost.net - Ольга Павлова

Герпес при беременности: отзывы

5/3 Оставить отзыв от Гость прижигать его нельзя, как можно чаще мыться, простым мылом,онно подсушивает раночки и мазать ацикловиром , у меня 8 месяц и высыпания уже не первый расс, обычно проходит за пару дней от Гость Я беременна 4, 5 месяца и все это время у меня герпес и генитальный и на лице (хотя на лице в жизни не было), я выжигаю спиртом, зеленкой, йодом, не помогает. От ацикловира только хуже, еще больше распространяется. А хочу родить естественным путем. Врач у меня дура. Она ничего не знает. Просто буду надеяться на удачу. от Гость Сегодня ходила к гинекологу по поводу этой неприятной болячки (герписа).У меня это уже не первый раз , но при беременности возникло впервые . У меня 14 недель беременности . Врач сказала , что ничего страшного прописала мазь ацикловир и все ! Так что не переживайте в статьях про герпись сильно пугают , я сама начиталась и ночь не спала . от Гость Мне тоже помог этот гель Виру-Мерц при беременности, как и кому то из тех кто тоже оставил комментарий. Купила его по совету знакомого врача, гель действительно помогает, дня за 3-4. от Гость Эта проблема настигла и мою беременность, причем был как обычный, так и половой герпес. Т.к. большинство препаратов опасны при беременности, но лечить герпес надо, врач назначила гель Виру-мерц. Удивительно, но герпес прошел за несколько дней и больше не проявлялся. Роды прошли без проблем. от Гость у меня герпес всегда проявлялся после простуды, и беременность к сожалению не стала исключением, я смазывала пузырьки оксолиновой мазью и ацикловиром, принимала енгистол или афлубин просто для повышения иммунитета а так же очень хорошо помагает масло чайного дерева, только с ним надо осторожно очень, просто ароматерапия и если нет аллергии то можно помазать пораженное место, и много грейпфрутов и апельсинов, а малышку сама рожала мне разрешили Еще отзывы

beremennost.net

Герпес на губах во время беременности - на ранних, поздних сроках, в чем опасность

Беременность - особенный, ни с чем несравнимый период в жизни каждой женщины, когда в ожидании долгожданного чуда рождения ребенка она становится заботливой и нежной мамой еще до родов. В таком состоянии любое недомогание может вызвать чувство тревоги за малыша: а вдруг ее недуг навредит еще не рожденному человечку? Особенно, если речь идет о герпесе на губах.

Причины возникновения вируса

Заражение вирусом герпеса чаще всего происходит еще в детском возрасте. Ученые считают, что практически нет людей, у которых в организме не присутствует герпес. Если у человека довольно сильный иммунитет, вирус может не проявлять себя многие годы, находиться в так называемом дремлющем состоянии. Любой стрессовый для организма фактор, будь то простуда, переохлаждение, нервный срыв, переутомление - все, что ослабляет иммунную систему, может приводить активизации вируса и проявлению неприятных высыпаний. Излюбленное место локализации герпеса у женщин во время беременности - губы и половые органы. Организм женщины во время беременности претерпевает значительные гормональные изменения. Это непредсказуемый период, когда могут обостряться уже имеющиеся хронические заболевания, снижаться иммунитет и тот же вирус герпеса может проявить себя в виде высыпаний. Если до беременности женщина периодически страдала от герпетических высыпаний, то особых опасений для нее и для плода нет - в организме матери есть антитела и вероятность осложнений невелика.

Впервые появившийся во время беременности герпес - повод срочно и обязательно обратиться в поликлинику, пройти обследование и пролечиться под контролем лечащего врача, потому что не все медикаменты можно принимать беременной женщине, чтобы не повредить здоровью будущего ребенка.

Как проявляет себя герпес на губах?

Сначала припухают и начинают чесаться уголки и внутренняя сторона губ, затем появляется болезненная краснота, следом очень быстро образовываются пузырьки. После того, как пузырьки лопаются, образовывается язвенная поверхность, затем корочки, которые могут трескаться и кровоточить, вызывая неприятные ощущения и боль.

Лечение и профилактика рецидива

Из фармацевтических препаратов пользуется популярностью мази Зовиракс, Ацикловир, Виворакс, Цикловир, Герпевир и другие. Но беременные женщины чаще всего предпочитают лечиться народными проверенными методами: смазывают высыпания вазелином, детским кремом, растительным маслом или проводят обработку пузырьков медицинским спиртом. Бытует мнение, что при герпесе на губах помогает обработка раствором корвалола, ушной серой или зубной пастой. Это, конечно, вопрос спорный, но если помогает и не вредит - почему бы не воспользоваться?

Но окончательное решение при выборе способа лечения и препаратов лучше все-таки предоставить врачу.

Бытует еще одно мнение, что если беременная переболела герпесом, значит, в ее организме выработались антитела и организм ребенка после рождения будет способен бороться с вирусом герпеса. Это только мнение, поэтому все же лучше постараться предостерегать себя от заболеваний во время беременности: не переохлаждаться, помнить о режиме сна и отдыха, включить в рацион продукты и соки, богатые витаминами.

Поскольку герпес вызывается вирусом, при не соблюдении гигиенических норм, он распространится по всему организму и высыпания могут образоваться в любых частях тела. Вскрывать или прокалывать пузырьки категорически нельзя - это не только усиливает воспаление, но и способствует обсеменению вирусами организма и бытовых предметов, которые могут стать источниками заражения других членов семьи. Так же рекомендуется исключить контакт высыпаний с водой. Нельзя пользоваться косметическими средствами. Мало того, что они закупоривают поры и препятствуют заживлению, так же в дальнейшем могут стать источниками повторного заражения, поскольку вирус долго сохраняется на косметических средствах.

Важно мыть руки с мылом после контакта с высыпаниями, например, во время обработки. Очень опасно попадание вируса на слизистую оболочку глаз.

Если вы воспользуетесь этими легко выполнимыми рекомендациями, то справитесь с возникшей проблемой без особого напряжения, не повредив при этом ни вашему здоровью, ни здоровью малыша.

Появились вопросы? Ты можешь задать их на ФОРУМЕ

pregnant-club.ru

Генитальный герпес и беременность | Mamium

Опыт терапии генитального герпеса при беременности Смоленская государственная медицинская академия Кафедра акушерства и гинекологии ФПК и ППС (Заведующий. проф. д.м.н. А.Н.Иванян). А.Н.Иванян, Н.Ю.Мелехова, Е.В.Голицына.

Пациентка Л. 25 лет встала на учет по беременности в женскую консультацию. Анамнез: Роды-1 в 22 года, преждевременные, в сроке 31-32 недели, ребенок погиб на 2 сутки от сепсиса, аборт-1 медицинский, выкидыша-2 в сроке 12 и 8 недель. Анамнез гинекологический: Менструации регулярные, с 14 лет по 4 дня через 28 дней. Половая жизнь с 18 лет в браке.

Соматических заболеваний у себя не отмечает. С 20 лет страдает генитальным герпесом, при чем, количество рецидивов в год достигает 15-16. Обострения протекают с классической клиникой генитального герпеса- короткая продрома, высыпания длительностью 5-6 дней. Из вируссупрессивных препаратов принимала ацикловиры ( Виролекс, Зовиракс, Валтрекс), при приеме которых отмечалось укорочение эпизодов, уменьшение частоты до 10 в год.

Во время беременности первый эпизод генитального герпеса развился при сроке 4-5 недель, больная местно применяла крем Зовиракс.

Диагноз при постановке на учет: Беременность 16-17 недель, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, рецидив генитального герпеса.

При визуальном осмотре на наружных половых органах имелись элементы генитального герпеса в стадии разрешения. Со слов больной это уже 11 рецидив за беременность. Самостоятельно пациентка принимала Валтрекс по 500 мг 2 раза в день, отмечалось незначительное уменьшение симптоматики.

Пациентка обследована по приказу 430, проведено полное лабораторное и клиническое обследование, в иммуноферментном анализе на вирус герпеса 2 типа титр иммуноглобулинов G был 1:1200.

В сроке 25 недель пациентка обратилась с очередным рецидивом генитального герпеса. С ее согласия был назначен препарат Панавир 0,004%, в дозе 5,0 мл двукратно с перерывом в 48 часов. На 2 сутки больная отметила уменьшение симптоматики (зуд, жжение), а на 4_е сутки от начала рецидива полное исчезновение элементов. Больше до конца беременности рецидивов генитального герпеса женщина у себя не отмечала.

Физиологические роды произошли в срок. Родилась живая доношенная девочка. Постнатальный период протекал без осложнений. Мама с ребенком выписаны на 5 сутки. В послеродовом периоде у пациентки не наблюдалось ни одного рецидива генитального герпеса.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
20 Июль, 2009 - 12:58 Гость (гость) ...Оксана... сказала:

У меня тоже после того как понервничаю. Тебя хоть врач успокаивает, а меня только пугают, кошмар! Мне еще разрешили ацикловир мазь местно.

Местно, это понятно, но вирус то в крови! и его надо там подавить.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
20 Июль, 2009 - 12:59

www.mamium.ru

Герпес на губах при беременности в разных триместрах и как его лечить

Появление герпеса на губах при беременности зачастую вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать будущую маму (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда герпес появляется на губах в первом триместре беременности).

Почему возникает подобная тревога? Объяснение простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому герпес на губе при беременности для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.

Однако действительно ли оправданы такие опасения?

Отзыв: «Девочки, у кого был герпес при беременности? Обычно я на него вообще внимания не обращаю, а тут же восемнадцатая неделя идет, боюсь, чтобы не опасно было. Это же вирус все-таки. Меня знакомая успокаивала, говорит, что на губах он для ребеночка безвреден, а мне все равно беспокойно. Расскажите, у кого такое было, не случилось ли каких-то осложнений, чем лечили?» Из переписки на форуме.

Действительно, вирус простого герпеса, вызывающий в том числе и герпес на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.

Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Герпес же на губах во время беременности подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может быть действительно опасным.

Чем опасен герпес на губах во время беременности

Относительная безвредность герпеса на губах при беременности объясняется тропностью вируса к нервным клеткам и лишь локальным распространением в организме.

При герпесе на губах вирусные частицы активно размножаются в клетках кожи и находящихся не очень глубоко под ней тканях. Те вирионы, которые поражают отростки нервных клеток, внедряют свой генетический материал непосредственно в их репликационные центры, находящиеся в нервных ганглиях далеко от места проявления симптомов (обычно такого рода «прибежищем» являются клетки спинного мозга, которые, однако, от этого серьезно не страдают).

Вирус герпеса поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При герпесе на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и тем более в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.

Из этих теоретических предпосылок имеются два важных следствия:

  1. Герпес на губах при беременности не опасен для плода и не может приводить к его инфицированию;
  2. Лабиальный герпес не способен нарушать течение беременности.

Следовательно, в большинстве случаев герпес на губах при беременности не должен являться серьезным поводом для беспокойства.

На заметку: По статистике 90% женщин в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том или ином сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.

Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:

  1. При первичном инфицировании через губы герпес может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета герпес может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки.
  2. При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание герпеса в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной.
  3. При герпесе на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу простого герпеса, то заражение им же через гениталии практически невозможно.

Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.

Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям значительно более вреден, чем сам герпес на губах, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при герпесе на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.

Отзыв: «Поделюсь своим опытом лечения герпеса на губах во время беременности. Появилось все на 24 неделе. Как обычно, как только увидела пузырьки, начала их мазать Ацикловиром, дополнительно применяла раствор лидокаина для обезболивания. Через сутки после начала применения мази все пузырьки подсохли и образовались корки. Боль прошла, так что лидокаин я перестала применять. Привычный Валтрекс пить не стала, потому что врач запретил. Он и против Ацикловира был, но сказал, что если до 4 дней мазать, то можно. Я мазала 3 дня, потом уже мазать нечего было, а корки обработала простым Аевитом». Света, Умань

Ухудшение самочувствия матери при герпесе может сказаться на состоянии плода. Однако это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.

В остальных случаях влияние герпеса на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.

Герпес на губах в первом триместре

В первом триместре герпес на губах у беременных появляется по статистике чаще всего. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – во избежание отторжения генетически не идентичного для нее плода.

Известно, что рецидивы герпеса чаще всего происходят именно при ослаблении иммунитета. При нормальном состоянии иммунной системы защитные клетки постоянно уничтожают вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, и инфекция существует в организме в состоянии своеобразного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.

В начале беременности взаимодействие между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой поверхности матки является критическим фактором для дальнейшего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, с другой стороны, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Кроме того, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным «барьером».

Таким образом, на ранних сроках беременности развивается функциональная иммуносупрессия, обеспечивающая контроль за вынашиванием плода без иммунологического конфликта. Ослабленный иммунитет в это время не имеет достаточных ресурсов для контроля за выходящими из клеток вирионами, которые успешно продвигаются («скатываются») по аксонам нервных клеток к периферическим тканям и вновь заражают их на тех участках, где произошло когда-то первичное заражение.

По статистике, из всех случаев развития герпеса на губах при беременности на 1 триместр приходится более 72% рецидивов. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.

При этом реактивация герпетической инфекции даже на ранних сроках беременности не опасна: вирус не может распространиться за пределы тканей, контактирующих с зараженными нервными клетками, и вероятность распространения герпеса на губах на брюшную полость или половые органы практически равна нулю.

Герпес на более поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах беременности герпес на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.

У неинфицированной матери риск заражения герпесом на губах в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах у беременной не представляет опасности для плода.

В 3 триместре герпес на губах опасен, если он развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать с герпесом на губах легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.

Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител к герпесу с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.

Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.

На заметку: Беременную женщину с явными признаками герпеса на губах могут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большинство женщин боятся такого направления, и поэтому в 3 триместре беременности необходимо максимально старательно соблюдать правила профилактики герпеса.

Первичное инфицирование герпесом во время беременности

Первичное инфицирование герпесом на губах при беременности представляет опасность в трех случаях:

  1. Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
  2. У матери имеются те или иные серьезные проблемы с иммунитетом;
  3. Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.

Первичное заражение герпесом чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:

  1. Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
  2. Повышение температуры тела;
  3. Тошнота;
  4. Общее недомогание.

В больнице у беременной с герпесом могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обследования выяснить, первичной или рецидивной является инфекция. Впрочем, на практике это делается крайне редко из-за безвредности герпеса на губах для плода.

Иногда и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, либо признаки герпеса на губах оказываются смазанными. Например, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного проявления герпеса у беременных составляет примерно 43% случаев.

Если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то даже первичное заражение герпесом на губах с большой вероятностью не навредит плоду.

Рецидив герпеса в период гестации

Реактивация вируса герпеса в организме любого здорового человека в большинстве случаев протекает значительно мягче, нежели чем первичное инфицирование. Генерализованные симптомы при этом практически никогда не наблюдаются, а сыпь на губах распространяется лишь на сравнительно небольших участках.

Более чем в 50% случаев у беременных рецидив герпеса протекает бессимптомно, и сами женщины об этом даже не знают. Риска для плода такой рецидив не представляет, поскольку имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.

А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь весьма тяжелые последствия для эмбриона. Поэтому врачи почти всегда рекомендуют вообще не лечить герпес на губах при беременности, либо использовать для этого лишь средства для местного применения.

Ведение беременности и лечение герпеса на губах в этот период

Принципиально тактика лечения герпеса на губах при беременности сходна с ведением болезни вне периода гестации, отличаясь лишь некоторыми нюансами:

  1. При беременности противопоказаны лекарства для системного применения — таблетки Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
  2. Мази от герпеса должны применяться строго по разрешению врача-гинеколога;
  3. Системные средства симптоматического лечения применяются только при острой необходимости;
  4. При частом появлении герпеса следует пройти обследование в поликлинике и выяснить причину ослабления иммунитета.

Препаратами первой линии при лечении герпеса на губах во время беременности являются мази на основе ацикловира — Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази общего противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Любая мазь из этой группы действует местно, и компоненты её практически не проникают в кровь. Однако риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, поэтому назначаться они должны только врачом.

Отзыв: «На восьмой неделе выскочил герпес. Три года его не было, а тут на тебе, появился. В аптеке взяла Зовиракс — таблетки и мазь, но сразу применять не стала, а позвонила гинекологу. Та сразу запретила пить таблетки, спросила, как сам герпес выглядит. Выглядел плохо, вся верхняя губа была разбита, даже немного на правое крыло носа зашло. Врач разрешила мазать, но сказала, что если бы совсем не много было пузырьков, то можно было бы и без этого обойтись. Дня через два все пузырьки корками покрылись и уже не болели. Но мазала строго по инструкции 5 дней…» Алла, из переписки на форуме

Наносить каждую из указанных выше мазей на пораженную поверхность нужно густым слоем, втирая средство в кожу. По мере высыхания средства участок с герпесом нужно мазать снова. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней, даже если папулы покрылись корками и подсохли.

Чем раньше будет начато применение мазей от герпеса, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем быстрее они пройдут. Если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.

При появлении сильных болей на губах их можно обрабатывать средствами типа Меновазина или бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а некоторые народные средства типа соков алоэ или облепихи могут усилить действие противогерпетических мазей. А вот применение этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса практически не повлияет.

Во избежание последствий для плода и осложнений герпеса на губах во время беременности необходимо избегать телесных контактов с людьми, поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминных комплексов, воздерживаться от орального секса. Если герпес появился у беременной на последней неделе и полностью его симптомы не исчезли и после родов, то не следует до окончательного отшелушивания корок целовать ребенка, а кормление грудью нужно производить в ватно-марлевой повязке.

Будьте здоровы!

www.herpes911.ru

Рекомендуем почитать