Подсадка эмбриона при эко

Перенос эмбрионов на 3 день

перенос эмбрионов на 3 день

Пересадка эмбрионов при экстракорпоральном оплодотворении – это один из этапов сложного процесса, в результате которого женщина должна выносить и родить долгожданного ребенка. Срок и количество подсаживаемых эмбрионов врач-репродуктолог определяет индивидуально для каждой женщины, учитывая все особенности. В статье мы рассмотрим особенности переноса эмбрионов на 3 день и показания к нему.

Пересадка эмбрионов при ЭКО

Процедура пересадки эмбрионов осуществляется в стерильных условиях, специально обученным врачом-репродуктологом, она не требует дополнительного обезболивания. Женщина во время манипуляции находится на гинекологическом кресле. Перенос эмбрионов осуществляется при помощи стерильного катетера, который вводят в матку через цервикальный канал. К катетеру подсоединяют специальный шприц, в котором находятся эмбрионы. После процедуры женщине предлагают находиться в горизонтальном положении 40-45 минут.

Подсадка трехдневных эмбрионов

Для подсадки выбирают эмбрионы, которые разделились на 4 и более клетки. Перенос эмбрионов осуществляется на 3 и 5 день, в зависимости от количества качественных оплодотворенных яйцеклеток, которые активно делятся. Так, перенос трехдневных эмбрионов осуществляют при получении от 3 до 5 качественных эмбрионов. На 2 сутки осуществляют подсадку эмбрионов при ЭКО если получены только 1-2 качественных эмбриона, а при наличии 6 и более эмбрионов, их подсаживают на 5 сутки. Для осуществления переноса учитываются морфологические характеристики эмбрионов, они бывают типа А, В, С и D. Предпочтение отдают типам А и В, а эмбрионы типа С и D подсаживают при отсутствии первых.

Таким образом, мы рассмотрели показания к переносу эмбрионов при экстракорпоральном оплодотворении и оптимальные сроки, а также ознакомились с процедурой переноса.

womanadvice.ru

Подсадка эмбрионов при ЭКО

подсадка эмбрионов при эко

Экстракорпоральное оплодотворение – это комплексная методика лечения, одним из этапов которой является подсадка эмбрионов. При ЭКО перед подсадкой эмбриона женщина проходит необходимые обследования, принимает лечение, направленное на излечение хронических инфекций и восполнение дефицита гормонов. Благодаря проведенному лечению создается благоприятный гормональный фон для нарастания эндометрия, что создает благоприятные условия для успешной беременности и развития эмбрионов.

Подготовка к подсадке эмбрионов

Прежде чем произвести перенос эмбрионов при ЭКО, их необходимо подготовить. На сегодняшний момент известны 2 метода подготовки эмбрионов: вспомогательный хетчинг и предварительное замораживание. Хетчинг эмбрионов заключается в химическом или механическом ослаблении оболочки плодного яйца, в котором находится эмбрион. Эта процедура способствует легкому выходу плодного яйца из оболочки, после чего прикрепляется к матке.

Витрификация эмбрионов (замораживание в жидком азоте) является вторым методом подготовки к переносу. Процедура заключается в обработке эмбрионов жидким азотом при температуре – 196°. При этом 30% эмбрионов не переносят заморозку и погибают, остальные сохраняют способность к росту и развитию и могут храниться в замороженном состоянии несколько лет (криоконсервация).

На какой день происходит подсадка эмбрионов?

Перенос эмбрионов при ЭКО производится в 2 этапа: на 2 и 5 сутки либо на 3 и 5 сутки: это решается индивидуально в каждом конкретном случае. Выбранные сроки целесообразны по той причине, что именно на 5 сутки происходит имплантация плодного яйца при естественном оплодотворении.

Как происходит перенос эмбрионов?

Процедура подсадки эмбрионов при ЭКО довольно проста и безболезненна, и занимает не более 10-15 минут. Врач гинеколог под контролем УЗИ проводит катетер в полость матки через цервикальный канал, по которому происходит перенос эмбрионов. После процедуры женщина должна находиться в горизонтальном положении в течение часа. Следует избегать физических нагрузок и больше лежать, пока на перенос эмбрионов при экотесте для беременности не появятся долгожданные 2 полоски.

Сколько нужно подсаживать эмбрионов?

По официальным данным оптимальной является подсадка двух эмбрионов при ЭКО. Но если у доктора есть сомнения, то можно подсадить 3 и даже 4. В случае если приживается несколько эмбрионов после подсадки эмбрионов при ЭКО, риск для жизни и беременности увеличивается в разы, тем более что на ЭКО попадают женщины с проблемами здоровья, иногда невыясненными, которые им мешают забеременеть естественным путем. Поэтому в большинстве таких ситуаций доктора производят редукцию эмбрионов.

womanadvice.ru

Подсадка эмбрионов

подсадка эмбрионов

Когда все процедуры, связанные с лечением, стимулированием яичников, сбором ооцитов, остались в прошлом, остается одно, но самое важное событие – подсадка эмбрионов. Наконец случилось то, ради чего все начиналось и длилось так мучительно долго. Кстати, среди врачей не принято говорить о подсадке эмбрионов. Более правильно говорить – перенос эмбрионов. Однако от этого суть процесса не меняется.

Для того чтобы все усилия не оказались напрасными, непосредственно в день подсадки эмбрионов и несколько дней после этого нужно быть особенно аккуратными. Это касается поведения женщины – не стоит сломя голову нестись сажать картошку или в сочном порядке клеить обои. Все это не стоит того, что вы пережили, и ради чего все это было.

Правила поведения после пересадки эмбрионов:

  • никаких физических нагрузок, постельный режим первые 10 дней после переноса эмбрионов. Вставать с постели можно только в крайних случаях и для посещения врача. Первые несколько суток крайне важны для имплантации подсаженных эмбрионов;
  • отсутствие половых контактов первые 3 месяца после пересадки. Это очень важно – первые 12 недель крайне опасны выкидышами;
  • четкое следование указаниям врача;
  • правильное питание – важно, чтобы в рационе присутствовала белковая пища. Готовить лучше на пару или отваривать овощи, рыбу, мясо. Можно пить морсы, молочные продукты, зеленый чай, отвар шиповника;
  • измерение базальной температуры – каждый день в одно и то же время. Полученные результаты нужно аккуратно вносить в тетрадку, строить график. Обратите внимание, если в течение 3 дней подряд уровень базальной температуры ниже 37 градусов. Это является поводом для срочного звонка в клинику и встречи с врачом.

Развитие эмбриона после ЭКО

Перенос эмбриона в матку происходит под контролем УЗИ, которое проводится трансабдоминально (через живот). Что происходит после подсадки эмбрионов – прежде всего, их имплантация. Сама подсадка не является моментом наступления беременности, нужно, чтобы эмбрионы сперва имплантировались.

Развитие эмбриона после переноса (подсадки) при ЭКО происходит по тому же сценарию, что и при обычной беременности. Отличие состоит в том, что женщине подсаживают несколько эмбрионов. Прижиться могут все или несколько из них. Погибшие или лишние эмбрионы удаляются, остаются лишь 1-2 самых жизнеспособных эмбриона.

Врачи ведут контроль развития подсаженных эмбрионов – берут анализы на прогестерон, ХГЧ. Их проводят в определенные дни – в день пересадки, на седьмой и четырнадцатый день после переноса. Нет необходимости в более частом контроле. Так, к примеру, третий день после переноса эмбрионов не является показательным.

При наступлении беременности и ее нормальном течении женщина не нуждается в особом контроле со стороны врача. Все проходит по той же схеме, что при обычной беременности.

Гибель эмбриона

К сожалению, далеко не всегда эмбрионы приживаются в матке. Показатель имплантации эмбрионов довольно низок, и при этом практически что происходит после подсадки эмбрионовневозможно определить, почему эмбрион не приживается и не развивается.

Поэтому обычно в матку переносится 2 и более эмбрионов, что позволяет повысить вероятность наступления долгожданной беременности. Одновременно с этим повышается шанс многоплодной беременности. Именно с тем, что все больше супружеских пар прибегают к ЭКО, связывают возросшее число случаев рождения двойни и даже тройни.

После неудачи, то есть гибели пересаженных женщине эмбрионов, специальная медицинская комиссия того центра, где вы проходили лечение, проводит оценку ситуации и дает рекомендации относительно дальнейших действий супругов.

womanadvice.ru

Могут ли эмбрионы выпасть из матки после подсадки

Один из самых широко распространенных страхов среди женщин, решившихся на ЭКО - могут ли эмбрионы выпасть из матки после подсадки? Довольно-таки резонное опасение: если эмбрионы введены катетером через цервикальный канал в матку, что им может помешать выйти тем же путем? Внимательно изучите анатомический атлас - все опасения исчезнут. Последующие две недели ожидания будут немного легче.

Женщины думают, что когда врач помещает эмбрионы внутрь матки, у них есть свобода маневра. И если принять статичное положение (желательно горизонтальное), эмбрионы осядут на одной из стенок полости и прикрепятся. Если же двигаться после процедуры, то онибудут согнаны с занятого места и выпадут из полости вниз.

перенос эмбрионовНа самом деле матка - мускульный орган размером с женский кулак. Когда люди слышат выражение «полость матки», то думают, что там есть некое пространство. Но это неверно. Полость, о которой идет речь - потенциальна. Передняя и задняя стенки матки соприкасаются между собой. Соедините ладони вместе, как будто молитесь - так же выглядит матка. Теперь поместите небольшой мячик между ладонями - это и будет эмбрион. Он перевел потенциальное пространство в реальное. Опять-таки - кисти сомкнуты внизу мяча, и он не может выпасть. Так что, как бы вы не прыгали в прямом и переносном смысле, вытрясти не получится. Если эмбрион хорошего качества и эндометрий готов - имплантация произойдет независимо от внешней физической активности организма.

Что делать после подсадки эмбрионов?

Кто-то боится чихать и кашлять, кто-то - ходить в туалет и сильно натуживаться. Остается только спросить - как человечество не вымерло до сих пор, если имплантация настолько зависит от случайных сокращений матки. А что делать тем, кто две недели до теста во сне умудряются получить оргазм? К счастью, вырабатываемый во время лютеиновой фазы прогестерон предотвращает отторжение эмбриона при сокращениях матки.

Постельный режим после переноса эмбрионов при ЭКО не нужен. Продолжайте жить обычной жизнью, двигайтесь! Пусть кровь, омывающая матку, будет богата кислородом и полезными веществами. Лежание в постели не добавит организму здоровья, а психике - спокойствия.

Было проведено интересное исследование, демонстрирующее бесполезность постельного режима после подсадки эмбрионов при ЭКО.

57 пациенткам поместили один воздушный пузырек в матку. Группа А осталась в горизонтальном положении, а группа Б отправилась по своим делам. Через 15 минут была произведена оценка. Пузырек в группе А сместился на 2,69 мм, а в группе Б - на 2 мм. Расстояние до дна матки сократилось у 26% женщин из группы А и у 15% из группы Б. 28-ми пациенткам ввели два воздушных пузырька. Через 15 минут в группе А положение первого пузырька изменилось на 3,07 мм, второго - на 2,69 мм; в группе Б - на 1,80 мм и 1,80 мм соответственно. Расстояние до дна матки уменьшилось для первого пузырька у 2% и второго - у 22%женщин из группы А; у группы Б - 18% и 15% соответственно. Контроль осуществлялся посредством УЗИ. Врачи сделали вывод: нет значимой разницы в поведении пациентки после переноса эмбрионов при ЭКО.

эмбриотрансферНовые опыты показали, что, несмотря на общепринятую практику, назначение постельного режима себя не оправдывает. Вдобавок оказалось, что женщины, которые продолжали лежать после переноса эмбрионов в матку, беременели реже, чем те, кто сразу вставал.

Сама процедура проводится длинным тонким катетером и требует 5-10 минут, во время которых женщина лежит на специальном кресле. В некоторых клиниках практикуют перевод пациенток в специальную комнату отдыха, где она может провести от нескольких минут до нескольких часов. В других же клиниках женщины уходят домой сразу.

В нескольких опытах было установлено, что долгое лежание может даже навредить способности забеременеть.

В последнем исследовании, проведенном в Испании, часть пациенток оставляли лежать после подсадки, других просили сразу встать. 120 женщин (50%) оставались еще 10 минут в горизонтальном положении после процедуры, другие 120 сразу покинули кабинет. В первой группе родили 50 женщин, во второй - 68. Процент имплантаций эмбриона после ЭКО был одинаков в обеих группах, но спонтанный аборт в группе «отдохнувших» произошел у 27,5% против 18% в «активной» группе. Впрочем, статистически такую разницу можно объяснить и случайностью.

Исследователи считают, что в вертикальном положении у женщины матка расположена горизонтально, что делает успешней имплантацию. Также они полагают, что ходьба уменьшает стресс, что в дальнейшем может объяснить разный процент пациенток, доносивших до родов.

Полное описание исследования можно прочесть в журнале «Fertility and Sterility» за 10 июня 2013 года.

www.babyplan.ru

Подсадка эмбрионов при ЭКО или как происходит перенос? | Стану мамой

Подсадка эмбрионов при ЭКО в деталях. Как происходит перенос?

Опубликовано09.05.2016 | Автор:admin

Почти все этапы искусственного оплодотворения позади. Остался последний, финальный аккорд ЭКО – перенос эмбрионов. Как происходит этот процесс? Рассмотрим подробно.

Существует несколько видов подсадки при экстракорпоральном оплодотворении:

  1. стандартная;
  2. комбинированная.

В какой день перенос эмбрионов будет оптимальным?

Подсадка проводится со 2 по 6 день от начала культивации. Разброс в выборе времени составляет 5 дней. Почему так?

Это связано с рядом обстоятельств:

  • Количеством полученных эмбрионов хорошего, отличного качества.

Если их 4–5, то лучшего выбрать на второй – третий день культивации довольно сложно. Поэтому продленная культивация – это своеобразная проверка временем и испытание на жизнестойкость. Сегодня зародыш может быть отличного качества, через сутки – просто хорошего, а то и вовсе может остановиться в развитии.

Бывают обратные ситуации, когда оплодотворены одна или две яйцеклетки. Какими бы ни были хорошими среды для культивации на сегодняшний день, слизистая эндометрия со своими ворсинками и питательными веществами – самый благоприятный фактор для развития новой жизни. А у эмбриологов выбор не так велик – количество оплодотворившихся клеток ограничено. Исходя из этого перенос эмбрионов при ЭКО может осуществляться уже со второго дня культивации.

  • Готовностью женского организма (точнее эндометрия) к имплантации.

Под воздействием препаратов или в связи с другими нефизиологическими процессами слизистая матки не может «принять» эмбрион. Это же относится и к подсадке в криопротоколе.

  • Возрастом пациентки и наличием/отсутствием опыта проведения искусственного оплодотворения.

При сочетании возраста пациентки до 35 лет с первым эпизодом экстракорпорального оплодотворения в анамнезе – назначается более ранняя подсадка (2–3 день). При повторных попытках, с учетом негативного опыта, процедура переносится на более поздний срок.

  • Индивидуальными особенностями и состоянием здоровья.

В какой день перенос эмбрионов станет для вашей пары оптимальным, решают совместно репродуктолог и эмбриолог, с учетом вышесказанного и личного практического опыта.

Стандартная схема расчета дня подсадки:

  1. Количество эмбрионов отличного/хорошего качества на третьи сутки > 5 = перенос на 5 день.
  2. Количество эмбрионов отличного/хорошего качества на третьи сутки < 5 = перенос на 3 день.

Сколько эмбрионов переносят при ЭКО?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. На то, сколько эмбрионов переносят при ЭКО, влияют: их качество, количество и возраст женщины. Согласно нормативным актам, пациенткам до 40 лет допускается перенос 3-х эмбрионов, после 40 – не более 4-х. Цель репродуктологов – максимально повысить шансы на имплантацию с последующим развитием беременности и одновременно избегать многоплодия. На практике чаще всего подсаживают 1–2 эмбриона.

Как происходит перенос эмбрионов при ЭКО?

Эмбриоперенос– механически процедура несложная. Проводится в стерильных условиях операционного блока под сонологическим контролем (УЗИ) на гинекологическом кресле. Предварительно пациентка получает препарат с седативным эффектом, что позволяет с легкостью переносить неприятные ощущения и не волноваться.

Для эмбриопереноса используют специальные тонкие пластиковые катетеры из нетоксичных материалов, одетые на шприц емкостью 1 мл. Существуют катетеры для неосложненного переноса и сложного (при спазмах и извилистом ходе цервикального канала, загибе матки).

В катетер набирают эмбрионы вместе со средой для культивации и двумя пузырьками воздуха. Через цервикальный (шеечный) канал, предварительно очищенный от слизи, катетер вводится в полость матки, приближается к ее дну (но не касается его, чтобы избежать травмирования слизистой). Плавное нажатие на поршень – и эмбрионы уже на эндометрии. После извлечения катетер тщательно изучают под микроскопом на предмет отсутствия в нем эмбрионов.

В сложных случаях применяют одно- или двухпросветные катетеры с металлическим проводником. Предварительно внутривенно вводят спазмолитики.

Подготовка к переносу эмбрионов при ЭКО

При подготовке к переносу эмбрионов при ЭКО конкретных рекомендаций врачи не дают. Разве что процедура должна проводиться с полным мочевым пузырем. До приезда в клинику придется выпить не меньше 2-х стаканов воды. Это необходимо для хорошей визуализации матки на аппарате УЗИ.

Общие рекомендации:

  • беречься от респираторных вирусных инфекций;
  • избегать чрезмерных переживаний;
  • хорошо выспаться накануне.

Как происходит подготовка эндометрия к переносу эмбрионов?

Чтобы подготовить эндометрий к переносу эмбрионов вам будут назначены прогестероновые препараты, под действием которых слизистая и сама матка готовятся к имплантации.

Изменения эндометрия перед имплантацией:

  • Утолщается и разрыхляется слизистая. При попадании зародыша в матку эндометрий своими ворсинками нежно окутывает будущего малыша, как бы обнимает его.
  • Увеличивается количество кровеносных сосудов. Организм понимает, что скоро будет необходимо доставлять сюда больше кислорода и питательных веществ.
  • Клетки эндометрия запасаются питательными веществами. В первое время зародышу полезные вещества будут поступать путем диффузии.

Двойной перенос эмбрионов

Двойной перенос эмбрионов направлен на повышение шансов наступления беременности. Подсадка совершается двухмоментно:

  • первый эпизод на 2–3 день культивации;
  • второй – на 5–6.

За весь цикл может быть перенесено не больше 3-х зародышей.

Мнения об эффективности методики расходятся. С одной стороны, вероятность наступления беременности возрастает (более 50%), с другой – увеличивается угроза повреждения слизистой матки, уже подсаженных эмбрионов или смещение их в область маточных труб (на втором этапе ранее перенесенные и незакрепленные эмбрионы могут смываться раствором), с третьей – растут шансы многоплодия. Несмотря на это во многих случаях такой способ – альтернатива стандартной подсадки ЭКО.

Комбинированный перенос

К этой методике прибегают при повторных попытках. В матку помещаются эмбрионы после свежего протокола и размороженные (с предыдущих циклов). Так вероятность имплантации возрастает. Чаще всего комбинированный перенос эмбрионов проводится в естественном цикле.

Спустя 12–14 дней после переноса можно сделать тест на беременность, раньше – нецелесообразно и нерезультативно. Терпения вам и желанных результатов после переноса.

stanumamoy.com.ua

Как подсаживают эмбрионы при ЭКО

У многих женщин возникает вопрос: как подсаживают эмбрионы при ЭКО, чем опасна данная операция, необходимая подготовка для этого. Ответы на все вопросы дает врач после комплексного обследования будущих родителей.

Когда необходимо ставить вопрос об ЭКО

Содержание:

  • 4.1 Похожие посты:

Показания для экстракорпорального оплодотворения в настоящее время расширились. Если раньше эту манипуляцию проводили в случае отсутствия или повреждения фаллопиевых труб инфекцией, а также в результате оперативных вмешательств, то сейчас проведение ЭКО показано супружеским парам со стойким бесплодием. После предварительного комплексного обследования будущих родителей и выяснения причины невозможности иметь детей вначале используют весь арсенал лечения: консервативное и хирургическое.

Показания для этой манипуляции:

  • Частичная или полная непроходимость маточных труб;
  • Эндометриоз;
  • Нарушение качества спермы.

Подготовка к подсадке эмбрионов

Вначале проводят лечение воспалительных процессов репродуктивных органов будущих родителей, затем восстанавливают гормональный фон женщины, и только потом приступают к ЭКО.

После стимуляции овуляции под общим наркозом или местной анестезией проводят пункцию и отсасывают фолликулярную жидкость и извлекают наиболее фертильные яйцеклетки. Их потом помещают в эякулят, который собирается в тот же день. Оставляют на 20 часов при температуре 37°С, а затем наблюдают, произошло ли оплодотворение или нет.

Готовые эмбрионы обрабатываются двумя способами: механическим разрушением оболочки для более легкого прикрепления к стенке матки или замораживанием в жидком азоте для последующих ЭКО.

Подсадка эмбриона в матку

Готовую яйцеклетку имплантируют в матку на второй и пятый или на третий и пятый дни. Это выбирается в каждом случае индивидуально. Процедура простая и безболезненная. Через цервикальный канал врач вводит в полость матки катетер, по которому переносится эмбрион. Вся процедура проводится под контролем УЗИ и занимает не более 15 минут. Затем требуется, чтобы женщина находилась в горизонтальном положении около часа.

После проведения ЭКО могут быть неприятные ощущения в низу живота, боли и даже кровянистые выделения. Все эти симптомы не всегда сигнализируют об угрозе прерывания. Поэтому посещение врача должно быть каждые 3 дня.

После ЭКО рекомендуется избегать тяжелых нагрузок и больше лежать до тех пор, пока тест на беременность не будет положительным. Через 2 недели проводится анализ на ХГЧ и УЗИ для контроля за имплантацией эмбрионов. Если приживания не произошло, месячные начнутся через 10-14 дней после процедуры.

Количество подсаживаемых яйцеклеток

Оптимальным количеством является 2 эмбриона. Но когда имеются сомнения, вводят 4-6 яйцеклеток. Это, конечно, неблагоприятно, особенно, если организм женщины не совсем здоров, а все яйцеклетки приживаются. Тогда с письменного согласия женщины проводится редукция (уменьшение количества) эмбрионов, поскольку многоплодная беременность может приводить к тяжелым токсикозам, порокам развития плодов, самоабортам и преждевременным родам.

На плоды воздействуют специальным раствором, после чего они рассасываются. Этот раствор не влияет на оставшихся двух (чаще всего оставляют именно такое количество), и они нормально развиваются.

Беременности, наступившие после ЭКО, не отличаются от нормальных и имеют такие же осложнения, как при естественном оплодотворении. Но не следует расслабляться, и частое посещение врача необходимо.

net-besplodiu.ru

Когда происходит имплантация эмбриона после переноса (ЭКО)?

Имплантация эмбриона после ЭКО – это процесс, в результате которого оплодотворенная яйцеклетка проникает в стенку матки. Если этого проникновения не происходит – беременность не наступает, поэтому период, когда осуществляется имплантация эмбриона после переноса, – пожалуй, один из самых волнительных. Именно в эти дни женщина с тревогой ожидает, наступит ли беременность, прислушиваясь к сигналам своего организма.

Когда происходит имплантация эмбриона после переноса?

В обычных условиях имплантация осуществляется примерно через одну неделю после оплодотворения покрытой защитной оболочкой яйцеклетки. На протяжении этого периода яйцеклетка двигается по трубам, а в момент имплантации она сбрасывает оболочку, чтобы прикрепиться к эндометрию. Этот процесс в обычных условиях занимает около сорока часов, а для его результативности необходимо несколько условий:

  • Содержание в эндометрии питательных веществ.
  • Достаточный уровень прогестерона.

Процесс, который происходит во время искусственного оплодотворения, мало чем отличается, за исключением того, что само оплодотворение произошло во внешних условиях. Различие возможно только в сроках прикрепления эмбриона к эндометрию. На какой день происходит имплантация эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении? Как правило, спустя 10 дней после переноса – это так называемая поздняя имплантация.

Кроме того, ХГЧ при поздней имплантации эмбриона после ЭКО повышается на сразу, так как этот процесс несколько растянут во времени. Он длится около трех дней, после чего эндометрий начинает изменяться, образуя плаценту.

Как повысить успешность имплантации?

Для ЭКО характерна поздняя имплантация, наступающая через 10 дней после переноса

Удачная подсадка эмбрионов вовсе не является гарантией, что имплантация пройдет столь же успешно. Ни один репродуктолог не возьмется точно сказать, сколько яйцеклеток сможет имплантироваться, однако в лучших клиниках ЭКО используются технологии, позволяющие увеличить результативность. Например, производится подсадка пятидневных эмбрионов (беременность при этом развивается в 45 % случаев, тогда как после переноса 3-дневных – в 38 %), применяется хэтчинг – рассечение оболочки эмбриона.

Кроме того, врач обязательно дает женщине рекомендации относительно образа жизни на протяжении 10 дней:

  •  не поднимать тяжести;

ekomed.info

Имплантация эмбрионов | Симптомы и боли при имплантации эмбриона

После оплодотворения следующим важным этапом является имплантация эмбриона, то есть прикрепление уже оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Имплантация эмбриона: на какой день происходит прикрепление?

Обычно от оплодотворения яйцеклетки до имплантации проходит от 7 до 10 дней, если считать от овуляции. До внедрения в стенку матки яйцеклетка защищена блестящей оболочкой. Для прикрепления к стенке оболочка сбрасывается, прикрепляясь внутренней оболочкой, образуя трофобласт. Ворсины трофобласта глубоко погружаются в стенку матки для более крепкого закрепления. Имплантация эмбриона в стенку матки происходит при отсутствии дефектов развития. Эмбрион распознается и беременность продолжается.

Если же зародыш имеет генетическую деформацию, то на этом этапе происходит его отторжение. Имплантация эмбриона длится в среднем 40 часов, после этого наступает период развития. В некоторых случаях, когда блестящая оболочка слишком толстая, имплантация может не состояться. Чаще такое явление наблюдается у женщин после 40 лет. Для нормальной имплантации эмбриона необходим определенный уровень прогестерона в крови, который стимулирует рост эндометрия в дальнейшем. Имплантация эмбриона после ЭКО чаще бывает поздней.

По времени прикрепления имплантация бывает:

1. поздняя имплантация эмбриона (наступает через 10 дней после овуляции). Если же через указанное время признаки беременности не появляются, следует сделать УЗИ, чтобы выяснить, почему нет имплантации эмбриона;

2. ранняя имплантация эмбриона (наступает через 6-7 дней).

Поздняя имплантация характерна для эмбрионов после ЭКО, так как необходимо больше времени для адаптации во внутренней среде организма. Поздняя имплантация эмбриона после ЭКО длится около 2-3 суток.

После имплантации эмбриона эндометрий трансформируется с образованием децидуальных клеток, которые участвуют в образовании плаценты. В крови повышается уровень ХГЧ.

Условия, необходимые для имплантации эмбриона:

1. толщина слизистой матки должна быть не более 13 мм;

2. в стенках матки должно быть достаточное количество питательных веществ;

3. уровень прогестерона должен превышать норму. Прогестерон задерживает менструацию и способствует развитию эмбриона.

Какие ощущения при имплантации эмбриона?

Многие пациентки, участвующие в программе ЭКО, уточняют у врачей: «Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?» Поскольку процесс имплантации эмбриона длится около 3 суток, то за это время могут появиться некоторые симптомы:

1. коричневые выделения при имплантации эмбриона является вариантом нормы. Если есть другие выделения при имплантации эмбриона, особенно длительные и кровянистые, следует обратиться к лечащему врача в экстренном порядке.

2. Боли при имплантации эмбриона носят тянущий характер.

3. Легкая тошнота.

4. Металлический привкус во рту.

5. Температура при имплантации эмбриона может быть повышена до субфебрильных цифр.

6. Эмоциональная лабильность и раздражительность.

Признаки имплантации эмбриона в матку соответствуют ранним признакам беременности.

Почему не происходит имплантация эмбриона? Причины

1. Генетические дефекты эмбриона.

3. Толстая блестящая оболочка яйцеклетки, препятствующая прикреплению.

4. Врожденные аномалии развития.

Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона

День имплантации эмбриона выбирают с учетом готовности будущей матери и степени зрелости эмбрионов. Эмбрионов перед переносом культивируют в течение 2-5 дней. Наиболее оправданы с точки зрения приживаемости имплантация 3-х дневных эмбрионов (приживаемость около 40%) и имплантация 5-х дневных эмбрионов (около 50%). Врачи-эмбриологи следуют правилу: перенос эмбрионов и их имплантация выполняют на 3 день, если к тому времени уже есть не менее 5 эмбрионов, или переносят 5-дневные эмбрионы, если на 3 день есть не менее 5 эмбрионов. Имплантация трехдневных эмбрионов наиболее эффективна.

После проведения оплодотворения и культивирования, перенос эмбрионов и их имплантация проводится через 1-3 дня. Процедура переноса не требует анестезии. Через специальный катетер в полость матки вводятся эмбрионов для повышения шанса имплантации.

Поздняя имплантация эмбриона после ЭКО является нормальным явлением. Это связано с тем, что эмбриону необходимо дополнительное время для адаптации во внутренней среде организма.

В нашей клинике производится перенос эмбрионов и их имплантация. Опытные лицензированные врачи нашего центра не только проведут имплантацию эмбриона в матку, но и проконсультируют о дальнейших действиях.

Cколько дней происходит имплантация эмбриона после ЭКО?

Как и при обычном течении беременности, имплантация эмбриона после переноса при экстракорпоральном оплодотворении наступает в течение первых 40 часов после подсадки. Но поскольку подсадка эмбрионов и длительная гормональная терапия на протяжении всего периода экстракорпорального оплодотворения оказываются для женщины тяжелым испытанием, то после переноса эмбриона им следует соблюдать некоторые правила:

1. Ограничить физическую активность.

2. Ограничить посещение горячего душа или ванной.

3. Не поднимать тяжелых предметов.

4. Избегать вождения автомобиля.

5. Чаще совершать прогулки на свежем воздухе.

6. Не переохлаждаться.

8. Носить одежду, не сковывающую движения.

9. Избегать половых контактов.

11. Избегать посещения общественных мест и общения с больными людьми.

Признаки имплантации эмбриона после ЭКО

Большинство наших пациенток интересуются, должны ли быть какие-то ощущения при имплантации эмбриона. Успешная имплантация эмбриона пройдет без каких-либо симптомов. Первые из них появятся только через 10-14 дней после имплантации. Но достоверным признаком беременности будет являться увеличение уровня ХГЧ. Базальная температура при имплантации эмбриона может быть слегка повышенной. Это является нормальной реакцией организма на перестройку организма.

Имплантация эмбриона в матку является сложной и ответственной процедурой, поэтому осуществлять ее могут только лицензированные опытные врачи. В нашем центре практикующие врачи уже в течение нескольких лет успешно проводят процедуру подсадки эмбриона. Высокий процент приживаемости эмбрионов является признаком качества нашей работы.

+7 (495)

www.medica-mente.ru

Процедура ЭКО: что делать до и после таковой

Проведение экстракорпорального оплодотворения

При проведении ЭКО важным моментом является подсадка эмбрионов. Это ответственное мероприятие требует специальной подготовки.

Необходимо обследовать органы малого таза и микрофлору вокруг матки, вылечить половые инфекции, восстановить гормональный баланс, стимулировать функцию яичников.

Когда эндометрий начнет нормально выполнять свою работу, приступают к пересадке эмбрионов, которые перед этим должны созреть до стадии бластоцисты – начальный этап развития эмбриона, предшествующий пересадке в матку.

Очень важную роль играет возраст эмбриона. На стадии бластоцисты он обладает хорошей способностью к имплантации. Кроме того, улучшается физиологическая синхронизация между внутриматочной восприимчивостью и его состоянием.

Когда у женщины созревают фолликулы с яйцеклетками, выполняется пункция. В дальнейшем извлеченные яйцеклетки оплодотворяют спермой мужа или донора. Этот процесс происходит не в организме женщины.

Если у мужа низкое качество спермы, микроиглой методом ИКСИ вводится один сперматозоид. В медицине этот процесс называют введением сперматозоида в цитоплазму ооцита.

Цитоплазма – это часть клетки, отвечающая за ее развитие.

Ооциты – это будущие яйцеклетки.

Подготовка эмбрионов может происходить двумя методами: витрификацией и вспомогательным хетчингом. В первом случае жизнеспособные клетки подлежат криоконсервации – замораживаются в жидком азоте. Во втором механически или химически воздействуют на оболочку плодного яйца, что способствует выходу эмбриона из него и креплению к стенке матки.

Подсадка и перенос эмбрионов

Замораживание в жидком азоте происходит при температуре 196°. Третья часть изъятых клеток погибает, остальные же сохраняют способность к развитию на протяжении нескольких лет. Этот процесс называют криоконсервацией. Пересадке подлежат только сильнейшие клетки и достигшие определенной стадии развития.

Подсадка эмбрионов происходит на 2 день и на 5, или же на 3 и 5. Этот момент зависит от индивидуальных показаний. Конкретные сроки объясняются тем, что именно на 5 сутки плодное яйцо крепится к матке при естественном зачатии.

Как правило, для искусственного оплодотворения используют только 2 эмбриона, но бывает, что задействуют до 4. Такие цифры обусловлены тем, что в ряде случаев приживаются все подсаженные. В итоге увеличивается риск самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому выполняется редукция – один или несколько из них удаляются.

Сама процедура ЭКО не является сложной и длится всего 10-15 минут. При этом она совершенно безболезненна. Все действия контролируются аппаратом для УЗИ, поэтому специалист видит их на мониторе. В полость матки через цервикальный канал вводится катетер, через который и происходит подсадка эмбрионов на 2 и 5, или 3 и 5 день.

Что делать перед ЭКО

Врачи рекомендуют употреблять больше белков, а также ананасов. Показано обильное питье, но предпочтение нужно отдать напиткам, не вызывающим метеоризм.

За несколько часов до процедуры рекомендуется половая близость, так как кровообращение в матке значительно улучшается, что упрощает процесс имплантации.

Однако после подсадки эмбрионов нельзя заниматься сексом на протяжении некоторого времени. Как правило, половые контакты допускаются после получения результатов анализа ХГЧ или первого УЗИ.

Также рекомендуется принять «Пироксикам» непосредственно перед подсадкой эмбрионов. Этот препарат относится к группе оксикамов и является нестероидным противовоспалительным средством. Оно также обладает анальгезирующим и жаропонижающим эффектом.

«Пироксикам» показан как для наружного, так и внутреннего применения. Как правило, его назначают при болях в позвоночнике, миалгии, невралгиях, воспалениях мягких тканей. Также «Пироксикам» используется для лечения дисменореи. А при ЭКО он назначается для уменьшения спастики перед пересадкой. Принимают его за 1-2 часа до процедуры.

В день пункции у женщины берут кровь на эстрадиол – гормон, по количеству которого судят о функциональном состоянии яичников. Результаты анализа необходимы для последующего сравнения.

Что происходит после ЭКО

Как уже известно, подсадка эмбрионов происходит на 2 и 5 день, или 3 и 5. Этот момент, конечно же, очень важен, но в дальнейшем происходит адаптация организма к посаженым клеткам, что является не менее серьезным периодом.

Питание женщины, если нет синдрома гиперстимуляции яичников, должно быть обычным, то есть таким же, как и до процедуры. Не следует кардинально менять рацион, в противном случае организм испытывает стресс, что может отразиться на беременности. Необходимо обеспечить эмоциональный и физический покой.

В первые трое суток рекомендуется постельный режим. Затем необходимо потихоньку увеличивать физическую активность, например, неспешно прогуливаться на свежем воздухе. Также присутствует необходимость в белковой пище, но нужно избегать употребления курятины. Если нет ограничений, нужно пить больше чистой воды.

Как определяется беременность после ЭКО

Температура после подсадки эмбрионов, как правило, повышается. Врачи обязательно предупредят насчет этого момента. Нельзя ее сбивать. Если отметка термометра не превышает 37,5°, то не стоит паниковать.

Повышение температуры обусловлено несколькими факторами:

  • Происходит резкий выброс прогестерона;
  • Тело реагирует на появление эмбриона после приема гормональных средств;
  • Наступила беременность.

Подсадка эмбрионов после их временной криоконсервации не вызывает каких-либо аномальных состояний. Организм адаптируется, иммунная система направляет усилия на поддержание баланса, начинается выработка гормонов, поддерживающих беременность, постепенно температура снижается, остальные процессы приходят в норму.

Все показатели состояния организма должен контролировать специалист, потому что только он может точно установить, где норма и как проявляется патология. Кроме того, иногда повышение температуры может указывать на инфекцию или свидетельствовать о внематочной беременности.

Результаты измерения базальной температуры не являются достоверными, так как имеет место прием гормональных препаратов, но все же они учитываются.

Как правило, для поддержки беременности назначают «Утрожестан» (2 инъекции на ночь, 1 днем). Всем женщинам назначаются уколы препарата «Фрагмин», действие которых направлено на улучшение кровоснабжения в матке.

Также необходимо сделать коагулограмму для определения свертываемости крови. Если показатели в норме, «Фрагмин» отменяют. При нарушениях прописывается индивидуальное лечение в зависимости от патологии.

Состояние после подсадки эмбрионов

После ЭКО, как утверждаю женщины, наблюдаются те же явления, что и при месячных: возникает слабость, начинает тянуть живот. Кроме того, часто выделяется незначительный кровянистый секрет.

Обычно они возникают в результате крепления эмбриона в полость матки. Выделения в норме наблюдаются на 6-12 день и имеют розовый цвет, длятся несколько часов.

В ряде случаев кровотечение указывает на патологию – нарушение гормонального баланса. Чтобы избежать подобного, врач должен контролировать уровень эстрадиола и прогестерона и при необходимости назначать препараты, действие которых направлено на нормализацию их концентрации. Мажущие выделения иногда указывают на гормональный дисбаланс, поэтому дозы лекарств необходимо срочно изменять.

Обильные выделения красного цвета свидетельствуют об отторжении плодного яйца. В данном случае необходимо срочное обследование. Женщину госпитализируют, чтобы предупредить выкидыш и сохранить беременность.

Материалы по теме

mjusli.ru

Рекомендуем почитать