Как сделать эко

Бесплатное ЭКО

бесплатное эко

Экстракорпоральное оплодотворение всегда было очень дорогостоящей процедурой. Списки дорогостоящих анализов и обследований, подготовка и проведение самой процедуры ЭКО выливался будущим родителям в кругленькую сумму, при этом не получали никаких гарантий на 100% успех этого дорогого мероприятия.

Как сделать ЭКО бесплатно?

В последнее время возросло количество бесплодных пар, и славянские страны вот уже ни один десяток лет пребывают в демографическом кризисе. Теперь сделать бесплатное ЭКО стало реально во многих клиниках. Ежегодно государство выделяет сумму до 1 миллиарда рублей для проведения бесплатного ЭКО парам, которые страдают бесплодием. Чтобы попасть в программу бесплатного ЭКО нужно заполнить подробную анкету и отослать на электронный адрес тех репродуктивных центров, которые предоставляют данный вид услуг. Полученную анкету рассматривает коллегия докторов, и выбирают тех, кому положено бесплатное эко.

Показания для бесплатного ЭКО

Согласно международной классификации болезней программа ЭКО бесплатно может проводиться в следующих случаях:

  • по поводу трубного бесплодия у женщины;
  • если женское бесплодие связано с отсутствием овуляции;
  • женское бесплодие неуточненного происхождения;
  • если бесплодие у женщины связано с мужским фактором;
  • тяжелые формы эндометриоза, вызывающие бесплодие.

Как попасть на бесплатное ЭКО?

Чтобы сделать ЭКО бесплатно по полису, нужно собрать огромное количество документов. Вначале нужно взять выписку по месту прохождения лечения от своего лечащего врача (в справке должно быть описаны причины бесплодия, состояние здоровья супружеской пары, проведенные обследования и их результаты, полученное лечение и обоснование необходимости в экстракорпоральном оплодотворении). На втором этапе с этими документами нужно обратиться в Министерство здравоохранения своего региона с заявлением о проведении ЭКО оплодотворения бесплатно. В Минздраве региона нужно предоставить следующие документы:

  • обращение заполняется на стандартном бланке, где указывается ФИО, адрес проживания, серию и номер паспорта и номер телефона;
  • копию паспорта гражданина России;
  • копия выписки из лечебного учреждения;
  • согласие пациента на использование и обработку его индивидуальных данных.

После поступления письменного заявления о проведении бесплатного ЭКО ответ должен быть готов не позднее чем через 10 суток. Принятие решения осуществляется специальной комиссией. Если комиссия не предоставляет квоту пациенту, который имеет все показания, то такого пациента ставят в очередь на бесплатное ЭКО до получения квот. Выписка по результатам решения комиссии выдается пациенту на руки или высылается по почте.

Если комиссия утвердила положительное решение по проведению бесплатного ЭКО то тут начинается третий этап получения квоты. Представитель комиссии должен выдать пациентке талон на проведение искусственного оплодотворения и направить документы в медицинский центр, где делают ЭКО бесплатно.

Бесплатное ЭКО в России и в Украине

Как попасть на бесплатное ЭКО

ЭКО бесплатно в Украине могут сделать женщины в возрасте от 19 до 40 лет с непроходимостью маточных труб (спаечном процессе в трубах, одной или двух внематочных беременностях). Возможность получить квоту на проведение бесплатного ЭКО в России имеют большее количество женщин, страдающих бесплодием (показания для бесплатного ЭКО были описаны выше). Процедура получения квоты на бесплатное проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения в России и Украине идентичны.

Были рассмотрены все необходимые процедуры для получения квоты на бесплатное ЭКО. Неприятно, что они состоят из собирания множества документов и хождений по кабинетам, но лучшей наградой в результате будет появление маленького чуда.

womanadvice.ru

Как сделать ЭКО бесплатно

К сожалению, для некоторых семейных пар искусственное оплодотворение становится единственной возможностью стать мамой и папой. Однако до сих пор немногие знают, что этой услугой можно воспользоваться бесплатно.

22 октября 2012 года премьер-министр Дмитрий Медведев подписал программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на 2013 год, а также на плановый период в 2014 и в 2016 году. В соответствии с документом, с 1 января 2013 года гражданка РФ имеет право сделать экстракорпоральное оплодотворение бесплатно при наличии медицинских показаний.

По полису ОМС даже на УЗИ надо записываться на полгода вперед. Так что не верю я в такие сложные процедуры, как ЭКО, по полису ОМС. Даже если такое и возможно, то наверняка придется доплачивать за каждый чих. Star 1979 Пользователь «Дети Mail.Ru»

Итак, какого алгоритма действий следует придерживаться семье, испытывающей сложности с естественным зачатием, и решившейся на экстракорпоральное оплодотворение? Прежде всего, необходимо обратиться в медицинское учреждение, где проходило наблюдение и, собственно, был поставлен диагноз бесплодие. Женщине нужно получить выписку из  медицинской карты, а также заключение врача, подтверждающего, что все приемлемые способы лечения бесплодия были использованы, но, к сожалению, не привели к положительному результату. В заключении врача должна содержаться рекомендация к ЭКО.

Добавив в пакет документов копию паспорта, полиса ОМС и копию полиса обязательного пенсионного страхования, нужно обратиться региональное Министерство здравоохранения или местный департамент здравоохранения. На месте будущие родители пишут заявление о согласии на обработку персональных данных и ходатайствуют о проведении экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования.   

Решение принимается специальной комиссией в течение 10 дней со дня поступления письменного обращения пациента. При положительном решении паре выдается талон на оказание процедуры ВМП по профилю «Акушерство-гинекология», а все необходимые документы пациентов направляются сразу в медицинское учреждение, где планируется проведение ЭКО. По закону, на это тоже отводится до 10 дней.

Отказать в направлении на госпитализацию могут, если диагноз, установленный врачами, не входит в перечень Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 декабря 2013 г. № 916 «О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи». Очень важно, чтобы по состоянию здоровья женщина не имела противопоказаний к ЭКО.

По данной программе предполагается выполнение двух попыток ЭКО в течение года. При повторном обращении супругам необходимо собрать те же документы, что и при первоначальном обращении.  В случае временного отсутствии квот пациентка вносится в лист ожидания. 

deti.mail.ru

Как делают ЭКО?

как делают эко

В связи с возрастающим количеством бесплодных браков всё чаще используется процедура экстракорпорального оплодотворения. ЭКО помогает решить проблемы с зачатием, связанные как с проблемой в женском организме, так и с некоторыми патологическими состояниями спермы мужа. Поэтому важно понимать, как делают ЭКО и какие его основные этапы.

Этапы ЭКО

Разберемся, как делается ЭКО, и какие манипуляции следует пройти перед процедурой. Итак, после всестороннего обследования и получения отрицательного анализа на наличие вирусных и бактериальных инфекций приступают к следующим манипуляциям:

  1. Для ЭКО необходимо получить зрелую яйцеклетку, а лучше, чтобы их было несколько. С этой целью применяют гормональные препараты для стимуляции овуляции. Количество, дозировку и длительность приема данных препаратов подбирает врач. Помимо стимуляции овуляции на фоне гормональной терапии происходит и подготовка слизистой оболочки матки к возникновению беременности. Определяют степень «готовности» яйцеклетки с помощью УЗИ.
  2. После того, как яйцеклетка созрела, необходимо её извлечь из яичника. Для это проводят пункцию. Чаще всего пунктируют яичник через влагалищный доступ с обязательным визуальным контролем при помощи УЗИ.
  3. Параллельно второму этапу проводится исследование спермы мужа, выбирают наиболее активные и жизнеспособные сперматозоиды. Затем они подвергаются специальной обработке и «ожидают» встречу с яйцеклеткой.
  4. В пробирку помещаются яйцеклетки и сперматозоиды, где и происходит оплодотворение. Другой способ зачатия заключается во введение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. После этого оплодотворенные яйцеклетки выращивают в специальных инкубаторах, наблюдая за их ростом и развитием. В возрасте трех или пяти дней эмбрион готов к имплантации в матку.
  5. Эмбрионы трехдневки или пятидневки с помощью тонкого катетера переносят в полость матки. Рекомендовано «подсаживать» два эмбриона. Один может не «прижиться», а два повышают риск наступления беременности. Остальные эмбрионы криоконсервируются и могут использоваться в дальнейшем.
  6. Для повышения шансов наступления беременности назначают поддерживающую гормональную терапию.
  7. Через 14 дней после «подсадки» эмбриона необходим анализ на ХГЧ и по его показателям в динамике оценивают успешность ЭКО.
Нюансы процедуры

Возможно проведение ЭКО в естественном цикле, то есть без гормональной стимуляции овуляции. Разберемся, на какой день делают пункцию при ЭКО в данной ситуации. Под контролем УЗИ ожидают созревание яйцеклетки, а это происходит приблизительно на 14 день цикла. Далее этапы соответствуют вышеперечисленной схеме.

Многих волнует, больно ли делать ЭКО и чего стоит бояться. Процедура абсолютно безболезненна. После проведения пункции яичника, а также после подсадки эмбриона возможна некоторая болезненность внизу живота. Сама же пункция проводится после предварительного обезболивания.

Первая попытка ЭКО зачастую бывает неудачной. Поэтому ЭКО можно делать, сколько раз это необходимо для наступления беременности. Часто ограничение в том, сколько можно делать ЭКО, как делается эковозникает только лишь из-за финансовых трудностей.

Разобраться, до какого возраста делают ЭКО достаточно просто. ЭКО возможно до тех пор, пока в яичнике созревают яйцеклетки. Но чем старше женщина, тем большее время яйцеклетки подвергались негативному воздействию факторов окружающей среды, последствиям вредных привычек, нерационального питания и заболеваний. Соответственно, повышается риск рождения ребенка с различными отклонениями в развитии и генетической патологией. Для ЭКО может использоваться донорская яйцеклетка. Теоретически, при отсутствии соматических заболеваний в данном случае нет возрастных ограничений.

womanadvice.ru

В каких случаях делают ЭКО?

В законодательстве, гарантирующем право на бесплатное ЭКО по полису ОМС, описаны показания к искусственному оплодотворению:

— трубный фактор (при отсутствии труб или такой форме их непроходимости, которая не может быть устранена);

— гормональное бесплодие, которое не устраняется лекарственными препаратами на протяжении года;

— бесплодие иммунного характера;

—бесплодие неясного генеза;

— мужской фактор, обусловленный недостаточным количеством вырабатываемой спермы или нормальных сперматозоидов, способных к оплодотворению.

Кроме того, к ЭКО можно прибегнуть, если у одного из потенциальных родителей обнаружена предрасположенность к тяжелым неизлечимым заболеваниям, имеющим наследственный характер, — таким, например, как гемофилия и муковисцидоз. В этом случае используется донорский генетический материал или же проводится генетическое исследование полученных в пробирке эмбрионов.

Этапы процедуры ЭКО по дням

Искусственное оплодотворение после полного обследования пары выполняется по следующему алгоритму:

1. Стимуляция овуляции: назначаются гормональные препараты, под воздействием которых в яичниках появляется в несколько раз больше яйцеклеток, чем обычно. В зависимости от выбранного протокола длится от 14 до 50 дней.

2. Забор яйцеклеток (амбулаторно, под контролем УЗИ) и забор спермы партнера.

3. Оплодотворение яйцеклеток in vitro (1 день).

4. Выращивание эмбрионов в специальных условиях на протяжении от двух до пяти дней.

5. Перенос эмбрионов в матку и, при необходимости, замораживание оставшихся (один день). 6. Контроль наступления беременности, гормональная поддержка на ранних сроках (10 недель).

Виды ЭКО-протоколов

В зависимости от анамнеза и возраста женщины выбирается длинный (до 50 дней) или короткий (обычно 14 дней) протокол ЭКО

Протоколом называют индивидуальный алгоритм введения гормональных препаратов. Его выбирает врач в зависимости от причины бесплодия, состояния здоровья женщины и других факторов. Существует два вида протоколов:

1. Длинный, считающийся стандартным и продолжающийся до 50 дней. Он состоит из двух этапов:

— регулирующий (12-22 дня). Примерно за 7 дней до менструации «отключается» собственное гормональное регулирование, чтобы яичники находились под полным контролем врачей;

— стимулирующий, для роста фолликулов. Эта фаза начинается на 3 день следующего цикла и продолжается 10-17 дней.Главное осложнение длинного протокола – синдром гиперстимуляции (слишком сильная реакция яичников на вводимые препараты). Однако именно длинный протокол ЭКО является обязательным при многих гинекологических заболеваниях – таких, например, как миома, эндометриоз и другие.

Другой вид протокола – короткий. Он начинается сразу со стимулирующего этапа и длится около 2 недель. Главный плюс короткого протокола – снижение вероятности развития синдрома гиперстимуляции. При этом количество созревающих яйцеклеток ниже, поэтому короткий протокол назначают лишь женщинам, имеющим здоровые яичники.

Сколько раз можно делать ЭКО?

Общее количество ЭКО, которые может сделать пара, не ограничено. Известны случаи, когда число попыток доходило до двадцати. Однако врачи сходятся во мнении, что их должно быть не более восьми, поскольку каждая процедура представляет собой серьезный гормональный удар. Для того чтобы облегчить его последствия, в программы ЭКО включается криоконсервация эмбрионов.

ekomed.info

Наркоз при ЭКО. Особенности анестезии при ЭКО - оНАРКОЗе.RU

Общие моменты

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это один из методов лечения бесплодия, при котором в лабораторных условиях проводится оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, полученный эмбрион искусственно подсаживается в полость матки, где происходит его имплантация, являющаяся началом развития беременности.

Технология ЭКО состоит из четырёх этапов: 1) стимуляция яичников лекарственными препаратами с целью получения яйцеклеток; 2) изъятие яйцеклеток посредством чрезвлагалищной пункции яичников; 3) оплодотворение полученных яйцеклеток сперматозоидами в условиях лаборатории; 4) подсадка выращенного эмбриона (или эмбрионов) в полость матки.

Применяемые при ЭКО виды анестезии

Анестезия при ЭКО чаще всего проводится во время второго (пункции яичников), а иногда и во время четвёртого (подсадки эмбрионов) этапов.

В целом, пункция яичников – не сильно болезненная процедура. Если пункцию яичников проводить без какой-либо анестезии, то испытуемые при этом ощущений чаще всего описываются, как чувство дискомфорта (связанное с введением ультразвукового датчика во влагалище) и ощущение некоторой болезненности внизу живота (во время прокола свода влагалища и забора яйцеклеток из яичников). Степень дискомфорта и болезненности при пункции яичников определяется тремя факторами: болевым порогом пациентки (степенью чувствительности к боли, которая у каждого человека различна), техническими особенностями процедуры (количеством яйцеклеток и их «доступности»), а также навыками доктора.

В зависимости от состояния пациентки и принятых в клинике стандартов при ЭКО проводят наркоз, седацию, местную анестезию, комбинацию местной анестезии с седацией или не используют никакого вида обезболивания.

Наркоз при ЭКО

Чаще всего ЭКО проводят под общей анестезией (наркозом). По времени пункция яичников занимает от пяти минут до получаса, однако чаще всего около 10-20 минут, поэтому используется внутривенная или ингаляционная анестезия (подробнее про эти разновидности наркоза читайте в статье про виды общего наркоза). Свободное дыхание поддерживается или при помощи лицевой маски (обычная практика российских анестезиологов), или через ларингеальную маску (так обычно делают анестезиологи Европы). Существенных различий между этими способами нет, вернее, в руках специалиста оба способа равнозначно хороши.

Из лекарственных препаратов во время наркоза при ЭКО чаще всего используют внутривенные анестетики, реже – ингаляционные.

Из внутривенных препаратов наиболее комфортные ощущения (лёгкое засыпание, спокойный сон и безмятежное пробуждение) обеспечивает пропофол. Худшим вариантом будет использование во время наркоза при ЭКО калипсола (кетамина), учитывая способность этого препарата вызывать устрашающие сны и галлюцинации.

Реже при ЭКО используют ингаляционный наркоз, в этом случае применяются ингаляционные анестетики. Из существующих на сегодняшний день препаратов наилучшим вариантом является использование севофлюрана (севорана), который не сильно уступает всеми любимому пропофолу по своим качествам и эффектам.

Наркоз при ЭКО – наиболее часто используемая анестезиологическая техника. При условии, что анестезию проводит квалифицированный и опытный анестезиолог наркоз является абсолютно безвредным и безопасным, как для самой пациентки, так и для забираемых для оплодотворения яйцеклеток.

Седация при ЭКО

Вторым по популярности видом анестезии при ЭКО является седация.

По технике проведения седация при ЭКО ни чем не отличается от других медицинских процедур. Поэтому более подробно про особенности седации можно прочитать в двух статьях: «Что такое седация?» и «Лечение зубов под седацией».

Что касается устранения связанных с пункцией яичников боли и дискомфорта, то, как и седация, так и наркоз блокируют все эти ощущения примерно в равной степени. В тоже время, проведение ЭКО под наркозом позволяет в большей степени расслабить пациентку, что, несомненно, не только облегчает пункцию яичников, но и делает забор яйцеклеток более аккуратным.

Местная анестезия при ЭКО

В некоторых центрах пункцию яичников проводят под местной анестезией. Также проведение ЭКО под местной анестезией показано тогда, когда у пациентки существуют какие-либо противопоказания к наркозу.

При местной анестезии раствор местного анестетика вводится в пространство вокруг шейки матки, что вызывает «заморозку» шейки. Это позволяет сделать прокол свода влагалища безболезненным, по сути, именно этот прокол и является самым болезненным моментов при пункции яичников. Проведение ЭКО под местной анестезией не устраняют неприятные ощущения связанные с введением ультразвукового датчика во влагалище, а также с движениями иглы при непосредственно самом заборе яйцеклеток из яичников. Однако все эти ощущения не приносят значительных беспокойств и переносятся пациентами вполне удовлетворительно.

Комбинированная анестезия при ЭКО

Иногда ЭКО выполнят под комбинированным обезболиванием – проводят поверхностную седацию в сочетании с местной анестезией. Проведение такого вида анестезии несколько удлиняет общее время самой процедуры. Качество обезболивания становится приблизительно таким же, какое наблюдается при общем наркозе. Показания для комбинированной анестезии выставляет анестезиолог, чаще всего они определяются состоянием здоровья пациентки и, опять же, традициями конкретно взятого медицинского центра.

ЭКО без наркоза и анестезии

Иногда ЭКО проводят без какого-либо обезболивания. Так бывает когда существуют противопоказания к наркозу и анестезии, когда отсутствует возможность провести анестезию безопасно (нет необходимых анестезиологических препаратов, оборудования или отсутствует анестезиолог), а также в случае отказа пациентка от анестезии и наркоза.

 

Наши партнёры: По услугам ЭКО вы можете найти клинику в Самаре по ссылке.

onarkoze.ru

Как происходит ЭКО процедура. Плюсы и минусы данного метода

Для семейных пар, которые не могут самостоятельно зачать желанного ребенка, ЭКО процедура иногда становится единственным шансом стать родителями. Давайте разберемся с тем, что представляет из себя метод экстракорпорального оплодотворения.

В чем суть метода?

При процедуре ЭКО оплодотворение происходит в пробирке, после чего проводится подсадка эмбриона в матку женщины, или суррогатной матери. Если процедура прошла успешно и беременность наступила, то вполне вероятно, что приживается сразу несколько эмбрионов и тогда беременность считается многоплодной. Если женщина не желает вынашивать сразу несколько малышей, то на ранних сроках беременности проводится редукция эмбрионов, то есть лишние зиготы изымаются. Однако, решаясь на метод редукции, женщина должна понимать, что это может привести к гибели остальных эмбрионов в матке и последующему выкидышу.

В целом, по данным статистики, успешность ЭКО процедуры составляет 35%. Если женщина обращается к врачу впервые, то медики стараются провести ЭКО с минимальной стимуляцией, что больше всего приближено к естественному процессу оплодотворения.

Когда возникает необходимость в искусственном оплодотворении?

Метод ЭКО является высокоэффективным в тех случаях, когда невозможно устранить причину бесплодия семейной пары, что препятствует самостоятельному зачатию. Такими причинами может являться внематочная беременность, при которой у женщины удаляют маточную трубу, а также различные воспалительные гинекологические заболевания, что приводят к нарушениям овуляции.

Иногда самостоятельное зачатие ребенка невозможно из-за недостаточного количества спермы у мужчины. В этом случае андролог (врач, занимающийся репродуктивным здоровьем мужчины) получает мужскую сперму путем пункции, или хирургического вмешательства. Конечно, можно просто ввести полученную сперму во влагалище женщине, но метод ЭКО в этом случае дает больше шансов на успешное наступление беременности.

Ход процедуры

На рисунке ниже представлена условная схема метода экстракорпорального оплодотворения.

1. пункция и забор яйцеклеток после стимуляции овуляции. 2. оплодотворение в пробирке. 3. перенос эмбрионов в полость матки.

Стимуляция оплодотворения

Перед проведением ЭКО организм женщины стимулируют гормональными препаратами, которые помогаю созреть сразу нескольким яйцеклеткам. Это необходимое условие, так как для успешной подсадки нужно иметь несколько эмбрионов. В среднем стимуляцию продолжают около 14 дней, при которой женщина сама ежедневно делает себе укол препарат под кожу. После стимуляции организма гормонами, женщине амбулаторно проводят пункцию фолликулов для извлечения созревших яйцеклеток. Это совершенно не больно, так как процедура малотравматична.

Перед проведением ЭКО назначают курс уколов диферелина. Этот препарат используется для стимуляции овуляции при введении минимальной дозировки 0,1 мг подкожно. Диферелин вводят под кожу со 2 дня менструального цикла по 1 инъекции в сутки.

Укол диферелина необходимо сделать также на 2-3 сутки после переноса эмбриона из пробирки в матку. Это необходимо для приглушения выработки собственных гормонов, чтобы не произошла гиперстимуляция организма. После укола диферелина у женщины могут наблюдаться незначительные болевые ощущения внизу живота, это нормально.

Ещё одним препаратом для успешной имплантации эмбриона является пироксикам. Таблетку необходимо выпить за час до подсадки плодного яйца. Пироксикам увеличивает шанс на успешное внедрение эмбриона в полости матки. Кроме этого пироксикам улучшает кровоснабжение в органах малого таза, что также может способствовать удачному прикреплению эмбриона после переноса из пробирки в матку.

Процедура ЭКО

Процедура искусственного зачатия проводится в эмбриологической лаборатории высококвалифицированным специалистом. Для соединения сперматозоида и яйцеклетки используют современную аппаратуру. Слияние клеток производится в специальном растворе. Через несколько дней после слияния половых клеток, эмбрионы готовы, и можно переходить к следующему этапу.

Перед переносом эмбриона в полость матки, врач-эмбриолог проводит тщательное исследование полученной гаметы. Благодаря современным методам медицины, можно исследовать состояние эмбриона, состоящего всего из 4 клеток. При помощи специальных процедур можно выявить врожденные аномалии развития, хромосомные заболевания, гемофилию и другие патологии, несовместимые с жизнью.

Далее, после отбора самых качественных эмбрионов, происходит перенос зигот в полость матки. Подсадка эмбриона производится при помощи специального эластичного катетера, это абсолютно не больно. После подсадки эмбриона женщина может продолжать вести обычный образ жизни, то есть никаких специальных условий соблюдать не нужно. Исключением являются лишь физические нагрузки и психологические стрессы.

Беременность и роды

Беременность в результате ЭКО наступает в 35 % случаев. После подсадки эмбрионов в матку, необходимо постоянно контролировать рост уровня гормона ХГЧ. Через 14-18 дней после проведения переноса, женщина может делать тест на беременность. При наступлении многоплодной беременности, следует решить вопрос о редукции, так как выносить сразу несколько плодов  намного тяжелее, чем одного.

Роды после искусственного оплодотворения ничем не отличаются от тех, что наступили в результате естественного наступления зачатия.

Сделать ЭКО можно только после полного обследования обоих супругов, выявления причины бесплодия, и оценки состояния репродуктивной системы женщины.

Как часто можно пользоваться методом ЭКО?

Процедура ЭКО не может применяться часто из-за множества причин. Многие пациентки не могут себе позволить оплодотворение «в пробирке» из-за большой стоимости процедуры. Также частота ЭКО метода ограничена из-за гиперстимуляции женского организма по производству яйцеклеток. Повторное проведение стимуляции овуляции возможно только через 2,5-3 года, после полного восстановления гормонального баланса организма.

ЭКО является достаточно безопасным методом наступления желанной беременности, однако успех зачатия из пробирки во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. У одних женщин всё получается с первого раза, а другим не достаточно и 10 попыток. Количество попыток ЭКО определяет врач. При повторном искусственном оплодотворении возможно использование предыдущих эмбрионов, которые остались в эмбриологическом центре. Повторить подсадку можно уже через 6 месяцев после 1 неудачной подсадки эмбрионов.

Осложнения после ЭКО

Минусами оплодотворения «в пробирке» является многоплодие. Врачи сталкиваются с этим фактором чаще всего. Также наиболее частым осложнением является необходимость редукции «лишних» эмбрионов, что впоследствии может привести к выкидышу. Ещё одним минусом проведения ЭКО является синдром гиперстимуляции яичников, как результат осложнения гормональной терапии.

Наверное, главным минусом искусственного зачатия является стоимость процедуры. ЭКО стоит порядка 10 тысяч долларов. Заплатить такую сумму за процедуру оплодотворения в пробирке может далеко не каждая семья, мечтающая о малыше. В стоимость ЭКО не входит сумма за препараты для гиперстимуляции яичников, их женщина должна купить самостоятельно.

В итоге, для многих семейных пар любая возможность испытать радость родительства и шанс иметь собственного ребенка, часто перевешивает все возможные минусы и осложнения после ЭКО. Желаем удачных вам процедур и легких родов. Самое главное - здоровых малышей!

Дополнительный материал

hochurodit.ru

ЭКО: как это делается

Технология экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) стала настоящим прорывом в борьбе с бесплодием. О том, кому может помочь ЭКО, какова эффективность этого метода, как организована работа с пациентами, рассказывают врачи-репродутологи клиники «Медквадрат».

В каких случаях рекомендовано использование метода ЭКО?

Прежде всего, необходимо определить причину бесплодия, для этого врач-репродуктолог назначает серию диагностических анализов и процедур, причем не только для женщины, но и для ее партнера. Для мужчин главным анализом является спермограмма, исследование качества эякулята.

Женщинам необходимо сделать УЗИ органов малого таза, а также по показаниям, провести дополнительную инструментальную диагностику. Для исследования эндокринной системы делают гормональный профиль. Проводят диагностику инфекций, передающихся половым путём, которые могут быть причиной воспалительных процессов.

После диагностики назначают лечение?

Да, метод лечения репродуктолог назначает только по результатам диагностики. В некоторых случаях можно ограничиться консервативным лечением: например, проблемы с эндокринной системой могут быть решены с помощью гормональной терапии. Однако существует ряд случаев бесплодия, когда на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), которые позволяют не вылечить, а преодолеть болезнь. И ЭКО - самый популярный и эффективный метод.

С чего начинается лечение методом ЭКО?

После диагностического обследования мы определяем, какая программа ЭКО показана пациентке. При необходимости выбираем оптимальный протокол гормональной стимуляции яичников. В некоторых случаях ЭКО проводится в естественном цикле, без стимуляции: отследив созревание доминантного фолликула, врач делает пункцию и получает из него яйцеклетку, после чего идет работа с клеткой в лаборатории. Однако чаще проводится ЭКО в стимулированном цикле, когда назначаются препараты для стимуляции яичников, чтобы получить несколько яйцеклеток.

Бывает программа ЭКО с донорскими яйцеклетками, когда у пациентки невозможно получить собственные клетки. Также существует суррогатная программа, когда используются собственные клетки, но вынашивает ребёнка другая мать.

Зачем нужна гормональная стимуляция?

В естественном цикле у женщины каждый месяц созревает одна яйцеклетка. Однако, если пациентке назначаются гормональные препараты, которые она получает в течение 10-12 дней в уколах, то можно вырастить в яичниках несколько яйцеклеток, что существенно повышает шансы на успешное проведение ЭКО.

Как проводится пункция яичников?

В определённый день, когда фолликулы достигли зрелости, мы проводим пункцию под внутривенной анестезией под контролем УЗИ. Пациентка спит в течение 10-15 минут, в это время на вагинальный ультразвуковой датчик насаживается специальная длинная иголочка, и через свод влагалища пунктируются яичники. Яйцеклетки отсасываются из каждого фолликула в специальную пробирку, затем их из фолликулярной жидкости достаёт эмбриолог и оплодотворяет собранной в тот же день спермой мужа.

Сколько обычно получается эмбрионов в среднем?

Это зависит от того, сколько яйцеклеток созреет, насколько успешным будет их оплодотворение в лабораторных условиях. Если все прошло удачно, то эмбрионы 3-5 дней растут в пробирках в специальных средах, после чего делается их перенос в полость матки женщины. Во время этой процедуры мы переносим не более двух эмбрионов, чтобы снизить риск наступления многоплодной беременности.

Как осуществляется подсадка эмбрионов?

Эта безболезненная процедура делается без наркоза. Эмбрионы вводятся с использованием специальных катетеров непосредственно в полость матки. Затем женщине назначается гормональная поддержка беременности, и через две недели после переноса эмбрионов она сдаёт анализ крови на ХГЧ - гормон беременности, чтобы понять, наступила беременность или нет. Если анализ крови на ХГЧ положительный, то есть беременность наступила, то через десять дней пациентка приходит на УЗИ, где мы смотрим количество и расположение плодных яиц. Ну, а дальше уже идёт обычное вынашивание беременности.

Есть ли особенности беременности в результате ЭКО?

Ведение беременности, наступившей в результате ЭКО, несколько отличается. Дело в том, что в рамках ЭКО мы используем гормональные препараты, которые нельзя внезапно отменять. Так как у нас не естественный цикл, а искусственно созданный, мы должны поддерживать его гормонами, которые отменяются только к концу первого триместра беременности.

В нашей клинике мы ведем беременность вплоть до родов. Нами разработаны различные программы ведения беременности. Пациентка может всю беременность наблюдаться здесь же, у того же врача, который проводил ей процедуру ЭКО.

Можно ли сделать несколько процедур по экстракорпоральному оплодотворению?

Да. Обычно мы получаем много яйцеклеток в стимулированном цикле, однако переносим в полость матки не более двух эмбрионов. Если у нас остались хорошие эмбрионы, мы их замораживаем. В том случае, если с первой попытки ЭКО беременность не наступила, мы не повторяем весь цикл, а делаем перенос размороженных эмбрионов.

Процедура разморозки как-то влияет на эмбрион?

Не влияет, эта методика уже отработана. Мы используем различные методы заморозки - и медленное замораживание, и витрификацию эмбрионов. При заморозке и разморозке эмбрионы не повреждаются.

А вот если таких «запасных» эмбрионов нет, то весь цикл, в том числе и стимуляцию яичников, нужно повторять снова.

Какова вообще в среднем эффективность процедуры ЭКО?

В среднем в нашей клинике частота наступления клинической беременности на один перенос эмбрионов в свежем цикле ЭКО составляет около 46%. Это является высокой результативностью.

Почему у вас в клинике результат выше среднего?

Результаты ЭКО зависят от многих объективных факторов. Например, от качества оборудования эмбриологической лаборатории, где специалисты выращивают эмбрионы. Огромное значение имеет то, как подобраны среды - специальные жидкости, в которых растут эмбрионы. Они должны меняться каждый день так, чтобы на каждой стадии развития эмбрионов была своя среда. От этого тоже зависит, насколько удачным будет результат.

Важно и то, как проводится гормональная стимуляция. У каждой женщины все индивидуально - на одинаковые дозировки лекарства может быть совершенно разная реакция яичников. Поэтому большое значение имеет опыт врача, который должен подобрать оптимальный для пациентки протокол стимуляции яичников.

eko-medkvadrat.ru

Рекомендуем почитать