Этапы эко

Этапы ЭКО

этапы эко

Подготовка и проведение ЭКО должны быть четко проведены по определенным этапам в определенные сроки, что обеспечивает успешное завершение процедуры.

ЭКО: этапы проведения

Основные этапы протокола ЭКО:

  • стимуляция суперовуляции;
  • пункция яичников с извлечением яйцеклеток;
  • оплодотворение яйцеклеток и выращивание эмбрионов;
  • имплантация в матку эмбриона.

Этапы ЭКО по дням

Все этапы процедуры ЭКО должны проводиться в точно отведенные для этого дни согласно протоколу. Для того чтобы знать, в какие дни должны проводить определенные этапы ЭКО, существует их короткий протокол, согласно которому четко расписана продолжительность каждого этапа:

  • блокада гипофиза с агонистами ГнГРГ – с 3 по 12-17 день цикла;
  • стимуляция яичников (одновременно с блокадой);
  • пункция фолликулов яичников для извлечения яйцеклеток (14-20 день от начала стимуляции);
  • перенос оплодотворенного эмбриона в матку (3-5 день после пункции);
  • поддержка желтого тела препаратами прогестерона (до контроля ХГч на 12-20 после переноса);
  • контроль беременности (УЗИ) на 12-14 день после переноса, длительность всех этапов от 28 до 35 дней.

Немного отличаются этапы ЭКО, когда для проведения оплодотворения используют антагонисты ГнГРГ:

  • стимуляция начинается с 2 - 5 дня цикла и занимает 8-12 дней;
  • пункцию проводят на 10-14 день от начала стимуляции;
  • перенос эмбриона производят на 3-5 день после пункции яичников;
  • поддержка желтого тела прогестероном проводится 12 дней;
  • контроль беременности – через 12-14 дней после переноса эмбриона, общая длительность этапов ЭКО – 25-31 день.

Этапы подготовки к ЭКО

Кроме самого ЭКО, проводимого точно по протоколу в определенные дни, очень важна подготовка к нему женщины за несколько месяцев до процедуры. эко этапы проведенияЖенщине рекомендуют полностью избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь), полноценное, сбалансированное, богатое витаминами питание, контроль веса (лишний вес, как и недостаточный, могут стать причиной неудачи при ЭКО). Женщина должна вести активный образ жизни, не посещать сауны и бани, пролечить все имеющиеся у нее хронические заболевания до достижения стойкой ремиссии.

Накануне проведения ЭКО проводят ряд обследований: определяют овариальный резерв, проводят оперативную подготовку матки и труб к ЭКО (по показаниям), проверяют спермограмму партнера. Из обязательных анализов женщина сдает общий анализ крови, анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит, наличие антител к краснухе. Женщину осматривает гинеколог и берет вагинальные мазки.

womanadvice.ru

Короткий протокол ЭКО по дням

короткий протокол эко по дням

Длительность этапов ЭКО зависит от того, какие препараты используют для его проведения. Есть различия в том, сколько дней по продолжительности занимает короткий протокол ЭКО при блокаде гипофиза агонистами или антагонистами ГнГРГ.

Сколько длится короткий протокол ЭКО?

Короткий протокол при использовании агонистов ГнГРГ должен длиться 28-35 дней, а ультракороткий при использовании антагонистов ГнГРГ по продолжительности занимает 25-31 день.

Короткий и длинный протокол ЭКО использует одинаковые гормональные препараты, но их введение начинается не в одном менструальном цикле, а захватывает и предыдущий, что обеспечит большое количество качественных яйцеклеток. Для этого блокаду гипофиза начинают за неделю до цикла, когда должны начать основные этапы ЭКО.

Этапы ЭКО - короткий протокол

Схема короткого протокола ЭКО содержит 4 этапа его проведения:

  • стимуляция суперовуляции (процесс стимуляции овуляции сразу в нескольких фолликулах яичников женщины);
  • пункция яичников (проводят извлечение из созревших фолликулов яйцеклетки для оплодотворения, обязательное условие – накануне пункции необходимо 3 дня воздерживаться от секса);
  • инкубация эмбрионов (после пункции под микроскопом изучают материал, выбирают и оплодотворяют целые яйцеклетки и инкубируют эмбрионы до нескольких дроблений зиготы- до 4 - 8 клеток);
  • имплантация эмбриона в матку (с обязательной поддержкой функции желтого тела прогестероном и контролем беременности через 2 недели после имплантации).

Схема проведения ЭКО по дням

Длительность ЭКО зависит от того, какой протокол используется – длинный, короткий или ультракороткий. При длинном, в отличии от других, гормональную блокаду гипофиза начинают с 21 дня предыдущего цикла, получают большое количество яйцеклеток, но при этом возможно развитие осложнения – синдрома гиперстимуляции яичников.

В коротком и ультракоротком протоколе блокаду гипофиза начинают со 2-5 дня менструального цикла с одновременным проведением стимуляции суперовуляции, которая в коротком протоколе продолжается 12-17 дней, а в ультракоротком только 8-12 дней.

Пункцию яичников при коротком протоколе ЭКО проводят на 14-20 день от начала стимуляции, при ультракоротком на 10-14 день суперстимуляции.

Имплантация эмбриона по обоим протоколам проводится через 3-5 дней после пункции яичников, а контроль беременности – через 2 недели после имплантации при одновременной поддержке в это время функции желтого тела аналогами прогестерона.

womanadvice.ru

Процедура ЭКО

процедура эко

Процедура ЭКО представляет собой сложный процесс, который проводится в несколько последовательных этапов. Как и любые лечебные воздействия, оно требует тщательного контроля и проводится только амбулаторно.

Подготовка

Основным этапом процедуры подготовки к ЭКО, является процесс получения нескольких зрелых яйцеклеток. Он достигается путем стимуляции организма женщины гормонами. Схему их применения, их вид и дозировку разрабатывает сам врач, на основании тщательно проведенного анализа полученных данных, - анамнеза пациентки. Целью гормональной терапии является получение пригодных для зачатия ооцитов, а также подготовка маточного эндометрия к прикреплению зародыша. Весь данный процесс проводят под УЗИ контролем.

Извлечение фолликулов

После того как фолликулы полностью созрели и готовы к оплодотворению, проводят следующий этап, - забор фолликулов. Процедура проводится под контролем аппарата УЗИ. Забранные у женщины для проведения последующей процедуры ЭКО ооциты, помещают в специальную, заранее приготовленную, питательную среду. Одновременно с забором фолликулов у женщины, проводится забор спермы у мужчины, которую в дальнейшем также подвергают предварительной обработке.

Оплодотворение

Полученные на предыдущем этапе яйцеклетки и сперму соединяют и помещают в пробирку. Данная процедура проходит в специальной лаборатории под контролем соответствующих специалистов - эмбриологов. На протяжении недели именно они следят за развитием эмбриона, отсутствием возможных патологий. После того, как эмбрион будет готов самостоятельно имплантироваться в матку, осуществляют его перенос.

Перенос эмбриона

Непосредственный перенос готового эмбриона в предварительно подготовленную матку осуществляют на 5 сутки. Имплантируют его в полость матки через тонкий катетер, поэтому процедура ЭКО абсолютно не болезненна. Многих женщины интересует вопрос: «Сколько длится процедура ЭКО»? Как правило, сам процесс переноса эмбриона не занимает более получаса.

В соответствии с современными стандартами данной процедуры, в полость матки не переносится более 2 эмбрионов, что значительно снижает вероятность наступления у женщины многоплодной беременности.

После успешной процедуры ЭКО женщине проводят гормонозаместительную терапию. Беременность же определяют лишь через 14 дней после проведенной процедуры.

Кому делают ЭКО?

Сегодня, при наличии у женщины соответствующих медпоказаний, ей можно провести процедуру ЭКО бесплатно, - по полису ОМС. Как правило, по данному полису процедуру проводят лишь при наличии абсолютных показаний. К таковым относятся:

  • трубное бесплодие;
  • неэффективность проводимого ранее лечения хирургическим путем у женщин, а также консервативным путем у мужчин.

Для проведения процедуры ЭКО по полису ОМС, женщине необходимо пройти обследования, после которых и назначается лечение. Если оно не дало результата через 9-12 месяцев,- назначается ЭКО по полису.

ЭКО ИКСИпроцедура эко по полису омс

Сперма, взятая для оплодотворения яйцеклетки при ЭКО, должна содержать не менее 29 млн. сперматозоидов в 1 мл. Больше 1/3 из этого числа должны иметь нормальное строение, быть активными и подвижными. В случае небольших или же умеренных отклонений от нормы спермы мужчины, процедуру ЭКО проводят новым методом ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в забранную яйцеклетку). При данном методе заранее отобранный здоровый сперматозоид под микроскопом вводят в яйцеклетку.

Данный метод применяется при мужском бесплодии. Он повышает шанс развития беременности и является довольно результативным.

womanadvice.ru

Процедура ЭКО :: эко :: Мама.Ру

Суть метода

Название “ЭКО” происходит от сокращения слов “экстракорпоральное оплодотворение”. По-латински “экстра” значит “вне”, а “корпус” – “тело”, то есть оплодотворение, которое происходит вне тела человека, или в пробирке.

В наше время это один из высокотехнологичных методов лечения бесплодия, когда зачатие в естественных условиях по каким-либо причинам невозможно. Самая частая причина – непроходимость маточных труб или их отсутствие. Сперматозоид при этом не может попасть к яйцеклетке и оплодотворить ее.

Для того, чтобы провести оплодотворение в искусственных условиях, необходимо получить здоровые яйцеклетку и сперматозоид, соединить их в пробирке, а затем перенести получившийся эмбрион в матку для дальнейшего развития.

Другие виды бесплодия, при которых может быть эффективна методика ЭКО:

  • бесплодие при трубно-перитонеальном факторе (спаечный процесс в брюшной полости),
  • при эндометриозе любой формы и стадии,
  • при эндокринном факторе (отсутствие овуляции любого происхождения),
  • при мужском и иммунологическом факторе (большое количество антител против сперматозоидов в крови женщины или мужчины),
  • при идиопатическом бесплодии (бесплодии неясного генеза, когда пройдены все обследования, а причина не установлена).

Этапы процедуры ЭКО

1. Получение яйцеклеток и спермыВ норме в течение одного менструального цикла в яичнике у женщины созревает только одна яйцеклетка. Но для того, чтобы оплодотворение прошло успешно, лучше использовать несколько яйцеклеток.

Для этого применяют гормональную стимуляцию: вводят большие дозы гормонов, под действием которых созревает сразу несколько яйцеклеток (суперовуляция). Этот этап может идти по длинному или короткому протоколу.

После этого проводится извлечение яйцеклеток из яичника. Под контролем УЗИ и внутривенным обезболиванием через стенку влагалища специальной иглой делается прокол. Полученная жидкость передается эмбриологу, который выделяет из нее яйцеклетки. Сперму пациент получает естественным путем с помощью мастурбации.

2. Оплодотворение и выращивание эмбрионовПолученные яйцеклетки помещаются в специальные чашки, куда добавляется необходимое количество обработанной спермы. Оплодотворение происходит обычно в течение 3 дней. Если качество спермы и ее оплодотворяющая способность низкие, то врач может применить метод ИКСИ – введение сперматозоида микро-иглой непосредственно в яйцеклетку. Полученные таким образом эмбрионы выращивают в пробирке на питательной среде несколько дней, пока они не вырастут до размера в 4 клетки.

3. Перенос эмбрионов в маткуЭта процедура проводится максимум на пятый день развития эмбрионов. Специальным катетером в матку помещается сразу несколько эмбрионов (обычно 2 – 3), поскольку вероятность приживления одного очень мала. Остальные эмбрионы (каждый из которых по сути – маленький человечек на ранней стадии развития) обычно уничтожаются, или же их замораживают для последующего использования.

Это одна попытка. Через 12 – 14 дней пациентка делает тест на беременность, и если он положительный, то процедуру ЭКО можно считать успешной. По статистике, после одной попытки ЭКО беременность наступает в 30 – 35% случаев.

Если супруги по каким-то причинам не могут иметь своего ребенка (абсолютное бесплодие одного из супругов), можно пользоваться донорскими материалами. В большинстве клиник за отдельную плату предлагают донорскую сперму или яйцеклетку.

3D animation of how IVF works. Видео: Как происходит ЭКО (англ.яз.)

Редукция эмбрионов

В некоторых случаях, когда в матке прижилось несколько эмбрионов, выполняется их редукция (удаление, аборт одного или нескольких из них). Это, а также уничтожение эмбрионов на ранней стадии еще до помещения их в матку, вызывает негативное отношение к ЭКО со стороны религии, поскольку в данном случае делается фактически аборт нескольких зачатых жизней.

Уничтожение эмбрионов в том или ином виде – неотъемлемая часть процедуры ЭКО, поскольку для большей вероятности оплодотворения берется заведомо большее количество яйцеклеток.

Существуют ли противопоказания к ЭКО?

Противопоказано ЭКО в том случае, когда противопоказана и сама беременность, если она может угрожать здоровью матери или ребенка:

  • Врожденные пороки и деформация матки;
  • Злокачественные опухоли любого органа, в том числе в прошлом;
  • Опухоли яичников;
  • Доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения;
  • В период острых воспалительных заболеваний;
  • Психические заболевания (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз и т.д.)
  • 439470

    mama.ru

малышей уже родились в результате лечения в Клинике МАМА!

Если вы хотите оценить свои репродуктивные возможности или уже нуждаетесь в лечении – приходите в Клинику МАМА! Мы помогаем!

Как вам уже известно, ЭКО практически повторяет природные процессы зачатия, поэтому и этапы программы ЭКО вполне логично следуют один за другим.

ПЕРВЫЙ этап программы ЭКО — стимуляция суперовуляции.

Специальными препаратами стимулируют созревание в яичниках не одной, как обычно, а многих яйцеклеток. Ведь чем больше яйцеклеток будет оплодотворено, тем больше шансов на зарождение новой жизни.Начинается первый этап со второго дня цикла и продолжается 12-15 дней. С определенной периодичностью делают УЗИ, чтобы определить, с какой скоростью растут фолликулы. При необходимости, на протяжении роста фолликулов также проводят гормональные исследования. Обычно в Клинике МАМА УЗИ проводят на 6, 9, 12 день цикла — ЕСЛИ нет необходимости в другой периодичности. При этом на каждом приеме врач может изменить дозировки препаратов — в зависимости от того, какую картину наблюдает.

Примерно на 12 день цикла врач уже может оценить, через сколько дней должна произойти овуляция. Именно тогда и начинается второй этап.

ВТОРОЙ этап ЭКО — это извлечение созревших яйцеклеток из яичников.

Для этого проводят пункцию фолликулов. Под общим кратковременным наркозом (3-4 минуты) длинной иглой под контролем УЗИ прокалывают поочередно каждый созревший фолликул и высасывают из них всю жидкость вместе с яйцеклеткой. После пункции пациентка очень быстро приходит в себя, проводит в послеоперационной палате 1-2 часа, а затем уходит домой.

ТРЕТИЙ этап ЭКО касается самого процесс оплодотворения.

Эмбриологи в своей лаборатории просматривают всю жидкость, взятую при пункции и отыскивают все яйцеклетки. Их обрабатывают и оплодотворяют спермой мужа или донора (как предусмотрено в программе). Затем каждую яйцеклетку помещают в отдельную ячейку и выращивают в специальном термостате. Каждый день все ячейки просматривают, отсеивают нежизнеспособные эмбрионы, ухаживают за жизнеспособными.

ЧЕТВЕРТЫЙ этап ЭКО — это подсадка одного, реже — двух эмбрионов в матку пациентки.

Эта процедура проводится без обезболивания, поскольку безболезненна и занимает 1-2 минуты. После подсадки женщина находится в палате в течение часа, а затем уходит домой.В принципе, сама программа ЭКО на этом заканчивается.

Но не менее важен следующий этап, который можно рассматривать как:

ПЯТЫЙ этап ЭКО. Это поддержка самых ранних стадий беременности.

В течение двух недель идут очень важные процессы, которые внешне никак не проявляются: эмбрион прикрепляется к стенке матки. Если это получится, то наступает беременность. На этом этапе в Клинике МАМА, в отличие от многих других клиник, в обязательном порядке проводится поддержка возможной беременности. При этом препараты и их дозировки определяются строго индивидуально. На протяжении решающих двух недель поддержка может меняться с учетом проводимых исследований уровня гормонов и УЗИ.

Наконец, через 2 недели после переноса эмбрионов в матку, проводится анализ крови на ХГ, который и определяет, получилась ли беременность.

Вся программа ЭКО в большинстве случаев занимает 4 недели:

  • 11-13

www.ma-ma.ru

Как делают ЭКО, этапы процедуры / Mama66.ru

Экстракорпоральное оплодотворение настолько прочно вошло во врачебную практику, что о существовании такого метода знают даже далекие от медицины люди. Однако несмотря на это, мало кто из будущих мам и пап, впервые готовящихся стать эко-родителями, могут точно объяснить, как происходит процедура ЭКО.

Так что же на самом деле представляет собой процесс появления «ребенка из пробирки»?

Что такое ЭКО

Аббревиатура ЭКО содержит в себе 2 слова: «экстракорпоральное» и «оплодотворение». Термин «экстракорпоральное» означает «происходящее вне тела (организма)», то есть слияние женской и мужской половых клеток происходит не в организме будущей мамы, а в лабораторных условиях – «в пробирке».

Совокупность всех лечебных назначений и манипуляций, которые необходимы для успешного искусственного оплодотворения, развития эмбриона и его имплантации, называется протоколом ЭКО.В зависимости от того, как происходит ЭКО, протоколы можно разделить на 2 крупные группы.

  1. ЭКО в естественном цикле, при котором используются только яйцеклетки, образовавшиеся в результате естественного менструального цикла.
  2. ЭКО со стимуляцией яичников, если женские половые клетки получают с помощью стимулирования множественной овуляции лекарственными препаратами.

В свою очередь, протоколы ЭКО со стимуляцией яичников в зависимости от применяемой схемы делятся на несколько видов:

  • супердлинный протокол, при котором будущая мама на первом этапе с помощью специальных препаратов (диферелин, бусерин) вводится в искусственный климакс, длящийся от 2 до 6 месяцев;
  • длинный, который начинается на 21—25 сутки менструального цикла и подразумевает применение агонистов гонадотропин-резилинг гормона для управления функцией яичников;
  • короткий, не предполагающий регуляторную фазу и начинающийся на 3 день цикла непосредственно со стимуляции яичников;
  • японский протокол (протокол Терамото), при нём используются минимальные дозы гормональных препаратов;
  • криопротокол состоит из 2 этапов – на первом получают эмбрионы и их криоконсервируют, а на втором (после тщательной подготовки эндометрия) производят подсадку. Подробнее о протоколах ЭКО →

Для кого предназначено ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение является одним из крайних методов преодоления бесплодия. Поэтому показанием к нему является невозможность семейной пары зачать малыша естественным путём при безуспешности других методов лечения мужской и женской инфертильности.

Поскольку в протоколе экстракорпорального оплодотворения используются лекарственные препараты, оказывающие серьезную нагрузку на весь организм будущей мамы, а также предъявляются строгие требования к качеству полученных яйцеклеток и сперматозоидов, то большое внимание уделяется наличию противопоказаний к ЭКО со стороны будущих родителей. Если отец или мать имеют заболевания или состояния, препятствующие проведению процедуры, семейной паре может быть отказано в этом методе и предложено альтернативное решение, например, суррогатное материнство.

В законодательно установленном перечне противопоказаний к ЭКО нет пункта о допустимом возрасте будущих родителей, поэтому мам часто волнует вопрос, до какого возраста делают ЭКО. Достижения современной медицины позволяют познать радость материнства женщинам и в возрасте 50 лет. Все зависит от исходного состояния женского здоровья и реакции организма на вводимые препараты. Однако следует иметь в виду, что после 40 лет шансы на удачное завершение протокола резко падают.

Как происходит экстракорпоральное оплодотворение

Этапы процедуры ЭКО могут быть разделены на 2 больших блока.

  1. Дополнительные, которые изменяются в зависимости от вида протокола.
  2. Основные, подразумевающие непосредственное проведение искусственного оплодотворения.

Дополнительные процедуры

ЭКО в естественном цикле

Для ЭКО в естественном цикле не используются препараты, стимулирующие суперовуляцию. Репродуктолог получает ровно столько яйцеклеток, сколько заложено природой в конкретном цикле.

ЭКО со стимуляцией

В зависимости от типа протокола, дополнительными этапами могут служить следующие процедуры.

Искусственный климакс в супердлинном протоколе

Это состояние, при котором с помощью особых препаратов – агонистов гонадотропин-релизинг гормонов – подавляется работа как гипофиза, так и яичников. При этом доминантные фолликулы в яичнике не растут. Длительность этапа от 2 до 6 месяцев, в зависимости от состояния здоровья будущей мамы.

Главным показанием к назначению супердлинного протокола и, соответственно, искусственного климакса, является эндометриоз.

Контроль над работой яичников в длинном протоколе

Этап входит в классический (длинный) протокол ЭКО и заключается в подавлении функции яичников и гипофиза с целью дальнейшей стимуляции суперовуляции. В длинный протокол, как правило, вступают на 21—25 день менструального цикла.

Стимуляция суперовуляции

Главная цель протокола ЭКО со стимуляцией заключается в получении как можно большего числа зрелых яйцеклеток. Поскольку природа заложила в женщине способность к созреванию 1 (максимум 2—3) яйцеклетки, роль стимулятора берут на себя гормональные препараты, которые вводятся будущей маме с 3—5 дня цикла. В результате созревает до 25 доминантных фолликулов. Одновременно с яйцеклетками созреванию подвергается и эндометрий, который примет будущего малыша.

Основные этапы ЭКО

Эти этапы остаются неизменными при любых протоколах ЭКО. Они включают в себя медицинские манипуляции, следующие друг за другом в строгой последовательности:

  1. Подращивание полученных зародышей.
  2. Непосредственное слияние яйцеклетки и сперматозоида путём «естественного» экстракорпорального оплодотворения или с помощью ИКСИ.
  3. Пункция зрелых фолликулов.
  4. Укол триггерной (провоцирующей) дозы препарата ХГЧ.
  5. ПГД – предимплантационная генетическая диагностика.

mama66.ru

Этапы проведения ЭКО

Процедура протокола ЭКО проходит в амбулаторных условиях. Ей предшествует необходимая подготовка, имеющая определенную последовательность. Если описывать кратко, то протокол ЭКО проходит следующим образом.

  • Сначала подготавливается организм женщины на протяжении 3- 6 месяцев;
  • Параллельно с обследованием женского организма осуществляется сдача необходимых анализов и спермы мужчины для процедуры ЭКО;
  • Затем стимулируются яичники. От женщины требуется до 6 раз придти к специалисту, который осуществляет во время проведения протокола контроль над ростом фолликулов и эндометрия матки;
  • Далее, протокол ЭКО предусматривает процедуру пункции фолликула с последующим оплодотворением и подсаживанием эмбрионов;
  • Спустя 2 недели после подсаживания берется анализ крови женщины на ХГЧ. Положительный результат на этот гормон свидетельствует о том, что протокол ЭКО был проведен успешно, и наступила долгожданная беременность.

Этапы процедуры ЭКО

Рассмотрим более подобно каждый этап ЭКО.

Этап 1. Предварительное обследование и выполнение врачебных назначений

Во время первого посещения специалист детально изучает проблему и назначает обследование в обязательном порядке не только организма женщины, но и мужчины. Им же назначается гормональная терапия, которая направлена на стимуляцию выработки яйцеклетки.

Этап 2. Стимуляция суперовуляции

Суперовуляция означает – стимуляция работы яичников гормональными препаратами, в результате которой одновременно созревает не одна (именно столько обычно созревает за один менструальный цикл), а сразу нескольких яйцеклеток. По времени от начала стимуляции до овуляции проходит в среднем 20 дней. Доза гормонального стимулирующего препарата назначается по индивидуальной схеме. Его инъекция может быть выполнена самостоятельно в домашних условиях, с помощью шприц – ручки.

Этап 3. Мониторинг оценки реакции яичников на гормональные препараты с помощью УЗИ

Следующий этап протокола – оценка реакции яичников и состояния эндометрия. Для этого женщина обследуется с помощью УЗИ, по результатам которого врач проводит коррекцию дозы гормональных средств.

Этап 4. Получение яйцеклеток

Если, все вышеперечисленные этапы протокола прошли успешно, то наступает время получения яйцеклеток. Это оперативное вмешательство проходит в условиях операционной и занимает не более 30 минут. Женщине прокалывают (пунктируют) заднюю стенку влагалища, а затем под контролем УЗИ созревшие фолликулы. После пункции пациентка пребывает в палате 2 – 3 часа. Врач сообщает, как прошла пункция и сколько, в результате ее, было получено яйцеклеток. Если удалось получить много яйцеклеток, то врач может предложить женщине крио – протокол – особое их консервирование, для возможного оплодотворения в будущем. Сообщив пациентке свои рекомендации, он отпускает ее домой. В этот день следует отказаться от тяжелой физической работы и посвятить время отдыху. Для того, чтобы протокол был осуществлен далее, мужчина одновременно в день пункции фолликулов сдает сперму.

Этап 5. Эмбриологический этап

Прошедшие этапы протокола, в которых требовалось присутствие женщины – пока позади. Теперь вся хрупкая работа и судьба будущего, ребенка, начало которой будет положено с этого этапа, находится в руках эмбриолога. Полученные клетки от мужчины и женщины передают в специальную лабораторию. Там, в стерильных условиях их помещают в среду с особым составом, где должно наступить оплодотворение. На протяжении 5 дней эмбриолог оценивает процесс оплодотворения и развитие только что полученных эмбрионов. В эти дни проводится их исследование на предмет хромосомной патологии.

Этап 6. Перенос эмбрионов в матку

Далее, протокол продолжается внедрением развивающегося эмбриона в матку, под контролем УЗИ спустя 5 - 7 дней после овуляции. Число (обычно от 1 до 3) подсаживаемых эмбрионов зависит от желания супругов. Процедура переноса эмбриона имеет следующую последовательность:

  • Врач приглашает женщину в манипуляционную комнату;
  • Женщине вводятся во влагалище зеркала, и обрабатывается шейка матки;
  • Эмбриологом в специальный катетер набирается приготовленные эмбрионы, которые подаются доктору;
  • Врачом вводится катетер в цервикальный канал. И как только его конец окажется в полости матки, доктор осуществляет внедрение в нее эмбрионов;
  • Катетер вынимается и осматривается эмбриологом под микроскопом на наличие оставшихся эмбрионов;
  • После процедуры уже беременной женщине необходимо провести несколько часов в покое в стенах стационара.

Этап 7. Период, после переноса эмбрионов

На этом этапе завершается протокол ЭКО. Чтобы поддержать имплантацию перенесенных эмбрионов и начало новой беременности врачом назначаются специальные гормональные препараты. Спустя 15 дней женщине необходимо провести тест на беременность. Ожидание результата – самый тревожный момент в жизни каждой женщины. Тест на беременность можно провести дома, купив его в аптечной сети, но лучше удостовериться, сдав кровь в клинике.

Женщине в этот период особенно следует заботиться о своем здоровье. И даже, если спустя две недели начнутся выделения, напоминающие месячные – не стоит раньше времени огорчатся и делать выводы о том, что протокол был безуспешно поведен. Так как абсолютным доказательством беременности на раннем сроке – является именно положительный тест на ХЧГ, а не кровянистые выделения, которые допускаются в незначительном количестве.

Дополнительный материал

hochurodit.ru

Зачатие : ЭКО в первый раз: как происходит ЭКО?

Раздел: Зачатие

Как вам уже известно, ЭКО практически повторяет природные процессы зачатия, поэтому и этапы программы ЭКО вполне логично следуют один за другим.

ПЕРВЫЙ этап программы ЭКО — стимуляция суперовуляции. Спецаильными препаратами стимулируют созревание в яичниках не одной, как обычно, а многих яйцеклеток. Ведь чем больше яйцеклеток будет оплодотворено, тем больше шансов на зарождение новой жизни. Начинается первый этап со второго дня цикла и продолжается 12–15 дней. С определенной периодичностью делают УЗИ, чтобы определить, с какой скоростью растут фолликулы. При необходимости, на протяжении роста фолликулов также проводят гормональные исследования. Обычно в Клинике МАМА УЗИ проводят на 6, 9, 12 день цикла — ЕСЛИ нет необходимости в другой периодичности. При этом на каждом приеме врач может изменить дозировки препаратов — в зависимости от того, какую картину наблюдает.

Примерно на 12 день цикла врач уже может оценить, через сколько дней должна произойти овуляция. Именно тогда и начинается второй этап.

ВТОРОЙ этап ЭКО — это извлечение созревших яйцеклеток из яичников. Для этого проводят пункцию фолликулов. Под общим кратковременным наркозом (3–4 минуты) длинной иглой под контролем УЗИ прокалывают поочередно каждый созревший фолликул и высасывают из них всю жидкость вместе с яйцеклеткой. После пункции пациентка очень быстро приходит в себя, проводит в послеоперационной палате 1–2 часа, а затем уходит домой.

ТРЕТИЙ этап ЭКО касается самого процесс оплодотворения. Эмбриологи в своей лаборатории просматривают всю жидкость, взятую при пункции и отыскивают все яйцеклетки. Их обрабатывают и оплодотворяют спермой мужа или донора (как предусмотрено в программе). Затем каждую яйцеклетку помещают в отдельную ячейку и выращивают в специальном термостате. Каждый день все ячейки просматривают, отсеивают нежизнеспособные эмбрионы, ухаживают за жизнеспособными.

ЧЕТВЕРТЫЙ этап ЭКО — это подсадка одного, реже — двух эмбрионов в матку пациентки. Эта процедура проводится без обезболивания, поскольку безболезненна и занимает 1–2 минуты. После подсадки женщина находится в палате в течение часа, а затем уходит домой. В принципе, сама программа ЭКО на этом заканчивается. Но не менее важен следующий этап, который можно рассматривать как ПЯТЫЙ этап ЭКО.

Это поддержка самых ранних стадий возможной беременности. В течение двух недель идут очень важные процессы, которые внешне никак не проявляются: эмбрион прикрепляется к стенке матки. Если это получится, то наступает беременность. На этом этапе в Клинике МАМА, в отличие от многих других клиник, в обязательном порядке проводится поддержка возможной беременности. При этом препараты и их дозировки определяются строго индивидуально. На протяжении решающих двух недель поддержка может меняться с учетом проводимых исследований уровня гормонов и УЗИ.

Наконец, через 2 недели после переноса эмбрионов в матку, проводится анализ крови на ХГ, который и определяет, получилась ли беременность.

Вся программа ЭКО в большинстве случаев занимает 4 недели: 11–13 дней стимуляция суперовуляции, 1 день — пункция, 4–5 дней — оплодотворение яйцеклеток и выращивание эмбрионов, 1 день — перенос эмбрионов в матку, 14 дней — поддержка возможной беременности.

Понравилась статья? Оцените ее:

ovulation.org.ua

Рекомендуем почитать