Эко беременность что это такое

Беременность после ЭКО: особенности и риски

Заветная мечта о ребенке для многих бесплодных пар уже стала реальностью благодаря развитию современных репродуктивных технологий. Однако далеко не всем известно о том, что беременность после ЭКО не так просто выносить и сохранить. В большинстве случаев причиной этого является достаточно зрелый возраст будущих ЭКО-мам, а также выраженные нарушения репродуктивной сферы мужчин и женщин, которые и явились причиной длительного бесплодия пары.

Течение беременностей, наступивших в результате оплодотворения «в пробирке», сопровождается повышенным риском невынашивания, возникновения врожденных пороков развития у плода, а также развитием внутриутробных инфекций. В первую очередь, связано это с тем, что особенности проводимых процедур нередко вызывают в организме матери определенные сдвиги, которые требуют дальнейшей медикаментозной поддержки и своевременной медицинской помощи.

Невынашивание беременности

Примерно в 25-30% беременность ранних сроков после ЭКО заканчиваются самопроизвольным прерыванием в первом триместре. Причиной этого чаще всего становятся следующие факторы:

  • Иммуногенетические

Сюда относятся хромосомные изменения в половых клетках супругов, антифосфолипидный синдром, наличие антител к хорионическому гонадотропину человека, эстрадиолу и прогестерону, связанные с хроническими заболеваниями или введением больших доз гормонов при стимуляции суперовуляции, а также тканевая несовместимость супругов по системе HLA.

Повышенный уровень самых разных антител в организме вызывает медленный рост ХГЧ, повреждение желточного мешка, образование гематом, нарушение процесса формирования плаценты и в результате приводит к выкидышу или замиранию беременности.

  • Инфекционно-воспалительные

Многие женщины, готовящиеся к зачатию с помощью ЭКО, имеют персистирующую в организме смешанную вирусную или бактериальную инфекцию (цитомегаловирус, вирус простого герпеса, энтеровирус, микоплазмоз, уреаплазмоз и т.п.). На этом фоне в их репродуктивной системе происходят серьезные изменения - снижение функций эндокринных желез, воспалительные заболевания гениталий, анатомические изменения матки, аутоиммунные изменения тканей.

  • Эндокринные

Гормональные нарушения (недостаточная функция желтого тела, сниженный уровень эстрогенов, гиперандрогения), связанные с последствиями индукции овуляции или исходными эндокринными расстройствами, являются одним из основных факторов потери беременности после ЭКО. И во многом преодоление их негативного воздействия зависит от квалификации и тактики ведущего беременность врача. Как ни печально, но практический опыт показывает, что женщины, наблюдающиеся в женских консультациях по месту жительства, в три раза чаще преждевременно теряют ребенка по сравнению с теми, кто проводит первые недели беременности под наблюдением репродуктологов.

Беременность после ЭКО также может прерваться во втором и третьем триместре по следующим основным причинам:

  • Внутриутробные инфекции

многоплодие

Хронические инфекции, имеющиеся в организме беременной женщины, могут привести к антенатальной гибели плода, его внутриутробному инфицированию, преждевременному рождению и недоношенности.

  • Многоплодие

Многоплодные беременности после ЭКО встречаются у 25% женщин. Вынашивание двух и более плодов часто серьезно осложняет течение беременности и приводит к возникновению истмико-цервикальной недостаточности. В большинстве случаев она становится причиной самопроизвольных поздних выкидышей и преждевременных родов.

  • Плацентарная недостаточность

Нарушения обменных процессов в организме матери, а также между матерью и плодом могут стать причиной задержки его развития и даже внутриутробной гибели. Поэтому у женщин, беременность которых наступила после ЭКО, с первого триместра беременности должен проводиться комплекс мер, направленных на профилактику и лечение недостаточной функции плаценты.

Для того, чтобы свести к минимуму все риски невынашивания, врачи внимательно следят за состоянием женщины с самых ранних сроков беременности и при наличии показаний корректируют ее состояние. Так, для устранения гормональных сбоев в первом триместре назначается гормональная поддержка препаратами, снижающими уровень мужских гормонов, а также содержащими эстрадиол (прогинова, дивигель) и прогестерон (дюфастон, утрожестан). При многоплодии с целью успешного завершения беременности в первом триместре врачи нередко рекомендуют провести редукцию эмбрионов (при тройнях и четвернях).

При выявлении большого количества аутоиммунных антител перед протоколом проводится лечение кортикостероидами (преднизолон, метипред, медрол), а после наступления беременности - иммунотерапия лимфоцитами, применяется иммуноглобулин человека, осуществляется исследование и устранение проблем гемостаза (дипиридамол, ацетилсалициловая кислота и др.). В комплекс мер по профилактике и лечению плацентарной недостаточности входят регулярно проводимые курсы метаболической терапии с использованием специальных препаратов (актовегин), прием витаминов и препаратов железа (по показаниям), а также доплерометрия, оценивающая плодово-плацентарный кровоток.

Выявление врожденных пороков развития плода

беременность после ЭКОРиск врожденных пороков развития плода после ЭКО и ИКСИ несколько выше, чем при беременности, наступившей естественным путем. Прежде всего, это может быть связано со зрелым возрастом большинства будущих мам, а также дефектами, вызвавшими мужское бесплодие.

Поэтому во многих случаях при проведении процедуры ЭКО требуется предимплантационная диагностика для выявления хромосомных патологий и некоторых генетических заболеваний. Кроме того, в установленные сроки беременности требуется обязательное прохождение беременной женщиной биохимических и ультразвуковых скринингов, направленных на ранее выявление пороков развития органов и систем плода.

Коррекция внутриутробной инфекции

Острые и хронические инфекции, имеющиеся в организме женщины, забеременевшей в результате ЭКО, могут привести к антенатальной гибели плода и его внутриутробному инфицированию. Поэтому заблаговременное лечение антибактериальными и противовирусными препаратами с целью подавления активации хронической инфекции не только способствует повышению шансов на наступление беременности после ЭКО, но и позволяет сделать ее исход благоприятным.

В целом же, при индивидуальном адекватном подходе к ведению беременности пациенток после ЭКО вероятность рождения здорового ребенка, по данным статистики, составляет около 93%.

www.babyplan.ru

Что такое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

В древности во многих религиях женское бесплодие считалось наказанием женщине или семейной паре за грехи. Да и сейчас существуют культуры, в которых бесплодная женщина (а в основном обвиняют только ее) – это позор семьи. Мы с вами живем в другое время и в другой культуре, но невозможность иметь ребенка все равно иногда разрушает семьи, заставляет и женщин, и мужчин считать себя неполноценными. К счастью, медицина не стоит на месте и большинство случаев бесплодия сейчас удается вылечить. Самые сложные проблемы помогает решать экстракорпоральное оплодотворение или методика зачатия в пробирке.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО – это метод лечения тяжелых случаев бесплодия, при которых зачатие естественным путем невозможно. Название технологии происходит от двух латинских слов extra (внешний) и corpora (тело). Оно как нельзя лучше объясняет, что такое ЭКО и суть методики, при которой процесс оплодотворения проходит вне тела женщины.

Кому показано ЭКО оплодотворение

ЭКО – это своеобразная терапия отчаяния. К ней прибегают только в тех случаях, когда все другие способы лечения от бесплодия уже опробованы. Гарантий стопроцентных ЭКО оплодотворение не дает, часто пары проходят по 3-5, а то и больше процедур, пока долгожданная беременность наступит. Препараты, назначаемые для подготовки к ЭКО, могут вызвать у женщин гормональные нарушения. Да и цена услуги не очень-то дешевая.

Несмотря на все негативы, много мужчин и женщин, узнав, что такое ЭКО, готовы платить деньги, терпеть разочарования и даже где-то рисковать здоровьем, чтобы стать счастливыми родителями. Кому в первую очередь показано экстракорпоральное оплодотворение? Больше всего среди клиентов клиник женщин с трубной непроходимостью. Из-за этой проблемы яйцеклетка не может попасть в маточную трубу и встретится там со сперматозоидом. В результате оплодотворение внутри тела невозможною.

Причин трубной непроходимости много, это и воспалительные заболевания, и операции, и аборты. Любая из них может привести к образованию внутри трубы спаек, через которые не могут пройти ни сперматозоиды, ни оплодотворенная яйцеклетка. После некоторых операций, например после внематочной беременности, трубы могут удалить полностью. Отсутствие двух маточных труб является абсолютным показанием к экстракорпоральному оплодотворению.

Кроме трубной непроходимости, Эко оплодотворение может понадобиться женщинам с эндометриозом, гормональными сбоями, которые приводят к частым срывам беременности или нарушениям созревания яйцеклетки. Экстракорпоральное оплодотворение может помочь и при мужском бесплодии, когда в сперме критически мало сперматозоидов или они почти полностью отсутствуют. А ведь мужское бесплодие не менее актуально, чем женское. Потерять репродуктивные способности мужчина может из-за банальной свинки, вредных привычек. С каждым годом количество бесплодных мужчин, к сожалению, растет.

Как подготовиться к ЭКО

Что такое ЭКО немного разобрались, но процедуру нельзя начинать без предварительной подготовки. Подготовка ЭКО проводится на протяжении нескольких недель с помощью гормональных препаратов. Цель ее – искусственная стимуляция овуляции, во время которой созревает сразу несколько яйцеклеток. Процесс подготовки контролируется УЗИ и анализами крови на гормоны. Перед ее началом пара должна пройти целый ряд обследований, чтобы исключить патологии. Несовместимые с экстракорпоральным оплодотворением, определить гормональный фон. У мужчин проверяют качество спермы, которую будут использовать для оплодотворения.

Существует несколько лечебных протоколов, как подготовиться к ЭКО. Назначает их врач и выбор зависит от того, какое по счету экстракорпоральное оплодотворение предстоит женщине, от ее гормонального фона и ряда других факторов. Подготовка ЭКО включает назначение двух групп гормональных препаратов Первая группа – это препараты, блокирующие через гипофиз природную овуляцию. Вторая группа – гормоны, стимулирующие искусственную овуляцию. Таким способом можно вызвать созревание сразу нескольких яйцеклеток, чтобы провести экстракорпоральное оплодотворение.

Основные два способа подготовки ЭКО называются просто, короткий и длинный. Короткий протокол назначают в основном при первой попытке, длинный – рекомендуют при повторных процедурах. Окончательное решение, как подготовиться к ЭКО в каждом конкретном случае принимает врач. Контролируют степень готовности яйцеклеток с помощью ультразвука.

Короткая подготовка ЭКО рассчитана на одновременный прием лекарств, которые блокируют гипофиз и стимулируют искусственную овуляцию. Начинается курс на 2-3 день менструации и продолжается на протяжении 8-12 дней. Забор яйцеклеток проводят примерно на 14 день после начала лечения. Преимущества подготовки ЭКО по короткому протоколу:

  • - низкие дозы гормонов;
  • - меньше побочных действий;
  • - хорошая переносимость;
  • - более короткий период приема лекарств.

Недостаток – риск возникновения спонтанной овуляции и низкое качество яйцеклеток, так что такое ЭКО чаще оказывается неудачным.

Подготовка ЭКО по длинному протоколу занимает 23-35 дней. Начинается она через 7 дней после овуляции, то есть на 21-24 день цикла. Сначала применяются препараты, блокирующие выделение женских гормонов гипофизом. Их вводят подкожно (однократно в виде депо, многократно), или интраназально. Как и в предыдущей схеме, на 2-4 день месячных начинают стимулировать яичники. Перед этим делают УЗИ и анализы, для оценки уровня гормонов. Созревшие яйцеклетки перед тем, как сделать ЭКО забирают на 14 день. Преимущества длинного протокола:

  • - надежность (беременность наступает чаще);;
  • - возможность получить качественные яйцеклетки;
  • - возможность получить больше яйцеклеток большем количестве.

Недостатки – значительная продолжительность лечения, повышенный риск развития осложнений, связанных с блокированием выделения гормонов гипофизом.

Как делают ЭКО

Итак, выяснив что такое ЭКО и как к нему подготовиться, нужно разобраться как проходит сама процедура. Выше уже было сказано, что основная цель подготовки ЭКО – получение большого количества жизнеспособных яйцеклеток. В конце приема стимуляторов овуляции под контролем ультразвука созревшие фолликулы пунктируют и достают готовые яйцеклетки. Процедура проходит под общим наркозом.

Следующий этап того, как делают ЭКО – само оплодотворение. В стерильных условиях яйцеклетки помещают в пробирку со средой, добавляют туда сперму и ставят в инкубатор. Через 3-5 дней уже готовые эмбрионы подсаживают в матку. Перед этим иногда проводят генетическое сканирование эмбриона на выявление наследственных патологий. Особенно актуально такое исследование для пар, с неблагоприятным семейным анамнезом (наличием генетических заболеваний среди родственников). К сожалению, не все эмбрионы имплантируются, поэтому на одно экстракорпоральное оплодотворение используют два или три эмбриона. Больше подсаживать нельзя, чтобы избежать многоплодной беременности.

После того, как делают ЭКО, женщине назначают поддерживающую терапию хорионическим гонадотропином, гормоном беременности. Приблизительно через 14 дней рекомендуют сделать тест на беременность. Две полоски скажут о том, что оплодотворение ЭКО состоялось. Если полоска одна и вы впервые делали ЭКО – это не страшно. В большинстве случаев начальная попытка бывает неудачной. Но не строит расстраиваться, лучше посмотрите на малышей, которые родились благодаря этой методики. В мире их с каждым годом становиться все больше.

love-mother.ru

Что такое эко-беременность

Depositphotos

1. ЭКО делают только после 35 лет

Напротив, чем моложе женщина, тем выше шанс, что ЭКО закончится беременностью и родами. После 40 лет вероятность наступления беременности даже после лечения методом ЭКО катастрофически уменьшается и уже к 45 годам составляет менее 1%.

2. ЭКО - болезненная процедура

Перенос эмбрионов - безболезненная процедура, по ощущениям сравнимая со сдачей анализов мазков. Единственный болезненный этап во время ЭКО - это пункция яичников для забора яйцеклеток. Но эта процедура длится всего 10-15 минут и проводится под внутривенным наркозом, во время которого пациентка спит. А уже через 1-1,5 часа она может уйти домой.

3. ЭКО с первой попытки никогда не получается

Чем моложе пациентка, тем выше у нее шансы забеременеть с первой попытки ЭКО. В возрасте до 36 лет эта вероятность составляет 67%. Таким образом, у более половины молодых женщин беременность наступает с первой попытки!

Читай также:Искусственное оплодотворение: как выбрать клинику для ЭКО

4. ЭКО избавит от бесплодия

Процедура ЭКО с каждым годом становится все более совершенной и может помочь забеременнеть все большему количеству пар. Если не помогает «классическое» ЭКО, то в существуют еще варианты лечения с использованием донорских ооцитов, донорской спермы и суррогатного материнство.

Чем раньше вы обратитесь к репродуктологу, тем меньше вероятность, что вам понадобится что-то из перечисленного.

5. ЭКО приводит к многоплодной беременности

Depositphotos

Во время лечения методом ЭКО переносится не более двух эмбрионов, поскольку при многоплодной беременности повышается риск невынашивания, преждевременных родов и других акушерских проблем. При переносе двух эмбрионов у 25% пациенток моложе 37 лет наступает беременность двойней.

С целью снижения количества осложнений для мамы и детей, всем пациенткам моложе 36 лет предлагается перенос только одного эмбриона.

6. Рожать после ЭКО можно только путем кесарева сечения

Беременность после ЭКО ничем не отличается от обычной беременности. Поэтому какими будут роды после ЭКО: кесарево сечение или естественные, зависит вовсе не от способа зачатия, а лишь от состояния здоровья беременной и ребенка.

7. Дети «из пробирки» более слабые и часто с генетическими заболеваниями

Depositphotos

Многочисленные исследования показали, что здоровье деток после ЭКО ничем не отличается от здоровья детей, зачатых обычным способом. При многоплодной беременности высок риск преждевременных родов деток с низкой массой тела, которые будут в будущем сложнее адаптироваться к внешней среде и чаще болеть. Однако, их болезни напрямую не связаны с проведением ЭКО, а лишь со сроком беременности во время родов.

Читай также:О чем говорят мамы: минусы ЭКО

Сегодня ЭКО обладает возможностью проведения преимплантационной генетической диагностики. Она позволяет врачам определить наличие у эмбриона хромосомных и моногенных генетических заболеваний до момента переноса в полость матки. Таким образом, ЭКО с ПГД позволяет родить генетически здорового ребенка даже тем парам, у которых без проведения ЭКО это было бы невозможно.

8. ЭКО приводит к лишнему весу во время беременности и после

Вес молодой мамы зависит от ее образа жизни и питания. Нормально протекающая беременность не мешает заниматься спортом, особенной йогой, пилатесом и плаванием или же длать специальную гимнастику для беременных. Все больше женщин это понимают и после родов выглядят ухоженными, здоровыми и находятся в прекрасной физической форме.

9. ЭКО ухудшает женское здоровье

Исследования по этому вопросу ведутся в мире постоянно. К настоящему моменту есть достоверные данные о безопасности гормональной стимуляции в ходе лечения методом ЭКО.

Источник: familyboom.ru

www.uaua.info

ЭКО - это что за процедура? Как проходит процедура ЭКО?

Каждая семейная пара рано или поздно задумывается о потомстве. У одних с зачатием нет никаких проблем, другим же приходится пройти долгий путь для того, чтобы их отпрыск появился на свет. Во всем мире более половины семейных пар испытывают различные проблемы с зачатием. В одной трети случаев всему виной женский фактор. Остальное же приходится на долю мужских проблем.

Как родить малыша при бесплодии?

Еще несколько столетий назад у бесплодных пар не было никаких шансов. Им приходилось усыновлять детишек или горевать в одиночестве. В большинстве случаев такие семьи распадались, и супруги в надежде на положительный исход искали себе других спутников жизни.

Относительно недавно появилось такое понятие, как ЭКО в гинекологии. Что это такое, наверняка знают те семьи, в которых безуспешные попытки зачать младенца длятся не один год. Те же, кто впервые сталкивается с указанным термином, должны подробно разобраться, что это за процедура.

ЭКО - это что такое?

Данный термин имеет следующую расшифровку: экстракорпоральное оплодотворение. Название говорит само за себя. Зачатие таким методом отличается от классического тем, что происходит вне тела матери. Стоит отметить, процедура не дает стопроцентной гарантии того, что все закончится родами. Большое значение имеет физическое здоровье родителей, гормональный фон женщины, общее состояние организма и эмоциональный настрой. Для того чтобы добиться успеха, не менее важно найти опытного специалиста.

Во время процедуры необходимо учитывать множество нюансов и соблюдать пошаговую инструкцию. Итак, разберемся подробно, что же такое ЭКО (как это происходит).

Проведение экстракорпорального оплодотворения

Стоит сказать, что процедура длится на протяжении всего женского цикла. Перед проведением паре необходимо пройти массу обследований. Это важно для выбора препаратов и тактики манипуляции. Если вам показана ЭКО-беременность, что это такое, подробно расскажет лечащий врач. Экстракорпоральное оплодотворение делится на несколько этапов.

Первый шаг: общая подготовка организма

ЭКО - это довольно серьезная процедура, которая требует использования большого количества гормональных препаратов. Доктор должен взять работу женского организма в свои руки. Именно для этого пациентке назначается прием препаратов, которые блокируют работу яичников и гипофиза. Во время приема этих средств необходимо внимательно следить за реакцией организма.

В некоторых случаях женщине может быть рекомендовано нахождение в стационаре в течение того периода, пока идет процедура ЭКО. Как это делается? После сдачи всех анализов и выбора методики лечения пациентка помещается под тщательный контроль специалиста. Прием всех гормональных препаратов контролируется анализом крови, который сдается почти каждый день.

Стоит сказать, что не всегда требуется такое наблюдение специалиста. В большинстве случаев представительница прекрасного пола проходит подготовку в амбулаторных условиях. От мужчины в этот период времени почти ничего не требуется. В том случае, если у партнера есть проблемы с репродуктивной функцией, ему может быть рекомендован прием некоторых препаратов.

Второй шаг: получение яйцеклеток

Следующий этап процедуры ЭКО - это выращивание и забор женского материала для оплодотворения. После того как собственный гормональный фон пациентки будет заблокирован, доктор назначит прием препаратов, которые стимулируют овуляцию. Под действием данных лекарств у женщины может вырасти до 50 фолликулов, из которых впоследствии возьмут нужный материал для ЭКО. Как это происходит?

Практически ежедневно специалисты наблюдают за ростом фолликулов пациентки при помощи аппарата УЗИ. Как только клетки достигнут необходимого размера, женщине назначается пункция. Многие интересуются: «ЭКО - это больно?»

Если проводить забор материала без обезболивания, то это, безусловно, будет очень неприятно. Именно поэтому врачи используют легкий наркоз. Пациентка помещается на гинекологическое кресло, после этого ей в вену вводят специальный препарат. Во время процедуры будущая мама находится в состоянии сна. Длится пункция от 5 до 15 минут, после чего женщина приходит в себя, и уже через несколько часов может покинуть медицинское учреждение.

ЭКО - это процедура, которая требует особой аккуратности. Во время пункции осуществляется контроль за направлением иглы при помощи УЗИ. Повредить инструментом яичники или фаллопиевы трубы нельзя. После забора материала клетки помещаются в специальные условия, благоприятные для их дальнейшей обработки.

Третий этап: мужская роль в процедуре ЭКО

Беременность... Что это такое, наверняка представляют себе все пары, мечтающие о рождении ребенка. Для наступления зачатия необходимо две клетки: мужская и женская. Процедура экстракорпорального оплодотворения также требует этих составляющих. Мужчине необходимо сдать сперму для дальнейшего оплодотворения ею полученных женских клеток.

Когда доктор получает все необходимые для работы материалы, он может приступать к оплодотворению. В специальных пробирках совмещаются отобранные клетки и происходит зачатие. После этого эмбрионы должны еще несколько дней находиться в созданных для них особых условиях. Этот временной отрезок может длиться от двух до пяти суток.

Заключительный пункт: перенос клеток в матку

Когда эмбрионы достигнут необходимого этапа развития, доктор перенесет их в женский организм. Происходит это также под легким наркозом. За один раз может быть подсажено от одного до трех эмбрионов. После проведения манипуляции женщине рекомендуется находиться в покое несколько часов, после чего ей разрешается покинуть медицинское учреждение. Пациентке назначается прием поддерживающих гормональных средств, которые помогают эндометрию стать максимально подготовленным к имплантации.

Также женщине рекомендуется принимать успокоительные средства и препараты, снимающие повышенный маточный тонус. На ближайшие две недели пациентке рекомендуют соблюдать покой и больше отдыхать. Необходимо исключить любые физические нагрузки и по возможности отправиться на больничный.

Исследование и подтверждение наступления беременности

Через две-три недели после проведенной процедуры женщине назначают ультразвуковое исследование. В его ходе специалист выносит свой вердикт: наступила беременность или нет. В случае положительного исхода пациентке необходимо продолжать прием всех назначенных препаратов. Если же имплантация не состоялась, то подсаженные клетки выйдут вместе с очередной менструацией.

Заключение

Многие спрашивают: «ЭКО-роды - что это такое?» Стоит сказать, что в большинстве случаев такая беременность заканчивается естественными родами. От проблем во время появления малыша на свет не застрахован никто.

В особо сложных ситуациях, когда прижилось два и более эмбриона, может быть рекомендовано кесарево сечение. Об этом сообщит врач, наблюдающий за ходом беременности. При возникновении любых спорных ситуаций обращайтесь к специалисту. Беременность, наступившая при помощи ЭКО, должна быть под особым контролем. Именно поэтому при постановке на учет сообщите доктору о том, как было совершено оплодотворение.

fb.ru

Как происходит ЭКО процедура. Плюсы и минусы данного метода

Для семейных пар, которые не могут самостоятельно зачать желанного ребенка, ЭКО процедура иногда становится единственным шансом стать родителями. Давайте разберемся с тем, что представляет из себя метод экстракорпорального оплодотворения.

В чем суть метода?

При процедуре ЭКО оплодотворение происходит в пробирке, после чего проводится подсадка эмбриона в матку женщины, или суррогатной матери. Если процедура прошла успешно и беременность наступила, то вполне вероятно, что приживается сразу несколько эмбрионов и тогда беременность считается многоплодной. Если женщина не желает вынашивать сразу несколько малышей, то на ранних сроках беременности проводится редукция эмбрионов, то есть лишние зиготы изымаются. Однако, решаясь на метод редукции, женщина должна понимать, что это может привести к гибели остальных эмбрионов в матке и последующему выкидышу.

В целом, по данным статистики, успешность ЭКО процедуры составляет 35%. Если женщина обращается к врачу впервые, то медики стараются провести ЭКО с минимальной стимуляцией, что больше всего приближено к естественному процессу оплодотворения.

Когда возникает необходимость в искусственном оплодотворении?

Метод ЭКО является высокоэффективным в тех случаях, когда невозможно устранить причину бесплодия семейной пары, что препятствует самостоятельному зачатию. Такими причинами может являться внематочная беременность, при которой у женщины удаляют маточную трубу, а также различные воспалительные гинекологические заболевания, что приводят к нарушениям овуляции.

Иногда самостоятельное зачатие ребенка невозможно из-за недостаточного количества спермы у мужчины. В этом случае андролог (врач, занимающийся репродуктивным здоровьем мужчины) получает мужскую сперму путем пункции, или хирургического вмешательства. Конечно, можно просто ввести полученную сперму во влагалище женщине, но метод ЭКО в этом случае дает больше шансов на успешное наступление беременности.

Ход процедуры

На рисунке ниже представлена условная схема метода экстракорпорального оплодотворения.

1. пункция и забор яйцеклеток после стимуляции овуляции. 2. оплодотворение в пробирке. 3. перенос эмбрионов в полость матки.

Стимуляция оплодотворения

Перед проведением ЭКО организм женщины стимулируют гормональными препаратами, которые помогаю созреть сразу нескольким яйцеклеткам. Это необходимое условие, так как для успешной подсадки нужно иметь несколько эмбрионов. В среднем стимуляцию продолжают около 14 дней, при которой женщина сама ежедневно делает себе укол препарат под кожу. После стимуляции организма гормонами, женщине амбулаторно проводят пункцию фолликулов для извлечения созревших яйцеклеток. Это совершенно не больно, так как процедура малотравматична.

Перед проведением ЭКО назначают курс уколов диферелина. Этот препарат используется для стимуляции овуляции при введении минимальной дозировки 0,1 мг подкожно. Диферелин вводят под кожу со 2 дня менструального цикла по 1 инъекции в сутки.

Укол диферелина необходимо сделать также на 2-3 сутки после переноса эмбриона из пробирки в матку. Это необходимо для приглушения выработки собственных гормонов, чтобы не произошла гиперстимуляция организма. После укола диферелина у женщины могут наблюдаться незначительные болевые ощущения внизу живота, это нормально.

Ещё одним препаратом для успешной имплантации эмбриона является пироксикам. Таблетку необходимо выпить за час до подсадки плодного яйца. Пироксикам увеличивает шанс на успешное внедрение эмбриона в полости матки. Кроме этого пироксикам улучшает кровоснабжение в органах малого таза, что также может способствовать удачному прикреплению эмбриона после переноса из пробирки в матку.

Процедура ЭКО

Процедура искусственного зачатия проводится в эмбриологической лаборатории высококвалифицированным специалистом. Для соединения сперматозоида и яйцеклетки используют современную аппаратуру. Слияние клеток производится в специальном растворе. Через несколько дней после слияния половых клеток, эмбрионы готовы, и можно переходить к следующему этапу.

Перед переносом эмбриона в полость матки, врач-эмбриолог проводит тщательное исследование полученной гаметы. Благодаря современным методам медицины, можно исследовать состояние эмбриона, состоящего всего из 4 клеток. При помощи специальных процедур можно выявить врожденные аномалии развития, хромосомные заболевания, гемофилию и другие патологии, несовместимые с жизнью.

Далее, после отбора самых качественных эмбрионов, происходит перенос зигот в полость матки. Подсадка эмбриона производится при помощи специального эластичного катетера, это абсолютно не больно. После подсадки эмбриона женщина может продолжать вести обычный образ жизни, то есть никаких специальных условий соблюдать не нужно. Исключением являются лишь физические нагрузки и психологические стрессы.

Беременность и роды

Беременность в результате ЭКО наступает в 35 % случаев. После подсадки эмбрионов в матку, необходимо постоянно контролировать рост уровня гормона ХГЧ. Через 14-18 дней после проведения переноса, женщина может делать тест на беременность. При наступлении многоплодной беременности, следует решить вопрос о редукции, так как выносить сразу несколько плодов  намного тяжелее, чем одного.

Роды после искусственного оплодотворения ничем не отличаются от тех, что наступили в результате естественного наступления зачатия.

Сделать ЭКО можно только после полного обследования обоих супругов, выявления причины бесплодия, и оценки состояния репродуктивной системы женщины.

Как часто можно пользоваться методом ЭКО?

Процедура ЭКО не может применяться часто из-за множества причин. Многие пациентки не могут себе позволить оплодотворение «в пробирке» из-за большой стоимости процедуры. Также частота ЭКО метода ограничена из-за гиперстимуляции женского организма по производству яйцеклеток. Повторное проведение стимуляции овуляции возможно только через 2,5-3 года, после полного восстановления гормонального баланса организма.

ЭКО является достаточно безопасным методом наступления желанной беременности, однако успех зачатия из пробирки во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. У одних женщин всё получается с первого раза, а другим не достаточно и 10 попыток. Количество попыток ЭКО определяет врач. При повторном искусственном оплодотворении возможно использование предыдущих эмбрионов, которые остались в эмбриологическом центре. Повторить подсадку можно уже через 6 месяцев после 1 неудачной подсадки эмбрионов.

Осложнения после ЭКО

Минусами оплодотворения «в пробирке» является многоплодие. Врачи сталкиваются с этим фактором чаще всего. Также наиболее частым осложнением является необходимость редукции «лишних» эмбрионов, что впоследствии может привести к выкидышу. Ещё одним минусом проведения ЭКО является синдром гиперстимуляции яичников, как результат осложнения гормональной терапии.

Наверное, главным минусом искусственного зачатия является стоимость процедуры. ЭКО стоит порядка 10 тысяч долларов. Заплатить такую сумму за процедуру оплодотворения в пробирке может далеко не каждая семья, мечтающая о малыше. В стоимость ЭКО не входит сумма за препараты для гиперстимуляции яичников, их женщина должна купить самостоятельно.

В итоге, для многих семейных пар любая возможность испытать радость родительства и шанс иметь собственного ребенка, часто перевешивает все возможные минусы и осложнения после ЭКО. Желаем удачных вам процедур и легких родов. Самое главное - здоровых малышей!

Дополнительный материал

hochurodit.ru

Что такое эко беременность? < 100 процентное эко

Современная медицина не стоит на месте даже в нашей стране, и зачать неестественным путем может помочь женщине любая клиника в этом направлении.

Однако стоит знать, что виды женского бесплодия бывают разные (эндокринное, трубное, как последствие заболевания по женской линии), поэтому даже с помощью вмешательства специалистов выносить ребенка получается только в 65-80% случаях. Эко зачатие – это не просто установка факта беременности, а начало долгого пути, который еще может закончиться в самом начале, потому что чащеэко беременность частопрерывается на сроке 12-14 недель.

Первые действия при беременности эко

Перед оплодотворением на стадии планирования женщина проходит обследование гормонального фона, обследуются гормоны щитовидной железы и кетостероиды. О том, что женщина забеременела, она узнает где-то на 12 неделе как при обычной беременности, после ей назначается наблюдение диспансерного типа. Далее берутся анализы мочи, и крови с целью выявить содержится ли в них хорионический гонадотропин (ХГ) и назначается УЗИ, чтобы точно определить срок беременности.

Эко беременностьназывается по-научному медикаментозной индуцированной беременностью. В течение этого процесса необходима стимуляция желтого тела, для этого через неделю пациентке назначают уколы ХГ по 3 раза в неделю, а на 3-й неделе назначаются прогестерон с эстадиолом. На протяжении всей беременности идет контроль над уровнем гормонов. На протяжении эко беременности женщине назначаются поддерживающие препараты в виде Кортизола или Аспирина для улучшения иммунных свойств зародыша, а также витаминные комплексы с содержанием фолиевой кислоты, витамина С, Е, бета-каротина.

Женская консультация не лучший вариант

Женщине на протяжении беременности нужно чутко прислушиваться к своему организму, наблюдать за своим состоянием и при появлении выделений с кровью, болях в нижней области живота или распирания там, как можно быстрее обращаться за помощью к врачу.Эко беременностьновое явление в нашем обществе, однако, не все успевают за таким решительным развитием, в том числе не успевают пройти повышение квалификации акушеры-гинекологи, поэтому достаточно часто возникает такой казус, когда врач не знает всего процесса наблюдения за эко беременной и необходимый перечень всех лекарств и медикаментов. В таком случае лучше для наблюдения обращаться к врачу в то учреждение, где было произведено оплодотворение, хотя бы на ранние сроки.

GirafeJournal.com

Рекомендуем почитать